常見(jiàn)止血藥對(duì)

出血諸證，總稱血證。止血，需審因論治。血熱妄行者，需涼血止血；血瘀者，需祛瘀止血；因寒者，需溫經(jīng)止血；收斂止血雖稱通用，但須防留瘀之弊。

1．續(xù)斷與艾葉

續(xù)斷補(bǔ)肝腎，止血兼能安胎；艾葉性溫而香，止血安胎之中又能溫行氣血以調(diào)經(jīng)。合用則溫經(jīng)散寒，止血安胎之功更佳，常用治肝腎虛弱，素性偏寒之崩漏及胎動(dòng)下血。

2．阿膠配艾葉

阿膠質(zhì)黏膩，能凝固血絡(luò)，養(yǎng)陰補(bǔ)血，且能安胎；艾葉暖氣血而安胎止血。合用則一溫一補(bǔ)而止血安胎，主治妊娠下血、習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)的出血，如膠艾四物湯。

3．血余炭配棕櫚炭

血余炭苦澀微溫，乃人發(fā)之炭，為止血消瘀之良藥，且能利尿生肌，宜于消瘀利竅，治血瘀阻塞，小便不利；棕櫚炭苦澀而平，收斂止血，宜于出血過(guò)多瘀血已盡者。合用則止血而不留瘀，主治各種內(nèi)出血證，如十灰散。

4．三七粉配白及粉

三七粉苦溫，行瘀止血，消腫定痛，主治一切血證而有瘀滯者，并可外用；白及粉苦寒，質(zhì)黏膩，性收澀，斂肺止血，生肌止痛，未化膿者可消散，已潰者能生肌，宜于肺胃出血，尤其是肺癆空洞，且能人血分以泄熱。合用則行瘀止血，補(bǔ)肺斂肺，主治各種血證之出血不止，也可用于外敷劑以治外傷出血。

5．小薊配大薊

大薊、小薊均能散瘀消腫，清熱降壓，涼血止血；大薊尚能破血而消癰腫。合用則外敷內(nèi)服均宜，主治血熱妄行之吐血、衄血、尿血、崩漏下血等，對(duì)疔瘡癰腫尤有良效。

6．銀花配地榆

金銀花清熱解毒，地榆清熱涼血，收斂止血。合用則清熱止血中兼有收斂之長(zhǎng)，主治血熱妄行之血崩、血痢，善治下部見(jiàn)血，故古人有“下部見(jiàn)血用地榆”之說(shuō)。

7．藕節(jié)配蒲黃

藕節(jié)甘平，收斂止血，解熱止渴；蒲黃生用行血，炒用止血，行瘀利尿，且可外用。合用則既能涼血止血，又能活血化瘀，主治尿血鮮紅，小腹疼痛之血淋，如小薊飲子。

8．花蕊石配鐘乳石

花蕊石化瘀止血，鐘乳石補(bǔ)肺益精，合用則祛瘀生新，主治肺組織損傷之咳血證。

9．烏賊骨配白及

烏賊骨咸能入血，微溫而澀，有收斂止血之功。白及苦甘而澀，有收斂止血，消腫生肌之功。兩藥合用，收斂止血之力強(qiáng)?？捎糜谖讣笆改c潰瘍出血。

10．烏賊骨配貝母

烏賊骨咸澀微溫，能制酸止痛，貝母苦寒清火。合用之，有護(hù)胃、制酸、止痛之功。實(shí)驗(yàn)研究：本方有明顯的吸附胃蛋白酶和中和胃酸的作用，因而能保護(hù)潰瘍面。臨床可用于胃酸過(guò)多，胃及十二指腸潰瘍。

11．阿膠配蒲黃

兩藥皆有止血之功，阿膠兼養(yǎng)血滋陰，蒲黃兼活血祛瘀。合用則止血而不留瘀，又兼補(bǔ)養(yǎng)之效，故內(nèi)科、婦科各種血證皆可用，《千金方》曾有記載。近代有用阿膠切小粒后與蒲黃同炒的炮制法，與此同意。

12．蒲黃配青黛

蒲黃止血而兼祛瘀，青黛善清肺肝之郁火，合用則治因肝火、肺熱傷絡(luò)所致之吐血、衄血。近代報(bào)道，單用此藥對(duì)各5克水煎服甚效。

13．生地配側(cè)柏葉

側(cè)柏葉為涼血止血之品，炒炭存性兼收斂止血之用；生地為養(yǎng)陰、涼血之要藥。合用則補(bǔ)、斂、涼三法皆備，對(duì)各種因熱之血證皆宜，古方如四生丸。

14．槐花配荊芥

槐花功專涼血止血；荊芥炒炭之后輕揚(yáng)之性已失，善治腸風(fēng)。合用則功善血痢及痔瘡下血，古方如槐花敞。

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