《毛公文集第二卷》一九四二年的中心工作任務(wù)

一九四二年的中心工作任務(wù)(一九四一年十二月二十八日)

八路軍、新四軍及黨的主要負(fù)責(zé)同志: 太平洋戰(zhàn)爭是長期戰(zhàn)爭，日寇將在南太平洋愈陷愈深，目前正從華北、華中抽兵南進(jìn)，將來還有抽調(diào)一部可能。重慶政策是僅用游擊隊(duì)對敵，不用主力與敵對峙，讓敵撤走，我軍亦應(yīng)取此政策。一九四一年我根據(jù)地受了很大損害，應(yīng)乘一九四二年敵人忙于太平洋對中國采取戰(zhàn)略守勢之際，集中精力恢復(fù)元?dú)狻?jiān)決執(zhí)行中央十二月十三日指示[1]，精兵簡政，發(fā)展經(jīng)濟(jì)，發(fā)展民運(yùn)，發(fā)展敵占區(qū)工作，發(fā)展對敵偽的政治攻勢，有計劃地訓(xùn)練干部。在軍事上是粉碎敵人可能的“掃蕩”(任何“掃蕩”必須堅(jiān)決粉碎之)，收復(fù)敵人撤退地區(qū)；對深入我區(qū)之據(jù)點(diǎn)，盡可能使之陷于孤立，自動撤去；對某些最必要的地方，可以個別地采取強(qiáng)攻收復(fù)手段，但不可采取大規(guī)模攻勢，反而抑留敵人，引起報復(fù)“掃蕩”，非徒無益，而又害之。部隊(duì)中及地方上可能發(fā)生的冒險精神，務(wù)須防止。世界大勢及國內(nèi)大勢迫得國民黨要作某種政治上的轉(zhuǎn)變，但其過程仍是慢的。我黨我軍的宣傳，務(wù)須避免刺激國民黨，靜觀變化，少作批評，極力忍耐，不要躁急?？傊?，明年的中心任務(wù)在于積蓄力量，恢復(fù)元?dú)猓柟虄?nèi)部，鞏固黨政軍民。對敵偽以政治攻勢為主，以游擊戰(zhàn)爭為輔。對國民黨以疏通團(tuán)結(jié)為主，以防制其反共為輔。如敵人不攻蘇聯(lián)，我們即取此政策以待敵軍之弊。如敵攻蘇聯(lián)或蘇聯(lián)攻敵，我們即有充分精力配合蘇軍作戰(zhàn)。務(wù)望各同志研究實(shí)行之。 中央書記處 中央軍委 十二月二十八日 根據(jù)毛澤東手稿刊印。 注釋 [1]從文內(nèi)所述的指示內(nèi)容看，應(yīng)是一九四一年十二月十七日《中共中央關(guān)于太平洋戰(zhàn)爭爆發(fā)后敵后抗日根據(jù)地工作的指示》。

《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》的內(nèi)容？

一、有序推進(jìn)分級診療制度建設(shè)

1、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展，完善醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和分級診療考核，落實(shí)牽頭醫(yī)院責(zé)任，調(diào)動牽頭醫(yī)院積極性，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及康復(fù)、護(hù)理等機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。（國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、中國殘聯(lián)負(fù)責(zé)，排在第一位的為牽頭部門，下同）

2、完善醫(yī)保支付、人事管理、服務(wù)價格、財政投入等配套措施，促進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。（國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

3、及時總結(jié)地方經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)各地完善不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付等政策，拉開報銷比例，引導(dǎo)合理就醫(yī)。（國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）加強(qiáng)健康教育和科普宣傳，引導(dǎo)群眾樹立科學(xué)就醫(yī)觀念。（國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

4、推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，完善激勵機(jī)制，落實(shí)保障政策，加強(qiáng)考核評價，優(yōu)先做好重點(diǎn)人群簽約服務(wù)，做實(shí)做細(xì)服務(wù)。（國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、中國殘聯(lián)負(fù)責(zé)）

5、探索和推動疾控機(jī)構(gòu)、縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)體制機(jī)制創(chuàng)新，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，落實(shí)財政保障政策，落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵”（“兩個允許”）的要求。

根據(jù)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，有針對性地完善薪酬分配政策，推動醫(yī)務(wù)人員薪酬達(dá)到合理水平。（財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé)，分別負(fù)責(zé)為各部門按職責(zé)分別牽頭，下同）

6、完善醫(yī)療衛(wèi)生縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理，推動縣域綜合改革?？蓪鶎俞t(yī)務(wù)人員實(shí)行縣管鄉(xiāng)用。（國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）

