古中醫(yī):血痹虛勞病脈證并治第六

論一首 脈證九條 方九首 問曰：血痹病從何得之？師曰：夫尊榮人，骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出，臥不時動搖，加被微風(fēng)，遂得之。但以脈自微澀，在寸口、關(guān)上小緊，宜針引陽氣，令脈和，緊去則愈。 血痹，陰陽俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。 黃芪桂枝五物湯方 黃芪三兩 芍藥三兩 桂枝三兩 生姜六兩 大棗十二枚 右五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。（一方有人參） 夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。 男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脈浮者，里虛也。男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣里急，小便不利，面色白，時目瞑，兼衄，少腹?jié)M，此為勞使之然。勞之為病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬瘥，陰寒精自出，酸削不能行。男子脈浮弱而澀，為無子，精氣清冷（一作冷）。 醫(yī)藥網(wǎng)Www..Cn整理夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩（一作目眶痛），發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷，亡血失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。 桂枝加龍骨牡蠣湯方 （《小品》云：虛弱浮熱汗出者，除桂，加白薇、附子各三分、故曰二加龍骨湯） 桂枝 芍藥 生姜各三兩 甘草二兩 大棗十二枚 龍骨 牡蠣各三兩 右七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。 天雄散方 天雄三兩（炮） 白術(shù)八兩 桂枝六兩 龍骨三兩 右四味，杵為散，灑服半錢匕，日三服，不知，稍增之。 男子平人，脈虛弱細微者，善盜汗也。 人年五六十，其病脈大者，痹俠背行，若腸鳴、馬刀、俠癭者，皆為勞得之。 脈沉小遲，名脫氣，其人疾行則喘喝，手足逆寒，腹?jié)M，甚則溏泄，食不消化也。 脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，虛寒相搏，此名為革。婦人則半產(chǎn)漏下，男子則亡血夫精。 虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。 醫(yī)藥網(wǎng)Www..Cn整理小建中湯方 桂枝三兩（去皮） 甘草三兩（炙） 大棗十二枚 芍藥六兩 生姜三兩 膠飴一升 右六味，以水七升，煮取三升，去滓，內(nèi)膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。（嘔家不可用建中湯，以甜故也） 虛勞里急，諸不足，黃芪建中湯主之。（于小建中湯內(nèi)加黃芪一兩半，余依上法．氣短胸滿者加生姜，腹?jié)M者去棗，加茯苓一兩半，及療肺虛損不足，補氣加半夏三兩） 虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。（方見腳氣中） 虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾，薯蕷丸主之。 暮蕷丸方 薯蕷三十分 當(dāng)歸 桂枝 干地黃 曲 豆黃卷各十分 甘草二十八分 芎窮 麥門冬 芍藥 白術(shù) 杏仁各六分 人參七分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿膠七分 干姜三分 白斂二分 防風(fēng)六分 大棗百枚（為膏） 右二十一味，末之，煉蜜和丸，如彈子大，空腹酒服一丸，一百丸為劑。 虛勞虛煩不得眠，酸棗湯主之。 酸棗湯方 酸棗仁二升 甘草一兩 知母二兩 茯苓二兩 穹窮二兩（深師有生姜二兩） 右五味，以水八升，煮酸棗仁，得六升，內(nèi)諸藥，煮取三升，分溫三服。 五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯，兩目黯黑。緩中補虛，大黃蟅蟲丸主之。 大黃蟅蟲丸方 大黃十分（蒸） 黃芩二兩 甘草三兩 桃仁一升 杏仁一升 芍藥四兩 干地黃十兩 干漆一兩 虻蟲一升 水蛭百枚 蠐螬一升 蟅蟲半升 醫(yī)藥網(wǎng)Www..Cn整理右十二味，末之，煉蜜和丸小豆大，酒飲服五丸，日三服。 附方 《千金翼》炙甘草湯（一云復(fù)脈湯）治虛勞不足，汗出而悶，脈結(jié)悸，行動如常，不出百日，危急者十一日死。 甘草四兩（炙） 桂枝 生姜各三兩 麥門冬半升 麻仁半升 人參 阿膠各二兩 大棗三十枚 生地黃一斤 右九味，以酒七升，水八升，先煮八昧取三升，去滓，內(nèi)膠消盡，溫服一升，日三服。 《肘后》獺肝散 治冷勞，又主鬼疰一門相染。 獺肝一具炙干末之，水服方寸匕，日三服。 ●《金匱要略》目錄

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