金匱要略在線:神農(nóng)本草經(jīng)之枸杞

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推薦

1中醫(yī)是本故事書
常宇，李蔓荻 編著
出 版 社： 化學工業(yè)出版社
出版時間： 2009-3-1
演繹千年草木春秋，揭秘中醫(yī)百事由來，千古名醫(yī)懸壺濟世，中醫(yī)養(yǎng)生名方傳奇
醫(yī)乃仁術(shù)，濟世活人之本。
縱觀醫(yī)學史 趣談古今事，演繹千年草木春秋 揭秘中醫(yī)百事由來 揭開中醫(yī)神秘面紗 輕松掌握養(yǎng)生密碼

2中醫(yī)入門通俗演義
陳沫金 著
出 版 社： 中國中醫(yī)藥出版社
出版時間： 2007-10-1
一位行醫(yī)三十多年的名老中醫(yī)，以“通俗演義”的時尚方式，講解中醫(yī)基礎(chǔ)和方藥診斷，帶你輕松進入中醫(yī)之門。
何快如哉讀中醫(yī)，十年一劍成名醫(yī)。
本書是“中醫(yī)新課堂叢書”之一，它是由作者結(jié)合自己中醫(yī)臨床經(jīng)驗，運用章回小說的生動有趣形式所寫成的。全書共二十一回，第一回至第七回為總論部分，以論述藥物、病因、臟腑、診斷及辨證論治等為主，起到提綱挈領(lǐng)的作用；第八回至第二十一回為各論，論述了各種內(nèi)科疾病的診斷和治療。該書可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關(guān)工作的人員作為參考用書使用。

3這才是中醫(yī):北京電視臺養(yǎng)生堂主編最新力作 羅大倫 著
出 版 社： 吉林出版集團有限責任公司
出版時間： 2009-11-1
感動百萬人的中醫(yī)故事，惠及大眾的養(yǎng)生智慧。
中醫(yī)是什么？
在很多人看來，中醫(yī)就是藥草、藥罐，還有泛黃的古書：
也有人認為，中醫(yī)就是高深玄妙的理論，什么陰陽五行、經(jīng)絡(luò)穴位，不知所然；
還有人認為，中醫(yī)就是慢郎中，不吃個一年半載的中藥，很難見效；
……
讀了《這才是中醫(yī)》，你就會對中醫(yī)有一個全新的認識。
書中的中醫(yī)大師們都擁有高超的醫(yī)術(shù)、高尚的情操，他們診病如神，藥到病除，
他們用實際行動告訴我們，中醫(yī)不是慢郎中，是我們后輩學藝不精！
書中的中醫(yī)，不再是藥物和藥理的堆砌，而是一段段活生生的歷史，幾個故事，幾句點評，
讓中醫(yī)走出玄妙之迷局，進入尋常百姓家。
另外，本書還提供了許多實用的小方子，希望能為深受疾病困擾讀者帶來福音

4百姓的中醫(yī)書——識字即懂的中醫(yī)道理，隨手可用的中醫(yī)方法
都市熊 著
出 版 社： 吉林文史出版社
出版時間： 2009-6-1
識字即懂的中醫(yī)道理，隨手可用的中醫(yī)方法。
什么是中醫(yī)？中醫(yī)是就一種生活，是讓老百姓吃得下、排得出、睡得養(yǎng)生智慧——
受寒喝點姜糖茶；便秘首選蘿卜湯；每天睡前泡泡腳；無病無災(zāi)活到老。

5求醫(yī)不如求己系列（“2008年度中國十大健康好書”）
中里巴人
出 版 社： 江蘇文藝出版社
出版時間： 2008-11-1
穿越歷史數(shù)千年，汲取天地大精華。中里巴人先生革命性經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生理法福佑眾生。生命的保護神就是人體的14條經(jīng)絡(luò)，它們神鬼莫測，法力無邊。打通它們，就能減緩衰老，不再怕死，永不生病。
因此，從戰(zhàn)略上視經(jīng)絡(luò)為神，為圣，對它們膜拜和尊從。從戰(zhàn)術(shù)上天天疏理它、愛護它
讓它終生都為我們的身心服務(wù)。老天就會眷顧我們，我們自然也就有了好運。如果您不再困惑于表面癥狀、指標數(shù)值，而是透過表象找到它們在五臟六腑、血氣經(jīng)絡(luò)中的深層次原因，那么，您離真正的“求醫(yī)不如求己”就不遠了。

?如果起到補腎功效，把當歸換成肉蓯蓉好還是換成杜仲最合適？

當歸，中藥名。為傘形科當歸屬植物當歸Angelica sinensis（Oliv）Diels.的根。具有補血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤腸通便的功效。主治血虛萎黃，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，血虛，血滯，血寒諸痛，跌打損傷，風濕痹痛，癰疽瘡瘍，腸燥便秘等。

