便血
病因癥狀
便血又名“血便”、“下血”、“瀉血”,以血便或便后下鮮為特征。多見(jiàn)于上消
化道潰瘍出血、胃腸息肉、小腸出血、腫瘤、肛周疾病下血,以及一些血液病、急
性傳染藥、寄生蟲(chóng)等。此處指的是由于痔瘡破損、肛裂、肛竇炎、直腸結(jié)腸粘膜損
傷引起的便血。大便軟而成形或硬結(jié),鮮血附著于糞便表面,有的先血后便,有的
先便后血,血色大多鮮紅,也有的黯紅混濁。血量多時(shí)淋漓不盡,大便后肛口疼痛
加重。
中醫(yī)認(rèn)為便血是腸中積熱(夾濕),或者脾氣虛損,不能統(tǒng)攝血行所致??捎们迥c
熱、止血和補(bǔ)氣攝血方法治療。
自療注意事項(xiàng)
(1)養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣,大便以稀糊狀為佳。
(2)減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過(guò)度。
(3)忌食辛熱、油膩、粗糙、多渣的食品,忌煙酒、咖啡。
(4)多食具有清腸熱,滋潤(rùn)營(yíng)養(yǎng)粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、
荸薺汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、白蘿卜(熟食)、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、
金針菜、卷心菜、蛋黃、蘋(píng)果、無(wú)花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
(5)要心情開(kāi)朗,勿郁怒動(dòng)火。心境不寬,煩躁憂郁會(huì)使腸粘膜收縮,血行不暢。
(6)減少房事,房事過(guò)頻會(huì)使腸粘膜充血。加重出血。
自治療法
1.成藥自療法
(1)云南白藥,每次0.3克,每日2-3次。溫水吞服。
(2)脾約麻仁丸,每次9克,每日2次,溫水吞服。
(3)臟連丸,每次9克,每日2次,溫水吞服。
2.驗(yàn)方自療法
(1)大黃炭研粉,每次3-6克,每日2次,溫水吞服。
(2)茄子葉瓦上烘干研粉,每次6克,每日2次。米湯吞服。
(3)旱蓮草60克,煎湯代茶。
(4)地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防風(fēng)炭10
克、大黃炭10克、黃柏10克,每日1劑,分2次,煎服。用于腸中積熱夾濕、
血色紅而混濁、口苦、舌苔黃厚、大便不暢者。
(5)灶心土30克、黨參10克、焦白術(shù)10克、姜炭10克、升麻炭10克、
炒芪12克、阿膠9克(另烊)、甘草6克,每日1貼,分2次煎服。用于脾氣虛
弱、面色蒼白、疲倦無(wú)力者。
3.飲食自療法。
(1)豬大腸250克、鮮槐花15克,煮食喝湯。
(2)每日食數(shù)只柿餅。
(3)白木耳10克、紅棗15克,小火燉爛服。
(4)金針菜30克,紅糖適量,煎湯服。
(5)生姜、艾葉各15克。艾葉同生姜煎濃汁,每服1杯。艾葉溫經(jīng)止血,生姜
祛寒,用于治療虛寒性出血,主治糞后下血。
(6)醋5碗、赤豆3碗,煮熟曬干為末,每次服5克。本方主治腸痔下血。
4.外治自療法
(1)熏洗。阿膠加醋浸沒(méi)軟化后蒸烊成膏,每次取30克再加醋500克化開(kāi),
加熱燒開(kāi)后先熏后洗肛門(mén),每日2次。原液可洗多次。用于肛裂、痔瘡出血者。
(2)涂藥。清涼油拌珠黃散2支,涂肛門(mén)內(nèi)外。
(3)野艾(蒿子葉)搗爛如泥敷肛門(mén)口。
(4)雞蛋黃油涂肛口。(適合肛口粘膜干燥破裂者。)
雞蛋黃油制法;取熟蛋黃數(shù)只,放非鐵器餐具內(nèi)小火翻炒,待油滲出過(guò)濾即得。
5.其他自療法
(1)揉腹。每日早晚(醒后睡前)兩次揉摩腹部,逆順時(shí)針各100次。
(2)提肛。每日2-3次作縮肛動(dòng)作,每次30-50次。
