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痛風的癥狀及治療,痛風病人不能吃什么,痛風的道醫(yī)中醫(yī)治療方法

生活百事通 2023-09-21 00:35:23

什么是痛風

痛風因先天性不足或后天性飲食不節(jié),導致脾虛、痰濁。

久病及腎,腎陰不足,濕熱內蘊,逐步產生痰濁。痰濕、瘀血、熱毒蓄于腎而成積熱。

而七情,勞倦或外感六淫,外傷或過食厚味,均可誘發(fā)痰瘀、積熱流注關節(jié),發(fā)生紅腫熱痛。

在急性期,病機是腎火旺。治療需補腎陰,清腎火,化痰,化瘀通絡。

緩解期,以健脾、滋補肝腎為主,佐以化痰利濁,以標本兼治。

痛風是嘌呤代謝紊亂所導致的慢性代謝性疾病,以血尿酸增高,反復發(fā)作關節(jié)疼痛,并發(fā)關節(jié)畸形,痛風石形成為主要特征,屬于中醫(yī)“痹證”、“熱痹”范疇。

此病在青年人中有發(fā)病率增高趨勢,發(fā)病與飲食不節(jié),過食膏粱厚味有關,常反復發(fā)作,至今仍缺乏比較有效的治療。

中醫(yī)辯證分為腎火旺盛、腎陰不足、脾腎兩虛、痰濕阻絡等型。

病因病機

《素問·經脈別論》云“飲入于胃,游溢經氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調水道,下輸于膀胱,水精四布,五精并行,合于四時,五臟陰陽揆度,以為常也”。

由此可知,任何一個臟腑功能發(fā)生紊亂或失調,都會影響水液在體內的正常運行,導致多種疾病的發(fā)生。

痛風的發(fā)生即與脾、腎、肝功能失調有關。

由于先天稟賦不足,或后天飲食不節(jié),暴飲暴食,過食膏粱厚味,導致脾虛失運,痰濁內生。

久病及腎,腎陰不足,濕熱內蘊,逐步產生痰濁。痰濕、瘀血、熱毒蓄于腎,而成積熱。

七情,勞倦或外感六淫,外傷或過食厚味,可誘發(fā)痰瘀、積熱流注關節(jié),發(fā)生紅腫熱痛關節(jié)炎性變。

辨證施治

根據(jù)主要病機,肝腎不足,脾胃損傷,痰瘀互阻,治療當健脾和胃,滋補肝腎以治本,清腎瀉火,化痰泄?jié)幔鐾ńj以治標,標本兼治,靈活加減。

急性期,病機為腎火熾盛,流注關節(jié)經絡。

癥見關節(jié)紅腫熱痛,發(fā)病急劇,疼痛劇烈,夜間增重,有時惡寒,發(fā)熱,口干咽燥,小便赤少,大便秘結,煩躁易激,兩腳發(fā)熱,治療當滋腎陰,清腎火,泄痰濁,化瘀通絡。

