《針灸甲乙經(jīng)》17章 十二經(jīng)脈絡(luò)脈支別(上)

雷公問(wèn)曰：禁脈之言，凡刺之理，經(jīng)脈為始，愿聞其道。黃帝答曰：經(jīng)脈者，所以決死生，處百痛，調(diào)虛實(shí)，不可不通也。肺手太陰之脈，起於中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺；從肺系橫出腋，下循臑內(nèi)，行少陰，心主之前，下肘中，循臂內(nèi)廉上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者，從腕后直出次指內(nèi)廉出其端。是動(dòng)則病肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，是謂臂厥。是主肺所生病者，咳，上氣，喘喝，煩心，胸滿，臑臂內(nèi)前廉痛，厥，掌中熱。氣盛有余則肩背痛，風(fēng)寒，汗出中風(fēng)，小便數(shù)而欠，氣虛則肩背痛，寒，少氣不足以息，溺色變。為此諸病。凡十二經(jīng)之病，盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。盛者則寸口，大三倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎也。大腸手陽(yáng)明之脈，起於大指次指之端外側(cè)，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上循臑外前廉上肩，出箅骨之前廉，上出柱骨之會(huì)上；下入缺盆，絡(luò)肺，下鬲，屬大腸。其支者，從缺盆直上至頸，貫頰，下入 齒中，還出俠口，交人中，左之右，右之左，上俠鼻孔。是動(dòng)則病齒痛，鬒腫。是主津所生病者，目黃，口乾，鼽衄，喉痹。肩前臑痛，大指次指痛不用。氣盛有余，則當(dāng)脈所過(guò)者熱腫，虛則寒栗不復(fù)。為此諸病，盛者，則人迎大三倍於寸口；虛者，則人迎反小於寸口也。胃足陽(yáng)明之脈，起於鼻交頞中，傍約太陽(yáng)之脈。下循鼻外，入上齒中，還出俠口環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過(guò)客主人，循發(fā)際至額顱。其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下鬲，屬胃絡(luò)脾。其直者，從缺盆下乳內(nèi)廉，下俠臍，入氣街中。其支者，起胃下口，循腹里，下至氣街中而合；以下髀關(guān)，抵伏兔，入膝臏中，下循胻外廉，下足跗，入中指內(nèi)間。其支者，下膝三寸而別，以下入中指外間。其支者，別跗上入大指間，出其端。是動(dòng)則病淒淒然振寒，善伸數(shù)欠，顏黑；病至則惡人與火，聞木音則惕然驚，心動(dòng)，欲獨(dú)閉戶塞牖而處；甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為骭厥。是主血所生病者，狂瘧，溫淫汗出，鼽衄，口喁，唇胗，頸腫，喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺乳，氣街，股，伏兔，胻外廉，足跗上皆痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱；其有余於胃，則消穀善飢，溺色黃；氣不足則身以前皆寒栗，胃中寒則脹滿。為此諸病，盛者，人迎大三倍於寸口；虛者，人迎反小於寸口也。脾足太陰之脈，起於大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過(guò)核骨后，上內(nèi)踝前廉，上內(nèi)，循胻骨后，交出厥陰之前，上循膝股內(nèi)前廉，入腹，屬脾絡(luò)胃；上鬲俠咽，連舌本，散舌下。其支者，復(fù)從胃別上鬲，注心中。是動(dòng)則病舌本強(qiáng)，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得后與氣，則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病者，舌本痛，體不能動(dòng)搖，食不下，煩心，心下急，寒瘧，溏，瘕，泄，水閉，黃疸，不能食，唇青，強(qiáng)立，股膝內(nèi)腫痛，厥，足大指不用。為此諸病。盛者，則寸口大三倍於人迎；虛者，則寸口反小於人迎也。心手少陰之脈，起於心中，出屬心系，下鬲絡(luò)小腸。