功效作用

功能

補血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便。

主治

主治血虛萎黃，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，血虛，血滯，血寒諸痛，跌打損傷，風濕痹痛，癰疽瘡瘍，腸燥便秘等。

用法用量

內(nèi)服：煎湯，6-12g；或入丸、散；或浸酒；或敷膏。

禁忌

1、中西藥配伍禁忌：

（1）不宜與降血壓藥合用，以防出現(xiàn)直立性低血壓等。

（2）與肝素、華法林、阿司匹林等藥物合用可增加出血傾向。

2、飲食禁忌：忌面食。

注意事項

熱盛出血患者禁服，濕盛中滿及大便溏泄者慎服。

相關(guān)論述

1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：主咳逆上氣，溫瘧寒熱洗洗在皮膚中。婦人漏下絕子，諸惡瘡瘍，金瘡。

2、《本草綱目》：治頭痛，心腹諸痛，潤腸胃、筋骨、皮膚，治癰疽，排膿止痛，和血補血。

3、《醫(yī)學啟源》：當歸，氣溫味甘，能和血補血，尾破血，身和血。

臨床應(yīng)用

臨床應(yīng)用

1、治氣血兩虛：常配黃芪、人參補氣生血，如當歸補血湯（《蘭室秘藏》）、人參養(yǎng)榮湯（《溫疫論》）。

2、治血虛萎黃、心悸失眠：常與熟地黃、白芍、川芎配伍，如四物湯（《和劑局方》）。

3、治血虛血瘀，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，痛經(jīng)：常與補血調(diào)經(jīng)藥同用，如《和劑局方》四物湯。若兼氣虛者，可配人參、黃芪；若兼氣滯者，可配香附、延胡索；若兼血熱者，可配黃芩、黃連，或牡丹皮、地骨皮；若血瘀經(jīng)閉不通者，可配桃仁、紅花；若血虛寒滯者，可配阿膠、艾葉等。

4、治血虛血瘀寒凝之腹痛：配桂枝、芍藥、生姜等同用，如當歸生姜羊肉湯（《金匱要略》）、當歸建中湯（《千金方》）。

5、治跌打損傷瘀血作痛：與乳香、沒藥、桃仁、紅花等同用，如復元活血湯（《醫(yī)學發(fā)明》）、活絡(luò)效靈丹（《醫(yī)學衷中參西錄》）。

6、治瘡瘍初起腫脹疼痛：與銀花、赤芍、天花粉等解毒消癰藥同用，以活血消腫止痛，如仙方活命飲（《婦人良方》）。

7、治癰瘡成膿不潰或潰后不斂：與黃芪、人參、肉桂等同用，如十全大補湯（《和劑局方》）。

8、治脫疽潰爛，陰血傷?。嚎膳c金銀花、玄參、甘草同用，如四妙勇安湯（《驗方新編》）。

9、治風寒痹痛、肢體麻木：宜活血、散寒、止痛，常與羌活、防風、黃芪等同用，如蠲痹湯（《百一選方》）。

10、治血虛腸燥便秘：常與肉蓯蓉、牛膝、升麻等同用，如濟川煎（《景岳全書》）。

相關(guān)配伍

1、當歸配白芍：當歸長于養(yǎng)血柔肝，行血止痛；白芍善于養(yǎng)血柔肝，斂陰止痛。兩藥配伍，有養(yǎng)血理血的作用。適用于心血不足的心悸不寧；肝血不足的頭暈耳鳴，筋脈攣急；血虛血瘀的婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。

2、當歸配肉蓯蓉：當歸長于養(yǎng)血補血，潤燥滑腸；肉蓯蓉善于補陽益陰，潤腸通便。兩藥配伍，可增強溫潤通便的作用。適用于陰虛氣弱便秘等。

3、當歸配熟地黃：當歸補血且能行血調(diào)經(jīng)；熟地黃補血且能填精益髓。兩藥配伍，可增強補血養(yǎng)陰的作用。適用于血虛兼有陰虛諸證。

4、當歸配荊芥：當歸長于補血活血；荊芥善于散風止血。兩藥配伍，可增強補血止血，散風活血的作用。適用于產(chǎn)后血虛，風動暈仆，不省人事之急救，或血虛生風，手足抽搐，肢體震顫，皮膚瘙癢等。

5、當歸配赤芍：當歸長于養(yǎng)血柔肝，行血止痛；赤芍善于清熱涼血，散瘀止痛。兩藥配伍，可增強活血止痛的作用。適用于痢疾腹痛，便膿血，肝脾不和，腹中拘攣，綿綿作痛等。

