四物湯的功效與作用

功效補(bǔ)血和血，調(diào)經(jīng)化瘀、滋補(bǔ)血?dú)?、使?jīng)血排出暢通，也可改善手腳冰冷、使臉色紅潤。從四物湯的方義來看，以甘溫味厚的熟地為主，滋陰養(yǎng)血。配伍當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝，和血調(diào)經(jīng)；白芍養(yǎng)血和營以增強(qiáng)補(bǔ)血之力；川芎活血行氣，調(diào)暢氣血。綜合全方，補(bǔ)血而不滯血，和血而不傷血，因此，血虛者可用之以補(bǔ)血，血瘀者可用之以活血，是既能補(bǔ)血養(yǎng)血，又能活血調(diào)經(jīng)的常用方劑。

禁忌對于陰虛發(fā)熱，以及血崩氣脫之證不宜。

四物湯是傳統(tǒng)中醫(yī)流傳下來的藥方，最早出現(xiàn)記載于宋朝的“太平惠民和劑局方”。而四物湯就是使用熟地黃、白芍、當(dāng)歸及川芎這四種中藥材。一般來說，它具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的效果，可減緩女性的經(jīng)痛。四物湯以熟地、白芍陰柔補(bǔ)血之品（血中血藥）與辛香的當(dāng)歸、川芎（血中氣藥）相配，動(dòng)靜結(jié)合，補(bǔ)血而不滯血，活血而不傷血。

四物湯在中醫(yī)臨床應(yīng)用中已有千年歷史，被稱為婦科圣方。為什么呢，先說說女人三易，那就是一女人易血虛，也就是我們常說的貧血，二是女人易血瘀，三是女人易月經(jīng)不調(diào)，這三個(gè)女人常見的病因常?；橐蚬?，血虛會引起血瘀，血瘀也會導(dǎo)致血虛，血虛血瘀會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，同樣月經(jīng)不調(diào)也是血虛血瘀的常見病因。而四物湯是針對以上所說的女人三易的生理特點(diǎn)，具有非常好的補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng)的作用，可以說是女人三易的克星。

四物湯的功效與作用

（一）四物湯的功效

當(dāng)歸：性味屬甘、辛、溫，作用于肝、心、脾。當(dāng)歸的首要功效就是補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛，此外還有澤顏潤膚的功效，在保護(hù)女性健康方面扮演著極其重要的角色。

熟地：性味屬甘、微溫，作用于心、肝、腎，具有補(bǔ)血滋陰的作用，能對付女性臉色蒼白、頭暈?zāi)垦?、月?jīng)不調(diào)，與當(dāng)歸配伍還能增強(qiáng)當(dāng)歸的補(bǔ)血、活血療效。

川芎：性味屬辛、溫、作用于肝、膽，具有行氣活血、鎮(zhèn)定安神、祛風(fēng)濕止痛、舒肝解郁等作用。既為婦科主藥，又是治療頭痛良方，還能影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，減輕乳房不適、心情焦慮及沮喪等經(jīng)前癥狀。

白芍：性味酸苦、微寒，作用于肝、脾，具有 滋潤、緩解疼痛，舒肝健脾等作用。《唐本草》說它“益女子血”，現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為它能夠養(yǎng)血柔肝，對月經(jīng)不調(diào)有著很好的療效。

《宋·太平惠民和劑局方》：調(diào)益榮衛(wèi)，滋養(yǎng)氣血。治沖任虛損，月水不調(diào)，崩中漏下，血瘕塊硬，發(fā)歇疼痛，妊娠宿冷，將理失宜，胎動(dòng)不安，血下不止，及產(chǎn)后乘虛，風(fēng)寒內(nèi)搏，惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅(jiān)痛，時(shí)作寒熱。

《仙授理傷續(xù)斷秘方》：補(bǔ)血和血，調(diào)經(jīng)化瘀。治沖任虛損，月經(jīng)不調(diào)，臍腹虧痛，崩中漏下，血瘕塊硬，時(shí)發(fā)疼痛；妊娠將理失宜，胎動(dòng)不安，腹痛血下；及產(chǎn)后惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅(jiān)痛，時(shí)作寒熱；跌打損傷，腹內(nèi)積有瘀血。