用知柏地黃湯加金銀花、連翹、土茯苓、萆薢、車前子以清熱解毒,利濕瀉濁。

生地合丹皮,涼血化瘀。乳香、沒藥、牛膝、炮山甲、水蛭活血化瘀,通絡止痛。

緩解期,以健脾、滋補肝腎為主,佐以化痰利濁,以標本兼治。

方用知柏地黃湯減知母、黃柏,加黃芪、黨參、蒼白術、半夏、陳皮、薏仁以健脾利濕,化痰利濁。

加淫羊藿、川斷、狗脊、生牡蠣、骨碎補以益腎壯骨,化瘀消癥。

知柏地黃湯方證應用

知柏地黃湯,是由六味地黃湯加知母,黃柏而成,來自于《醫(yī)宗金鑒》,功用滋腎陰,瀉相火。

方中熟地滋補腎陰,益髓生血為君藥。山茱萸酸溫,滋腎補肝。山藥甘平,平補益脾陰,養(yǎng)肝血共用為臣藥,以補腎陰為主。

澤瀉配熟地,宣泄腎濁,防其滋膩。丹皮配山茱萸,涼散肝火。茯苓配山藥,淡滲脾濕,是為三瀉。

補瀉并用,兼顧肝腎加知母、黃柏苦寒瀉火,共湊滋腎瀉火之功。

雙花、連翹、知母、黃柏清熱解毒。加土茯苓、萆薢、車前子、澤瀉、澤蘭清熱利濕瀉濁。炮山甲、乳香、沒藥、水蛭、五靈脂、牛膝、丹參活血化瘀,通絡止痛。

現(xiàn)代研究,該組藥具有促進血液循環(huán),改善血液黏稠度,消腫止痛,促進軟組織腫脹消退的作用。

在間隙期或恢復期,為防止尿酸鹽沉積,引起骨質破壞,加用骨碎補、川斷、狗脊、生牡蠣、炮山甲等益腎壯骨,化瘀消癥之品。

以上諸藥配伍均為佐藥。生姜、大棗、甘草調和營衛(wèi),緩急止痛,為使藥。組藥配合,契合病機,故取得滿意療效。

 痛風的癥狀

痛風是一種代謝系統(tǒng)功能紊亂所致的疾病,以尿酸增高為顯著標志之一。最近幾年來,隨著生活質量的提高,痛風患者的人數(shù)和發(fā)病率都有逐漸增高的趨勢。特別是對于中老年人來說,這已經是一種較為常見的代謝疾病了。

痛風有什么癥狀,痛風的發(fā)病人群主要是中老年男性朋友,女性一般在絕經后有可能個別人會發(fā)生痛風,另外,肥胖人群,有高血壓、糖尿病等代謝性疾病更容易出現(xiàn)痛風,痛風發(fā)作的癥狀表現(xiàn)主要有以下幾點。

1、突發(fā)性

痛風在發(fā)作之前可無任何前兆,主要在夜間發(fā)作,患者會被突入其來的關節(jié)疼痛所驚醒。

2、疼痛難忍

痛風發(fā)作時,疼痛感非常的強烈,那種疼痛呈“刀割樣”、“咬噬樣”或“燒灼樣”劇烈,多數(shù)患者不堪忍受。

3、發(fā)作主要集中在腳部關節(jié)

突然間出現(xiàn)大腳趾、腳踝、膝關節(jié),或者下肢某個大關節(jié)腫疼。

最典型的例子是前一天晚上聚會、喝酒,第二天凌晨疼醒,往往是吃點止疼藥,忍到第二天去痛風??瓶床?。

每次急性發(fā)作時間約1周,其后自然緩解,但是痛風會反復發(fā)作,痛風反復發(fā)作可導致發(fā)作關節(jié)增多,影響正常的活動。

無癥狀期

顧名思義,在這個階段,可以說患者可以幾乎沒有任何生理上的不適,唯一能夠判定他們患有痛風的指標就是血液中尿酸含量呈持續(xù)性或波動性的增高。

急性關節(jié)炎期

患者常常會在半夜,因為腳趾、踝關節(jié)、膝關節(jié)、腕關節(jié)、指關節(jié)、肘關節(jié)等處出現(xiàn)紅腫熱痛的癥狀而被痛醒。并且患者會發(fā)現(xiàn),這些關節(jié)的正常功能有了明顯的障礙。測量體溫時會發(fā)現(xiàn)溫度有升高。

痛風石及慢性關節(jié)炎期

發(fā)病的關節(jié)會出現(xiàn)腫脹、僵硬、畸形,就像石頭一樣,不對稱,大小也不一致。多見于耳朵輪廓、腳趾、手指間等地方。

高尿酸血癥與代謝綜合征

高尿酸血癥的患者也往往合并有糖尿病、冠心病等代謝綜合征,痛風會加重動脈粥樣硬化的程度,這就大大增加了痛風患者心肌梗塞、腦梗等疾病發(fā)作的風險。

痛風吃什么藥

對痛風發(fā)病機理的干預

基于高尿酸血癥或痛風間歇期往往無主訴或沒有明顯癥狀,或臨床無證可辨的情況,根據(jù)“未病先防、已病防變、既病防漸”、“治未病”的原則,朱良春提出應從痛風發(fā)病機理上進行藥物干預。