6、當歸配附子：當歸長于養(yǎng)血柔肝，行血止痛；附子善于溫腎壯陽，散寒止痛。兩藥配伍，可增強養(yǎng)血柔肝，溫腎壯陽的作用。適用于脾土虛弱，不能統(tǒng)血，血去陰傷，陽氣隨之也傷的久治不愈及陽虛失血兼挾瘀血等。

7、當歸配火麻仁：當歸補血活血，潤腸通便；火麻仁甘平油潤，潤腸通便。兩藥配伍，可增強潤腸通便的作用。適用于血虛腸燥便秘等。

鑒別用藥

1、生當歸、酒當歸、炒當歸、當歸炭：當歸的古代炮制方法有酒制、醋制、米炒、土炒、鹽炒、姜汁制、吳茱萸制、芍藥汁制等20余種，現(xiàn)代沿用的炮制品主要有生當歸、酒當歸、炒當歸、當歸炭4種。其中生當歸質(zhì)潤，長于補血，調(diào)經(jīng)，潤腸通便，多用于血虛便秘、血虛體虧、癰疽瘡瘍等。酒當歸功善活血補血調(diào)經(jīng)，多用于血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，風濕痹痛等。炒當歸既能補血，又不致滑腸，多用于血虛便溏，腹中時痛，及中焦虛寒腹痛。當歸炭以止血和血為主，多用于崩中漏下，月經(jīng)過多，血虛出血。采用原子吸收分光光度法測定炮制品中10種無機元素，結(jié)果表明當歸炮制后鉛的含量顯著降低，其降低程度為：土炒當歸≥酒炒當歸>當歸炭>生當歸。有研究報告指出，當歸酒浸潤后再切片，其有效成分損失少，飲片質(zhì)量好。酒制后水溶物增高，但阿魏酸含量不降低，而當歸炭中鞣質(zhì)成分約比生品高2倍。另有文獻認為，阿魏酸的含量隨炮制溫度的升高而降低，尤以當歸炭損失最多。當歸炮制后，當歸酞內(nèi)酯、亞丁基苯酞等成分的提取率明顯增加，但磷脂成分下降4.95%。

2、當歸頭、當歸身、當歸尾、全當歸：當歸可分為頭、身、尾三個部位，既可分別入藥（當歸頭、當歸身、當歸尾），又可合而用之（全當歸）。中醫(yī)傳統(tǒng)習慣認為，止血宜用當歸頭，補血宜用當歸身，破血宜用當歸尾，補血活血宜用全當歸。有人對當歸的不同藥用部位進行了化學分析，結(jié)果揮發(fā)油含量：歸頭為0.93%，歸尾為0.92%；糖的含量：歸頭、歸尾均為5.4%；灰分：歸頭為5.4%，歸尾為5.0%。但另有報道，以阿魏酸、揮發(fā)油中本內(nèi)酯為指標，比較歸頭、歸身和歸尾的含量，結(jié)果為歸尾>歸身>歸頭。用X射線分析測定其金屬元素，結(jié)果歸頭中鈣、銅、鋅含量高，歸尾中鉀、鐵含量高，且差異明顯。

3、熟地黃與當歸：兩者均味甘性溫歸肝經(jīng)，皆善補血，既治血虛萎黃、頭暈眼花、須發(fā)早白、心悸心慌、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)等，又治久咳虛喘屬肝腎虧虛者。然熟地黃微溫滋膩，又善滋陰而填精生髓，治腎陰不足之腰膝酸痛、潮熱盜汗、遺精，以及精血兩虧諸證；兼能滋陰生津，治陰虛消渴等。當歸性溫兼入心、脾經(jīng)，滋膩性小，又善活血調(diào)經(jīng)，止痛，尤適用于血虛兼血瘀痛重者，并治胎前產(chǎn)后諸疾、虛寒腹痛、血痹痛麻、跌打瘀腫及癰疽膿成日久不潰或久潰不斂；尚可潤腸，治血虛腸燥便秘。

4、川芎與當歸：兩者均味辛性溫，功能活血、調(diào)經(jīng)、止痛，皆治血瘀寒凝之月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)，及跌打腫痛、風濕痹痛。然川芎屬活血止痛藥，上行頭目，下走血海，行氣力強，又善祛風止痛，主治頭痛及風濕痹痛，肝郁氣滯脅痛，尤以頭痛用之為宜，無論風寒、風熱、風濕、血瘀均可應(yīng)用。當歸為補血藥，甘溫潤補，以補血見長，兼能潤腸，凡血虛、血瘀有寒之證咸宜，兼腸燥者尤佳，善治血虛、氣血兩虛、虛寒腹痛及癰疽瘡瘍。