（二）四物湯的作用

調(diào)理血虛

一般女性較常發(fā)生血虛的問題，女性在月經(jīng)、懷孕、生產(chǎn)、哺乳時(shí)，血量流失量大，容易造成血虛。中醫(yī)的血虛癥狀，其實(shí)與西醫(yī)的貧血類似，多為臉色蒼白無血色、嘴唇白、頭暈、疲倦、容易心悸等，女性則有月經(jīng)量少或不來的情形。有時(shí)經(jīng)痛或是月經(jīng)量特別多時(shí)，可能有血液淤滯的情形，程惠政建議，可以在月經(jīng)結(jié)束後，吃2到3帖四物湯改善一下。此外，冬天容易手腳冰冷的人，四物湯也有幫助。

實(shí)驗(yàn)表明，用甲基纖維素（MC)腹腔給大鼠或小鼠注射可引起實(shí)驗(yàn)性貧血；并有脾腫大及腎病變，動(dòng)物死亡率較高。四物湯的正丁醇提取物能降低該模型小鼠的死亡率，血液學(xué)觀察也表明有抗貧血作用，但對模型大鼠則未見效果。對苯肼所致浴血性貧血，本藥的水提物僅稍有抑制作用。對放血所致小鼠急性失血性貧血，口服本藥后，經(jīng)粒細(xì)胞與紅細(xì)胞比例、有核細(xì)胞百分率的骨髓象檢查及骨髓染色形態(tài)和數(shù)量等觀察發(fā)現(xiàn)，可使骨髓的造血機(jī)能改善，促進(jìn)貧血的恢復(fù)，單純補(bǔ)氣方劑四君子湯作用較本方弱。對溶血性貧血的大鼠亦有一定的治療作用，但作用較四君子湯弱。本方對實(shí)驗(yàn)性急性失血性貧血?jiǎng)游锏募t細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞等血液有形成分均有不同程度的增加，以血紅蛋白增加顯著。

調(diào)理女性生理期

四物湯是中醫(yī)經(jīng)典方，被譽(yù)為“婦科第一方”，對女性生理期的問題如量多量少、推遲來早等都具有一定的調(diào)理改善作用。

美容養(yǎng)顏

古往今來，四物湯受到無數(shù)女性的推崇，現(xiàn)代女性由于職場的壓力，生活的繁瑣，常常會使得肌膚蠟黃、面色不堪。四物湯可以讓你的美貌容顏一直持續(xù)，肌膚保持水嫩柔滑。

疏肝健脾

脾虛、肝火旺，通常表現(xiàn)為沒有胃口、容易發(fā)脾氣。而長期沒有胃口、睡眠質(zhì)量不高，會加重肝火旺的癥狀，肝火太旺又會影響胃口。四物湯可以疏肝健脾，對情緒多變，常為一些小事大動(dòng)肝火，總覺得氣兒不順的人群，帶來福音。

抗放射線的損傷

四物湯可以防護(hù)放射線的損傷，但是并無治療放射線損傷的作用。

在給正常小鼠致死量放射線照射前，腹腔注射200mg/kg四物湯甲醇提取物，可獲得較好的防護(hù)效果。而在放射線照射后給予該方則無此作用，這種防護(hù)效果和川芎有依存關(guān)系，當(dāng)歸和芍藥有輔助效果。

抗血小板聚集、抗血栓形成

對ADP誘導(dǎo)家兔的血小板聚集，四物湯有明顯的抑制作用，這種作用通過升高血小板內(nèi)的AMP濃度和阿魏酸的含量來實(shí)現(xiàn)。在抗體外血栓實(shí)驗(yàn)中，觀察到四物湯組無血栓出現(xiàn)，而對照組血栓長度（mm)、濕重（mg)、干重（mg)分別為0.2±0.61、77.8±14.51、35.7±4.69。

抗缺氧

小鼠在常壓下整體缺氧、異丙腎上腺素致心肌缺氧、結(jié)扎頸總動(dòng)脈致腦缺氧、亞硝酸鈉中毒致細(xì)胞缺氧的實(shí)驗(yàn)中，四物湯組（腹腔注射四物湯的水醇法提取液0.1ml/10g體重)，存活時(shí)間（分鐘)分別為7.57±1.68、6.22±0.74、4.67±1.35、52.5±4.1，而對照組（腹腔內(nèi)注射等量生理鹽水)存活時(shí)間（分鐘)分別為5.71±0.43、5.19±0.84、2.82±1.10、25.8±7.4。證明了四物湯有較好的抗缺氧作用。

