17.左金丸___十五、瀉火之劑

17.左金①丸 (朱丹溪)肝火。

(<丹溪心法》)

【歌訣】

左金茱連六一②丸 肝經(jīng)火郁吐吞酸

再加芍藥名戊己熱瀉熱痢服之安

連附六一治胃痛寒因熱用理一般

【詞解】①左金:指據(jù)“實則瀉其子”而制方,心火為肝木之子,黃連瀉心火,則不刑肺金,金旺則能制木。

②六一:指二藥用量比例為6:1。

【組成】黃連六兩(180g) 吳茱萸一兩(30g)

【用法】研細末,水泛成丸,每服五分至一錢(1.5一3g);或水煎服。

【功用】清瀉肝火,降逆止嘔。

【主治】肝經(jīng)火旺,肝火犯胃。癥見脅肋脹痛,嘈雜吞酸,嘔吐口苦,脘痞噯氣,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

【方析】肝經(jīng)火旺為本方主證。嘈雜吞酸，嘔吐噯氣為肝火犯胃,胃失和降之兼證。方中重用黃連瀉心胃之火,降逆止嘔為君。佐以吳茱萸一溫一 中散寒,降逆止嘔,疏肝解郁,與黃連相配辛開苦降,泄肝和胃

【附方】(1)戊己丸(《太平惠民和劑局方》)黃連吳茱萸 芍藥各五兩(各l00g),研末為丸。

功用:疏肝和脾。

主治:肝脾不和。癥見胃痛吞酸,腹痛泄瀉,九及熱瀉、熱痢等。

(2)連附六一湯(《醫(yī)學(xué)正傳》) 黃連六錢(l8g) 附子—錢(3g),加姜、棗,水煎服。

功用:清瀉肝火。

主治:肝火太勝,肖既1◇吧哇◇7胃脘痛，嘔吐酸水。

按：連附六一湯配用附子是防黃連苦寒,格拒不入,為寒因熱用。

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