5、桃仁與當歸：兩者均能活血調(diào)經(jīng)，潤腸通便，同治婦科血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻腹痛，傷科跌打瘀腫，腸燥便秘。然桃仁屬活血調(diào)經(jīng)藥，性平而甘苦潤降，以破瘀生新見長，又能止咳平喘，善治腸癰、肺癰、蓄血發(fā)狂、咳嗽氣喘。當歸甘溫潤補，辛溫行散，功善補血，可治血虛或氣血兩虛諸證，虛寒腹痛，風濕痹痛，癰疽瘡瘍。

6、三七與當歸：兩者均味甘性溫，歸肝、心經(jīng)，皆能活血止痛，同治跌打瘀腫、瘀血腹痛。然三七為化瘀止血藥，味微苦入胃經(jīng)，兼滋補之功，有止血不留瘀、化瘀不傷正之特點，善治各種內(nèi)外出血，兼瘀者尤佳；現(xiàn)代治腦血管病及慢性肝炎等有效。當歸味辛入脾經(jīng)，長于補血，調(diào)經(jīng)，潤腸，善治血虛或氣血兩虛諸證，虛寒腹痛，風濕痹痛，癰疽瘡瘍。

7、雞血藤與當歸：兩者均味甘性溫入肝經(jīng)，皆具補血活血調(diào)經(jīng)之功，既治血虛萎黃，又治血虛或血虛兼瘀有寒之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)，以及跌打損傷、血痹痛麻、風濕痹痛、中風癱瘓。然雞血藤味苦入腎經(jīng)，藥力較弱，又善舒筋活絡(luò)，適用于血瘀或脈絡(luò)痹阻者。當歸味辛人心、脾經(jīng)，藥力較強，兼能止痛，血瘀重痛有寒者宜投，并治虛寒脘腹痛、瘡腫初起或日久不潰或潰不收口；尚可潤腸，用治血虛腸燥便秘。

8、肉蓯蓉與當歸：兩藥均具有潤腸通便的作用，用于腸燥便秘。然肉蓯蓉為補陽藥，甘而微溫，歸腎、大腸經(jīng)，能補腎陽，咸而滋潤生精血，故又可治腎陽不足，精血虧虛，陽痿早泄，腰膝冷痛，筋骨無力，宮冷不孕。當歸為補血藥，甘溫潤補，以補血見長，兼能潤腸，凡血虛血瘀有寒之證咸宜，兼腸燥者尤佳，善治血虛、氣血兩虛、虛寒腹痛及癰疽瘡瘍。當歸又具有活血、調(diào)經(jīng)、止痛的功效，用治血瘀寒凝之月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)，以及跌打腫痛、風濕痹痛。

相關(guān)藥品

當歸流浸膏、當歸補血口服液（丸）、當歸養(yǎng)血丸、當歸苦參丸、當歸龍薈丸。

相關(guān)方劑

當歸補血湯（《內(nèi)外傷辨惑論》）、當歸四逆湯（《傷寒論》）、活絡(luò)效靈丹（《醫(yī)學衷中參西錄》）、生化湯（《傅青主女科》）、當歸六黃湯（《蘭室秘藏》）。

加工炮制

采收加工

一般生長2年才能采挖。在10月下旬挖取，抖凈泥土，去殘留葉柄，待水分稍蒸發(fā)后，扎把，搭棚熏干，先用濕柴火熏煙，使當歸上色，至表皮呈赤紅色，再用煤火或柴火熏干。

炮制方法

1、當歸：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，切薄片，曬干或低溫干燥。

2、當歸頭：取凈當歸，洗凈，稍潤，將當歸頭部切6片，曬干或低溫干燥。

3、當歸身：取切去當歸頭、尾的當歸，切薄片，曬干或低溫干燥。

4、當歸尾：取凈當歸尾部，切薄片，曬干或低溫干燥。

5、炒當歸：取凈當歸片，置鍋內(nèi)，用文火炒至焦黃色，取出，涼透。

6、酒當歸：取凈當歸片，用黃酒拌勻，悶透，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒干，取出，放涼。每當歸片100kg，用黃酒10kg。

7、土炒當歸：取凈當歸片，用伏龍肝細粉炒至表面掛土色，篩去土粉，取出放涼。每當歸片100kg，用伏龍肝細粉20kg。

8、當歸炭：取凈當歸片置鍋內(nèi)，用中火炒至焦褐色，噴淋清水少許，滅盡火星，取出，涼透。

保存方法

貯干燥容器內(nèi)，密閉，置陰涼干燥處，防潮、防蛀。當歸炭散熱，防復燃。

肉蓯蓉，中藥名。為列當科肉蓯蓉屬植物肉蓯蓉Cistanche deserticola Y.C.Ma帶鱗葉的肉質(zhì)莖。具有補腎助陽，潤腸通便的功效。主治腎陽虧虛，精血不足，陽痿早泄，宮冷不育，腰膝酸痛，痿軟無力，腸燥津枯便秘。