避免誤診
過(guò)去無(wú)肛腸疾病突然出現(xiàn)便血,或者少量黯紅混濁便血時(shí)有出現(xiàn),經(jīng)久不愈;或者
便血中帶有壞死腐敗組織、濃性分泌物,患者不可疏忽大意,應(yīng)赴醫(yī)院檢查。
由于怕大便引發(fā)疼痛,就忍耐排便,反而會(huì)造成大便秘結(jié),熱毒內(nèi)生,加重便血癥
狀。
未婚女青年月經(jīng)期必須注意休息,必須重視陰部清潔衛(wèi)生,否則容易導(dǎo)致肛門(mén)粘膜炎癥,破裂出血
便血
消化道出血經(jīng)腸道排出后,糞便帶血或全血便,顏色可以是鮮紅色、暗紅色和柏油樣。血便的顏色取決于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的時(shí)間。下消化道(小腸、結(jié)腸、直腸、肛門(mén))出血,大便常呈鮮紅色或暗紅色。上消化道(食道、胃、十二指腸)出血,大便往往呈柏油樣。
(一) 病因
便血一般分為鮮血便、柏油樣便和隱血便,現(xiàn)將常見(jiàn)病因分述如下。
1 鮮血便:一般來(lái)自回腸下端、結(jié)腸、直腸、肛門(mén),大便顏色鮮紅或暗紅,可混有粘液和膿血。常見(jiàn)疾病是:痔、肛裂出血。痔瘡便血在排便時(shí)噴射狀流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛門(mén)疼痛較劇。直腸息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有時(shí)糞便變細(xì)呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便,便次多,伴左下腹痛。
2 柏油樣便:即黑便。上消化道出血未嘔出,血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),血液中的血紅蛋白與腸內(nèi)的硫化物結(jié)合成硫化亞鐵,硫化亞鐵使大便發(fā)黑而發(fā)亮,像柏油一樣。出現(xiàn)柏油樣便,表明出血量已經(jīng)達(dá)到60毫升以上。但要注意某些食物、藥物可以使大便發(fā)黑,用大便隱血試驗(yàn)可以鑒別。
3 隱血便:凡小量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗(yàn)時(shí)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者,稱(chēng)為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,常見(jiàn)胃潰瘍、胃癌。
(二) 救護(hù)措施
救護(hù)措施與嘔血基本相同。安靜臥床,減少活動(dòng),觀察出血量,適當(dāng)使用止血藥,發(fā)生暈厥、休克及時(shí)送醫(yī)院急救。
如何掛號(hào)就診
1.肛腸外科:便后有鮮紅色血,或排鮮紅色血便,一般不伴劇烈腹痛的病人,應(yīng)掛肛腸外科。
2.普通外科:便鮮血,伴劇烈腹痛甚至休克的病人,應(yīng)掛普通外科。
3.腸道門(mén)診:急性起病,排膿血樣便的病人,應(yīng)掛腸道門(mén)診。
4.消化內(nèi)科:排黑便、暗紅色血便,或有慢性結(jié)腸炎史,經(jīng)常排鮮紅色血便的病人,應(yīng)掛消化內(nèi)科。
5.血液科:便血伴有全身出血傾向者,應(yīng)掛血液科進(jìn)一步檢查。
6.腎內(nèi)科:原有腎炎史,又出現(xiàn)血便者,應(yīng)掛腎內(nèi)科。
7.傳染科:便血出現(xiàn)在發(fā)熱之后,并有疫區(qū)生活史的病人,應(yīng)掛傳染科。
血液從肛門(mén)排出稱(chēng)為便血,主要包括大便時(shí)滴血、噴血或大便帶血。一般來(lái)說(shuō),肉眼可見(jiàn)的便血多提示下消化道(特別是結(jié)腸與直腸)出血。出血部位離肛門(mén)越接近顏色越鮮紅。