其支者，從心系，上俠咽，系目系，其直者，復(fù)從心系卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉。行太陰，心主之后，下肘中內(nèi)廉，循臂內(nèi)后廉，抵掌后兌骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)出其端。是動(dòng)則病嗌乾於心痛，渴而欲飲，是為臂厥。是主心所生病者：目黃，簫滿痛，臑臂內(nèi)后廉痛，厥，掌中熱痛。為此諸病，盛者，則寸口大再倍於人迎；虛者，則寸口反小於人迎也。小腸手太陽(yáng)之脈，起於小指之端，循手外側(cè)，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，下絡(luò)心，循咽，下鬲，抵胃，屬小腸。其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中。其支者，別頰上鬒抵鼻，至目?jī)?nèi)，斜絡(luò)於顴。是動(dòng)則病嗌痛，頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折。是主液所病者，耳聾，目黃，頰腫，頸，頷，肩，臑，肘，臂外后廉痛。為此諸病，盛者，則人迎大再倍於寸口；虛者，則人迎反小於寸口也。膀胱足太陽(yáng)之脈，起於目?jī)?nèi)眥，上額交巔。其支者，從巔至耳上角。其直者，從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩轉(zhuǎn)內(nèi)，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。其支者，從腰中下會(huì)於后陰，貫臀入膕中。其支者，從髆內(nèi)左右別下貫胂，過(guò)髀樞，循髀外后廉，下合膕中，以下貫箜內(nèi)，出外踝之后，循京骨，至小指外側(cè)。是動(dòng)則病沖頭痛，目似脫，項(xiàng)似拔，脊痛腰似折，髀不可以曲。膕如結(jié)，箜如裂，是謂踝厥。是主筋所生病者：痔瘧，狂，顛疾，頭斗，項(xiàng)，頸間痛，目黃，烠出，鼽衄，項(xiàng)背，腰，尻，膕，箜，腳皆痛，小指不用。為此諸病，盛者，則人迎大再倍於寸口；虛者人迎反小於寸口也。腎足少陰之脈，起於小指之下，斜趣足心，出然骨之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上箜內(nèi)，出膕中內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，絡(luò)膀胱。其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，俠舌本。支者，從肺出絡(luò)心，注胸中。是動(dòng)則病飢不欲食，面黑如炭色，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目無(wú)所見，心如懸，若飢狀，是為骨厥。是主腎所生病者，口熱舌乾，咽腫上氣，嗌乾及痛，煩心，心痛，黃疸，腸澼，脊股內(nèi)后廉痛，痿厥，嗜臥，足下熱而痛。灸則強(qiáng)食生肉，緩帶被發(fā)，木杖重履而步。為此諸病，盛者，則寸口大再倍於人迎；虛者，則寸口反小於人迎也。心主手厥陰之脈，起於胸中，出屬心包絡(luò)，下鬲，歷絡(luò)三焦。其支者，循胸出簫，下腋三寸，上抵腋下，下循臑內(nèi)，行太陰，少陰之間，入肘中，下循臂，行兩筋之間，入掌中，循中指出其端。其支者，別掌中，循小指次指出其端。是動(dòng)則病手熱，肘攣，腋腫，甚則胸簫支滿，心澹澹大動(dòng)，面赤目黃，喜笑不休。是主脈所生病者，煩心，心痛，掌中熱。為此諸病，盛者則寸口大一倍於人迎；虛者則寸口反小於人迎也。三焦手少陽(yáng)之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外，上肩，而交出足少陽(yáng)之后，入缺盆，布膻中，散絡(luò)心包，下鬲，遍屬三焦。其支者，從膻中，上出缺盆，上項(xiàng)俠耳后，直上出耳上角，以屈下頰，至鬒.其支者，從耳后，入耳中，出走耳前，過(guò)客主人前，交頰，至目銳眥.是動(dòng)則病耳聾，渾渾焞焞，嗌腫喉痹。是主氣所生病者，汗出，目銳眥痛，頰腫，耳后，肩，臑，肘，臂外皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛者，則人迎大一倍於寸口；虛者，則人迎反小於寸口也。