功效作用

功能

補腎助陽，潤腸通便。

主治

主要用于腎陽虧虛，精血不足，陽痿早泄，宮冷不育，腰膝酸痛，痿軟無力，腸燥津枯便秘。

用法用量

內(nèi)服：煎湯，10-15g；或入丸、散；或浸酒。

注意事項

陰虛火旺及便溏泄瀉者忌服，熱結(jié)便秘忌服。

相關(guān)論述

1、《本經(jīng)》：主五勞七傷，補中，除莖中寒熱痛，養(yǎng)五臟，強陰，益精氣，婦人癥瘕。

2、《別錄》：除膀胱邪氣，腰痛，止痢。

3、《藥性論》：益髓，悅顏色，延年，治女人血崩，壯陽，大補益，主亦白下。

4、《日華子本草》：治男絕陽不興，女絕陰不產(chǎn)，潤五臟，長肌肉，暖腰膝，男子泄精，尿血，遺瀝，帶下陰痛。

5、《本草經(jīng)疏》：白酒煮爛頓食，治老人便燥閉結(jié)。

臨床應(yīng)用

臨床應(yīng)用

1、用于腎陽虧虛，精血不足，陽痿早泄，宮冷不育，腰膝酸痛，痿軟無力：本品味甘能補，甘溫助陽，質(zhì)潤滋養(yǎng)，咸以入腎，為補腎陽，益精血之良藥。常配伍菟絲子、續(xù)斷、杜仲同用。治男子五勞七傷，陽痿不起，小便余瀝，如肉蓯蓉丸（《醫(yī)心方》）；亦可與杜仲、巴戟天、紫河車等同用，治腎虛骨痿，不能起動，如金剛丸（《張氏醫(yī)通》）。

2、用于腸燥津枯便秘：本品甘咸質(zhì)潤如大腸，可潤腸通便，常與沉香、麻子仁同用，治津液耗傷所致大便秘結(jié)，如潤腸丸（《濟生方》）；或與當歸、牛膝、澤瀉等同用，治腎氣虛弱引起的大便不通、小便清長、腰酸背冷，如濟川煎（《景岳全書》）。

相關(guān)配伍

1、肉蓯蓉配鎖陽：肉蓯蓉偏溫潤，潤腸養(yǎng)血效力勝于鎖陽；鎖陽偏溫燥，興陽益精功效勝于肉蓯蓉。兩藥配伍，可增強補腎陽，益精血，潤腸的作用。適用于腎虛陽痿，腰膝冷痛或精血不足、大便燥結(jié)等。

2、肉蓯蓉配山茱萸：肉蓯蓉長于補陽益精；山茱萸善于益腎固精。兩藥配伍，可增強補腎陽，固精氣的作用。適用于腎虧陽痿，腰膝無力等。

3、肉蓯蓉配杜仲：肉蓯蓉長于補腎益精；杜仲善于補肝腎強筋骨。兩藥配伍，可增強補腎強腰的作用。適用于腎虛腰痛，酸楚無力等。

4、肉蓯蓉配火麻仁：肉蓯蓉長于補腎益精，潤腸通便；火麻仁善于甘平補虛，潤燥滑腸。兩藥配伍，可增強潤腸通便的作用，兼能溫養(yǎng)滋補。適用于老年人氣血虛衰的津枯便秘等。

5、肉蓯蓉配菟絲子：肉蓯蓉長于溫養(yǎng)精血；菟絲子善于益陰固精。兩藥配伍，可增強壯陽益精的作用。適用于腎虛陽痿，腰膝冷痛等。

6、肉蓯蓉配補骨脂：肉蓯蓉長于補腎益精，潤腸通便；補骨脂善于補腎壯陽，固精縮尿。兩藥配伍，可增強補腎益精，固精縮尿的作用。適用于腎虛陽痿，早泄，婦女不孕，崩漏帶下等。

7、肉蓯蓉配沉香：肉蓯蓉長于補腎益精，潤腸通便；沉香善于行氣止痛，溫中止嘔。兩藥配伍，具有潤腸通便，行氣止痛的作用。適用于老人虛秘而多汗，小腹不適等。

8、肉蓯蓉配巴戟天：肉蓯蓉長于補腎益精，潤腸通便；巴戟天善于補腎助陽，強筋健骨。兩藥配伍，具有補腎助陽，潤腸通便，強筋健骨的作用。適用于腰膝冷痛、陽痿遺精、筋骨痿軟及老年便秘等。