如對患者進行體質辨證,氣虛型體質以六君子湯為主方。

陰虛型體質以六味地黃丸為主方。

陽虛型體質以附桂八味丸為主方。

痰濕型體質以二陳湯合平胃散為主方等。

并結合中藥藥理,配伍針對性的藥物,如土茯苓、萆薢、威靈仙、蒼術、薏仁、地龍、玉米須、金錢草、白茅根、車前草、蠶沙等利濕化濁、降低尿酸。

芫花(芫花素等)、大黃(大黃素)、虎杖、生首烏等清熱解毒、通腑化瘀,對黃嘌呤氧化酶有較強的抑制作用,從而減少尿酸的合成。

百合、山慈菇等有秋水仙堿樣的作用。

穿山龍、土茯苓、秦艽、防已、黃柏、忍冬藤、淫羊藿等有非皮質激素類的抗炎作用。

石見穿、貓爪草、山慈菇、海藻、生牡蠣、生半夏、制南星、僵蠶等化痰軟堅、散結消瘕,對軟化痛風結節(jié)有一定功效。

金雀根、金錢草、石韋、瞿麥、澤瀉、益母草、大黃、穿山龍、水飛薊、水紅花等清熱通淋、化瘀排石,對消除尿酸鹽沉積于腎小管及腎間質引起的炎癥和腎梗阻有一定的治療作用。

蠶沙、青皮、橘皮等能堿化尿酸,降低尿液中尿酸水平。

對痛風發(fā)病機理進行藥物干預,有利于調整機體陰陽氣血的平衡,減少血尿酸的生成,防止痛風性關節(jié)炎反復發(fā)作,減輕尿酸鹽對血管、心、腦、腎等器官的影響。

治痛風處方

黃茋50克,妊娠、附子、制半夏、羌活、白芍、仙靈脾、萆薢、當歸、棗仁、茯苓各9克,防風、細辛、獨活、肉桂、炙甘草各6克,川芎4。5克。

用法:水煎,日1劑,服3次。

組成:土茯苓30、萆薢30、威靈仙15、桃仁10、紅花10、澤蘭10、澤瀉20、苡米30、車前子30、蒼術15、山慈菇15、膽星15等。

分析:以土茯苓、威靈仙、萆薢三味為主藥,有顯著排尿酸作用。

威靈仙辛散宣導,走而不守,“宣通十二經絡”,“積濕停痰,血凝氣滯,諸實宜之”,對改善關節(jié)腫痛確有殊功。湯劑用量一般為30克。

穩(wěn)定期

以溫陽益氣,或滋陰清熱,養(yǎng)血和血為主。

寒象重者,合以溫陽散寒。疼痛劇烈者,合以活血通絡。內熱重者,則滋陰降火。

配方:桃仁10克,紅花6克,歸身12克,赤芍12克,威靈仙15克,桂枝6克,防己10克,木瓜10克,絲瓜絡10克。

臨證加減:疼痛較重者加乳香、沒藥各10克。

關節(jié)腫大變形者加全蝎5克,地龍5克。

久痛體弱者加黃芪20克,黨參15克,熟地15克。

用法:水煎服,每日1劑。

 發(fā)作期

以溫陽祛寒止痛,或清熱解毒,活血通絡為主。

配方:黃柏15克,蒼術15克,牛膝15克,薏政仁20克,萆薢15克。

臨證加減:溫熱重者加防己10克,知母10克。

腫脹甚者加赤芍15克,忍冬藤20克。

癖重者加桃仁10克,紅花6克,丹參20克。

用法:水煎服,每日1劑。

 痛風如何治療

痛風,中醫(yī)又稱“痛痹”、“白虎風”、“歷節(jié)風”等。多因先天稟賦不足,腎陽虛、脾氣虛,過食膏粱厚味,濕熱內蘊,兼外感風寒濕熱之邪,血脈瘀阻,經絡凝閉,氣血運行不暢,痰、瘀、濕、熱交結關節(jié)、骨骼,而致關節(jié)腫痛紅熱、皮下結節(jié)形成。

本病以中老年男子多見,病變部位在四肢關節(jié),常侵犯第一跖趾關節(jié)或踇指關節(jié),猝然紅腫熱痛,逐漸加劇,晝輕夜重。

該病急性發(fā)作持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,多次發(fā)作后可形成關節(jié)僵硬、畸形、活動受限,病久可造成腎臟損害。

