8.大羌活湯__六、表里之劑

8.大羌活湯（張?jiān)兀?傷寒兩感。

(《此事難知》)

【歌訣】

大羌活湯即九味 己獨(dú)知連白術(shù)暨①

散熱培陰表里和 傷寒兩感③差堪慰

【詞解】①暨:暨(ji),音既,與、及、和之意。

②傷寒兩感:既傷寒陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)同時(shí)俱病,實(shí)為表里同病。

【組成】防己 獨(dú)活 羌活 黃連 蒼術(shù) 炙甘草白術(shù) 防風(fēng) 細(xì)辛 黃芩各三錢(各9克) 知母川芎 生地各一兩(各30克)

【用法】水煎服。

【功用】發(fā)汗解表,清熱養(yǎng)陰。

【主治】風(fēng)寒濕邪外感,兼有里熱。癥見頭痛發(fā)熱,惡寒,口干煩滿而渴。

【方析】外感風(fēng)寒濕邪為其主證。入里化熱傷陰,故口干煩滿而渴,為其兼證。方中羌活、獨(dú)活同用,散寒祛濕,為君藥。防風(fēng)、蒼術(shù)、防己、細(xì)辛、川芎助君藥發(fā)汗解表,為臣藥。黃連、黃芩清熱燥濕;知母、生地清熱滋陰;白術(shù)健脾益氣,顧護(hù)中焦,共為佐藥。甘草益氣和胃,調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥配合,表里同治,汗不傷正,燥不傷陰。

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