抗自由基損傷

幼齡鼠在接受O3刺激后，可產(chǎn)生體力、御寒能力和對缺氧耐受力下降等類似于老齡動(dòng)物生理功能衰退的表現(xiàn)，而四物湯對衰老模型出現(xiàn)的上述指標(biāo)有明顯的改善作用。實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ徒M小鼠腦中MAO-B活性升高，表現(xiàn)出與老齡動(dòng)物相一致的生化改變。給藥組小鼠血清的化學(xué)發(fā)光抑制率增加，SOD活力升高；血漿、腦、肝組織中脂質(zhì)過氧化物含量和腦組織MAO-B活力降低；不同劑量之間呈量效關(guān)系。

抑制肉芽增殖

在ddy系小鼠背部作成佐劑肉芽囊，腹腔內(nèi)投予四物場（50-200mg/kg)，見到肉芽濕重及新生血管量均能呈用量依賴性地抑制，最大抑制率達(dá)40%。四物湯對肉芽腫增殖的抑制效果，構(gòu)成生藥的川芎、當(dāng)歸起主要作用，其作用機(jī)制是通過抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖而起作用。培養(yǎng)血管平滑肌細(xì)胞的10%小牛血清對增殖的促進(jìn)作用，四物湯（4-500μg/ml)是用量依賴性抑制，最大抑制率46%。

抑制子宮肌活動(dòng)

以當(dāng)歸、白芍、川芎、枸杞、香附、甘草為基本方，其濃度為1×10-2（g/ml)時(shí)，對大鼠子宮自發(fā)運(yùn)動(dòng)有抑制作用，頻率明顯減少，肌張力略有下降，給藥前后5分鐘頻率的平均抑制率為53.3%。用本方2.5ml/kg（5g/kg)十二指腸給藥，對家兔子宮自發(fā)運(yùn)動(dòng)的頻率有明顯抑制作用。給藥后60-70分鐘，頻率平均抑制率為42%，肌張力變化不明顯。但本方對大鼠離體子宮和在體家兔子宮自發(fā)運(yùn)動(dòng)的收縮幅度無影響。本方濃度為1×10-2（g/ml)時(shí)，能減弱前列腺素F2α濃度為2.5×10-7（g/ml)引起的子宮收縮反應(yīng)，肌張力略有升高，頻率減少。

調(diào)節(jié)免疫功能

通過淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)及活性斑試驗(yàn)，表明本方對細(xì)胞免疫反應(yīng)有較明顯的促進(jìn)作用。在4×10-7/ml脾細(xì)胞懸液中分別加入 2μg/mlHC，2mg/ml的四物湯，其OD值分別為0.326±0.037、0.696±0.159，顯示本方能對抗HC對淋巴細(xì)胞增殖的抑制作用；在對抗CY抑制的小鼠遲發(fā)型皮膚超敏反應(yīng)（DCH)及對抗CY抑制的綿羊紅細(xì)胞（SRBC)致敏小鼠溶血素生成和對抗 CY抑制小鼠炭粒廓清速率等方面，均具有一定的作用。

補(bǔ)充微量元素

采用火焰原子吸收法測出本方有Cu、Zn、Mn、Fe，用石墨爐原子吸收法測出本方有Ni、Cd、Po、Cr，這幾種微量元素多數(shù)與生血有關(guān)。

補(bǔ)充磷脂和維生素

以鉬藍(lán)比色法檢測四物湯中含總磷脂0.025mg/g，經(jīng)高效液相色譜儀測定本方中含維生素C61.20mg/g，葉酸0.212mg/g?！?/p>

（三）四物湯的進(jìn)補(bǔ)應(yīng)用

本方以甘溫味厚的熟地為主，滋陰養(yǎng)血。配伍當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝，和血調(diào)經(jīng)；白芍養(yǎng)血和營以增強(qiáng)補(bǔ)血之力；川芎活血行氣，調(diào)暢氣血。綜合全方，補(bǔ)血而不滯血，和血而不傷血，因此，血虛者可用之以補(bǔ)血，血瘀者可用之以活血，是既能補(bǔ)血養(yǎng)血，又能活血調(diào)經(jīng)的常用方劑。