在治療時以中醫(yī)藥現(xiàn)代理論為指導,調節(jié)并恢復身體各臟腑器官的功能,施之順勢,祛邪外出,對疾病不僅治標,更重視治本,使人體的失衡狀態(tài)得以糾正,逐步調整體內嘌呤代謝的內環(huán)境,使尿酸的生成和排泄趨于平衡。

本病之標為濕毒內滯,閉阻經絡,是急性痛風性關節(jié)炎發(fā)作的關鍵所在。其本在于,或因于脾失健運,清濁不分,或緣于腎氣虧虛,氣化失責,致濁毒流注于關節(jié)經髓。

治療上急者治其標,緩者治其本。濕熱毒邪內聚,是發(fā)病的關鍵因素,故急性期重在清熱利濕,泄?jié)峤舛荆屝把杆偻獬?,以終止本病的發(fā)作。在緩解期則配合化瘀或溫補脾腎之品,為濕毒之外出創(chuàng)造條件。四診合參,辨證施治,方可取得良好療效。

痛風相當于西醫(yī)的痛風性關節(jié)炎,為嘌呤代謝紊亂所致。

 分型辨證

濕熱血瘀型

臨床表現(xiàn):痛風性關節(jié)炎發(fā)作期,關節(jié)紅腫疼痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱、組織腫脹,全身發(fā)熱,小便黃赤,大便干結,舌尖紅、苔黃厚,脈數(shù)而有力。

治則:清熱祛濕、化瘀通絡。

方藥:祛痹痛風飲加減。

藥物組成:柴胡12克,黃芩15克,葛根30克,山慈菇12克,金果欖12克,木賊15克,大黃9克,兩頭尖12克,薏苡仁30克,甘草10克。

加減運用:血瘀明顯時,去金果欖、黃芩,加白芍、桃仁、劉寄奴等。

有痛風結石時加陳皮、蛤蠣、浙貝母等軟堅散結之品。

濕熱明顯時加生石膏,重用大黃。

氣滯血瘀型

臨床表現(xiàn):痛風性關節(jié)炎慢性遷延期,關節(jié)發(fā)紫發(fā)暗,疼痛腫脹減輕,組織發(fā)硬加重,舌質紫暗,脈弦數(shù)。

治則:活血化瘀通絡。

方藥:祛痹痛風飲加減。

藥物組成:柴胡12克,黃芩15克,葛根30克,山慈菇12克,金果欖12克,木賊15克,大黃9克,兩頭尖12克,薏苡仁30克,甘草10克。

加減運用:血瘀明顯時去金果欖、黃芩,加茜草、澤蘭、桃仁。

有痛風結石時加陳皮、蛤蠣、浙貝母等軟堅散結之品。

脾虛血瘀型

臨床表現(xiàn):痛風性關節(jié)炎間歇期,多見于久病反復發(fā)作之患者,面色黃白,體質虛弱,關節(jié)疼痛較輕,肌肉僵硬較重,脈多細數(shù),舌淡、苔薄白。