人們一般認(rèn)為,便血都是痔瘡所致,這是不正確的。痔,特別是一、二期內(nèi)痔多以便血為主要癥狀。便血一般發(fā)生于排便時(shí),便時(shí)及便后滴血或有噴射狀出血,血與糞便不相混。出血量多少不等,可為數(shù)毫升至數(shù)十毫升。反復(fù)出血可導(dǎo)致嚴(yán)重貧血。痔的診斷比較容易,但必須指出,臨床上常將具有便血癥狀的肛管直腸疾病,如直腸腺瘤、直腸癌誤診為內(nèi)痔。因此確定痔的診斷時(shí),必須排除其他疾病。對(duì)便血病人進(jìn)行指檢是必要的,使用一次性乙狀結(jié)腸檢查鏡進(jìn)行常規(guī)檢查是一種方便、經(jīng)濟(jì)、安全、準(zhǔn)確的檢查方法。
肛瘺常有膿性分泌物流出,較少為血性。因疾病反復(fù)發(fā)作,使病情加重,目前仍以手術(shù)治療較為可靠。
直腸癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤,其主要臨床表現(xiàn)是:
1.便血。
2.膿血便和粘液血便。
3.大便習(xí)慣改變,包括便秘、腹瀉或二者交替、排便不盡等。
4.大便形狀改變。
5.腹痛、腹部不適、腹部腫塊等。
對(duì)便血病人使用一次性乙狀結(jié)腸檢查鏡進(jìn)行常規(guī)檢查可以及早發(fā)現(xiàn)直腸及低位乙狀結(jié)腸癌,必要時(shí)行全大腸鏡檢查。對(duì)大腸癌必須提倡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
癌前病變:
1.腺瘤:腺瘤屬癌前病變已得到公認(rèn),常見(jiàn)癥狀有便血、大便習(xí)慣改變、瘤體脫出肛門(mén)外、腹痛等。應(yīng)使用一次性乙狀結(jié)腸檢查鏡早期診斷,盡早手術(shù)切除。
2.慢性潰瘍性結(jié)腸炎:主要癥狀是便血、排便次數(shù)增多、腹痛。
其他:
1.全身病變:如血液系統(tǒng)疾病。
2.肛門(mén)損傷等。
總之,出現(xiàn)便血應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查排除其他疾患,以免耽誤病情。(
便血:血從肛門(mén)而出,或隨大便挾雜而下,或下純血。
《靈樞。百病始生》稱(chēng)謂:“后血”;《傷寒論》稱(chēng)“圊血”;《金匱要略》稱(chēng):“下血”,并依下血與排便之先后,提出“遠(yuǎn)血”和“近血”的名稱(chēng)。張景岳指出:“血在便后來(lái)者其來(lái)遠(yuǎn),遠(yuǎn)者或在小腸,或在腎?!诒闱皝?lái)者其來(lái)近,近者或在廣腸,或在肛門(mén)。”后世醫(yī)家又以下血色之清濁,立腸風(fēng),臟毒之名?!蹲C治要訣》云:“血清色鮮紅者為腸風(fēng),濁而黯者為臟毒?!薄夺t(yī)學(xué)入門(mén)》有便血即出有力,如箭射之遠(yuǎn)者,稱(chēng)“血箭”。
本癥應(yīng)與下痢膿血相鑒別。下痢膿血者,多呈膿血雜下,并有明顯的腹痛,里急后重等表現(xiàn),而本癥表現(xiàn)則為大便時(shí)血自下,而無(wú)膿樣物,且無(wú)明顯的腹痛及里急后重等癥狀。
「常見(jiàn)證候」
胃腸實(shí)熱:大便下血,兼見(jiàn)唇干口燥,口渴喜冷飲,齒齦腫痛,口臭口苦,口舌生瘡,大便秘結(jié),肛門(mén)灼熱,舌紅苔黃,脈數(shù)有力等癥。
濕熱交蒸:先血后便,下血鮮紅,大便不爽,肢困脘脹,納呆,口苦,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。
脾胃虛寒:先便后血,或血便混雜,或下純血,血色紫暗,或便如柏油,面色無(wú)華,神疲乏力,脘腹隱痛,納呆,便溏,形寒肢冷,口淡而不渴,舌質(zhì)淡,苔白潤(rùn),脈細(xì)弱。