月經(jīng)失調(diào)

用本方加減：生地、川芎各10克，白芍12克，當(dāng)歸、香附各15克，茯苓18克，甘草8克。水煎服，每日1劑。有顯著療效。

痛經(jīng)

用本方加白芷、木香、香附各10克為主，隨證加減。水煎服，每日1劑。有較顯著的療效。

黃體功能不全

用本方加味：當(dāng)歸12克，川芎9克，赤白芍各15克，生熟地各15克。水煎，每日 1劑，早晚分服，以每個(gè)月經(jīng)周期（20士 2日）為 1個(gè)療程，經(jīng)期及妊娠后停服。有較顯著的療效。

功能失調(diào)性子宮出血

用本方合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減：熟地15克，杭白芍、當(dāng)歸、三七（另沖）各10克，黃芪、貫眾炭各30克，益母草各15克為基本方，隨證加減。水煎，于每次月經(jīng)來潮第三日開始服用，連服3～6日，視出血程度而定，每日1劑。

胎位不正

用本方去熟地，加白術(shù)、茯苓各15克，水煎，每晚服1劑，3劑為1個(gè)療程，服藥1個(gè)療程后，每周復(fù)查胎位1次，連查2周，轉(zhuǎn)正后再服1個(gè)療程，以鞏固療效。有較顯著的矯正胎位作用。

神經(jīng)性頭痛

用本方加減：熟地50克，白芍、當(dāng)歸川芎、桂圓肉各15克，牡丹皮、天麻、僵蠶、全蝎、甘草各10克，炒棗仁、石決明各50克，蜈蚣2條。水煎服，每日1劑。

肩周炎

用本方加桂枝9克，生姜3片，甘草6克為基本方，隨證加減。水煎服，每日1劑。

蕁麻疹

用本方加減：當(dāng)歸9克，白芍6克，川書3克，生地6克。水煎服，每日1劑，連服3～10劑。

過敏性鼻炎

用本方加味：生地24克，當(dāng)歸15克，赤芍15克，川芎6克，蒼耳子6克，辛荑9克，徐長卿30克。水煎服，每日1劑，連用1～2個(gè)月。 此外，本方還常用于治療坐骨神經(jīng)痛、產(chǎn)后感染、子宮肌瘤、崩漏、皮膚瘙癢癥、變態(tài)反應(yīng)性皮膚病、扁平疣、黃斑出血等病證。

消腫

四物湯消腫，加丹參、黑豆。莊雅惠表示，有些女生有子宮肌瘤的問題，肌瘤問題是因?yàn)闅庋鄱?，傳統(tǒng)中藥需要調(diào)整配方，要去掉熟地較滋補(bǔ)的藥材，加入丹參、黑豆有活血化污、涼血消腫、促進(jìn)血液循環(huán)的藥材，用量要適個(gè)人情形加減，在月經(jīng)后喝3到5天。

氣虛

四物湯加黨參、茯苓。氣虛型的人易疲倦無力、懶言懶動(dòng)、大便較軟或易腹瀉。如果想用四物湯調(diào)理經(jīng)期跟補(bǔ)血，熟地太滋補(bǔ)要去除，加黨參及茯苓。黨參可補(bǔ)脾益肺、促成紅血球生成；茯苓可健脾、補(bǔ)氣，男生由醫(yī)師建議服用天數(shù)，女生在月經(jīng)來后服用3到5天。

內(nèi)熱體質(zhì)

熟地改生地。如果是四肢末梢易發(fā)冷、但是又容易長痘痘、夜晚流汗、口干舌躁、睡眠不穩(wěn)等外冷內(nèi)熱型，在使用四物湯調(diào)養(yǎng)、補(bǔ)血時(shí)，可以將熟地改成生地，比較不會那么滋補(bǔ)，女生一樣是在月經(jīng)結(jié)束后，服用3到5天。

一般體質(zhì)整體調(diào)養(yǎng)

