半夏平胃散

半夏平胃散

別名 : 安中散

處方 : 半夏2兩（湯浸洗7次，切片，焙干），厚樸4兩（姜制），陳皮6兩（去瓤，焙干），甘草2兩（炙焦黃），蒼術(shù)6兩（米泔浸一伏時(shí)，去皮，切，焙干）。

制法 : 上銼，慢火炒焦，為粗散。

功能主治 : 胃虛，寒熱百病，脾寒痰盛，不思飲食。

用法用量 : 每服3錢，水1盞，加生姜3片，大棗1個(gè)，同煎6分，去滓，食前溫服，日3次。

摘錄 : 《普濟(jì)方》卷二十三引《保生回車論》

平胃散和二陳湯有什么區(qū)別？？？

二陳湯：陳皮 半夏 茯苓 甘草
平胃散：蒼術(shù) 厚樸 陳皮 甘草
二陳湯：燥濕化痰，理氣和中。用治濕痰證。表現(xiàn)為咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞悶，惡心、頭眩心悸。苔白膩。
平胃散：燥濕運(yùn)脾，行氣和胃。用治濕滯脾胃證。表現(xiàn)為脘腹脹滿，不思飲食，口膩無味，惡心噯氣。苔白厚膩。
簡言之，二陳湯里有半夏燥濕化痰，是以健脾化痰以治痰為主的方劑。平胃散里有蒼術(shù)、厚樸燥濕行氣以治濕滯脾胃，脘腹脹滿為主的方劑。

小兒食積可以這樣治

食積是指小兒乳食過量，損傷脾胃，使乳食停滯于中焦脾胃，以不思乳食、食而不化、脘腹脹滿、大便不調(diào)為主要癥狀的病癥。食積往往還伴有口臭、口氣大、睡眠不安、磨牙、不明原因的哭鬧、手腳心熱等癥狀，所謂“胃不和則臥不安”。

食積是小兒常見病證，多見于7歲以內(nèi)兒童。若食積日久，會(huì)造成小兒營養(yǎng)不良，影響生長發(fā)育，從而出現(xiàn)瘦弱、個(gè)子矮等。故對(duì)食積的治療勢在必行。中醫(yī)多從消食化積、行氣導(dǎo)滯、健胃和中等角度治療。

焦三仙

組方： 焦神曲10g、焦山楂10g、焦麥芽10g。

用法： 水煎30分鐘。內(nèi)服?？梢约舆m量白糖或冰糖。

方解： 焦山楂偏于治療肉食食積，焦神曲和焦麥芽偏于治療面食食積。

功效： 消食化積。

主治： 兒童吃飯過多所致的食積，癥見厭食、嘔腐吞酸、口臭、口苦、口中異味，腹脹、腹痛、呃逆、大便不調(diào)等癥狀。

大麥茶

組方： 焦大麥芽50g。

用法： 大麥芽炒成焦黃。每次取焦大麥芽5g，開水泡，代茶飲。

功效： 行氣消食、健脾開胃。

主治： 小兒食積，癥見腹脹、腹痛、食少、納呆、不欲食、口苦等。

按語： 本法較為平和，老少皆宜。據(jù)《本草綱目》記載：大麥味甘、性平，有去食療脹、消積進(jìn)食、平胃止渴、消暑除熱、益氣調(diào)中、寬胸大氣、補(bǔ)虛劣、壯血脈、益顏色、實(shí)五臟、化谷食之功。

山藥米粥

組方： 懷山藥50 100g、小黃米50 100g、陳皮10g。

用法： 取懷山藥、小黃米、陳皮，用水洗凈，一起放入鍋內(nèi)，加水適量，熬煮成粥。食粥即可。

功效： 健脾益氣、行氣化積。

主治： 脾胃虛弱導(dǎo)致的食積。癥見腹部脹滿、不易消化、吃飯不香、大便往往夾雜不消化食物，多有容易疲勞、體重減輕、面黃肌瘦等表現(xiàn)。

丁香陳皮湯

選材： 取丁香6粒、陳皮6g、肉桂1g、生姜3片。

用法： 加水適量（600 700ml），煎煮20 30分鐘，熬出來大約300ml水。內(nèi)服。

功效： 溫胃行氣、化濕消積。

主治： 瓜果食積，癥見夏天水果吃多以后，出現(xiàn)積食不消、腹脹如鼓、吃飯不香、體重減輕、面黃肌瘦等。

足底貼敷法

藥物： 鐵莧菜15g、生姜30g、蔥白30g。

選取部位： 足底足心。

用法： 將上藥共搗爛，加入雞蛋清拌勻。每取適量，外敷腳底心，外用紗布包住。連續(xù)貼敷1夜，次日清晨取下。每日貼敷1次，連敷5 7次。

功效： 清熱祛濕、和胃消食。

主治： 小兒食積。

中成藥

小兒化食丸： 針對(duì)積食胃脹，腸胃氣機(jī)不通者。小兒化食丸中山楂、神曲、麥芽、三棱、莪術(shù)消食化滯；牽牛子、大黃瀉火通便；檳榔行氣除脹。全方共奏消食化滯，瀉火通便之效。比較適合兒童食積出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐、煩躁口渴、大便不通的情況。

