小兒生理性腹瀉的特點(小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)及治療原則)

生理性腹瀉一般常見于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,其原因是由于母乳內(nèi)所含的某種營養(yǎng)成分超過嬰兒的需要,引起了腸胃的不適應。那么小兒生理性腹瀉的特點是什么呢?

小兒生理性腹瀉主要指六個月以下母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒,有腹瀉癥狀,大便稀薄;甚至大便中含有奶塊和少量透明的黏液;每日大便少則4-6次,多則10余次,像面糊一樣,沒有獨特異味。但是其他方面都很正常,食欲良好、睡眠安穩(wěn)、精神愉快,大便成分化驗也很正常。小兒有點兒實胖,臉部、耳后或發(fā)際線通常有奶癬。

小兒盡管有一些拉肚子,但人體所消化吸收的營養(yǎng)元素依然沒有少。因而,有生理性腹瀉的小兒一邊拉肚子,一邊再次發(fā)胖,體重有時也要比同年齡別的小寶寶要重些,發(fā)肓不受腹瀉的影響,胃口好,不得病。

小兒生理性腹瀉隨著年齡的增長,嬰兒生理性腹瀉會不治自愈,因此不必用藥。生理性腹瀉的唯一問題是大便次數(shù)較多,給家長在護理上帶來不小麻煩,如果家長不能及時給小兒換尿布和清洗臀部,還可能引起紅臀,甚至局部感染。

對生理性腹瀉小兒應加強護理,應及時換尿布,用溫水清洗臀部及會陰部,并用軟膏涂抹,否則就有可能引起臀部皮膚發(fā)紅,甚至局部感染。此外,對生理性腹瀉小兒,應警惕在此基礎上發(fā)生病理性腹瀉。如果大便次數(shù)突然增加,大便內(nèi)水分增多,有臭味,就很可能有其他因素加重了腹瀉,此時應該尋找原因,去除造成腹瀉的新因素,積極給予治療,直到恢復平時狀況為止。

純母乳喂養(yǎng)的小兒,生理性腹瀉不必要斷奶后,也無須用腹瀉藥。伴隨著小兒持續(xù)長大了,消化吸收作用生長發(fā)育慢慢完善,6月后慢慢加上粥、面、魚、萊泥等寶寶輔食,小兒的排便會漸漸地一切正常的。

小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)及治療原則

臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主要特征，或機體電解質(zhì)紊亂而導致精神欠佳或脫水，嚴重的可致中毒癥狀。

小兒腹瀉在中醫(yī)學治療原則上，江西‘腸百草腸道?？崎T診’黃教授認為應在泄瀉癥狀控制之后，應從“健脾祟土”的方法加以鞏固培本，尤其對于一些脾胃素虛的病者，更應該注意，否則往往使病情容易復發(fā)。 ? 小兒臟腑嬌嫩，如草木之方萌，成而未全，全而未壯，脾常不足。脾主升運，胃主降納，脾胃相表里，互相配合共同完成消化功能。小兒腹瀉的主要原因是脾胃感受外邪，或內(nèi)蘊濕熱，使脾胃升清降之功能失調(diào)，從而發(fā)生泄瀉。正如《沈氏尊生書》指出：“泄瀉脾病也，脾受濕而不能滲泄，致水入大腸而成泄瀉。”所以泄瀉是以“脾”為主臟，“濕”為主因。?

小兒腹瀉常見為二大類型：

1.生理性腹瀉多見于6個月以內(nèi)嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，在生后不久即出現(xiàn)腹瀉，除大便次數(shù)增多外大便性狀無改變，無其他癥狀.食欲好，不影響生長發(fā)育.近年來發(fā)現(xiàn)此類腹瀉可能為乳糖不耐受的一種特殊類型，添加輔食后大便即逐漸轉為正常。

2.病理性腹瀉.小兒腹瀉分急性腹瀉(連續(xù)病程在2周內(nèi))，遷延性腹瀉(2周~2月)，慢性腹瀉(2月以上)，病因可分感染性，飲食不當，過敏性，先天畸形等等。 ?