不管男女要用四物湯調(diào)養(yǎng)，可以同時(shí)補(bǔ)氣、滋陰、補(bǔ)陽、補(bǔ)血，在傳統(tǒng)四物湯的藥方中，再加入白扁豆、黨參、茯苓、玉竹、黃精等一起調(diào)養(yǎng)，若是女生服用也是在月經(jīng)結(jié)束后開始服用3到5天，也可改善經(jīng)痛。

月經(jīng)不順

月經(jīng)不順的人，則不要用傳統(tǒng)四物湯，只要留下當(dāng)歸，再加上益母草、紅糖沖泡成茶飲飲用，可溫經(jīng)散寒、促進(jìn)經(jīng)血排出，月經(jīng)將到的前3到5天開始服用，直到月經(jīng)來后無不適即可。

四物湯的副作用

（一）四物湯的副作用

四物湯固然是補(bǔ)血好湯劑，可是這幾樣藥材未必一定適合所有女性服用，下面一起來看看四物湯的副作用有哪些吧！

四物湯的組成藥材都是些溫補(bǔ)燥熱性質(zhì)的藥材，如果是熱性體質(zhì)或者經(jīng)常容易上火燥熱的女性就要慎吃了，經(jīng)常服用四物湯會引起上火，臉上長痘痘等。

四物湯中的熟地和當(dāng)歸不宜為腸胃功能不好的人服用，避免會影響腸胃功能，導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。

四物湯這種補(bǔ)血湯劑，經(jīng)常服用會出現(xiàn)容易口干舌燥的現(xiàn)象，因此，服用四物湯之后一般要多喝水。

服用四物湯講求時(shí)間準(zhǔn)確，每個(gè)月經(jīng)期結(jié)束后開始，連續(xù)服用10天為最佳。切記不能在經(jīng)期未完服用，會出現(xiàn)副作用。

感冒懷孕要小心。由于四物湯藥性較溫?zé)幔瑢τ诟忻鞍Y狀可能加劇，因此碰到感冒要先暫停服用四物湯，而孕婦則要找醫(yī)師問診過后，再建議配方。

（二）應(yīng)對方案

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己服用四物湯后有副作用出現(xiàn)，就要注意調(diào)整四物湯的材料和劑量了，下面為大家提供幾個(gè)應(yīng)對方案：

如果血?dú)庠餆?，長痘痘的女性朋友在調(diào)整四物湯的時(shí)候可以減少川芎的用量。

關(guān)于生地與熟地在四物湯中的用法不一樣，大家要慎重采用，像熟地，適合體質(zhì)虛寒的女性食用，生地的話，就適合熱性體質(zhì)的人食用。

當(dāng)女性屬于吃了補(bǔ)品又需要清熱的時(shí)候，可以用生地一半、熟地一半代替本來的熟地。

服用四物湯之后有口干舌燥的現(xiàn)象，可以在四物湯中添加一味玄參，幫助改善癥狀。

（三）四物湯，男生也可以喝

莊雅惠表示，以前的人都認(rèn)為四物湯是女生專屬的補(bǔ)品，其實(shí)四物湯男性也可以喝，四物湯主要是補(bǔ)氣血，并不會對荷爾蒙分泌造成影響，如果男性有臉色蒼白、容易疲倦、氣血不足、貧血等問題，一樣可以利用四物湯來進(jìn)補(bǔ)，但還是需要看過中醫(yī)師視體質(zhì)調(diào)配藥物。

四物湯的做法

（一）四物湯的配方

標(biāo)準(zhǔn)配方，本方來源于《仙授理傷續(xù)斷秘方》，是中醫(yī)常用的補(bǔ)血名方。熟地黃 12克，白芍藥 9克，當(dāng)歸9克，川芎6克。

中藥的用量是根據(jù)患者的病情來制定的。也沒什么固定的標(biāo)準(zhǔn)。比如，血虛重，就加大熟地、當(dāng)歸、白芍的用量。血瘀明顯，就減少補(bǔ)血藥劑量，加大活血藥劑量，也可以再加上桃仁、紅花。如果是血虛偏熱，熟地改為生地，叫作生四物湯。中醫(yī)治病講究個(gè)體化，三因制宜。

