一、糖尿病人常見的體質(zhì)癥候:
氣陰兩虛證、血瘀脈絡(luò)證、陰陽兩虛證是糖尿病最常見的證型,并且常兩者兼而有之。
1、氣陰兩虛
氣陰兩虛證糖尿病患者不僅有咽干口燥、多食易饑、五心煩熱、心悸失眠、溲赤便秘,舌紅少津液、苔薄或花剝、脈細(xì)數(shù)或細(xì)而弦等陰虛之證,且具有乏力神疲、少氣懶言,舌體胖大或有齒痕、舌質(zhì)淡暗、脈虛無力的氣虛見證。
氣陰兩虛證治宜益氣健脾、滋陰養(yǎng)液。宜選用生曬人參、黃芪、太子參、茯苓、白術(shù)、生地黃、天花粉、制何首烏、玉竹、枸杞、玄參、葛根等益氣養(yǎng)陰之品,上述藥物也均有較好的降糖作用。
2、血瘀脈絡(luò)
血瘀脈絡(luò)證糖尿病患者往往合并瘀血。氣虛則無力推動血行;陽虛則寒,寒凝則血滯;陰虛內(nèi)熱,灼津成瘀。氣虛、陰虛、陽虛與血瘀互為因果,同時并存。瘀血在糖尿病尤其在其并發(fā)癥階段貫穿始終,使用活血化瘀藥治療消渴及其合并癥具有獨(dú)特的優(yōu)勢。
血瘀脈絡(luò)證治宜活血通絡(luò),祛瘀生新,可藥用參三七、桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍藥、牛膝、丹參、水蛭等。
3、陰陽兩虛
陰陽兩虛證常見于糖尿病腎病和糖尿病合并心功能不全時。主要證候:神疲乏力,咽干口燥,腰膝酸冷,或手足畏寒,夜尿頻多。此外尚可見頭暈眼花,心悸失眠,自汗易感,氣短懶言,或顏面肢體浮腫,尿多濁沫,或小便量少,男子陽痿,女子性欲淡漠,大便干稀不調(diào);舌體胖大,有齒痕,脈沉細(xì)無力。
可藥用紅參、黃芪、熟地黃、淮山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、熟附子、肉桂、杜仲、枸杞等。陽虛盛者可加仙茅、仙靈脾、巴戟天等;浮腫明顯者可加豬苓、車前子等。
二、糖尿病人秋冬進(jìn)補(bǔ)的注意事項(xiàng):
糖尿病患者進(jìn)補(bǔ)要注意“量糖而入”,即攝入的熱量要以能維持正常體重或略低于理想體重為宜,同時要及時監(jiān)測血糖,科學(xué)用藥,防止出現(xiàn)急性并發(fā)癥。因此,糖尿病患者應(yīng)多以蔬菜作為“補(bǔ)品”,可多吃魚、去皮的雞肉、蘿卜、木耳、藕、萵苣、花菜、梨、枸杞等。同時盡可能不要把補(bǔ)品放在肉湯里燉,肉湯中含有大量嘌呤類物質(zhì),會加重腎臟負(fù)擔(dān),尤其是糖尿病已經(jīng)合并腎病的患者更要注意。
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