奔豚丸

奔豚丸

《東垣試效方》卷二：奔豚丸

制法 : 上除巴豆霜、茯苓，另為末旋入外，為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大。

功能主治 : 腎之積，發(fā)于小腹，上至心下，若豚狀，或下或上無(wú)時(shí)，久不已，令人喘逆、骨痿、少氣；及治男子內(nèi)結(jié)七疝，女人瘕聚帶下。

用法用量 : 初服2丸，1日加1丸，2日加2丸，漸加至大便溏，再?gòu)?丸加服，食前談鹽湯送下。周而復(fù)始，病減大半勿服。秋、冬，加厚樸半兩，通用1兩2錢；如積勢(shì)堅(jiān)大，光服前藥不減，于1料中加燒存性牡蠣3錢，(疒頹)疝、帶下病勿加。

摘錄 : 《東垣試效方》卷二

《活人方》卷四：奔豚丸

制法 : 煉蜜為丸。

功能主治 : 積聚奔豚。

用法用量 : 每服3錢，早空心白滾湯送下。

摘錄 : 《活人方》卷四

《簡(jiǎn)明醫(yī)彀》卷三：奔豚丸

功能主治 : 腎積。

用法用量 : 上為丸服。

摘錄 : 《簡(jiǎn)明醫(yī)彀》卷三

方出《準(zhǔn)繩·類方》卷六，名見(jiàn)《丸散膏丹集成》：奔豚丸

制法 : 上為末。用大蘿卜1枚，剜去心肉，裝入茱萸，以糯米1碗，同蘿卜煮飯，爛為度。出茱萸曬干，同諸藥為末，次將蘿卜細(xì)切入米飯搗丸，如梧桐子大。

功能主治 : 奔豚氣。

用法用量 : 每服20丸，加至30丸，食前鹽酒送下。

摘錄 : 方出《準(zhǔn)繩·類方》卷六，名見(jiàn)《丸散膏丹集成》

《醫(yī)學(xué)心悟》卷三：奔豚丸

制法 : 熬砂糖為丸。

功能主治 : 腎之積，在臍下，發(fā)于小腹，上沖心而痛。

用法用量 : 每服2錢，淡鹽湯送下。若有熱者，去附、桂。

摘錄 : 《醫(yī)學(xué)心悟》卷三

賁豚是什么意思

賁豚 病名。亦作奔豚、賁肫，又稱奔豚氣。其證從少腹上沖心下或咽喉，如豚之奔走，故名?！峨y經(jīng)·五十四難》：“腎之積，名賁豚，發(fā)于少腹，上至心下，若豚狀，或上或下無(wú)時(shí)，久不已，令人喘逆，骨痿，少氣。”《靈樞·邪氣臟府病形》：“腎脈……微急為沉厥，奔豚。”《金匱要略·奔豚氣病脈證治》：“奔豚病從少腹起上沖咽喉，發(fā)作欲死，復(fù)還止，皆從驚恐得之。”“奔豚，氣上沖胸，腹痛，往來(lái)寒熱。奔豚湯主之?！薄峨s病源流犀燭·腎病源流》：“謂奔豚皆由腎虛，脾家濕邪下傳客腎所致。治宜補(bǔ)氣健脾，辛溫散結(jié)，選用奔豚丸或增損五積丸?！峨y經(jīng)集注》楊玄操注，謂腎積與奔豚氣兩病不同，腎積病狀似豚而上沖心，奔豚氣則并非積病，二者名同疾異。