保和丸： 食積化熱時(shí)服用。保和丸中有山楂、神曲、萊菔子、連翹、法半夏、陳皮，可以消食化積，清熱散結(jié)，比較適合治療食積化熱，癥見食積不化、口苦口臭、口氣大、口腔潰瘍、睡眠不安的情況。

大山楂丸： 各種食積均適用。大山楂丸主要成分是山楂、麥芽、神曲。適合剛吃過食物，食積不化的情況。且大山楂丸的味道酸甜，兒童比較樂于接受。

平胃散： 消瓜果食積。夏日吃瓜果過多可致瓜果食積，癥見納呆、腹脹、無食欲、苔白略膩等，可用平胃散。

日常注意

1.日常飲食宜五谷雜糧、蔬菜瓜果、清淡飲食為主，肉食、魚蝦為輔。因?yàn)橛芯渌自捊小棒~生火，肉生痰，蘿卜白菜保平安”。同時(shí)還要避免暴食暴飲，每次的飯量宜適量，保持穩(wěn)定。

2.多吃能夠消食化積的食物，如山楂、焦神曲、焦麥芽、雞內(nèi)金、谷芽、蓮子、山藥、白蘿卜、鮮橘皮、茶葉、薄荷葉等。

3.天氣暖和時(shí)，飯后宜帶著兒童溫和地散步半小時(shí)到一小時(shí)。每日適當(dāng)活動(dòng)，可以促進(jìn)氣血流通，中醫(yī)認(rèn)為，脾主四肢，氣血流通就是補(bǔ)。故多活動(dòng)能健脾、助消化、通經(jīng)絡(luò)氣血。

《壽世保元》曰：“食后常以手摩腹數(shù)百遍，仰面呵氣數(shù)百口，趑趄緩行數(shù)百步，謂之消化?！?/p>

《千金方》也說：“平日點(diǎn)心飯訖，即自以熱手摩腹，出門庭行五六十步，消息之……

中食后，還以熱手摩腹，行一二百步，緩緩行，勿令氣急，行訖，還床偃臥，四展手足勿睡，傾之氣定?！?/p>

香砂平胃丸、香砂養(yǎng)胃丸都是護(hù)胃神藥，有何區(qū)別？哪個(gè)效果更好？

在介紹這兩個(gè)藥之前先跟大家介紹一下兩個(gè)方劑：二陳湯、平胃散。

1、二陳湯是半夏、橘紅、白茯苓、甘草四味中藥組成。具有燥濕化痰，理氣和中之功效。主治濕痰證?？人蕴刀?，色白易咯，惡心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔白滑或膩，脈滑。臨床常用于治療 慢性支氣管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神經(jīng)性嘔吐 等癥。

2、平胃散由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草、生姜、大棗組成，有燥濕健脾，消脹散滿的作用。主要用于脾土不運(yùn)，濕濁困中所致的胸腹脹滿，口淡不渴，不思飲食，或有惡心嘔吐，大便溏瀉，困倦嗜睡，舌淡白，苔厚膩等癥。臨床常用于 慢性胃炎、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、功能性消化不良 等癥

說完這兩個(gè)方劑，再來說一下 香砂養(yǎng)胃丸，這個(gè)藥就是由二陳湯、平胃散減去蒼術(shù)加上木香、砂仁、白術(shù)、醋香附、枳實(shí)（炒）、豆蔻（去殼）、姜厚樸、廣藿香組成的 。

香砂養(yǎng)胃丸由木香、砂仁、白術(shù)、陳皮、茯苓、半夏（制）、醋香附、枳實(shí)（炒）、豆蔻（去殼）、姜厚樸、廣藿香、甘草、生姜、大棗組成。具有溫中和胃的功效。用于胃陽不足、濕凝氣滯所致的胃痛、痞滿，癥見胃痛隱隱、脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠等癥。

下面介紹一下香砂養(yǎng)胃丸各種組成中藥的功效

1、木香：行氣、止痛、和胃、健脾、助消化

2、砂仁：化濕開胃、溫脾止瀉、理氣安胎

3、白術(shù)：益氣健脾、燥濕利水、止汗、安胎

4、陳皮：理氣健脾，燥濕化痰

5、茯苓：利水消腫、健脾止瀉、補(bǔ)益心脾、寧心安神

6、半夏（制）：燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)

7、醋香附：疏肝解郁，理氣寬中，調(diào)經(jīng)止痛

8、枳實(shí)（炒）：破氣消積，化痰除痞

9、豆蔻（去殼）：化濕行氣、溫中止嘔、開胃消食

10、姜厚樸：溫中下氣,燥濕化痰.