肝陰虛:大便下血,癥兼頭暈?zāi)垦#瑑娠E紅赤,五心煩熱,夜寐不安,骨蒸盜汗,夢(mèng)中失精,腰酸肢倦,形體消瘦,舌質(zhì)紅絳,脈細(xì)數(shù)。
痔瘡便血:便血鮮紅,肛門(mén)疼痛難忍,或腫脹有痔核,或伴有肛裂,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
參考資料:小兒便血||糞便顏色異常
便血的辨別診斷要點(diǎn):
合并癥 可能的診斷
排便時(shí)噴射狀排血,或便后滴出鮮血,血與糞便不混合,出血量不等,伴有肛門(mén)異物感或猛感疼痛 痔瘡
便血量較少,色鮮紅,呈絲狀覆蓋糞便,排便時(shí)有疼痛感,便后也有不同程度的疼痛 肛裂
間歇性便血,一般便血量不多,血液附于糞便表面,呈鮮紅色,不與糞便相混,有時(shí)糞便變細(xì)呈細(xì)條狀,或一側(cè)有凹陷 直腸息肉或結(jié)腸息肉
隨病情發(fā)展便血量增多,常伴有腹瀉、體重減輕、貧血、大便?;鞚庑责ひ?,有特殊腥臭味 直腸癌,多見(jiàn)于中老年者
大便習(xí)慣改變,腹瀉或便秘,糞便膿血樣或有黏液血液。 結(jié)腸癌
發(fā)病急驟,伴有腹痛、腹瀉,伴惡心、嘔吐,便血量不多,常與糞便相混,大便頻數(shù),有里急后重感及腹壓痛 細(xì)菌性痢疾或阿米巴痢疾
出血常呈間隙性,便血量較小,且糞便中含有膿血或粘液,多伴有腹痛、腹瀉及里急后重感 潰瘍性結(jié)腸炎
出血量較少,且伴有其他部位的出血傾向 血液病,如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等
柏油樣便,常伴有嘔血 為上消化道出血特征癥狀,如肝硬化門(mén)靜脈高壓癥、消化道潰瘍
大便顏色無(wú)改變,僅潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性 潛血便,多由消化道小量出血引起
大便帶血主要應(yīng)考慮哪幾種疾病?
大便帶血,是下消化道,特別是結(jié)腸、直腸和肛門(mén)部出血的一個(gè)特殊癥狀,提示腸道有器質(zhì)性病變,必須十分重視,及時(shí)明確診斷,抓緊治療。大便帶血時(shí)應(yīng)考慮下列疾?。?
(1)肛門(mén)疾病
①血色鮮紅無(wú)疼痛者,多見(jiàn)于內(nèi)痔,Ⅰ期痔核以便血為特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或點(diǎn)滴不已,或一線如箭,或僅在手紙上帶血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脫出肛門(mén)之外。
②肛裂的便血多伴有肛門(mén)疼痛及典型的便后周期性疼痛。
③肛管癌主要表現(xiàn)為便血及疼痛,疼痛于排便前加劇。
(2)直腸疾病
①直腸息肉的主要癥狀是便血,呈間歇性,色鮮紅,一般量不多,這種病常見(jiàn)于兒童。
②直腸癌的主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,糞便變細(xì),帶粘液及血,伴里急后重或排便不盡感,便血早期為鮮紅,或暗紅,量不多,晚期大便中常有惡臭粘液,體重減輕,應(yīng)高度重視。
③放射性直腸炎也可大便帶血,但應(yīng)有放射治療史。
(3)結(jié)腸疾病
①結(jié)腸息肉:a.幼年性結(jié)腸息肉病,平均發(fā)病年齡是6歲,無(wú)家族史,主要表現(xiàn)是大便帶血,常伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥和生長(zhǎng)遲緩,且常伴有先天性畸形,如腸旋轉(zhuǎn)不良、臍疝和腦水腫等;b.家族性幼年性結(jié)腸息肉?。河屑易迨?,癥狀以大便帶血、直腸脫垂和生長(zhǎng)遲緩為常見(jiàn)特征; c .Cronknite? Canda綜合征(CCS):為錯(cuò)構(gòu)瘤息肉綜合征,至成人發(fā)病,大便帶血,多有腹瀉,排便量大,并可含有脂肪,兼見(jiàn)腹痛、厭食、乏力、嘔吐、性欲和味覺(jué)減退。幾乎總有指(趾)甲的改變、脫發(fā)及色素沉著。