奔豚湯熬多久

奔豚湯熬30分即可。奔豚湯 (方組、臨證參考用量)甘草6g 川芎6g 當(dāng)歸6g 半夏 12g 黃芩6g 生葛根15g 芍藥6g 生姜12g 李根白皮30g 上9味，以水2000ml，煮取500ml，溫服lOOml，晝3次， 夜1次。 (功效)清熱平肝，降逆止痛。 (主治) 主證：肝郁化熱，氣上沖胸之奔豚，癥見(jiàn)氣從少腹上沖心 胸，腹痛煩悶；肝胃不和，氣逆上攻之胸脅痛，癥見(jiàn)胸膈脹悶， 噫逆嘔呃，時(shí)覺(jué)氣上攻沖，舌苔白微黃，脈弦。 ， 副證：往來(lái)寒熱，口苦咽干。
(臨證加減)
1．奔豚考：奔豚系一種發(fā)作性疾病，臨床并非罕見(jiàn)，而現(xiàn) 代醫(yī)學(xué)殊無(wú)相當(dāng)之病癥。據(jù)《素問(wèn)》、 《金匱》記載，奔豚之發(fā) 也，氣從少腹直沖而上，其瘥也，氣從心胸直降而下，乃懸擬人 身有沖脈焉。提出《素問(wèn)》認(rèn)為其氣為病，病在沖脈似乎近理。 但《靈樞》、《難經(jīng)》以為病出于腎，則不足據(jù)。至于一病而出三 方者，是由病因體異，方隨證變而來(lái)。奔豚湯治由氣病及血；桂 枝加桂湯由發(fā)汗發(fā)后燒針令汗，治其病得之外寒且體陽(yáng)虛；茯苓 桂枝甘草大棗湯亦由發(fā)汗引動(dòng)水邪而臍下悸者，是欲作奔豚而尚 未作，以防患未然。[湖北中醫(yī)雜志，1980，c2，：111
2。對(duì)奔豚的認(rèn)識(shí)和治療體會(huì)：奔豚發(fā)病以青壯年為多見(jiàn)。 《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)所論的奔豚是內(nèi)臟陰陽(yáng)失調(diào)，寒邪郁積于 腎所致，《金匱》所論是肝氣上逆所致，而發(fā)汗、驚恐僅為誘因， 以女性為多見(jiàn)。疼痛為本病必具之主證。腎氣奔豚起自少腹，直 上沖胸，治用桂枝加桂湯．肝氣奔豚并不一定起自少腹，寒熱往 來(lái)并非必具之癥。個(gè)別有胸脘攻沖劇痛者，常易被誤診為腸道蛔 蟲(chóng)癥。治宜用奔豚湯，大劑量川楝子可代李根白皮；單用鮮李根 白皮二三兩亦有效。
3．從《金匱》方探討神志失常的證治：神志失常又稱情志 病，包括癲狂、郁證、奔豚氣等病證。文中就有關(guān)方劑的證、 因、治，探討了對(duì)神志失常的治療。如百合地黃湯隨證加味治療 癔癥，神經(jīng)官能癥等屬心、肺、腎之陰虛者；奔豚湯常用于因精 神刺激，情志不舒而致肝郁氣滯、氣上沖胸咽的發(fā)作性神經(jīng)官能 癥、癔癥；半夏厚樸湯加味治療梅核氣，亦可用于懸雍垂過(guò)長(zhǎng)引 起的咽喉部不適等；甘麥大棗湯治療營(yíng)陰耗損、心失所養(yǎng)、神守 不藏的精神分裂癥等。[浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1982，c2，：21]
4．本方治療腸易激綜合征：藥用葛根15g，黃芩lOg，白芍 24g，川芎lOg，當(dāng)歸12g，干姜3g，姜半夏lOg，李根皮15g， 黨參24g，白術(shù)lOg，炙甘草6g。腹痛甚加元胡、烏藥；腸鳴腹 脹甚加木香、枳殼；完谷不化加神曲、山楂；脾腎虛者加四神 丸；脾虛濕滯合平胃散或豬苓、茯苓；濕郁化熱加野麻草、黃 連；反復(fù)不愈加烏梅、訶子。7天為工個(gè)療程，一般2個(gè)療程。 [福建中醫(yī)藥，1996。(2)：27]