11、廣藿香：芳香化濕,和中止嘔、發(fā)表解暑

12、甘草：補(bǔ)氣健脾、祛痰止咳、緩急止痛、清熱解毒、調(diào)和藥性

13、生姜：發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳、解毒

14、大棗：補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神、緩和藥性

由14味中藥組成的香砂養(yǎng)胃丸，其中的7味就明確的說出有燥濕、化濕的功效，而其它沒有說明的藥都分別具有補(bǔ)氣、行氣、健脾的作用，能行氣健脾就能化濕。大家應(yīng)該都或多或少聽說過脾虛生濕這個(gè)詞，中醫(yī)說胃喜潤，脾喜燥，如果胃陽不足，不能溫化水濕，水濕內(nèi)聚成多，就特別容易影響喜歡干燥環(huán)境的脾臟的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，如果脾運(yùn)失常，又會(huì)加劇濕氣內(nèi)聚，濕氣過多就容易導(dǎo)致脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠等癥狀的發(fā)生。

特別是嘔吐酸水，這個(gè)癥狀就比較明顯，也就是我說的香砂養(yǎng)胃丸跟香砂平胃丸的關(guān)鍵區(qū)別點(diǎn)。 有一部分人因?yàn)闈駳膺^重容易出現(xiàn)頭暈?zāi)垦＿@個(gè)癥狀，濕屬陰邪，寒濕過重就容易導(dǎo)致水濕上逆蒙閉清竅，從而出現(xiàn)頭眩目眩的癥狀，頭暈?zāi)垦８麽t(yī)的 梅尼埃病 比較相似，所以香砂養(yǎng)胃丸也可以治療 梅尼埃病。

臨床上香砂養(yǎng)胃丸對(duì) 反流性食道炎、慢性胃炎、胃潰瘍、梅尼埃病、神經(jīng)性嘔吐 等病癥屬于胃陽不足、濕凝氣滯體質(zhì)的患者是有不錯(cuò)的治療作用的。

香砂平胃丸由蒼術(shù)、陳皮、厚樸（姜制）、甘草組成。用于胃脘脹痛。說明書是這樣說的，太過于簡單，以至于很多人不知道怎么用這個(gè)藥，在此跟大家詳細(xì)說明白就知道怎么用了。此藥就是由 平胃散 加上砂仁、木香而組成的。那么 平胃散用于治療的慢性胃炎、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、功能性消化不良 等癥香砂平胃丸也可以治療。

香砂平胃丸能燥濕健脾，消脹除滿。用于脾土不運(yùn)，濕濁困中所致的胸腹脹滿，口淡不渴，不思飲食，或有惡心嘔吐，大便溏瀉，困倦嗜睡，舌淡白，苔厚膩等癥。功效作用跟香砂養(yǎng)胃丸很相似，方中的蒼術(shù)燥濕健脾為君藥，厚樸除濕散滿為臣藥，陳皮理氣化痰為佐藥，甘草、生姜、大棗調(diào)和脾胃為使藥。只要屬于所謂脾胃濕滯，表現(xiàn)為胸腹脹滿、口淡食少、舌苔白厚而膩主癥的，都可用香砂平胃丸來治療，此方在古代有“治脾圣藥”之美譽(yù)。后世的許多健胃方劑，都是從此方演變而來的。

香砂養(yǎng)胃丸跟香砂平胃丸都可以應(yīng)用于脾土不運(yùn)，濕濁困中所致的胸腹脹滿，口淡不渴，不思飲食，或有惡心嘔吐，大便溏瀉，困倦嗜睡，舌淡白，苔厚膩等癥，但是香砂養(yǎng)胃丸對(duì)水濕內(nèi)停所致的各種癥狀的重癥更加適宜，特別是水濕內(nèi)停嚴(yán)重時(shí)胃氣上逆，嘔吐酸水這些癥狀就特別明顯，反流性食管炎的這些特征就比較明顯，此時(shí)選擇香砂養(yǎng)胃丸效果就會(huì)更好。

說到此，大家也許多少了解了這兩個(gè)藥的共同點(diǎn)和不同了，認(rèn)識(shí)這些異同對(duì)你選購這些藥多少會(huì)有些幫助的，你說呢？

注意事項(xiàng)

屬于氣血兩虛、脾虛無濕或陰虛內(nèi)熱、實(shí)熱內(nèi)盛體質(zhì)的人都是不能用香砂養(yǎng)胃丸、香砂平胃丸治療胃腸疾病的，這點(diǎn)大家要謹(jǐn)記。

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