內(nèi)徑:五常致大論——黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)第七十篇

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黃帝問(wèn)曰：太虛寥廓，五運(yùn)回薄，盛衰不同，損益相從，愿聞平氣，何如而名，何如而紀(jì)也？岐伯對(duì)曰：昭乎哉問(wèn)也；木曰敷和，火曰升明，土曰備化，金曰審平，水曰靜順。帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑監(jiān)，金曰從革，水曰涸流。帝曰：太過(guò)何謂？岐伯曰：木曰發(fā)生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰堅(jiān)成，水曰流衍。帝曰：三氣之紀(jì)，愿聞其候。岐伯曰：悉乎哉問(wèn)也！敷和之紀(jì)，木德周行，陽(yáng)舒陰布，五化宣平。其氣端，其性隨，其用曲直，其化生榮，其類(lèi)草木，其政發(fā)散，其候溫和，其令風(fēng)，其臟肝，肝其畏清；其主目，其谷麻，其果李，其實(shí)核，其應(yīng)春，其蟲(chóng)毛，其畜犬，其色蒼；其養(yǎng)筋，其病里急支滿(mǎn)，其味酸，其音角，其物中堅(jiān)，其數(shù)八。升明之紀(jì)，正陽(yáng)而治，德施周普，五化均衡。其氣高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其類(lèi)火，其政明曜，其候炎暑，其令熱，其臟心，心其畏寒，其主舌，其谷麥，其果杏，其實(shí)絡(luò)，其應(yīng)夏，其蟲(chóng)羽，其畜馬，其色赤；其養(yǎng)血，其?。刊€，其味苦，其音征，其物脈，其數(shù)七。備化之紀(jì)，氣協(xié)天休，德流四政，五化齊修。其氣平，其性順，其用高下，其化豐滿(mǎn)，其類(lèi)土，其政安靜，其候溽蒸，其令濕，其臟脾，脾其畏風(fēng)；其主口，其谷稷，其果棗，其實(shí)肉，其應(yīng)長(zhǎng)夏，其蟲(chóng)倮，其畜牛，其色黃，其養(yǎng)肉，其病否，其味甘，其音宮，其物膚，其數(shù)五。審平之紀(jì)，收而不爭(zhēng)，殺而無(wú)犯，五化宣明。其氣潔，其性剛，其用散落，其化堅(jiān)斂，其類(lèi)金，其政勁肅，其候清切，其令燥，其臟肺，肺其畏熱；其主鼻，其谷稻，其果桃，其實(shí)殼，其應(yīng)秋，其蟲(chóng)介，其畜雞，其色白；其養(yǎng)皮毛，其病咳，其味辛，其音商，其物外堅(jiān)，其數(shù)九。靜順之紀(jì)，藏而勿害，治而善下，五化咸整。其氣明，其性下，其用沃衍，其化凝堅(jiān)，其類(lèi)水，其政流演，其候凝肅，其令寒，其臟腎，腎其畏濕；其主二陰，其谷豆，其果栗，其實(shí)濡，其應(yīng)冬，其蟲(chóng)鱗，其畜彘，其色黑，其養(yǎng)骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其數(shù)六。故生而勿殺，長(zhǎng)而勿罰，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是謂平氣。委和之紀(jì)，是謂勝生，生氣不政，化氣乃揚(yáng)，長(zhǎng)氣自平，收令乃早，涼雨時(shí)降，風(fēng)云并興，草木晚榮，蒼干雕落，物秀而實(shí)，膚肉內(nèi)充。