治療方法和原則：

1.不宜禁食，而應合理膳食（腹瀉是導致嬰幼兒營養(yǎng)不良的重要原因之一，如果禁食，病兒得不到必要的營養(yǎng)，腸道黏膜的損傷難以恢復，使腹瀉遷延，進一步削弱幼兒的抵抗力，甚至可誘發(fā)肺炎或敗血癥等。 ?小兒腹瀉在保證飲食的情況下，應注意糾正和預防脫水。孩子出現(xiàn)腹瀉后，應讓孩子比平時喝更多的液體，如米湯、面湯、菜汁、果汁、淡糖水和白開水等。）

2.補充水份（和鹽份）防止肌體脫水和水電解質(zhì)嚴重紊亂。（由于腹瀉不僅丟失水分，而且還丟失鹽分，所以液體中加少許食鹽效果更好）

3.不要濫用抗菌素。目前小兒腹瀉的治療 ，應用各種抗菌素的現(xiàn)象非常普遍 ，而實際上小兒腹瀉一半以上為病毒所致 ，或者由于飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉 ，抗菌藥物不但無效 ，還會殺死腸道中的正常菌群 ，引起菌群紊亂 ，加重腹瀉。近年來出現(xiàn)了許多生態(tài)制劑 ，如雙歧桿菌劑、整腸生、增菲康、乳酸菌素片等 ，這類藥物是以扶植腸道正常菌群為目的 ，通過生物拮抗作用 ，抑制病菌的生長 ，間接達到殺死病菌的效果 ，而且無副作用。當然對于嚴重的痢疾 ，合理使用抗菌藥物也是必要的。

請問寶寶老是拉肚子是怎么回事

小兒腹瀉是由飲食不當或腸道內(nèi)、外感染所引起的一種消化道功能紊亂綜合癥，多發(fā)生在2歲以下嬰兒。較輕的癥狀多為每日大便次數(shù)在10次以下，糞便呈黃綠色，帶粘液且呈蛋花湯樣，并伴有輕微腹脹，腸鳴音亢進；較重時多表現(xiàn)為腹瀉頻繁，每日排便數(shù)十次，呈水樣、量多，有酸臭味，伴有溢乳或嘔吐。嚴重者吐咖啡色物，伴有發(fā)熱、煩躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、驚厥等；如果腹瀉時間較長，每日的大便次數(shù)較多，部分患者還可出現(xiàn)脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等較為嚴重的并發(fā)癥。

引起小兒腹瀉的原因主要有：

一是飲食不潔：如吃了不干凈的食物或腐敗變質(zhì)食物而發(fā)生腹瀉，這是人們常說的“小兒腸炎”或細菌性痢疾。而相當一部分孩子，尤其是嬰幼兒則是由于飲食不當所造成的，俗稱“消化不良”。

二是輪狀病毒感染：主要在秋冬季高發(fā)，發(fā)病者多見于3歲以下尤其是1歲半以內(nèi)的小兒。由于小兒胃腸功能較弱，胃液及消化液相對較少，胃腸道的抵抗力差，很容易感染此病毒，發(fā)病后癥狀又較重，所以稱為“小兒秋季腹瀉”。小兒秋季腹瀉以全球性、季節(jié)性、流行性和自限性為特征。一般無特效藥治療，就是說，即使不治療，多數(shù)病孩在一周左右也會自然止瀉。問題在：廠當嚴重吐瀉時，若醫(yī)治護理不周，小兒出現(xiàn)脫水，其后果就比較嚴重。

三是小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不良，對食物的耐受力差，不能適應食物質(zhì)和量的較大變化。

四是小兒機體防御能力較差，血液和胃腸道中的免疫球蛋白均較低，對進入胃內(nèi)的細菌殺滅能力弱。

五是小兒未建立正常的腸道菌群或由于使用抗生索等引起腸道菌群失調(diào)，都可能導致腹瀉。

六是氣候突然變化：小兒腹部受涼使腸蠕動增加或因天氣過熱使消化液分泌減少，都可誘發(fā)腹瀉。

控制時就要到醫(yī)院接受治療。同時還要以下幾個問題：

一是母乳喂養(yǎng)的小兒，不宜在夏季斷奶。因為在炎熱的夏季突然給小兒斷奶，改為食物喂養(yǎng)，小兒的胃腸一時不適應就容易導致腹瀉。

二是合理安排飲食，吃飯定時定量，不吃生冷油膩食物，講究衛(wèi)生、定期消毒食品用具。

三是給小兒添加輔食時，每次只限一種且漸漸加量。

四是給小兒勤換尿布，觀察病情，做好嘔吐及腹瀉的處理。

另外。還有的小兒腹瀉是生理性的。這種腹瀉多見于8個月內(nèi)小兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即腹瀉，大便次數(shù)增多且稀，但食欲好，無嘔吐及其它癥狀，生長發(fā)育不受影響，到添加輔食后，大便會逐漸恢復正常。生理性腹瀉是某些小兒的正?，F(xiàn)象，不屬病態(tài)，無須用藥。

本文地址:http://www.soujuw.cn/renqun/87401.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 消瘦老人怎么飲食調(diào)理

下一篇: 小兒肺炎的病因分類有哪些