（二）四物湯的做法

基本四物湯

材料：

當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地各10克

做法：

1、把四味藥在涼水里浸泡半個(gè)小時(shí)以上，把藥物泡軟，成分容易吸出來。

2、泡好后放到鍋里大火燒開。

3、水開了以后，把大火調(diào)小。熬制40－50分鐘

4、熬好后，可以放些蜂蜜調(diào)和味道。

桃花四物湯

桃紅四物湯為調(diào)經(jīng)要方之一，是《玉機(jī)微義》轉(zhuǎn)引的《醫(yī)壘元戎》中的一個(gè)方子，也稱加味四物湯，桃紅四物湯這一方名始于見《醫(yī)宗金鑒》。該方由四物湯加味桃仁、紅花而成，功效為養(yǎng)血活血?，F(xiàn)代研究表明，桃紅四物湯具有擴(kuò)張血管、抗炎、抗疲勞、抗休克、調(diào)節(jié)免疫功能、降脂、補(bǔ)充微量元素、抗過敏等作用。

材料：

當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍、桃仁、紅花各 15 克

做法：

在所有藥材里先加入適量的酒，再加水煎 煮即可。煮的時(shí)候用中等大小的飯碗裝 4 碗水，煮到最后只剩一碗水的量就好了。

用法：

早晚空腹飲用，任何溫度都可以，但是藥 材煮過之后最好不要放置隔夜再煮。

芩連四物湯

材料：

川芎、當(dāng)歸、白芍藥、生地黃各15克，黃芩、黃連各7.5克

做法：

上藥研粗末、水煎，空腹時(shí)服。

（三）四物湯什么時(shí)候喝、四物湯怎么喝

中醫(yī)認(rèn)為，四物湯最合適服用的季節(jié)是夏季，小滿、芒種時(shí)節(jié)左右。

女性最好養(yǎng)成從年輕時(shí)就開始服用四物湯的習(xí)慣，每次在經(jīng)期干凈后，就連續(xù)服用10天份的四物湯；不但可以減少經(jīng)痛、經(jīng)血不出、腹脹等癥候群，到老年時(shí)生理機(jī)能及皮膚也較不易老化，通體順暢自然能遠(yuǎn)離癌癥入侵。另外，平日也可將四物湯與雞、豬肚或鰻魚一起燉煮，是一道對女性極為有益的美味食補(bǔ)。

（四）四物湯的增減方

增損四物湯

治血虛發(fā)熱。食少便溏。

四物湯去地黃。加人參、甘草、炮姜。

加減四物湯

治停經(jīng)血滯。少腹結(jié)痛。

四物湯換赤芍加三棱、蓬術(shù)、肉桂、干漆灰。

四烏湯

治血中氣滯。小腹急痛。

四物湯加烏藥、香附、甘草。

四神散

治產(chǎn)后血虛?；蝠鲅雇?。

四物湯去地黃加炮姜為散。溫酒服方寸匕。

金匱當(dāng)歸芍藥散

治腹中諸痛。

四物湯去地黃加白術(shù)、茯苓、澤瀉為散。酒服力寸匕。日三。

當(dāng)歸散

治妊娠胎氣不安。

四物湯去地黃加黃芩、白術(shù)為散。飲服方寸匕。日三。

千金芎湯

治產(chǎn)后崩漏。下血不止。

四物湯換干地黃。加黃 、甘草、干姜、吳茱萸。若夏月經(jīng)后。有赤白不止。除地黃。加杜仲、人參。

三黃補(bǔ)血湯

治血虛至夜發(fā)熱自汗。

四物湯加生地黃、黃 、升麻、柴胡、丹皮。

四物二連湯

治重陽無陰。晝夜發(fā)熱。

四物湯加宣黃連、胡黃連。按此本為重陽無陰。晝夜發(fā)熱而立。必其人時(shí)火亢極于陰分。乃為相宜。以陽邪炎威。故曰重陽。陰欲消亡。是即無陰。非真陰補(bǔ)虛之謂。蓋陽全陰半。陽得以統(tǒng)陰。所以晝夜皆熱。若陰氣自病。斷無上午陽分發(fā)熱之理。每見時(shí)師用以治虛勞蒸熱及血虛發(fā)熱之疾。服之未有不嘔瀉奪食者。曷知方下原治發(fā)熱。未嘗言蒸熱也。夫熱發(fā)于外。雖滯于陰。實(shí)為客邪。熱蒸于內(nèi)。陰不濟(jì)陽。證屬久虛。可不辨而混治乎。其陰虛蒸熱。自有六味地黃。血虛發(fā)熱。自有當(dāng)歸補(bǔ)血。亦何藉于此哉。