9、肉蓯蓉配熟地黃：肉蓯蓉長于補腎益精，潤腸通便；熟地黃善于補血滋陰，益精填髓。兩藥配伍，可增強補腎益精的作用。適用于腎虛所致的陽痿遺精、腰膝冷痛、不孕等。

鑒別用藥

1、生蓯蓉、淡蓯蓉、鹽蓯蓉、酒蓯蓉：生蓯蓉以補腎止?jié)?，滑腸通便力勝，多用于腎氣不足，腸燥便秘，白濁。酒蓯蓉補腎助陽之力明顯增強，多用于腎陽虛陽痿，腰痛，不孕。淡蓯蓉、鹽蓯蓉則介乎生蓯蓉與酒蓯蓉二者之間，既能補腎陽，益精血，又能潤腸通便，適用于腎陽虛衰之陽痿遺精，腰膝酸痛，宮寒不孕，及精虧腸燥便秘?，F(xiàn)代研究表明，肉蓯蓉經(jīng)加熱炮制后其甜菜堿的含量明顯升高，而麥角甾醇的含量則降低。另有結(jié)果顯示，鹽蓯蓉不僅能提高“陽虛”動物脫氧核糖核酸的合成率，而且微量元素鋅、錳、銅、鐵的含量均高于其他傳統(tǒng)炮制品。淡蓯蓉在漂洗過程中水溶性成分會大量流失，直接影響藥效，應(yīng)引起重視。

2、淫羊藿與肉蓯蓉：兩者均味甘性溫而入腎經(jīng)，皆能溫補腎陽，同治腎陽虛之陽痿、不孕等證。然淫羊藿味辛歸肝經(jīng)，功能溫腎壯陽，又可強筋骨，祛風濕，適用于肝腎不足之筋骨冷痛，風濕拘攣麻木，亦治腎陽虛喘咳及更年期高血壓。肉蓯蓉味咸歸大腸經(jīng)，性質(zhì)柔潤，藥力和緩，兼能益精血，潤腸通便，可治腎陽不足、精血虧虛之腰膝酸軟、筋骨無力、腸燥便秘。

3、補骨脂與肉蓯蓉：兩者性溫而入腎經(jīng)，均能補腎陽，可治腎陽不足之證。然補骨脂味辛苦又歸脾經(jīng)，擅長補腎助陽，又能固精縮尿，暖脾止瀉，納氣平喘，故可治脾腎陽虛泄瀉，腎虛氣喘，還治白癜風。肉蓯蓉味甘咸，性質(zhì)柔潤，藥力和緩，偏于益精血，兼可潤腸通便，適用于腎陽虛衰，精血不足之腰膝軟弱、筋骨無力、腸燥便秘。

4、核桃仁與肉蓯蓉：兩者均甘溫而入腎經(jīng)，具有補腎壯陽，潤腸通便之功，善治腎陽不足，精血虧虛，筋骨無力及腸燥便秘。然核桃仁又入肺經(jīng)，具有溫補肺腎，納氣定喘之功，用于腎不納氣所致的虛喘證。肉蓯蓉咸而滋潤，具有生精益血之功，又可用于精血虧虛所致的宮冷不孕等。

相關(guān)藥品

全鹿丸、還少丹、補腎丸、五味子丸、鎖陽固精丸、生力膠囊、強陽保腎丸、蓯蓉通便口服液、通便靈膠囊、龍鳳寶膠囊。

相關(guān)方劑

濟川煎（《景岳全書》）、地黃飲子（《圣濟總錄》）、肉蓯蓉丸（《醫(yī)心方》）、肉蓯蓉丸（《圣惠方》）。

加工炮制

采收加工

4-5月上旬采挖剛出土的肉蓯黃，留小采大。去掉花序或蓯蓉頭，晾曬于干將沙灘上或房頂上，1個多月后曲黃白色變成肉質(zhì)棕褐色，即為甜大蕓。秋季采收者因水分大，不易干燥，故把肥大者投入鹽湖中，腌1-3年，用時洗去鹽分，叫鹽大蕓。

炮制方法

1、肉蓯蓉：取原藥材，除去雜質(zhì)，大小個分開，洗凈稍浸泡，悶潤至內(nèi)無干心時，曬至內(nèi)外濕度一致，切厚片，干燥?；?qū)Ⅺ}蓯蓉除去雜質(zhì)，大小個分開，置多量清水中，每日換水2-3次，至嘗之無咸味時，取出，曬至半干，再悶潤至軟硬適宜，切厚片，干燥。