治則:溫腎健脾、化瘀通絡。

方藥:健脾固腎痛風飲加減。

藥物組成:當歸20克,熟地15克,川芎15克,黨參15克,茯苓20克,蒼術15克,山慈菇12克,葛根30克,木賊20克,生首烏30克,甘草10克。

加減運用:腎虛明顯時加用黃精、玉竹。

脾虛明顯時加用白術、陳皮、薏苡仁。

血瘀明顯時加用水蛭、炮山甲等。

中醫(yī)技術博大精深,講究辨證施治,且因人因病而治,方法各不相同。當前關于痛風中醫(yī)治療依然成為主流方式,由于其安全,高效,無毒副成為眾多患者的首選。

急性發(fā)作期

病人發(fā)熱、頭痛、關節(jié)明顯紅腫、脹痛,證屬風濕熱痹。治宜清熱利濕、祛風通絡。方用四妙散加味湯。

真寒假熱型

關節(jié)紅腫、疼痛,口渴不欲飲,苔白兼黃,脈洪無力。方用六味地黃湯,以滋陰補腎、清利濕熱。

加桂枝、刨附片以溫經通脈散寒。加木瓜、川牛膝以活血舒筋通絡佐以引藥下行。

慢性期

關節(jié)疼痛,反復發(fā)作,灼熱明顯減輕,關節(jié)僵硬、畸形,活動受限。

治宜調理氣血,補益肝腎,酌加通經活絡、活血化瘀療法,方用黃芪桂枝五物湯加味。

痛風石瘺證

其屬久病氣衰,陰寒內積、寒阻血凝、肌膚失養(yǎng)、破潰成瘺。

治以濟生腎氣丸內服,每次1丸,每日2次,外敷回陽玉龍膏,以暖血生肌。

以干姜、肉桂、草烏、南星化寒痰,活死肌。

以赤芍、白芷散滯血,生肌肉。

痛風患者肝腎虧虛型

痛風日久,關節(jié)腫脹畸形,不可屈伸,重著疼痛,腰膝酸軟,肢體活動不便,脈沉細數(shù)或沉細無力。

治以補益肝腎,除濕通絡,獨活寄生湯加減。

用藥:獨活、防風、川芎各10克,秦艽、當歸、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、雞血藤各15克,細辛3克,肉桂、人參各5克,甘草6克,寄生20克。

痛風患者寒濕痹阻型

寒濕痹阻型痛風的癥狀主要有肢體關節(jié)疼痛劇烈,紅腫不甚,得熱則減,關節(jié)曲伸不利,局部有冷感,舌淡紅苔白,脈弦緊。

用藥:川烏頭、麻黃各6克,黃芪20克,炒白芍、雞血藤、當歸、生苡米、萆各15克,甘草9克,桂枝5克,細辛3克,土茯苓30克,生姜3片。

痛風患者脾虛濕阻型

關節(jié)酸楚沉重、疼痛部位不移,關節(jié)畸形、僵硬,有痛風石。

自覺氣短,納呆不饑,舌淡紅苔白膩,泄?jié)嵬ńj,運脾滲濕湯(經驗方)加減。

用藥:萆、白術、川牛膝、石韋各20克,豬苓、滑石、桃仁各15克,瞿麥、車前子(包煎)、熟大黃、紅花、穿山甲、當歸各10克,桂枝5克,生薏米30克,土茯苓50克。

痛風患者濕熱痹阻型

此類型的痛風主要癥狀有關節(jié)紅腫熱痛,腫脹疼痛劇烈,筋脈拘急,手不可近,更難下床活動,日輕夜重,舌紅苔黃、脈滑數(shù)。治以清熱除濕,活血通絡,宣痹湯加減。

用藥:防己、杏仁、連翹、蠶沙、赤小豆、姜黃、秦艽各10克,滑石、海桐皮、靈仙、澤瀉各15克,山梔、半夏各6克,薏苡仁、土茯苓各30克,虎杖20克。

痛風病人不能吃什么

痛風病人不能吃什么?這是痛風病人們都很在意的一個問題。痛風是人體內有一種叫作嘌呤的物質的新陳代謝發(fā)生了紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當血尿酸濃度過高時,尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應,就叫痛風。

在現(xiàn)代醫(yī)學上,對于痛風的治療方面還不是很完善,痛風病人還是以預防為主,那么,痛風病人的飲食固然是一個值得注意的話題,下面,我們來了解一下痛風病人不能吃的食物。

痛風患者應做到禁食高嘌呤食物

患者在急性期應選用低嘌呤食物飲食,攝入的嘌呤應在150毫克日之內,禁用含嘌呤高食物。

雖然外源性嘌呤不是痛風發(fā)病的主要原因,但吃一頓富含嘌呤的飲食,類似于往血液中注射了一劑尿酸,一下子使血尿酸濃度增高,容易誘發(fā)痛風急性發(fā)作。