②結(jié)腸癌:常見(jiàn)于左半結(jié)腸癌,患者多有頑固性便秘,也可間見(jiàn)大便次數(shù)增多,癌腫破潰時(shí),可使糞塊外面染有鮮血或粘液,甚至排出膿液。
(3)慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎與細(xì)菌性痢疾:二者都可見(jiàn)便血,且多與粘液或膿液同時(shí)排出,伴有腹痛。
(4)阿米巴痢疾:以便血為主要癥狀,其大便呈醬紅色,粘液多,且有惡臭味。
(5)出血性大腸桿菌腸炎:表現(xiàn)為急性起病,伴發(fā)熱,腹瀉,可有進(jìn)食腐敗肉食病史,常以食物中毒形式起病。
此外,1歲以內(nèi)小兒應(yīng)注意腸套疊。一些全身性疾病如白血病、再生障礙性貧血、血友病等也可有便血的癥狀。
便血
消化道出血經(jīng)腸道排出后,糞便帶血或全血便,顏色可以是鮮紅色、暗紅色和柏油樣。血便的顏色取決于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的時(shí)間。下消化道(小腸、結(jié)腸、直腸、肛門(mén))出血,大便常呈鮮紅色或暗紅色。上消化道(食管、胃、十二指腸)出血,大便往往呈柏油樣。
(一) 病因
便血一般分為鮮血便、柏油樣便和隱血便,現(xiàn)將常見(jiàn)病因分述如下。
1?鮮血便 一般來(lái)自回腸下端、結(jié)腸、直腸、肛門(mén),大便顏色鮮紅或暗紅,可混有粘液和膿血。常見(jiàn)疾病是:痔、肛裂出血。痔瘡便血在排便時(shí)噴射狀流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛門(mén)疼痛較劇。直腸息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有時(shí)糞便變細(xì)呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便,便次多,伴左下腹痛。
2?柏油樣便 即黑便。上消化道出血未嘔出,血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),血液中的血紅蛋白與腸內(nèi)的硫化物結(jié)合成硫化亞鐵,硫化亞鐵使大便發(fā)黑而發(fā)亮,像柏油一樣。出現(xiàn)柏油樣便,表明出血量已經(jīng)達(dá)到60毫升以上。但要注意某些食物、藥物可以使大便發(fā)黑,用大便隱血試驗(yàn)可以鑒別。
3?隱血便 凡小量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗(yàn)時(shí)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者,稱(chēng)為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,常見(jiàn)胃潰瘍、胃癌。
(二) 救護(hù)措施
救護(hù)措施與嘔血基本相同。安靜臥床,減少活動(dòng),觀察出血量,適當(dāng)使用止血藥,發(fā)生暈厥、休克及時(shí)送醫(yī)院急救。
便血就是內(nèi)痔嗎?
便血是內(nèi)痔,特別是早期內(nèi)痔的一個(gè)典型癥狀,但不能據(jù)此就認(rèn)為便血就是內(nèi)痔。便血是一個(gè)常見(jiàn)癥狀,臨床中的許多疾病,都可引起便血。
①各種腸炎:因炎癥作用,破壞了腸道粘膜的完整性,出現(xiàn)便中混雜有暗紫色血、分泌物,并伴有各類(lèi)腸炎所特有的癥狀。
②肛乳頭炎及其肥大:在齒線上,表面覆有肛管上皮,偶可見(jiàn)出血。
③肛裂:便時(shí)疼痛劇烈,便后鮮血滴瀝。