2、酒蓯蓉：取肉蓯蓉片，加入黃酒拌勻，裝人密閉容器內(nèi)，密封，隔水加熱或用蒸汽吸盡，表面呈黑色時，取出，干燥。每肉蓯蓉100kg，用黃酒30kg。

3、黑豆制肉蓯蓉;取肉蓯蓉用米治水漂泡3d，每日換水1次去盡咸味，刮去表面鱗葉，切15cm厚的片；然后取黑豆5kg炒香，分成3份，每次取1份摻水和肉蓯蓉用微火煮干，取出曬至半干，再蒸透后曬干，另取黑豆1份同煮，蒸曬，反復3次，曬干。每肉蓯蓉100kg，用黑豆10kg。

保存方法

貯干燥容器內(nèi)，酒蓯蓉、黑豆制蓯蓉密閉，置陰涼干燥處，防蛀。

杜仲，中藥名。為杜仲科杜仲屬植物杜仲Eucommia ulmoides Oliv.的樹皮。具有補肝腎，強筋骨，安胎的功效。主治腎虛腰痛及各種腰痛，胎動不安，習慣性墮胎。

功效作用

功能

補肝腎，強筋骨，安胎。

主治

1、腎虛腰痛及各種腰痛：以其補肝腎、強筋骨，腎虛腰痛尤宜。其他腰痛用之，均有扶正固本之效。

2、胎動不安，習慣性墮胎：常以本品補肝腎、固沖任以安胎。

用法用量

內(nèi)服：煎湯，6-15g；或浸酒；或入丸、散。

禁忌

1、中藥配伍禁忌：惡蛇皮、玄參。

2、中西藥配伍禁忌：

（1）不宜與降壓藥利舍平、降壓靈等合用，可引起直立性低血壓等。

（2）不宜與鎮(zhèn)靜催眠藥同用，可增加藥物依賴的不良反應(yīng)。

注意事項

炒用破壞其膠質(zhì)，更利于有效成分煎出，故比生用效果好。本品為溫補之品，陰虛火旺者慎用。

相關(guān)論述

1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主腰脊痛，補中，益精氣，堅筋骨，強志，除陰下癢濕，小便余瀝。久服輕身耐老?！?/p>

2、《名醫(yī)別錄》：“治腳中酸痛，不欲踐地?！?/p>

3、《日華子》：“治腎勞，腰脊攣?！?/p>

4、《醫(yī)學啟源》：“其用壯筋骨，及足弱無力行。”

5、《本草蒙筌》：“止小水，夢遺。”

臨床應(yīng)用

臨床應(yīng)用

1、治腎虛腰痛或足膝痿弱，常與胡桃肉、補骨脂同用，如青娥丸（《和劑局方》）。

2、治風濕腰痛冷重，與獨活、桑寄生、細辛等同用，如獨活寄生湯（《千金方》）。

3、治外傷腰痛，與川芎、桂心、丹參等同用，如杜仲散（《圣惠方》）。

4、治婦女經(jīng)期腰痛，與當歸、川芎、芍藥等同用。

5、治療腎虛陽痿，精冷不固，小便頻數(shù)，與鹿茸、山茱萸、菟絲子等同用，如十補丸（《鮑氏驗方》）。

6、安胎，單用有效，亦可與桑寄生、續(xù)斷、阿膠、菟絲子等同用。如《圣濟總錄》杜仲丸，單用本品為末，棗肉為丸，治胎動不安；《簡便單方》以之與續(xù)斷、山藥同用，治習慣性墮胎。

相關(guān)配伍

1、杜仲配獨活：杜仲長于補肝腎，壯筋骨；獨活善于祛風濕，止痹痛。兩藥配伍，可增強補益肝腎，強筋壯骨，祛風除濕，通痹止痛的作用。適用于風濕腰痛冷重等。

2、杜仲配川芎：杜仲長于補益肝腎，強筋壯骨；川芎善于活血行氣，祛風止痛。兩藥配伍，可增強補益肝腎，強筋壯骨，活血止痛的作用。適用于外傷腰痛等。

3、杜仲配枸杞子：杜仲補肝腎之陽；枸杞滋肝腎之陰。兩藥配伍，既補肝腎之陽，又補肝腎之陰。適用于腎虛陽痿遺精，腰膝酸軟無力等。

4、杜仲配當歸：杜仲長于補益肝腎，強筋壯骨；善于養(yǎng)血活血，調(diào)經(jīng)止痛。兩藥配伍，可增強補益肝腎，調(diào)經(jīng)止痛的作用。適用于婦女經(jīng)期腰痛等。