7、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理體制機(jī)制。（國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

二、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

1、深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。研究出臺具體措施，推動各地按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的思路，加快建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)、及時靈活的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，通過規(guī)范診療行為，降低藥品、醫(yī)用耗材等費(fèi)用騰出空間，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，重點(diǎn)優(yōu)化調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的價格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價格。

加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目。允許地方采取適當(dāng)方式有效體現(xiàn)藥事服務(wù)價值。（國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

2、落實(shí)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，合理確定公立醫(yī)院單體規(guī)模。（國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策和對中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策。（財政部、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

3、研究制定財政投入與公立醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)的辦法。（財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等部門負(fù)責(zé)）

4、及時總結(jié)公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，推動建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。（人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

5、開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)。及時總結(jié)推廣醫(yī)院科學(xué)化、精細(xì)化、信息化管理經(jīng)驗(yàn)做法。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）推進(jìn)醫(yī)院章程制定，到2018年底，各省份選擇轄區(qū)內(nèi)20%的二級、三級公立醫(yī)院和10%的社會力量舉辦的非營利性醫(yī)院開展制定章程的試點(diǎn)工作。

建立健全公立醫(yī)院全面預(yù)算管理、成本管理、財務(wù)報告、信息公開以及內(nèi)部和第三方審計機(jī)制。所有三級醫(yī)院全面落實(shí)總會計師制度。（國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

6、加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)和行業(yè)黨建工作指導(dǎo)。（國家衛(wèi)生健康委、中央組織部、教育部、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

7、推動國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。（國務(wù)院國資委、國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）推進(jìn)軍隊(duì)醫(yī)院參與駐地城市公立醫(yī)院綜合改革，構(gòu)建軍民深度融合醫(yī)療服務(wù)體系。（中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局、國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

8、繼續(xù)開展公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核，根據(jù)考核結(jié)果分配補(bǔ)助資金。（國家衛(wèi)生健康委、財政部分別負(fù)責(zé)）

三、加快完善全民醫(yī)保制度

1、制定完善中國特色醫(yī)療保障制度改革方案。（國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、銀保監(jiān)會負(fù)責(zé)）

2、提高基本醫(yī)保和大病保險保障水平，居民基本醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加40元，一半用于大病保險。同步提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（財政部、稅務(wù)總局、國家醫(yī)保局分別負(fù)責(zé)，銀保監(jiān)會參與）擴(kuò)大職工醫(yī)療互助覆蓋面，促進(jìn)醫(yī)療互助健康發(fā)展。（全國總工會負(fù)責(zé)）

3、深化醫(yī)保支付方式改革。在全國全面推開按病種付費(fèi)改革，統(tǒng)籌基本醫(yī)保和大病保險，逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量。開展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)。促進(jìn)醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價格、藥品流通、人事薪酬等政策銜接。（國家醫(yī)保局、財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

4、全面落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算政策，擴(kuò)大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)覆蓋面。（國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

5、強(qiáng)化醫(yī)保對醫(yī)療行為的監(jiān)管，采取措施著力解決“掛床”住院、騙保等問題，科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。（國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

6、發(fā)展商業(yè)健康保險。（銀保監(jiān)會負(fù)責(zé)）完善以政府購買服務(wù)方式引導(dǎo)具有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等社會力量參與基本醫(yī)保的經(jīng)辦服務(wù)。（國家醫(yī)保局、銀保監(jiān)會負(fù)責(zé)）

7、探索建立長期護(hù)理保險制度。（國家醫(yī)保局負(fù)責(zé)）

四、大力推進(jìn)藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)

1、調(diào)整國家基本藥物目錄，制定完善國家基本藥物制度的指導(dǎo)性文件，推動優(yōu)先使用基本藥物。（國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局負(fù)責(zé)）

2、配合抗癌藥降稅政策，推進(jìn)各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）開展醫(yī)保目錄內(nèi)抗癌藥集中采購，對醫(yī)保目錄外的獨(dú)家抗癌藥推進(jìn)醫(yī)保準(zhǔn)入談判。開展國家藥品集中采購試點(diǎn)，明顯降低藥品價格。有序加快境外已上市新藥在境內(nèi)上市審批。（國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局負(fù)責(zé)）

3、將鼓勵仿制的藥品目錄內(nèi)的重點(diǎn)化學(xué)藥品、生物藥品關(guān)鍵共性技術(shù)研究列入國家相關(guān)科技計劃2018年度項(xiàng)目。（科技部、國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