其氣斂，其用聚，其動(dòng)繻淚拘緩，其發(fā)驚駭，其臟肝，其果棗李，其實(shí)核殼，其谷稷稻，其味辛酸，其色白蒼，其畜犬雞，其蟲(chóng)毛介，其主霧露凄滄，其聲角商，其病搖動(dòng)注恐，從金化也。少角與判商同，上角與正角同，上商與正商同。其病支廢癰腫瘡瘍，其甘蟲(chóng)，邪傷肝也。上宮與正宮同。蕭飋肅殺，則炎赫沸騰，眚于三，所謂覆也，其主飛蠹蛆雉。乃為雷廷。伏明之紀(jì)，是為勝長(zhǎng)。長(zhǎng)氣不宣，藏氣反布，收氣自政，化令乃衡，寒清數(shù)舉，暑令乃薄，承化物生，生而不長(zhǎng)，成實(shí)而稚，遇化已老，陽(yáng)氣屈服，蟄蟲(chóng)早藏。其氣郁，其用暴，其動(dòng)彰伏變易，其發(fā)痛，其臟心，其果栗桃，其實(shí)絡(luò)濡，其谷豆稻，其味苦咸，其色玄丹，其畜馬彘，其蟲(chóng)羽鱗，其主冰雪霜寒，其聲征羽，其病昏惑悲忘。從水化也。少征與少羽同，上商與正商同。邪傷心也。凝慘栗冽，則暴雨霖霪，眚于九，其主驟注，雷霆震驚，沉霒（音陰義同）淫雨。卑監(jiān)之紀(jì)，是謂減化?；瘹獠涣?，生政獨(dú)彰，長(zhǎng)氣整，雨乃愆，收氣平，風(fēng)寒并興，草木榮美，秀而不實(shí)成而秕也。其氣散，其用靜定，其動(dòng)瘍涌，分潰癰腫，其發(fā)濡滯，其臟脾，其果李栗，其實(shí)濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色蒼黃，其畜牛犬，其蟲(chóng)倮毛，其主飄怒振發(fā)，其聲宮角，其病流滿(mǎn)否塞，從木化也。少宮與少角同，上宮與正宮同，上角與正角同，其病飧泄，邪傷脾也。振拉飄揚(yáng)，則蒼干散落，其眚四維，其主敗折，虎狼清氣乃用，生政乃辱。從革之紀(jì)，是為折收。收氣乃后，生氣乃揚(yáng)，長(zhǎng)化合德，火政乃宣，庶類(lèi)以蕃。其氣揚(yáng)，其用躁切，其動(dòng)鏗禁瞀厥，其發(fā)咳喘，其臟肺，其果李杏，其實(shí)殼絡(luò)，其谷麻麥，其味苦辛，其色白丹，其畜雞羊，其蟲(chóng)介羽，其主明曜炎爍，其聲商征，其病嚏咳鼽衄，從火化也。少商與少征同，上商與正商同，上角與正角同，邪傷肺也。炎光赫烈，則冰雪霜雹，眚于七，其主鱗伏彘鼠，歲氣早至，乃生大寒。涸流之紀(jì)，是為反陽(yáng)，藏令不舉，化氣乃昌，長(zhǎng)氣宣布，蟄蟲(chóng)不藏，土潤(rùn)水泉減，草木條茂，榮秀滿(mǎn)盛。其氣滯，其用滲泄，其動(dòng)堅(jiān)止，其發(fā)燥槁，其臟腎，其果棗杏，其實(shí)濡肉，其谷黍稷，其味甘咸，其色黅玄，其畜彘牛，其蟲(chóng)鱗倮，其主埃郁昏翳，其聲羽宮，其病痿厥堅(jiān)下，從土化也。少羽與少宮同，上宮與正宮同，其病癃閎，邪傷腎也。?；梵E雨，則振拉摧拔，眚于一，其主毛濕狐貉，變化不藏。故乘危而行，不速而至，暴瘧無(wú)德，災(zāi)反及之，微者復(fù)微，甚者復(fù)甚，氣之常也。發(fā)生之紀(jì)，是為啟陳。土疏泄，蒼氣達(dá)，陽(yáng)和布化，陰氣乃隨，生氣淳化，萬(wàn)物以榮。其化生，其氣美，其政散，其令條舒，其動(dòng)掉眩巔疾，其德鳴靡啟坼，其變振拉摧拔，其谷麻稻，其畜雞犬，其果李桃，其色青黃白，其味酸甘辛，其象春，其經(jīng)足厥陰少陽(yáng)，其臟肝脾，其蟲(chóng)毛介，其物中堅(jiān)外堅(jiān)，其病怒。太角與上商同。上征則其氣逆，其病吐利。不務(wù)其德，則收氣復(fù)，秋氣勁切，甚則肅殺，清氣大至，草木雕零，邪乃傷肝。