5、杜仲配鹿茸：杜仲長于補益肝腎，強筋壯骨；鹿茸善于補腎助陽，生精益血。兩藥配伍，可增強補腎壯陽的作用。適用于腎虛陽痿，精冷不固，小便頻數(shù)等。

6、杜仲配桑寄生：杜仲長于補益肝腎，補腎安胎；桑寄生善于滋補肝腎，養(yǎng)血安胎。兩藥配伍，可增強補肝腎，固沖任以安胎的作用。適用于肝腎不足之胎動不安等。

7、杜仲配山藥：杜仲長于補益肝腎，補腎安胎；山藥善于補脾益氣，補腎澀精。兩藥配伍，可增強補脾益氣，補腎安胎的作用。適用于脾腎兩虛之習慣性墮胎。

鑒別用藥

1、生杜仲、炒杜仲、杜仲炭、鹽杜仲：自南北朝劉宋時代起，炮制杜仲開始使用輔料，并有不同的炮制方法，但近年來各地炮制規(guī)范中收載的大多是生杜仲和鹽杜仲，尤其是鹽杜仲為目前杜仲之主要炮制品，應(yīng)用最廣。鹽制后可直走下焦，增強補益肝腎作用，用于腎虛腰痛，陽痿遺精，胎元不固。生杜仲應(yīng)用較少，長于益肝補腎，多用于頭目眩暈，濕重腰痛。一般認為，杜仲炒斷絲，有利于調(diào)配、煎煮和粉碎，更好地發(fā)揮藥效，故傳統(tǒng)炮制要求是“斷絲而不焦化”。在實際操作中，杜仲如欲炒斷絲，必須溫度高，時間長，往往不易掌握斷絲的火候而炒成炭。現(xiàn)有人通過對有關(guān)文獻的考證，對杜仲炭提出質(zhì)疑，認為杜仲既斷絲又不炭化是前人炮制的原意和歷代用藥的主體，始于近代的杜仲炭不符合傳統(tǒng)炮制原旨。研究表明，杜仲經(jīng)炮制后，其降壓的主要成分松脂醇二葡萄糖苷含量升高，故降壓作用明顯強于生杜仲。

2、菟絲子與杜仲：兩者均味甘性溫歸肝腎經(jīng)，皆具補肝腎、安胎之功，同治腎虛腰痛或軟弱無力，陽痿遺精，遺尿尿頻，肝腎不足之胎動不安、妊娠下血。然菟絲子質(zhì)潤平和而兼固澀，又入脾經(jīng)，為平補陰陽之品，既固精縮尿，補脾止瀉，又能養(yǎng)肝明目，善治肝腎虧虛之目暗不明、視力減退，脾腎兩虛之便溏或泄瀉。杜仲性偏溫燥，補益力更強，長于補肝腎、強筋骨，兼暖下元，還能降血壓，善治肝腎虧虛之腰膝酸痛、筋骨軟弱，下元虛寒之陽痿宮冷，以及腎虛或肝陽上亢之高血壓。

3、桑寄生與杜仲：兩藥均具有補肝腎，強筋骨，安胎的作用，用治肝腎虧虛之腰膝酸痛，胎動不安等。但桑寄生甘、苦，苦能燥，甘能補，補肝腎，強筋骨又長于祛風濕，對痹證日久，傷及肝腎，腰膝酸軟，筋骨無力者尤宜。杜仲甘溫，以補肝腎，強筋骨，治腎虛腰痛尤宜，有扶正固本之效。

相關(guān)藥品

杜仲顆粒、強力天麻杜仲膠囊、青蛾丸、滋腎育胎丸。

相關(guān)方劑

右歸丸（《景岳全書》）、右歸飲（《景岳全書》）、獨活寄生湯（《千金方》）、三痹湯（《婦人良方》）、天麻鉤藤飲（《雜病證治新義》）。

加工炮制

采收加工

4-6月采收，去粗皮堆置“發(fā)汗”至內(nèi)皮呈紫褐色，曬干。生用或鹽水炒用。

炮制方法

1、杜仲：取原藥材，刮去殘留粗皮，洗凈，切成絲或塊，干燥。

2、鹽杜仲：增強補腎強腰作用。

（1）取杜仲絲或塊，用鹽水拌勻，悶透，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至斷絲，表面焦黑色，取出放涼。每杜仲絲或塊100kg，用食鹽2kg。

（2）取杜仲絲或塊，用鹽水拌勻，潤透，置鍋內(nèi)，用中火加熱，炒或砂燙至絲易斷，取出放涼。每杜仲絲或塊100kg，用食鹽2kg。

（3）取杜仲絲或塊，用鹽水潤透，放置一夜，蒸1h，取出，干燥。每杜仲絲或塊100kg，用食鹽0.9kg。

保存方法

貯干燥容器內(nèi)，鹽杜仲密閉，置通風干燥處。

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