④直腸癌:常有出血和大量分泌物,最易誤診、漏診。手診時(shí),指套可染血,并可及形狀不一、表面粗糙不平、邊緣不齊的堅(jiān)硬病灶,需作病理組織活檢,才能確診。該病出血,也可引起貧血。
……
茯苓能夠使得白細(xì)胞減少加速回升,能使離體健康人紅細(xì)胞上升約25%,并能有效地延緩溫育過(guò)程中血細(xì)胞的耗竭。實(shí)驗(yàn)表明,茯苓可使小鼠血漿皮質(zhì)酮明顯升高。
對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響
茯苓煎劑有鎮(zhèn)靜作用。茯苓與戊巴比妥鈉的協(xié)同作用。茯苓煎劑(10g/kg)未能明顯延長(zhǎng)戊巴比妥鈉的麻醉時(shí)間;用40g/kg的劑量則使麻醉時(shí)間較對(duì)照組更顯著延長(zhǎng),隨著劑量的加大,鎮(zhèn)靜指數(shù)也隨之增加。這種協(xié)同作用,可能是由于它們的中樞抑制作用所致,也可能是妨礙了戊巴比妥的分解與排泄而致麻醉時(shí)間延長(zhǎng)。
抗癌
茯苓有一定的抗癌作用。臨床常用治療食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、舌癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、潰瘍性黑色素瘤等癌瘤中屬脾虛濕盛、痰飲內(nèi)停、濕熱壅結(jié)者。
補(bǔ)氣健脾
中醫(yī)認(rèn)為,茯苓可用于脾虛泄瀉。茯苓既能健脾,又能滲濕,對(duì)于脾虛運(yùn)化失常所致泄瀉、帶下,應(yīng)用茯苓有標(biāo)本兼顧之效,常與黨參、白術(shù)、山藥等配伍。又可用為補(bǔ)肺脾,治氣虛之輔佐藥。
治痰
茯苓用于痰飲咳嗽,痰濕入絡(luò),肩背酸痛。茯苓對(duì)于脾虛不能運(yùn)化水濕,停聚化生痰飲之癥,具有治療作用??捎冒胂?、陳皮同用,也可配桂枝、白術(shù)同用。治痰濕入絡(luò)、肩酸背痛,可配半夏、枳殼同用。
(二)茯苓的食用注意
陰虛火旺,口干咽燥者不宜用。
老年腎虛,小便過(guò)多,尿頻遺精者慎用。
茯苓的衍生物
(一)茯苓餅
茯苓餅,又名茯苓夾餅,是北京的一種滋補(bǔ)性傳統(tǒng)名點(diǎn)。制作系以茯苓霜和精白面粉做成薄餅,中間夾有用蜂蜜、砂糖熬溶攔勻的蜜餞松果碎仁,其形如滿月,薄如紙,白如雪,珍美甘香,風(fēng)味獨(dú)特。關(guān)于茯苓餅的制食法,早在800年前的南宋《儒門(mén)事親》中就有記載:“茯苓四兩,白面二兩,水調(diào)作餅,以黃蠟煎熟?!辈贿^(guò)這種蠟煎的餅并不好吃。到了清初,有人提出“糕貴乎松,餅利于薄”的主張,于是,后來(lái)的餅就越來(lái)越薄。因?yàn)樽萄a(bǔ)性強(qiáng)加上慈禧愛(ài)吃,所以身價(jià)百倍。
主料:糯米粉200克,茯苓200克 輔料:白砂糖100克
制作:將茯苓磨成細(xì)粉,加米粉、白糖加水適量,調(diào)成糊,以微火在平鍋里攤烙成薄餅即可。
用法:可經(jīng)常吃或佐食。
效用:健脾補(bǔ)中,寧心安神。適用于氣虛體弱所致的心悸、氣短、神衰、失眠以及浮腫、大便溏軟等。
(二)茯苓粉
茯苓粉的功效
茯苓粉是中藥茯苓的粉末,常見(jiàn)有呈白色、淺灰色,沖泡后呈深灰色。性平、味甘、淡,含有三萜類(lèi)、多聚糖類(lèi)及膽堿、脂肪、卵磷脂、鉀、鎂等多種元素。具有利水滲濕、健脾寧心的功效。茯苓不僅可顯著提高機(jī)體免疫能力,而且可使血液中氧合血紅蛋白釋放更多的氧,以供給組織細(xì)胞。同時(shí),還可使細(xì)胞組織(包括皮膚、黏膜、毛發(fā)等)活性增強(qiáng),活力增大,處于健康狀態(tài),從而使我們的皮膚、毛發(fā)顯得更加滋潤(rùn),達(dá)到美容的效果。
茯苓粉怎么吃
(1)沖服
最好先用冷開(kāi)水?dāng)嚦珊隣?,泡水、熱牛奶沖服。
(2)煮粥,或是做成面食
