新修本草》:“腰、腎、腳膝、積聚、腸內(nèi)諸冷病,積年不瘥,服之效?!薄堕_(kāi)寶本草》:“主諸風(fēng),宣通五臟,去腹內(nèi)冷滯,心膈痰水久積,癥瘕痃癖氣塊,膀脫蓄膿惡水,腰膝冷疼及療折傷。”
威靈仙辛散咸軟溫通,善走竄,力強(qiáng)效快。善祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò),兼消痰水或軟堅(jiān)。最宜風(fēng)濕痹痛、拘攣麻木、屈伸不利兼寒者,并治痰飲積聚。古云能“軟骨”,善治骨鯁咽喉,并配糖、醋等同煎服。威靈仙治風(fēng)寒濕痹、肢體麻木、筋脈拘攣、屈伸不利等可單用為末服,或與羌活、防己、川芎等同用。威靈仙為毛莨科植物威靈仙、棉團(tuán)鐵線(xiàn)蓮或東北鐵線(xiàn)蓮的根及根莖。其名乃是“威猛靈驗(yàn)”之意。主產(chǎn)于江蘇、安徽、浙江等地。秋季采挖,除去泥沙,曬干。常生用。
威靈仙具祛風(fēng)勝濕,通絡(luò)止痛之功,與蒼術(shù)、桂枝等配伍,有溫經(jīng)散寒燥濕之功,用于輔助由寒濕阻滯所致之風(fēng)濕痹痛,肢體麻木,筋脈拘攣,關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利等癥以下半身為重者;與川牛膝配伍則多用于下半身風(fēng)濕痹痛,關(guān)節(jié)疼痛。另外威靈仙與淫羊藿、狗脊、五加皮等中藥配伍,具有補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)散寒除濕的作用。
威靈仙藥性辛散溫通,所以它能夠祛除在表的風(fēng)邪,在里的濕邪,是治療風(fēng)寒濕邪所致的關(guān)節(jié)腫痛的良藥。
也就是現(xiàn)在所說(shuō)的風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等病癥。
在宋代官方制藥規(guī)范《太平惠民和劑局方》中,就記載了威靈仙與當(dāng)歸、肉桂搭配制作的神應(yīng)丸,具有祛風(fēng)散寒除濕,溫陽(yáng)活血止痛的作用,治療腎陽(yáng)虧虛、風(fēng)寒入侵,或者因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間在濕冷的環(huán)境中居住生活,而導(dǎo)致的腰痛病癥。
而現(xiàn)代藥理研究和臨床研究也發(fā)現(xiàn),威靈仙為主制成的藥劑,對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎具有很好的治療效果,可以顯著降低血尿酸、血沉和C反應(yīng)蛋白水平。
使用威靈仙,還可以用于治療各種慢性的關(guān)節(jié)疼痛,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)變形、瘀阻,活動(dòng)不靈便者。威靈仙可以發(fā)揮很好的通經(jīng)活絡(luò),活血祛瘀而止痛的作用。
在宋代的《太平圣惠方》中,就有用威靈仙粉碎后,用溫酒送服,治療慢性腰腿疼的方法。
現(xiàn)代,可以用黃酒溫?zé)岷?,送服威靈仙,達(dá)到通絡(luò)止痛的效果。
而且現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),將威靈仙粉碎后,用醋調(diào)和外敷,可以用于治療跟骨骨刺引發(fā)的足后跟痛。
對(duì)于冬季常見(jiàn)的,因?yàn)槲肜滹L(fēng),或者寒邪侵犯胃腸,導(dǎo)致的突然腹痛、胃痛,威靈仙也可以發(fā)揮溫中、散寒、止痛的效果。
另外,威靈仙還可用于治療寒邪入侵,導(dǎo)致的小腹冷痛、疝氣疼痛等,都可以取得較好的效果。
比如有簡(jiǎn)單的驗(yàn)方,用威靈仙與雞蛋、紅糖一起,煮成雞蛋湯,用于治療胃中冷痛,可以取得較好的效果。