赫曦之紀(jì)，是為蕃茂。陰氣內(nèi)化，陽(yáng)氣外榮，炎暑施化，物得以昌。其化長(zhǎng)，其氣高，其政動(dòng)，其令明顯，其動(dòng)炎灼妄擾，其德喧暑郁蒸，其變炎烈沸騰，其谷麥豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白玄，其味苦辛咸，其象夏，其經(jīng)手少陰太陽(yáng)，手厥陰少陽(yáng)，其臟心肺，其蟲(chóng)羽鱗，其物脈濡，其病笑瘧瘡瘍血流狂妄目赤。上羽與正征同。其收齊，其病痓，上征而收氣后也。暴烈其政，藏氣乃復(fù)，時(shí)見(jiàn)凝慘，甚則雨水，霜雹、切寒、邪傷心也。敦阜之紀(jì)，是為廣化。厚德清靜，順長(zhǎng)以盈，至陰內(nèi)實(shí)，物化充成。煙埃朦郁，見(jiàn)于厚土，大雨時(shí)行，濕氣乃用，燥政乃辟。其化圓，其氣豐，其政靜，其令周備，其動(dòng)濡積并稸，其德柔潤(rùn)重淖，其變震驚，飄驟崩潰，其谷稷麻，其畜牛犬，其果棗李，其色黅玄蒼，其味甘咸酸，其象長(zhǎng)夏，其經(jīng)足太陰陽(yáng)明，其臟脾腎，其蟲(chóng)倮毛，其物肌核，其病腹?jié)M，四支不舉，大風(fēng)迅至，邪傷脾也。堅(jiān)成之紀(jì)，是為收引。天氣潔，地氣明，陽(yáng)氣隨陰治化，燥行其政，物以司成，收氣繁布，化洽不終。其化成，其氣削，其政肅，其令銳切，其動(dòng)暴折瘍疰，其德霧露蕭飋，其變肅殺雕零，其谷稻黍，其畜雞馬，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其經(jīng)手太陰陽(yáng)明，其臟肺肝，其蟲(chóng)介羽，其物殼絡(luò)，其病喘喝，胸？仰息。上征與正商同。其生齊，其病咳。政暴變，則名木不榮，柔脆焦首，長(zhǎng)氣斯救，大火流炎，爍且至，蔓將槁，邪傷肺也。流衍之紀(jì)，是為封藏。寒司物化，天地嚴(yán)凝，藏政以布，長(zhǎng)令不揚(yáng)。其化凜，其氣堅(jiān)，其政謐，其令流注，其動(dòng)漂泄沃涌，其德凝慘寒雰，其變冰雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗棗，其色黑丹黅，其味咸苦甘，其象冬，其經(jīng)足少陰太陽(yáng)，其臟腎心，其蟲(chóng)鱗倮，其物濡滿(mǎn)，其病脹。上羽而長(zhǎng)氣不化也。政過(guò)則化氣大舉，而?；铓饨?，大雨時(shí)降，邪傷腎也。故曰：天恒其德，則所勝來(lái)復(fù)；政恒其理，則所勝同化，此之謂也。帝曰：天不足西北，左寒而右涼；地不滿(mǎn)東南，右熱而左溫，其故何也？岐伯曰：陰陽(yáng)之氣，高下之理，太少之異也。東南方，陽(yáng)也，陽(yáng)者，其精降于下，故右熱而左溫。西北方，陰也。陰者，其精奉于上，故左寒而右涼。是以地有高下，氣有溫涼。高者氣寒，下者氣熱，故適寒涼者脹之，溫?zé)嵴忒?，下之則脹已，汗之則瘡已，此腠理開(kāi)閉之常，太少之異耳。帝曰：其于壽夭，何如？岐伯曰：陰精所奉其人壽；陽(yáng)精所降其人夭。帝曰：善。其病也，治之奈何？岐伯曰：西北之氣，散而寒之，東南之氣，收而溫之，所謂同病異治也。故曰氣寒氣涼，治以寒涼，行水漬之；氣溫氣熱，治以溫?zé)?，?qiáng)其內(nèi)守，必同其氣，可使平也，假者反之。帝曰：善。一州之氣，生化壽夭不同，其故何也？岐伯曰：高下之理，地勢(shì)使然也。崇高則陰氣治之，污下則陽(yáng)氣治之，陽(yáng)勝者先天，陰勝者后天，此地理之常，生化之道也。