4、制定治理高值醫(yī)用耗材和過度醫(yī)療檢查的改革方案。（國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）制定醫(yī)療器械編碼規(guī)則，探索實(shí)施高值醫(yī)用耗材注冊、采購、使用等環(huán)節(jié)規(guī)范編碼的銜接應(yīng)用。

（國家藥監(jiān)局、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局負(fù)責(zé)）推進(jìn)醫(yī)療器械國產(chǎn)化，促進(jìn)創(chuàng)新產(chǎn)品應(yīng)用推廣。（工業(yè)和信息化部、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局負(fù)責(zé)）

5、加強(qiáng)全國短缺藥品供應(yīng)保障監(jiān)測預(yù)警，建立短缺藥品及原料藥停產(chǎn)備案制度，合理確定儲備規(guī)模，完善儲備管理辦法，建立儲備目錄的動態(tài)調(diào)整機(jī)制。建設(shè)國家、省兩級短缺藥品多源信息采集和供應(yīng)業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用平臺。將短缺藥供應(yīng)保障能力提升項(xiàng)目列入支持重點(diǎn)。

繼續(xù)實(shí)施臨床必需、用量小、市場供應(yīng)短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)工作，組織開展小品種藥（短缺藥）集中生產(chǎn)基地建設(shè)。（工業(yè)和信息化部、國家衛(wèi)生健康委、國務(wù)院國資委、國家藥監(jiān)局分別負(fù)責(zé)）

6、制定零售藥店分類分級管理的指導(dǎo)性文件，支持零售藥店連鎖發(fā)展，允許門診患者自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購藥。（商務(wù)部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局負(fù)責(zé)）

五、切實(shí)加強(qiáng)綜合監(jiān)管制度建設(shè)

1、建立完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)機(jī)制和督察機(jī)制。（國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局等部門負(fù)責(zé)）

2、建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制、綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用機(jī)制和黑名單制度。（國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局等部門負(fù)責(zé)）

3、建立健全各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度。全面開展各級各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核，原則上按年度進(jìn)行，考核結(jié)果向同級政府報告，與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財政補(bǔ)助、薪酬總體水平、負(fù)責(zé)人晉升和獎懲等掛鉤，并以適當(dāng)方式向社會公開。

綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份選擇1—2個地市開展公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核試點(diǎn)，對考核結(jié)果進(jìn)行排名。（國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥局等部門負(fù)責(zé)）

4、加強(qiáng)綜合監(jiān)管體制機(jī)制改革創(chuàng)新，對全國10%的衛(wèi)生健康領(lǐng)域被監(jiān)督單位開展國家監(jiān)督抽查。在全國推廣實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價。加強(qiáng)中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法。（國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局負(fù)責(zé)）

5、推動對涉醫(yī)違法犯罪行為開展聯(lián)合懲戒。（國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局分別負(fù)責(zé)）

六、建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1、圍繞區(qū)域重點(diǎn)疾病，以學(xué)科建設(shè)為抓手，在全國建立若干高水平的區(qū)域醫(yī)療中心和專科聯(lián)盟，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。（國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

2、完善國民健康政策，普及健康知識，開展健康促進(jìn)，完善健康保障，增強(qiáng)個人健康責(zé)任意識，努力讓群眾不得病、少得病、延長健康壽命。（國家衛(wèi)生健康委、教育部、財政部、體育總局等部門3、研究提出整合型服務(wù)體系框架和政策措施，促進(jìn)預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)相結(jié)合。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

4、人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至55元，新增經(jīng)費(fèi)主要用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的提質(zhì)擴(kuò)面。（財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）優(yōu)化國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)質(zhì)量。（國家衛(wèi)生健康委、財政部負(fù)責(zé)）

5、構(gòu)建慢性病防治結(jié)合工作機(jī)制，加強(qiáng)慢性病防治機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍能力建設(shè)，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供健康處方。（國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

6、推進(jìn)實(shí)施全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃，加強(qiáng)縣級醫(yī)院以及婦幼健康、疾病預(yù)防控制等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升疑難病癥診治能力。（國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

7、制定加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的指導(dǎo)性文件，改革完善疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。（國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、海關(guān)總署負(fù)責(zé)）著手調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼。（人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、海關(guān)總署負(fù)責(zé)）

8、實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程，開展中醫(yī)藥診療技術(shù)重點(diǎn)攻關(guān)和成果轉(zhuǎn)化，布局建設(shè)一批區(qū)域中醫(yī)（?？疲┰\療中心和中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)，提高中醫(yī)藥疑難疾病診治能力和水平，深入實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃，推動基層中醫(yī)館、國醫(yī)館建設(shè)提檔升級。（國家中醫(yī)藥局、國家發(fā)展改革委、財政部負(fù)責(zé)）