大秦艽湯

治中風(fēng)外無六經(jīng)形證。內(nèi)無便溺阻隔。宜此養(yǎng)血營筋。血行風(fēng)自滅矣。

四物湯加秦艽、生地黃、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、細(xì)辛、茯苓、白術(shù)、白芷、黃芩、石膏、甘草。

張景岳曰。大秦艽湯在機(jī)要發(fā)明。俱云治中風(fēng)外無六經(jīng)之形證。內(nèi)無便溺之阻隔。如是血弱不能養(yǎng)筋。宜養(yǎng)血而筋自榮。以大秦艽湯、羌活愈風(fēng)湯主之。大秦艽湯雖有補(bǔ)血之藥。而寒散之劑居其半矣。夫既無六經(jīng)之外邪而用散。何為也。既無阻隔之火邪而用寒。何為也。寒散既多。又果可養(yǎng)血?dú)舛鴫呀罟呛?。秦艽湯且不可。愈風(fēng)湯則尤其不可者也。吾不知用此法者。果出何意。

獨(dú)活寄生湯（千金）

治風(fēng)痹腰腳疼重。

四物湯加獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、桂心、防風(fēng)、人參、甘草。

古今錄驗(yàn)無寄生。有續(xù)斷。肘后無寄生、人參、甘草、當(dāng)歸。有附子。產(chǎn)后腹痛不得轉(zhuǎn)動(dòng)。及腰腳攣痛。不得屈伸。痹弱者。宜服此湯。

十味銼散

治濕痹周身疼痛。

四物湯加白術(shù)、附子、防風(fēng)、茯苓、黃 、肉桂。此即十全大補(bǔ)。去人參、甘草之甘緩補(bǔ)氣。而加附子、防風(fēng)以通達(dá)外內(nèi)也。

玉燭散

治血熱大便秘結(jié)。

四物湯換生地黃。加生甘草、酒大黃、玄明粉、生姜。萬全方。無大黃、明粉。易青皮、枳殼。

膠艾湯

治陷經(jīng)下血。孕婦胎漏不止。

四物湯用干地黃。加阿膠、甘草、艾。清酒和水各半煎服。（一方。多干姜。）千金無地黃、芍藥。

丁香膠艾湯

治經(jīng)漏兼白帶。

四物湯加丁香、阿膠、艾。

加味香附丸

治倒經(jīng)自汗胎漏下血。

四物湯本方用熟地八兩。歸、芍各四兩。芎 三兩。加四制香附一斤。澤蘭葉、烏賊骨各六兩。為末。用浮麥面、酒、醋、水調(diào)糊為丸。如綠豆大。每服百丸。早暮各一服。溫酒、沸湯任下。

艾煎丸（局方）

治婦人崩傷淋瀝。帶下赤白。小腹 痛。

四物湯本方歸、地、芍各二兩。川芎一兩。加人參、石菖蒲、（炒）吳茱萸（用開口者。醋炒。）各一兩。為末。用蘄艾四兩。酒煎濃汁。入糯米糊為丸。梧子大。每服百丸。醇酒下。更加肉桂、熟附子各一兩。香附四兩。名艾附丸。

金匱溫經(jīng)湯

治經(jīng)水不調(diào)崩帶。及唇口干燥。并治經(jīng)阻不通。咳嗽便血。此肺移熱于大腸也。

四物湯去地黃加阿膠、甘草、人參、肉桂、吳茱萸、牡丹皮。麥門冬、半夏、生姜。更加白術(shù)。名大溫經(jīng)湯。此方本膠艾湯而立。以虛火上炎。唇口干燥。故用麥冬。濁濕下滲。不時(shí)帶下。故用半夏。若無二證。不必拘執(zhí)成方也。

芎歸湯及散

治妊娠胎不轉(zhuǎn)運(yùn)。

四物湯去地黃、芍藥。湯則煎服。散則酒調(diào)服之。以驗(yàn)胎息。若是真胎。服之即動(dòng)。勿經(jīng)火炒乃效。

加味四物湯

治血虛發(fā)熱。

四物湯加白術(shù)、茯苓、柴胡、丹皮。

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