帝曰：其有壽夭乎？岐伯曰：高者其氣壽，下者其氣夭，地之大小異也。小者小異，大者大異，故治病者，必明天道地理，陰陽(yáng)更勝，氣之先后，人之壽夭，生化之期，乃可以知人之形氣矣。帝曰：善。其歲有不病，而藏氣不應(yīng)不用者，何也？岐伯曰：天氣制之，氣有所從也。帝曰：愿卒聞之。岐伯曰：少陽(yáng)司天，火氣下臨，肺氣上從，白，起金用，草木眚，火見(jiàn)燔焠，革金且耗，大暑以行，咳嚏、鼽衄，鼻窒日瘍，寒熱胕腫。風(fēng)行于地，塵沙飛揚(yáng)，心痛胃脘痛，厥逆膈不通，其主暴速。陽(yáng)明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木用而立，土乃眚，凄滄數(shù)至，木伐草萎，脅痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。暴熱至土乃暑，陽(yáng)氣郁發(fā)，小便變，寒熱如瘧，甚則心痛；火行于槁，流水不冰，蟄蟲(chóng)乃見(jiàn)。太陽(yáng)司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明。丹起金乃眚，寒清時(shí)舉，勝則水冰，火氣高明，心熱煩，溢干、善渴、鼽嚏、喜悲數(shù)欠，熱氣妄行，寒乃復(fù)，霜不時(shí)降，善忘，甚則心痛。土乃潤(rùn)，水豐衍，寒客至，沉陰化，濕氣變物，水飲內(nèi)稽，中滿(mǎn)不食，皮(疒上君下巾)肉苛，筋脈不利，甚則胕腫，身后廱。厥陰司天，風(fēng)氣下臨，脾氣上從，而上且隆，黃起，水乃眚，土用革。體重，肌肉萎，食減口爽，風(fēng)行太虛，云物搖動(dòng)，目轉(zhuǎn)耳鳴?；鹂v其暴，地乃暑，大熱消爍，赤沃下，蟄蟲(chóng)數(shù)見(jiàn)，流水不冰，其發(fā)機(jī)速。少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，白起，金用，草木眚。喘嘔、寒熱、嚏鼽、衄、鼻窒、大暑流行，甚則瘡瘍燔灼，金爍石流。地乃燥清，凄滄數(shù)至，脅痛、善太息，肅殺行，草木變。太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變，埃冒云雨，胸中不利，陰萎氣大衰，而不起不用，當(dāng)其時(shí)，反腰脽痛，動(dòng)轉(zhuǎn)不便也，厥逆。地乃藏陰，大寒且至，蟄蟲(chóng)早附，心下痞痛，地烈冰堅(jiān)，少腹痛，時(shí)害于食，乘金則止水增，味乃咸，行水減也。帝曰：歲有胎孕不育，治之不全，何氣使然？岐伯曰：六氣五類(lèi)，有相勝制也，同者盛之，異者衰之，此天地之道，生化之常也。故厥陰司天，毛蟲(chóng)靜，羽蟲(chóng)育，介蟲(chóng)不成；在泉，毛蟲(chóng)育，倮蟲(chóng)耗，羽蟲(chóng)不育。少陰司天，羽蟲(chóng)靜，介蟲(chóng)育，毛蟲(chóng)不成；在泉，羽蟲(chóng)育，介蟲(chóng)耗不育。太陰司天，倮蟲(chóng)靜，鱗蟲(chóng)育，羽蟲(chóng)不成；在泉，裸蟲(chóng)育，鱗蟲(chóng)不成。少陽(yáng)司天，羽蟲(chóng)靜，毛蟲(chóng)育，倮蟲(chóng)不成；在泉，羽蟲(chóng)育，介蟲(chóng)耗，毛蟲(chóng)不育。陽(yáng)明司天，介蟲(chóng)靜，羽蟲(chóng)育，介蟲(chóng)不成；在泉，介蟲(chóng)育，毛蟲(chóng)耗，羽蟲(chóng)不成。