威靈仙除了能夠溫中散寒止痛,還具有瀉下的作用,可以用于治療中老年人常見(jiàn)的便秘。
它既能夠溫陽(yáng)氣,還可以通利腸道,對(duì)于中老年人腸道津液虧虛,大便干燥而便秘者,可以用威靈仙與黃芪、枳實(shí)等搭配使用,達(dá)到補(bǔ)氣、通便的效果。
臨床上,用威靈仙大劑量使用,治療膽結(jié)石取得了較好的效果。
研究表明,威靈仙具有促進(jìn)膽紅素排泄、松弛膽管末端括約肌,從而促進(jìn)膽汁排泄和膽結(jié)石排出的作用。
上文說(shuō)了,威靈仙可以促進(jìn)膽汁的排泄,促進(jìn)膽結(jié)石的排出,這個(gè)作用,同時(shí)還可用于治療黃疸型肝炎,不僅可以促進(jìn)膽汁排出、消除膽汁淤積,還有助于抗氧化、保護(hù)肝細(xì)胞,從而達(dá)到保肝、退黃的作用。
威靈仙辛散溫通咸軟,歸脾、膀胱經(jīng),還具有滌痰化飲,治療痰濕內(nèi)停所致疾病的作用。
比如可以用于治療,痰濕阻塞經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致的中風(fēng)后咳嗽痰多,單用威靈仙就取得了較好的效果。
現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí),威靈仙含有白頭翁素和白頭翁醇、皂甙等類(lèi),具有鎮(zhèn)痛、解除支氣管等處平滑肌痙攣的作用,從而治療咳嗽等癥。
《藥性賦》明確指出威靈仙具有“宣風(fēng)通氣”的作用?,F(xiàn)代臨床應(yīng)用,使用威靈仙治療梅核氣(慢性咽炎的一種,總感覺(jué)咽喉部位有異物感,吞不下、吐不出,檢查沒(méi)有實(shí)質(zhì)病變,容易惡心干嘔),取得了較好的療效。
名家名著摘要:
《新修本草》:“腰、腎、腳膝、積聚、腸內(nèi)諸冷病,積年不瘥,服之效?!?/p>
《本草正義》:“威靈仙,以走竄消克為能事,積濕停痰,血凝氣滯,諸實(shí)宜之?!?/p>
《玉楸藥解》:“威靈仙瀉濕驅(qū)風(fēng),行痰逐飲,治手頑足痹,腰痛膝軟,老血夙癥,積水停痰。”
《本草備要》:“其性善走,能宣疏五臟,通行十二經(jīng)絡(luò)。治中風(fēng)頭風(fēng),痟風(fēng)頑痹,癥瘕積聚,痰水宿膿,黃疸浮腫,大小腸秘,風(fēng)濕痰氣,一切冷痛。性極快利,積疴不痊者,服之有捷效?!?/p>
二、威靈仙的配伍應(yīng)用:
1.用于風(fēng)濕痹痛。威靈仙性善走竄,能通絡(luò)止痛,祛風(fēng)除濕。凡風(fēng)濕痹痛,肢體麻木,筋脈拘攣,關(guān)節(jié)屈伸不利者,均可應(yīng)用。治風(fēng)濕痹痛,可單味研末服用,即威靈仙散。
若治風(fēng)濕腰痛,可配伍桂心、當(dāng)歸等,即神應(yīng)丸。
若治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,遇寒則重,常配伍秦艽、防己、木瓜、千年健、蒼術(shù)、制草烏、川牛膝等藥,共奏疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除濕、消腫止痛之功。
《威靈仙傳》:“一人手足不遂數(shù)十年,遇新羅僧曰,得一藥可治,入山求之,乃威靈仙也,服之而愈。”
2.用于痛風(fēng)痹痛。威靈仙還善治痛風(fēng),常與土茯苓、萆薢配伍。三藥合用,可為眾方之基,有顯著排尿酸的作用。
治痛風(fēng)痹痛,下肢關(guān)節(jié)紅腫疼痛明顯者,常配伍土茯苓、萆薢、桃仁、紅花、澤蘭、澤瀉、薏苡仁、車(chē)前子、蒼術(shù)、山慈姑等,即痛風(fēng)湯。
3.用于魚(yú)骨鯁喉,骨刺之證。威靈仙有舒緩食道平滑肌作用,大劑煎湯緩服,可治魚(yú)骨鯁喉,或與砂仁、砂糖配伍,醋煎,可增療效。
威靈仙還可用于骨刺證,與楮實(shí)子配伍,名曰化鐵丸,有軟堅(jiān)散結(jié)之力。治足跟骨刺疼痛,常配伍楮實(shí)子、牛膝、木瓜、乳香、沒(méi)藥等藥。