茯苓粉、大米各30克,紅棗7枚。先煮米,沸后放入紅棗,至粥將成時(shí)放入茯苓粉,用筷子攪勻即成。常食有健脾、益氣、安神功效,可用于頭暈、乏力、心悸、失眠等癥。
(3)茯苓奶茶
茯苓粉十克,牛奶二百毫升,先將茯苓粉用涼開(kāi)水適量化勻,再加入煮沸的牛奶既可。
用法;每日早晨空 腹服用,延緩衰老,健脾強(qiáng)身。
(4)苡仁茯苓粥
苡仁200g,茯苓粉10g,粳米200g,雞胸脯肉50g,干香菇4個(gè)。先將香菇泡發(fā),切成丁;雞脯肉去皮、去油脂,入鍋內(nèi)煮30-40分鐘后撈出,切為肉丁;茯苓研粉;然后將苡仁用水反復(fù)搓洗,再用熱水浸泡1夜,瀝干后加7倍清水煮沸,熬爛;將粳米加5倍清水煮1個(gè)小時(shí),兩粥合并,加入香菇、雞肉丁、茯苓粉,再煮至稠為度。服食時(shí)可加調(diào)料。
(5)山藥薏仁茯苓粳米粥
茯苓(研末)30克,薏仁30克,山藥50克,粳米100克。先將粳米、薏仁、山藥加水適量,煮至半熟,放入茯苓粉,和勻后煮熟,空腹服用。
(6)白茯苓粥
白茯苓粉15克,粳米100克,胡椒粉、鹽、味精少許。①粳米淘洗干凈。②粳米、茯苓粉放入鍋內(nèi),加水適量,用武火燒沸后轉(zhuǎn)用文火燉至米爛,再加味精、鹽、胡椒粉、攪勻即成。每日2次,早、晚餐服用,健脾胃,利水腫,可用于老年性浮腫。
(三)白茯苓
白茯苓,中藥名。為藥材茯苓塊切去赤茯苓后的白色部分,通常為中藥飲片。古人稱(chēng)茯苓為“四時(shí)神藥”,因?yàn)樗πХ浅V泛,不分四季,將它與各種藥物配伍,不管寒、溫、風(fēng)、濕諸疾,都能發(fā)揮其獨(dú)特功效。茯苓味甘、淡、性平,入藥具有利水滲濕、益脾和胃、寧心安神之功用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究:茯苓能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,茯苓多糖有明顯的抗腫瘤及保肝臟作用。但虛寒精滑或氣虛下陷者忌服。
(四)茯苓糕
茯苓糕的傳說(shuō)
茯苓糕,又名“復(fù)明糕”,是閩南民間傳統(tǒng)手工食品。它來(lái)源有這樣一段傳說(shuō)。清兵入關(guān)建立清王朝后,對(duì)廣大人民實(shí)行“留發(fā)不留頭”的民族壓迫。順治五年(1648)農(nóng)歷八月廿六日,清兵攻陷同安,屠城3天,三萬(wàn)多無(wú)辜百姓慘遭殺害。同安一帶百姓,在鄭成功“抗清復(fù)明”的旗幟下,奮起反抗,和清兵開(kāi)展長(zhǎng)期的“拉鋸戰(zhàn)”。為了便于大規(guī)模開(kāi)展有組織的反清活動(dòng),城內(nèi)有位姓李的商人,就蒸了一種糕叫“復(fù)明糕”,意在恢復(fù)明朝,每片糕里藏有一片紙條,上面寫(xiě)著聯(lián)合行動(dòng)的時(shí)間、地點(diǎn)和訊號(hào)。這樣,屬于“抗清復(fù)明”組織的基本群眾買(mǎi)到“復(fù)明糕”后,便自覺(jué)地參加到搞清行列。當(dāng)時(shí)還有一條規(guī)定,即小孩不準(zhǔn)吃“復(fù)明糕”,主要是怕小孩不懂事,吃“復(fù)明糕”容易泄漏字條的機(jī)密。所以,至今同安還有放牛娃和撿豬糞的小孩別想吃“復(fù)明糕”的俗語(yǔ)流傳。因?yàn)椤皬?fù)明”與“茯苓”的方言語(yǔ)音相近。所以,代代相傳就把“復(fù)明糕”叫成“茯苓糕”。
茯苓糕的做法
配方:茯苓50克 面粉450克
制作:
(1)把茯苓烘干,打成粉,與面粉混勻。
(2)把茯苓、面粉混勻,加入發(fā)酵粉,用清水揉合成面團(tuán)發(fā)酵,發(fā)好后制成5厘米見(jiàn)方一塊的糕狀。
(3)把茯苓糕上籠用武火大氣蒸熟即成。
食法:每日1次,早餐食用。
功效:健脾滲濕,寧心安神。高血壓氣虛濕阻型患者食用。
茯苓的食用方法
(一)茯苓的常用食法
開(kāi)胃湯
茯苓15克,淮山藥12克,谷麥芽各30克,鮮、干鴨胗各1個(gè),煮湯飲服。治小兒消化不良,不思飲食。
茯苓豆腐