太陽(yáng)司天，鱗蟲(chóng)靜，倮蟲(chóng)育；在泉，鱗蟲(chóng)耗，倮蟲(chóng)不育。諸乘所不成之運(yùn)，則甚也。故氣主有所制，歲立有所生，地氣制己勝，天氣制勝己，天制色，地制形，五類(lèi)衰盛，各隨其氣之所宜也。故有胎孕不育，治之不全，此氣之常也。所謂中根也，根于外者亦五，放生化之別，有五氣，五味，五色，五類(lèi)，五宜也。帝曰：何謂也？岐伯曰：根于中者，命曰神機(jī)，神去則機(jī)息；根于外者，命曰氣立，氣止則化絕。故各有制，各有勝，各有生，各有成，故曰不知年之所加，氣之同異，不足以言生化，此之謂也。帝曰：氣始而生化，氣散而有形，氣布而繁育，氣終而象變，其致一也。然而五味所資，生化有薄厚，成熟有多少，終始不同，其故何也？岐伯曰：地氣制之也，非天不生，地不長(zhǎng)也。帝曰：愿聞其道。岐伯曰：寒熱燥濕不同其化也，故少陽(yáng)在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷蒼丹。陽(yáng)明在泉，濕毒不生，其味酸，其氣濕，其治辛苦甘，其谷丹素。太陽(yáng)在泉，熱毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黅秬。厥陰在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷蒼赤，其氣專(zhuān)，其味正。少陰在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。太陰在泉，燥毒不生，其味咸，其氣熱，其治甘咸，其谷黅秬?；緞t咸守，氣專(zhuān)則辛化而俱知。故曰：補(bǔ)上下者從之，治上下者逆之，以所在寒熱盛衰而調(diào)之。故曰：上取下取，內(nèi)取外取，以求其過(guò)；能毒者以厚藥，不勝毒者以薄藥，此之謂也。氣反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之；治溫以清，冷而行之；治清以溫，熱而行之。故消之削之，吐之下之，補(bǔ)之瀉之，久新同法。帝曰：病在中而不實(shí)不堅(jiān)，且聚且散，奈何？岐伯曰：悉乎哉問(wèn)也！無(wú)積者求其臟，虛則補(bǔ)之，藥以祛之，食以隨之，行水漬之，和其中外，可使畢已。帝曰：有毒無(wú)毒，服有約乎？岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒無(wú)毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，無(wú)毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無(wú)使過(guò)之，傷其正也。不盡，行復(fù)如法，必先歲氣，無(wú)伐天和，無(wú)盛盛，無(wú)虛虛，而遺人天殃，無(wú)致邪，無(wú)失正，絕人長(zhǎng)病。帝曰：其久病者，有氣從不康，病去而瘠奈何？岐伯曰：昭乎哉！圣人之問(wèn)也，化不可代，時(shí)不可違。夫經(jīng)絡(luò)以通，血?dú)庖詮?，?fù)其不足，與眾齊同，養(yǎng)之和之，靜以待時(shí)，謹(jǐn)守其氣，無(wú)使傾移，其形乃彰，生氣以長(zhǎng)，命曰圣王。故大要曰無(wú)代化，無(wú)違時(shí)，必養(yǎng)必和，待其來(lái)復(fù)，此之謂也。帝曰：善。

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