1.嚴格遵守國家關(guān)于毒性,限劇性中藥中成藥管理的有關(guān)規(guī)定,特別是關(guān)于28種有強毒的中藥及4種中成藥管理的規(guī)定。像西藥中的毒品一樣,有強毒的中藥中成藥也應(yīng)實行專人管理、專柜保存,具體品種和規(guī)定內(nèi)容見第一章第五節(jié)。
2.凡應(yīng)該炮制的中藥一律依法炮制,禁用生品內(nèi)服。
3.配方人員應(yīng)受過專業(yè)訓(xùn)練,配方發(fā)藥時應(yīng)執(zhí)行查對制度。凡標箋不清或可疑品種應(yīng)查對清楚后才可發(fā)出。
4.注意藥物適應(yīng)證:據(jù)研究,半夏對缺乏胃酸的孕婦病人可損傷胎氣,而胃酸正常的孕婦病人則無此弊病。
5.配伍恰當:例如,據(jù)報告“四逆湯”的毒性比單獨應(yīng)用附子降低75%。應(yīng)用常山時加入半夏可防常山所致的嘔吐。
6.根據(jù)病人的病情、年齡、體質(zhì)等因素,嚴格掌握毒劇藥品的使用劑量,一般從小量開始,逐漸加大用量。在無醫(yī)生指導(dǎo)情況下,不可隨意超量亂用。
7.根據(jù)藥物特性采用正確服用方法,如煎麻黃去沫,鴉膽子用膠囊或桂元肉包裹服用。
8.內(nèi)服外用藥品要分開放置,特別是某些有毒的外用中成藥要妥善保管,防止誤作內(nèi)服。
9.毒藥包裝用具或盛器不經(jīng)徹底處理,嚴禁盛裝他種藥品或食品,也不應(yīng)隨便亂丟,應(yīng)作妥善處置,以免他人誤用中毒。曾有用裝過砒霜的口袋裝面粉而導(dǎo)致中毒的報道。
10.密切觀察用藥后的反應(yīng),及時采取措施,特別是毒性強烈的中藥中成藥更應(yīng)如此。
11.加強中藥中成藥毒性知識的宣傳,教育兒童不要自行服藥,更不要隨意采食有毒中藥的果實或種子。
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