因此減少富含嘌呤食物的攝入,在痛風的防治上有其獨特的重要性。

限制鹽的攝入量

食鹽攝入過多,會使小動脈痙攣,血壓升高,促使腎小動脈硬化過程加快,鈉鹽有促使尿酸沉淀的作用。

適當減少鈉鹽攝入,有助于降低血壓,減少體內鈉水潴留。痛風患者每天須限鹽在2~5克以內,普通人要維持清淡飲食。

蛤貝類、腐乳、腌制品、皮蛋,咸(醬)菜、蝦米、咸肉(蛋)以及空心菜、茼蒿菜等蔬菜含鈉均較高,應盡量少吃或不吃。

  限食脂肪類食物

痛風患者要減少脂肪的攝入,過多食用脂肪可減少尿酸的排出。痛風患者每日脂肪攝入總量在50克左右為宜,注意要以植物油為主,少吃動物脂肪。做菜要少放油。

痛風病人應該吃什么

第一、痛風患者在生活中可以多選擇,富含鉀元素的食物來食用,如,香蕉、西芹、西藍花等。

因為這些食物可以,促進尿酸排泄緩解痛風病情。

第二、酸性食物中所含的一種物質,可促進尿酸生成加速尿酸排泄,如,海帶、紫菜、芹菜、苦瓜、黃瓜、蘋果、西紅柿等。

第三、急性發(fā)作期患者可選擇一些,嘌呤含量少的食物,如,黃瓜、西紅柿、面包、蛋清、牛奶等,避免痛風發(fā)作,給您造成一定的困擾。

第四、多吃堿性食品,面面食放堿的粥類,因含堿性物質可促進尿酸排泄,保護腎臟,倡導食用。

尤其如,蔬菜、馬鈴薯、水果(青梅、檸檬)等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是堿性食品,對痛風患者更有利。

痛風偏方

防風薏米粥

防風10克,薏苡仁30克,水煮至薏苡仁熟,每日1劑。

功能:清熱祛風行痹。適用于濕熱痹阻型痛風。

土茯苓粳米粥

土茯苓30克,粳米50克,先將土茯苓煎成藥液,再入粳米熬成稀飯,每日1劑。

功能:清熱解毒,利濕通絡。

薯蕷薤白粥

生懷山藥100克,薤白10克,粳米50克,清半夏30克,黃芪30克,白糖適量,每日1劑。

先將米洗凈,加入切細懷山藥和洗凈半夏、薤白,共煮,加入白糖后食用。

功能:益氣通陽,化痰除痹。適用于脾虛不運,痰濁內生而致氣虛痰阻之痛風癥。

赤豆薏仁粥

赤小豆50克,薏苡仁50克,熬粥服,每日1劑。

功能:補益脾胃,利尿滲濕。

桃仁粥

桃仁15克,粳米150克,先將桃仁搗爛如泥,加水研汁,去渣,再入粳米煮粥,每日1劑。

功能:活血祛瘀,通絡止痛。適用于瘀血痰濁痹阻型痛風。

外敷治療痛風性關節(jié)炎

隨著生活水平提高和飲食習慣的改變,痛風的發(fā)病率呈逐漸增加的趨勢。

中醫(yī)認為,痛風以寒、濕邪氣為病因,寒濕相結化熱、蘊熱成痰,導致血運失常,出現(xiàn)關節(jié)紅腫、灼痛劇烈、入夜更甚、活動不利等癥狀,且常反復發(fā)作。

外敷對輔助治療急性痛風性關節(jié)炎有較好的療效,能緩解關節(jié)紅腫、疼痛。

取黃柏200克、冰片10克研成粉末,加蜂蜜100毫升混合。

攪拌均勻。治療時,將藥膏平攤在油紙上,貼敷于關節(jié)腫痛處。

用繃帶包扎固定,6小時后拆下來,每天1次,7天為1療程。

再次使用時,將藥加適量蜂蜜重新調勻,敷到腫痛處。

黃柏具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用,冰片有清熱止痛的功效。蜂蜜起到調和藥性的作用。諸藥合用。

