8.咳血方__九、理血之劑

8.咳血方(朱丹溪) 咳嗽痰血。

（《丹溪心法》）

【歌訣】

咳血方中訶子收① 瓜蔞海石山梔投

青黛蜜丸口噙②化 咳嗽痰血服之瘳③

【詞解】①收:即指訶子味酸澀收斂,以斂肺止咳。

②噙:噙(qín),音芹,即含在口,中。

③瘳:瘳(chōu),音抽,即病愈。

【組成】青黛(6克) 訶子(6克) 瓜蔞仁(9克) 海石(9克) 炒山梔(9克)(原書未著分量)

【用法】上5味藥共研細末,用白蜜和生姜汁做成丸,含在口中化服。

【功用】清肝寧肺,化痰止咳。

【主治】肝火犯肺之咳血證。癥見咳嗽痰稠帶血,咯吐不爽,心煩易怒,胸脅作痛,頰赤便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)等。

【分析】本方證由肝火上逆,火熱灼肺,肺絡受損而致咳血。故肝火犯肺為本方的主證。肺津受灼為痰是本方的兼證。方中青黛清肝瀉火涼血;梔子清瀉心肺之火,涼血除煩,且導熱下行,二藥共為君藥。痰不除則咳不止,又臣以瓜蔞仁清熱化痰,潤肺止咳;海浮石清肺降火,軟堅化痰。訶子斂肺氣止咳,又能下氣降火,為佐藥。諸藥相合,共奏清肝寧肺之功。使肝火得清,火不犯肺,肺潤痰化,咳嗽痰血自愈。服時采取噙化方法,意在使藥力徐徐入肺,更好地發(fā)揮作用。

按:本方證病位在肺,病本在肝,雖治咳血,方中卻沒有止血藥,而是清肝火,化痰熱,治病求本,而達到止咳止血的目的。

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