5。奔豚湯治療慢性肝炎：藥用李根白皮、葛根、甘草各 12g，川芎、白芍、當(dāng)歸各lOg，半夏18g，黃芩、生姜各15g。 脅痛明顯加川楝子lOg，元胡9g；脾虛癥狀明顯加四君子湯5舌 邊有瘀點(diǎn)加丹參12g。[浙江中醫(yī)雜志，1991，c12，：539]
6．本方去川芎、黃芩，加桂心、人參。治虛勞五臟氣乏損， 游氣歸上，上走時(shí)若群豚相逐，憧憧時(shí)氣來(lái)便自如坐驚，夢(mèng)精光 竭不澤，陰痿上引少腹急痛，面作熱赤色，喜怒無(wú)常，耳聾目視 無(wú)睛光，名《小品》奔豚湯。陟治秘要] 7．本方去黃芩、芍藥，加茯苓、人參。治短氣之臟不足， 寒氣厥逆，腹脹滿氣奔走沖胸脯，發(fā)作氣欲絕不識(shí)人、氣力羸 瘦，少腹起騰涌如豚子走上走下，馳往馳來(lái)寒熱，拘引陰器，手 足逆冷，或煩熱者，名集驗(yàn)奔豚茯苓湯。 8．川楝子、茯苓、橘核、荔枝子、小茴香、木香。治下焦 有寒，肝氣挾寒上逆所致奔豚氣，名奔豚丸。[醫(yī)學(xué)心悟] 桂枝加桂湯 (方組、'臨證參考用量)桂枝15g 芍藥9g 炙甘草6g 生姜9g 大棗12枚 上5味，以水1400ml，煮取600ml，去渣，溫服200ral。 (功效)溫中散寒，降逆逐邪，驅(qū)寒外達(dá)。 (主治) 主證：奔豚氣病，氣從少腹上沖胸咽，發(fā)作欲死，四末欠 溫，每遇寒邪與動(dòng)氣而誘發(fā)者，或因發(fā)汗過(guò)多，或因誤用溫灸而 發(fā)者，舌質(zhì)淡，苔白潤(rùn)，脈浮緩，病久則沉遲。 副證：往來(lái)寒熱，或有腹痛，嘔逆，或癔聲。 (臨證加減) 1．硬皮病、雷諾氏癥、凍瘡等病，用本方加肉桂，即桂枝 lOg，肉桂5g(后下)，白芍lOg，甘草5g，生姜3片，大棗5 枚．伴有氣虛血瘀者，加黃芪、當(dāng)歸、川芎、紅花、桃仁，以益 氣養(yǎng)血，活血化瘀通絡(luò)；里寒甚者，加制附子，以溫陽(yáng)散寒；表 寒者，加麻黃，以加強(qiáng)溫散表寒；脾胃氣滯者，加木香、枳殼， 以理氣暢中；少腹氣滯者，加烏藥、小茴香，以加強(qiáng)調(diào)氣消脹。 2．奔豚證：肝胃不和，沖氣上逆，胸脘脅肋攻沖作痛，或 嘔吐，或嘔逆，或噫氣，喜溫欲按，舌苔白、脈沉弦而遲等，寒 邪較重者，加良姜，氣逆較重者，加沉香。險(xiǎn)匱要略方義] 3．對(duì)奔豚病的研究；奔豚病分為奔豚氣病、腎積奔豚和奔豚 寒疝三類。其發(fā)病機(jī)制，在于人體氣機(jī)的升降，出入發(fā)生異常。 對(duì)本病的辨證施治：寒水相結(jié)，致使太陽(yáng)經(jīng)氣化壅滯而欲作奔豚 者，用苓桂甘棗湯；陽(yáng)虛汗后燒針受寒者，用桂枝加桂湯；情志 不和，驚恐憂思所傷者，用奔豚湯；脾腎虛寒者，用千金奔豚湯； 寒痰凝滯，氣血郁結(jié)而有痞塊者，用溫白丸加丁香、茯苓、遠(yuǎn)志； 沖任不調(diào)，肝陽(yáng)上亢者，用張錫鈍奔豚湯；因七情相干，氣郁痰 結(jié)，擾亂神明者，。用瓜蒂散；因肝氣郁結(jié)，寒滯肝脈，沖任上逆 者，用暖肝煎或橘核丸。[浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1980，c4，：14] 4．本方加味治療腦外傷綜合征：腦外傷后綜合征的臨床表 現(xiàn)多樣而復(fù)雜，一般來(lái)說(shuō)以自主神經(jīng)功能失調(diào)和癔癥樣癥狀為 主。中醫(yī)認(rèn)為氣滯血瘀、痰濕中阻是發(fā)生本病的主要機(jī)制，常見(jiàn) 肝脾不和或脾胃不和諸證。藥用桂枝加桂湯加赤芍、桃仁、礞 石、石菖蒲、遠(yuǎn)志、馬尾連、瓜蔞。

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