能達到清熱利濕、消腫止痛的作用,可有效地緩解疼痛癥狀。

金毛狗脊為蚌殼蕨科植物金毛狗的根莖,有補肝腎,壯筋骨,祛風濕的作用,主治腰脊強痛,不能俯仰,足膝軟弱及風濕腰痛等癥。

其應用驗方有

肝腎不足,腰背強痛,俯仰不利

狗脊、桑寄生各30克,杜仲、續(xù)斷各9克,當歸、熟地各12克,木瓜15克。水煎服,每日1劑。

風濕腰痛,腰膝無力

狗脊、杜仲、續(xù)斷各15克,威靈仙、獨活各9克,牛膝6克。用白酒500毫升浸泡,7日后飲服,每次20毫升,每日2次。

跌打損傷,筋骨疼痛

狗脊、骨碎補各60克,當歸30克,紅花24克。將上述藥物研末,每次服15克,用黃酒沖服。

專方治療

依據(jù)痛風濕熱痰瘀之病理,治宜清熱除濕,化瘀解毒為主。

運用自擬化溫濁祛瘀痛風方治療,土茯苓、虎杖、粉草蔭、忍冬藤、薏苡仁、威靈仙、黃柏、川牛膝、木瓜絡、澤瀉、路路通、制乳香、沒藥。

還有以調補脾腎,化痰散結,利濕祛毒,通絡止痛主治療法,痛風靈湯,藥用大黃、車前子、穿心蓮、山慈菇、百合、牡丹皮、防己、獨活、茯苓、澤瀉、白術。

針灸治療

1、針刺治療急性痛風

以三棱針點刺四縫、八風、八邪等穴,進針0.1—0.2寸擠出血液或淡黃色黏液,療效良好。

2、針刺治療痛風

取阿是穴以三棱針點刺放血1—2毫升。

再取穴:大都、太白、內庭、陷谷、三陰交、陽陵泉,皆用瀉法。

得氣后留針30分鐘,并加用電針治療,療效明顯。

3、用火針療法治療痛風

主穴:肝俞、行間、太沖、內庭、陷谷、阿是穴。

隨證取穴:濕熱蘊結加脾俞、太白。

瘀熱阻滯加血海、膈俞。痰濁阻滯加豐隆、足三里。肝腎陰虛加太溪、照海。

內外合治

 1、治療痛風急忭發(fā)作

以金黃散外敷并中藥內服,內服方藥:黃柏、蒼術、防己、萆蔭、生薏苡仁、防風、威靈仙、忍冬藤、牛膝、地龍、澤蘭、紅花、赤芍。

2、用加味四妙散配合中藥熏洗治療痛風

內服方以四妙散加味,中藥熏洗藥用:海風藤、海桐皮、忍冬藤、桂枝、寬筋藤、紅花、當歸尾,加適量水煎煮藥液,熏洗患處,每日1次,每次30分鐘,10日為1療程。

3、針藥并用治療痛風

選穴:主穴為行間、太沖、內庭、陷谷,配穴以阿是穴為主,均取患側穴。

火針放血,每次治療總出血量控制在10毫升以內,每周1次。

口服痛風舒膠囊,每次2粒,每日3 次,20日為1個療程,配合應用效果顯著。

綜上所述,中醫(yī)對于痛風有很多治療的方法,而且都有很好的療效,副作用少,通過辨證施治,針對不同的病人,給出適合不同患者的治法,這些都是中醫(yī)特色和優(yōu)勢。

痛風飲食療法

痛風是由體內尿酸排泄減少、嘌呤代謝障礙而引起的一種疾病,主要表現(xiàn)為高尿酸血癥及尿酸鹽結晶沉積所致的急性關節(jié)炎、痛風石等。

該病屬于中醫(yī)“痹證”的范疇,配合選用食療方,可對痛風起到輔助冶療作用。

1、茄子200克,洗凈后切成條,放鍋中蒸熟,加醬油、麻油、鹽、蒜泥、味精適量,拌勻后食用,隔日1次。

2、白蘿卜100克洗凈切塊,加柏子仁10克、水500 毫升,同煮至熟,加鹽少量,食蘿卜、柏子仁,喝湯。

3、芹菜100克,冼凈后切碎,與大米30克同入鍋,加水750毫升煮熟,加少量鹽食用。

4、薏苡仁50克,紅棗5 枚,同入鍋煮熟,喝湯食薏苡仁、紅棗。

5、白蘿卜250克,紫菜15 克,陳皮6克。白蘿卜洗凈切絲,紫菜、陳皮撕碎,共入鍋煎煮30分鐘,加適量鹽攪勻,棄陳皮,吃白蘿卜、紫菜,喝湯,每日服食2次。

6、南瓜50克,黑米50克,大棗6枚。南瓜洗凈切片,黑米、大棗洗凈,同放人鍋內。加適量水煮成粥,分2次食用。

丁香粥

丁香為一種常見中藥,味辛、性溫,歸脾、胃、腎經,具有溫中降逆、散寒止痛、溫腎助陽的功效。

現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),丁香含有的丁香油酚、乙酰丁香油酚等多種揮發(fā)油。