膽足少陽(yáng)之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳后，循頸行手少陽(yáng)之前，至肩上，卻交出手少陽(yáng)之后，入缺盆。其支者，從耳后，入耳中，出走耳前，至目銳后。其支者，別目銳眥，下大迎，合手少陽(yáng)於鬒，下加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈絡(luò)肝屬膽；循簫里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者，從缺盆下腋，循胸中，過(guò)季簫，下合髀厭中，以下循髀陽(yáng)，出膝外廉，下外輔骨之前直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，出小指次指之端。其支者，別跗上，入大指之間，循大指岐骨內(nèi)出其端，還貫入爪甲，出三毛。是動(dòng)則病口苦，善太息，心簫痛，不能反側(cè)，甚則面微塵，體無(wú)膏澤，足外反熱，是為陽(yáng)厥。是主骨所生病者，頭面頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀挾癭。汗出振寒，瘧，胸，簫，肋，髀，膝外至胻，絕骨，外踝前及諸節(jié)皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛者，則人迎大一倍於寸口；虛者，人迎反小於寸口也。肝足厥陰之脈，起於大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上膕內(nèi)廉，循股陰，入毛中，環(huán)陰器，抵少腹，俠胃屬肝絡(luò)膽，上貫膈，布簫肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會(huì)於巔。其支者，從目系，下頰里，環(huán)唇內(nèi)。其支者，復(fù)從肝，別貫膈，上注肺中。是動(dòng)則病腰痛，不可以俯仰，丈夫簏疝，婦人少腹腫，甚則嗌乾，面塵，脫色。是主肝所生病者，胸滿嘔逆，洞泄，狐疝，遺溺，癃閉。為此諸病，盛者，則寸口大一倍於人迎；虛者，寸口反小於人迎也。足少陰氣絕，則骨枯。少陰者，冬脈也，伏行而濡骨髓者也；故骨不濡則肉不能著骨也；骨肉不相親，則肉濡而卻；肉濡而卻，故齒長(zhǎng)而垢，發(fā)無(wú)潤(rùn)澤；無(wú)潤(rùn)澤者骨先死。戊篤己死，土勝水也。手少陰氣絕，則脈不通；脈不通，則血不流；血不流，則發(fā)色不澤。故面色如黧者，血先死。壬篤癸死，水勝火也?！鹅`樞》云：少陰終者，面黑齒長(zhǎng)而垢，腹脹閉，上，下不通而終矣。足太陰氣絕，則脈不營(yíng)其口唇。口唇者，肌肉之本也。脈弗營(yíng)，則肌肉濡；肌肉濡，則人中滿，人中滿，則唇反。唇反者，肉先死。甲篤乙死，木勝土也。手太陰氣絕，則皮毛焦。太陰者，行氣溫於皮毛者也。氣弗營(yíng)，則皮毛無(wú)；皮毛焦，則津液去；津液去則皮節(jié)傷；皮節(jié)傷，則皮枯毛折。毛折者，氣先死。丙篤丁死，火勝金也?！毒啪怼吩疲焊姑涢]不得息，善鬗，鬗則嘔，嘔則逆，逆則面赤；不逆上下不通，上下不通則面黑皮毛焦而終矣。足厥陰氣絕，則筋縮。厥陰者，肝脈也；肝者，筋之合也，筋者，聚於陰器，而脈終於舌本。故脈弗營(yíng)，則筋縮急；筋縮急，則引卵與舌，故唇青，舌卷，卵縮，則筋先死。庚篤辛死，金勝本也?！毒啪怼吩疲褐袩徉汕?，喜溺，煩心，甚則舌卷，卵上縮而終矣。五陰氣俱絕，則目系轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則目運(yùn)，運(yùn)為志先死。故志先死，則遠(yuǎn)一日半而死矣。太陽(yáng)脈絕，其終也，戴眼，反折，瘈瘲，其色白，絕汗乃出，則終矣。少陽(yáng)脈絕，其終也，耳聾，百節(jié)盡縱，目系絕。系絕一日半死，其死也，色青白乃死。陽(yáng)明脈絕，其絕也，口目動(dòng)作，善驚妄言，色黃，其上下經(jīng)盛而不仁，則終矣。六陽(yáng)俱絕，則陰陽(yáng)相離；陰陽(yáng)相離則腠理發(fā)泄，絕汗乃出，大如貫珠，轉(zhuǎn)出不流，則氣先死矣。故旦占夕死，夕占旦死。此十二經(jīng)之?dāng)∫病?/p>

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