9、深入實(shí)施健康扶貧，繼續(xù)做好大病專項(xiàng)救治，實(shí)施地方病、傳染病綜合防治和健康促進(jìn)攻堅(jiān)行動，采取有效保障措施減輕貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)。（國家衛(wèi)生健康委、國務(wù)院扶貧辦、財政部、國家醫(yī)保局負(fù)責(zé)）

10、制定促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)性文件。（國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

11、制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理指南。開展安寧療護(hù)試點(diǎn)。（國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、民政部、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

12、實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

七、統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革

1、制定健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動綱要，推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)分類，研究建立健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計體系和核算制度，開展健康服務(wù)業(yè)核算。（國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家統(tǒng)計局、國家中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）

2、促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展。優(yōu)化社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨部門審批工作。允許公立醫(yī)院與民營醫(yī)院合作，通過醫(yī)療聯(lián)合體、分級診療等形式帶動支持社會辦醫(yī)發(fā)展。制定促進(jìn)診所發(fā)展的指導(dǎo)性文件，修訂診所基本標(biāo)準(zhǔn)，在部分城市開展診所建設(shè)試點(diǎn)。

（國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé)，財政部、銀保監(jiān)會、國家中醫(yī)藥局參與）開展中醫(yī)診所備案。（國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

3、積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，完善備案制，加快推動醫(yī)療責(zé)任險發(fā)展，同步完善監(jiān)管機(jī)制。引導(dǎo)和規(guī)范護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理服務(wù)等新模式新業(yè)態(tài)探索發(fā)展。（國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、銀保監(jiān)會、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

4、促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。推進(jìn)智慧醫(yī)院和全民健康信息平臺建設(shè)，加快推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)診療信息共享。（國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）制定遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范。（國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）健全互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)政策，進(jìn)一步完善醫(yī)保支付政策，逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。

（國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）大力推廣分時段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動支付等線上服務(wù)。推動重點(diǎn)地區(qū)醫(yī)療健康領(lǐng)域公共信息資源對外開放。開展智慧健康養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)示范項(xiàng)目。

推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心與產(chǎn)業(yè)園建設(shè)國家試點(diǎn)。（國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

5、醫(yī)教協(xié)同深化醫(yī)學(xué)教育改革。落實(shí)和完善衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)劃和相關(guān)政策，健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度。（國家衛(wèi)生健康委、教育部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）推進(jìn)全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制改革。

加強(qiáng)全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，擴(kuò)大全科醫(yī)生特崗計劃實(shí)施范圍，繼續(xù)開展縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員能力提升培訓(xùn)，全面推開鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，深化衛(wèi)生職稱改革。

（國家衛(wèi)生健康委、教育部、財政部、人力資源社會保障部、海關(guān)總署、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)。（教育部、財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

擴(kuò)展資料

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體原則

一、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，從我國國情出發(fā)，借鑒國際有益經(jīng)驗(yàn)，著眼于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題。

堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī)制，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會和諧。

二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國情，一切從實(shí)際出發(fā)，堅(jiān)持正確的改革原則。

1、堅(jiān)持以人為本，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位。堅(jiān)持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨，以保障人民健康為中心，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，從改革方案設(shè)計、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性的原則，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，著力解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，努力實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)。

2、堅(jiān)持立足國情，建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制。堅(jiān)持從基本國情出發(fā)，實(shí)事求是地總結(jié)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)確把握醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律和主要矛盾；堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民群眾的承受能力相適應(yīng)。

充分發(fā)揮中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）作用；堅(jiān)持因地制宜、分類指導(dǎo)，發(fā)揮地方積極性，探索建立符合國情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

3、堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合。強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任，加強(qiáng)政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé)，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，促進(jìn)公平公正。

同時，注重發(fā)揮市場機(jī)制作用，動員社會力量參與，促進(jìn)有序競爭機(jī)制的形成，提高醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

4、堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。從全局出發(fā)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展，兼顧供給方和需求方等各方利益，注重預(yù)防、治療、康復(fù)三者的結(jié)合，正確處理政府、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系。

既著眼長遠(yuǎn)，創(chuàng)新體制機(jī)制，又立足當(dāng)前，著力解決醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中存在的突出問題。既注重整體設(shè)計，明確總體改革方向目標(biāo)和基本框架，又突出重點(diǎn)，分步實(shí)施，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)改革。

三、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)。建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問題。

到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，形成多元辦醫(yī)格局，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。

中華人民共和國中央人民政府——深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

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