原材料:茯苓粉20g、豆腐500g、胡蘿卜、香菇適量(3人份量)
烹調(diào)方法:將茯苓粉與豆腐伴和均勻,用鹽、料酒調(diào)味,再將胡蘿卜和發(fā)好的冬菇放入鍋內(nèi)炒至半熟,然后將豆腐放入鍋中,加入適量水,調(diào)小火慢慢燜煮,最好調(diào)味起鍋食用。
健脾化濕、消食減肥,由于此藥膳中主要食材是豆腐,因此患有腎功能不全、痛風(fēng)的人群不宜多吃。
荷葉茯苓粥
食材:荷葉1張(鮮、干均可),茯苓50克,粳米或小米100克,白砂糖適量。
做法:
1.將荷葉煎湯去渣,把茯苓、洗凈的粳米或小米加入去了荷葉渣的湯中;
2.同煮成粥,出鍋前加白砂糖調(diào)味即食。
此粥清熱解暑、寧心安神、止瀉止痢,對(duì)心血管疾病、神經(jīng)衰弱者有輔助治療作用。
(二)茯苓的附方
治太陽(yáng)病,發(fā)汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,脈浮,小便不利,微熱消渴者:豬苓十八銖(去皮),澤瀉一兩六銖,白術(shù)十八銖,茯苓十八銖,桂枝半兩(去皮)。上五味,搗為散。以白飲和,服方寸匕,日三服。(《傷寒論》五苓散)
治小便多、滑數(shù)不禁:白茯苓(去黑皮)、干山藥(去皮,白礬水內(nèi)湛過(guò),慢火焙干)。上二味,各等分,為細(xì)末。稀米飲調(diào)服之。(《儒門(mén)事親》)
治水腫:白水(凈)二錢(qián),茯苓三錢(qián),郁李仁(杵)一錢(qián)五分。加生姜汁煎。(《不知醫(yī)必要》茯苓湯)
治皮水,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動(dòng)者:防己三兩,黃耆三兩,桂枝三兩,茯苓六兩,甘草二兩。上五味,以水六升,煮取二升,分溫三服。(《金匱要略》防己茯苓湯)
治心下有痰飲,胸脅支滿目眩:茯苓四兩,桂枝,白術(shù)各三兩,甘草二兩。上四味,以水六升,煮取三升,分溫三服,小便則利。(《金匱要略》苓桂術(shù)甘湯)
治卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者:半夏一升,生姜半斤,茯苓三兩(一法四兩)。上三味,以水七升煮取一升五合,分溫再服,(《金匱要略》小半夏加茯苓湯)
治飧泄洞利不止:白茯苓-兩,南木香半兩(紙裹炮)。上二味,為細(xì)末,煎紫蘇木瓜湯調(diào)下二錢(qián)匕。(《百一選方》)
治濕瀉:白術(shù)一兩,茯苓(去皮)七錢(qián)半。上細(xì)切,水煎一兩,食前服。(《原病式》獲苓湯)
治胃反吐而渴,欲飲水者:茯苓半斤,澤瀉四兩,甘草二兩,桂枝二兩,白術(shù)三兩,生姜四兩。上六味,以水一斗,煮取三升,納澤瀉再煮取二升半,溫服八合,日三服(《金匱要略》茯苓澤瀉湯)
治丈夫元陽(yáng)虛憊,精氣不固,余瀝常流,小便白濁,夢(mèng)寐頻泄,及婦人血海久冷,白帶、白漏、白淫,下部常濕,小便如米泔,或無(wú)子息(不育):黃蠟四兩,白茯苓四兩(去皮、作塊,用豬苓一分,同于瓷器內(nèi)煮二十余沸,出,日干,不用豬苓)。上以茯苓為末,熔黃蠟為丸,如彈子大??招募?xì)嚼,滿口生津,徐徐咽服,以小便清為度。(《局方》威喜丸)
治心虛夢(mèng)泄,或白濁:白茯苓末二錢(qián)。米湯調(diào)下,日二服。(《仁齋直指方》)
治心汗,別處無(wú)汗,獨(dú)心孔一片有汗,思慮多則汗亦多,病在用心,宜養(yǎng)心血:以艾湯調(diào)茯苓末服之。(《證治要訣》)
治下虛消渴,上盛下虛,心火炎爍,腎水枯涸,不能交濟(jì)而成渴證:白茯苓一斤,黃連一斤。為末,熬天花粉作糊,丸梧桐子大。每溫湯下五十丸。(《德生堂經(jīng)驗(yàn)方》)
治頭風(fēng)虛眩,暖腰膝,主五勞七傷:茯苓粉同曲米釀酒飲。(《綱目》茯苓酒)
治皯:白蜜和茯苓涂上,滿七日。(《補(bǔ)缺肘后方》)
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