朱良春治骨刺及骨質(zhì)增生證,多從腎立論,采用補(bǔ)腎壯骨及活血、化痰、溫經(jīng)、泄?jié)岵⒂玫臉?biāo)本兼治之法。常以威靈仙配伍熟地、淫羊藿、鹿角膠、山茱萸、赤白芍等補(bǔ)腎之藥,及土鱉蟲(chóng)、骨碎補(bǔ)、自然銅、續(xù)斷、沒(méi)藥、紅花、鹿銜草、露蜂房等活血通絡(luò)之藥。若病在頸椎加葛根、川芎,病在腰椎加杜仲、桑寄生,病在膝蓋、跟骨者加牛膝。威靈仙皆為必用之品,經(jīng)驗(yàn)值得學(xué)習(xí)。
《藥品化義》:“靈仙,性猛急,蓋走而不守,宣通十二經(jīng)絡(luò)。主治風(fēng)、濕、痰壅滯經(jīng)絡(luò)中,致成痛風(fēng)走注,骨節(jié)疼痛,或腫,或麻木。以此疏通經(jīng)絡(luò),則血滯痰阻,無(wú)不立豁。”
4.用于氣機(jī)不暢。威靈仙性善走竄,善調(diào)氣機(jī),消痰水。即可以直接用于噎膈、痞積之證,也可與它藥配伍,能起到“靈動(dòng)”之效。
如治療濕熱黃疸,用茵陳蒿湯類(lèi)方,若加威靈仙以增通利,可收速退黃疸之功。
張錫純著作中,曾講過(guò)一個(gè)案例,一患者患燥實(shí)之證,前醫(yī)連用數(shù)劑承氣湯而毫無(wú)反應(yīng),后張氏讓其單服威靈仙湯,移時(shí)則大便通下,病遂得愈。前醫(yī)不解,問(wèn)其緣由,張氏答道,此乃前藥停于胃腕,不得運(yùn)化所致,服威靈仙重在調(diào)暢氣機(jī),氣機(jī)得通,則前藥藥力自出,故而見(jiàn)效。中藥應(yīng)用之靈活,從此醫(yī)案中,可見(jiàn)一斑。
三、威靈仙的用法用量:
威靈仙常入煎劑,也可做丸散,也可外用。入煎劑常用量幾克至十余克;若為方中主藥,如治療骨刺、魚(yú)骨鯁喉等,也可用至幾十克以上。外用適量。
四、威靈仙的應(yīng)用注意:
威靈仙辛散走竄,久服易傷正氣,故氣血虛弱,及無(wú)風(fēng)寒濕邪者慎服。
《本草匯言》:“凡病血虛生風(fēng),或氣虛生痰,脾虛不運(yùn),氣留生濕、生痰、生飲者,咸宜禁之?!?/p>
黃元御言:“虛家勿用。”
汪昂言:“疏泄真氣,弱者慎用?!?/p>
威靈仙以條勻、皮黑、肉白、堅(jiān)實(shí)者為佳,又稱(chēng)鐵腳威靈仙。
威靈仙驗(yàn)方——消骨煎:治魚(yú)刺卡喉
【做法】
威靈仙,水煎茶飲。若療效還是不夠,稍作修改用威靈仙、草果,砂仁。
【解析】
該方水煎后,像喝茶一樣慢慢咽下,隨著藥湯下肚,魚(yú)刺也跟著被清除掉。既不使人感到痛苦,效果又很好。威靈仙味辛、咸,性溫,有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、消骨鯁的功效,很多人都會(huì)用它治關(guān)節(jié)疼痛等,殊不知這味藥也可以很好地消骨鯁。
從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與臨床研究來(lái)看,威靈仙對(duì)骨鯁的作用,在于它能使食管平滑肌興奮性增強(qiáng),由節(jié)律性收縮變成蠕動(dòng),并使局部松弛,蠕動(dòng)改變,使魚(yú)刺易于松脫。
如果單純地用一味威靈仙療效還是不夠好的話(huà),用威靈仙、草果,砂仁,加水兩碗,文火煎熬,熬至約有一大茶杯時(shí)即可。等待放涼后,在 20~30 分鐘內(nèi)慢慢飲完,魚(yú)刺即可被軟化,順流而下。草果味辛,性溫,可以燥濕溫中,又可以化痰;砂仁味辛,性溫,有化濕開(kāi)胃、理氣的功效。加這兩味藥都是為了增強(qiáng)威靈仙的藥效。當(dāng)有魚(yú)刺鯁喉時(shí),及時(shí)煎湯服下,既能及時(shí)解除刺痛,也可節(jié)約開(kāi)支,省去去醫(yī)院看病的車(chē)馬勞頓。
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