滋陰潛陽(yáng)說(shuō)二甲

龜甲、鱉甲二者均有滋陰潛陽(yáng)之功，臨床常相須為用，故稱二甲，但由于出身不同，故臨床使用稍有差異。

龜甲，又稱龜板，為龜科動(dòng)物烏龜?shù)母辜准氨臣?。本品性味甘、咸、寒。歸肝、腎、心經(jīng)。有滋陰潛陽(yáng)、益腎健骨之功，適用于頭目眩暈、骨蒸潮熱、盜汗遺精、神倦瘛疭、腰膝酸軟、筋骨不健、步履乏力、小兒雞胸、龜背、囟門不合等?！侗静萃ㄐ费云洹皬?qiáng)筋骨，益心智，止咳嗽，截久瘧，去瘀血，生新血”?！夺t(yī)林纂要》言其“治骨蒸勞熱，吐血，衄血，腸風(fēng)血痔，陰虛血熱之癥”。藥理研究表明，本品含蛋白質(zhì)、脂肪、鈣鹽等，有補(bǔ)養(yǎng)、強(qiáng)壯、解熱、鎮(zhèn)痛作用，能增加冠脈流量，提高耐缺氧能力。本品醋制后可增強(qiáng)其軟堅(jiān)之力，故治療肝臟疾病時(shí)，以醋制為佳。

鱉甲，為鱉科動(dòng)物中華鱉的背甲。本品性味咸、寒，歸肝、腎經(jīng)。有滋陰潛陽(yáng)、軟堅(jiān)散結(jié)之功，適用于頭目眩暈、骨蒸潮熱、盜汗遺精、手足瘛疭、閉經(jīng)、癥瘕積聚等?！睹t(yī)別錄》言其“主傷中益氣，補(bǔ)不足”?！度沼帽静荨费云洹把a(bǔ)勞傷，壯陽(yáng)氣，大補(bǔ)陰之不足”?！侗静輩R言》言其“除陰虛瘧熱，解勞熱骨蒸”。藥理研究表明，本品含動(dòng)物膠、角蛋白、碘質(zhì)、維生素Ｄ等，能增加血漿蛋白、抑制結(jié)締組織增生、調(diào)節(jié)免疫功能、促進(jìn)骨髓造血、提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率、防止細(xì)胞突變等作用，有較好的凈血作用，可降低血脂、血壓，防止高血壓、心臟病的發(fā)生。本品有軟堅(jiān)之功，故孕婦慎用。滋陰潛陽(yáng)宜生用，軟堅(jiān)散結(jié)宜醋炙用。

由此可知，二甲均以甲殼入藥，但龜甲為腹甲及背甲，鱉甲為背甲。二者均有滋陰潛陽(yáng)之功，治療腎陰不足，虛火上炎所致的骨蒸潮熱、盜汗、遺精等，但龜甲長(zhǎng)于滋陰補(bǔ)腎，兼能健骨，治療筋骨不健、腰膝酸軟、小兒雞胸龜背等。鱉甲滋養(yǎng)之力不及龜甲，但長(zhǎng)于退虛熱、除骨蒸，兼能軟堅(jiān)散結(jié)，治療癥瘕積聚、閉經(jīng)?，F(xiàn)介紹幾則治療方，供選用。

三甲散（中成藥）：方由龜甲、鱉甲、穿山甲、雞內(nèi)金等組成?？诜粷M周歲1次0.45g。1~3歲1次0.9～1.8g，1日3次。可軟堅(jiān)化積。用于食積，乳積，痞塊。

大補(bǔ)陰丸（中成藥）：方由熟地黃、鹽知母、鹽黃柏、醋龜甲、豬脊髓等組成?？诜?，1次6g，1日2～3次?？勺剃幗祷?。適用于陰虛火旺、潮熱盜汗、咳嗽咯血、耳鳴等。

圣濟(jì)鱉甲丸（中成藥）：方由鱉甲、常山、草果、莪術(shù)、六神曲、厚樸、半夏、柴胡、青皮、麥芽、制何首烏、山楂、陳皮、三棱、黃芩等組成。口服，1次5～9g，1日2次?？绍泩?jiān)消痞。適用于久瘧痞。

龜板粥：龜板30g，大米100g，白糖適量。將龜板擇凈，放入鐵鍋中，加食醋適量翻炒片刻，取出打碎，而后放回鍋中，加清水適量浸泡5～10分鐘后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時(shí)，調(diào)入白糖，再煮一二沸即成，每日1劑?？勺剃帩撽?yáng)。適用于頭目眩暈、耳聾耳鳴、手足心熱等。

鱉甲粥：鱉甲30g，大米100g，白糖適量。將鱉甲擇凈，放入鐵鍋中，加食醋適量翻炒片刻，取出打碎，而后放回鍋中，加清水適量，浸泡5～10分鐘后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時(shí)，調(diào)入白糖，再煮一二沸即成，每日1劑?？勺剃帩撽?yáng)。適用于熱病傷陰、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)、高血壓所致的頭目眩暈、耳聾耳鳴、手足心熱等。

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