百合粳米

百合25克(鮮品50克),粳米100克,冰糖適量。一同放入鍋中加水600毫升,煮至米花湯稠,溫熱服用,急性發(fā)作期每天服用3-4次,緩解期早、晚各服1次,連續(xù)服用20天以上。

現(xiàn)代研究證實,百合中所含的秋水仙堿對痛風關節(jié)痛有較好療效。

 白芨蒲公英

白芨、蒲公英各500克,烘干碾碎,過篩成粉末,拌勻后密閉備用。

每次15克,每日3次,空腹溫開水沖服,連服1個月為1療程。

丹參蒼皮湯

主要材料:丹參,蒼皮,柏枝25克,僵蠶,赤芍30g,懷牛膝10g,木瓜30g,元胡和路路通各自20g克,升麻,甘草根各10g

功效:該療法有除濕祛風、降低尿酸,通絡活血的功效,尤其是在患者急性痛風發(fā)作期,還具有消腫和止痛的效果。

如何預防痛風

1、飲食上要少食動物內臟、魚類和嘌呤含量高的食物

如豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞鴨、鵝、兔、魚蝦、菠菜、豆類、蘑菇等,花生也應少食。

不要酗酒,尤其是要禁飲啤酒。

應大量飲水,多食發(fā)面食品、放堿的粥(可促尿酸排泄)和所有根莖類蔬菜。水果基本都可食用。

2、控制體重,預防肥胖

因為肥胖多因飲食不合理導致新陳代謝障礙而引起??刂企w重要以控制飲食、加強運動為主。

3、防止高血脂

高血脂不但可引起心腦血管疾病,同樣也可引起代謝障礙,影響尿酸排泄而患痛風。

主要的辦法是控制飲食,吃低脂、清淡易消化食物。

4、禁過量飲酒

尤其是啤酒與海鮮不能同食,如果同食只要時間一久,往往就引起嘌呤排出減少而引起痛風。

5、運動要適宜,防止劇烈運動

劇烈運動所產生的乳酸可抑腎小管排泄尿酸而使血中尿酸升高。

又因出汗增多而使血容量下降,腎排尿酸量下降,導致痛風。

6、防止受寒和過度勞累

受寒過勞可使人的自主神經調節(jié)紊亂,導致體表及內臟血管收縮,血管收縮則使尿酸排泄減少。

7、合理用藥、防止發(fā)生由藥物引起的血尿酸增高

長期服用阿期匹林、青霉素、抗結核藥等患者,應定期檢測血尿酸。

這些藥物可抑制腎小管排泄尿酸,尿酸若長期居高不下,可致痛風的形成。

日常預防

對于沒癥狀的高尿酸血癥的患者,預防痛風發(fā)作通常以非藥物治療為主,主要包括飲食控制和戒酒。

對于已發(fā)生過急性痛風性關節(jié)炎的間歇期患者,應預防痛風的再次發(fā)作,關鍵是通過飲食和藥物治療使血尿酸水平控制達標,此外應注意避免劇烈運動或損傷,控制體重,多飲水,長期堿化尿液等。

飲食預防

假日歡聚時飲食要節(jié)制特別是不要過多進食水產品等含嘌呤高的食物,以往每每有人在飽食魚蝦等美味后,出現(xiàn)足踝膝關節(jié)疼痛,到醫(yī)院一檢查血液中尿酸含量明顯增高,被診斷為患了痛風。

1、多飲水少喝湯

血尿酸偏高者和痛風患者要經常喝白開水,少喝肉魚雞湯火鍋湯等,白開水的滲透壓最有利于溶解體內各種有害物質。

多飲白開水可以稀釋尿酸加速排泄,使尿酸水平下降,湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸反而導致尿酸增高。

2、多吃堿性食物

少吃酸性食物痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂尿酸異常,如果過多吃酸性食品會加重病情,不利于康復,而多吃堿性食物能幫助補充鉀鈉氯離子,維持酸堿平衡。

3、多吃蔬菜少吃飯

多吃菜有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素,少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重減肥降脂。

急性痛風性關節(jié)炎的患者,盡量少吃高嘌呤食物如,酵母,胰臟,濃縮肉汁,肉脯沙丁魚,鳳尾魚,動物心臟等,可吃低嘌呤偏堿性食物如。

葡萄,橘子,山楂,番茄,蘋果,咖啡,茶,奶,蛋,海藻類等。

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