2.小承氣湯__三、攻里之劑

2.小承氣湯（張仲景） 胃腑實(shí)滿。

（《傷寒論》）

【歌訣】

小承氣湯樸實(shí)黃 譫狂痞硬上焦強(qiáng)

益以羌活名三化 中風(fēng)閉實(shí)可消詳

【組成】大黃四兩(12克) 厚樸二兩(6克) 枳實(shí)三枚(9克)

【用法】水煎分二次服。若便通停服第二次。

【功用】輕下熱結(jié)。

【主治】陽明腑實(shí)證。癥見大便不通,譫語潮熱,脘腹痞滿,舌苔老黃,脈滑數(shù)；痢疾初起,腹中脹痛里急后重者。

【方析】陽明腑實(shí)證為本方主證。痞、滿仍為熱結(jié)不通阻塞氣機(jī)而致的次要癥狀。較大承氣湯證本方無燥堅(jiān)現(xiàn)象。故方用大黃瀉熱通便,為君藥。佐以枳實(shí)、厚樸行氣導(dǎo)滯,消除痞滿。而不用軟堅(jiān)潤燥的芒硝。

【附方】三化湯(《活法機(jī)要))本方加羌活組成。水煎服。

功用:通便散風(fēng)。

主治:類中風(fēng)外無表證、內(nèi)有二通不通者。但體壯之人方可服用。

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