6.溫脾湯__三、攻里之劑

6.一溫一 脾湯(孫思邈) 一溫一 藥攻下。

（《備急千金要萬》）

【歌訣】

一溫一 脾附子與干姜 甘草當(dāng)歸硝大黃

寒熱并行治寒積 臍腹絞結(jié)痛非常

【組成】大黃五兩(15克) 當(dāng)歸 干姜各三兩〔各9克) 附子 人參 芒硝 甘草各二兩(各6克)

【用法】水煎分3次服。

【功用】攻下冷積,一溫一 補(bǔ)脾陽。

【主治】寒積腹痛。癥見便秘腹痛,臍下絞痛,繞臍不止,手足欠一溫一 ,苔白不渴,脈沉弦而遲。

【方析】寒積停滯為本方主證。脾陽不足,難達(dá)四末,故見手足不一溫一 ,為兼證。方用附子一溫一 補(bǔ)陽氣,祛除寒邪;大黃攻積瀉下,二藥相合,共成一溫一 下之功,為君藥。干姜助附子一溫一 中祛寒,芒硝助大黃瀉下攻積,共為臣藥。當(dāng)歸、人參益氣養(yǎng)血,顧護(hù)正氣,為佐藥。甘草調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥合用,寓一溫一 補(bǔ)于攻下之中,為攻下冷積之良方。

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