摘要:烏雞白鳳丸是我國傳統(tǒng)中醫(yī)治療婦科病的經(jīng)典名方,具有補氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶的作用,主要治療氣血不足、月經(jīng)不調(diào)以及陰虛盜汗等疾病。該種藥物治療婦科疾病療效極好,在我國家喻戶曉。近些年來隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,人們對烏雞白鳳丸的臨床治療越來越重視,研究也在不斷深入,使得該藥物的臨床應(yīng)用在不斷擴展。本文通過對烏雞白鳳丸的功效與作用進行分析,加深對該藥物的認(rèn)識,提升其臨床應(yīng)用效果。
烏雞白鳳丸是婦科疾病中常用的藥物之一,是傳統(tǒng)的婦科圣藥之一,距今已經(jīng)有幾百年的歷史。烏雞丸出自明龔延賢《壽世保元》,其主要是由烏雞、鹿角膠、天門冬、牡蠣、桑螵蛸、銀柴胡、人參、當(dāng)歸、白芍、鱉甲、甘草、黃芪、川芎、生地黃、熟地黃、芡實、參丹、山藥、鹿茸角等19味中藥組成。到了清代,宮廷御醫(yī)改為烏雞白鳳丸,用以治療婦科雜癥及虛損勞疾等病。如今的烏雞白鳳丸雖品類眾多,但成分均大同小異,以陳李濟烏雞白鳳丸為例,其成分為:烏雞(去毛、爪、腸)、鹿角膠、天門冬、牡蠣(煅)、桑螵蛸、銀柴胡、人參、當(dāng)歸、白芍、香附(醋制)、鱉甲(制)、甘草、黃芪、川芎、生地黃、熟地黃、芡實(炒)、參丹、山藥、鹿角霜等20味中藥組成,具有滋陰養(yǎng)腎、調(diào)經(jīng)補血、固崩止帶的作用,有效治療婦科疾病[1]。但是近些年來,隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,烏雞白鳳丸得到更好的開發(fā)和應(yīng)用,在內(nèi)科、外科、腫瘤科等都具有良好的應(yīng)用效果?,F(xiàn)將其應(yīng)用的狀況報告如下。
1 烏雞白鳳丸的主要構(gòu)成成分及其治療功能
1.1 烏雞白鳳丸的成分。烏雞白鳳丸作為我國治療婦科疾病的傳統(tǒng)藥物,其主要由烏雞(去毛、爪、腸)、鹿角膠、天門冬、牡蠣(煅)、桑螵蛸、銀柴胡、人參、當(dāng)歸、白芍、香附(醋制)、鱉甲(制)、甘草、黃芪、川芎、生地黃、熟地黃、芡實(炒)、參丹、山藥、鹿角霜等20味中藥組成。
1.2 治療的功效。烏雞白鳳丸主要用于治療婦科疾病,如白帶異常、氣血兩虛、身體瘦弱、腰膝酸軟、月經(jīng)不調(diào)。同時也可以補氣養(yǎng)血,滋陰補腎,治療婦女經(jīng)期腹痛、肢體浮腫、虛汗低熱以及產(chǎn)后體弱等癥狀。除此之外可以有效治療男子氣血兩虛等癥狀,減輕患者的痛苦[2]。
2 烏雞白鳳丸的藥效分析
烏雞白鳳丸作為傳統(tǒng)的治療藥物,經(jīng)過長期的實踐在治療婦科疾病上有著較好的療效,其主要表現(xiàn)為:
第一,促進造血和止血。該種藥物內(nèi)部的成分可以有效促進人體造血功能,及時止血,進而保證患者的血氣。它可以促進患者體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)目的恢復(fù),緩和環(huán)磷酰胺的影響,提升患者的身體健康狀況,保證患者血紅蛋白的含量,縮短失血患者的出血時間和血漿復(fù)鈣時間。
第二,保證肝臟質(zhì)量。烏雞白鳳丸可以有效的治療肝病,可以拮抗D-氨基半乳糖所致的急性肝損傷患者谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶含量的增高,有效減少患者的痛苦,提升患者的康復(fù)時間,保證其康復(fù)效果?;颊咴诜脼蹼u白鳳丸后,其身體內(nèi)的總蛋白質(zhì)和蛋白含量明顯降低。結(jié)合其他藥物的配合治療,肝病患者的病理都得到不同程度的改善,同時對炎癥也具有一定的抑制作用。該藥物還可以增加肝臟的解毒功能,促進人體肝臟蛋白質(zhì)的合成代謝,進而對肝臟形成良好的保護作用。烏雞白鳳丸對抗肝纖維化也有良好作用。在對肝硬化患者的臨床治療中采用烏雞白鳳丸,經(jīng)觀察分析患者的肝功能大大增強,患者的血清蛋白明顯增高,肝組織內(nèi)部HYP明顯下降。因此該藥物可能有抑制膠原合成或者是促進膠原纖維降解的作用。
第三,雌雄激素樣的作用。烏雞白鳳丸可以促進婦女子宮的發(fā)育從而呈現(xiàn)出雌激素樣作用,它也可以使男性的前列腺、提肛肌、貯精囊增重呈現(xiàn)雄激素樣作用。
第四,增強患者免疫力。烏雞白鳳丸可以有效提升患者的免疫力?;颊唧w內(nèi)抗體明顯增加,同時也可以有效促進B細(xì)胞受到刺激的分裂增殖,使得患者的腎上腺和脾臟等都有良好的免疫功能,增強網(wǎng)狀內(nèi)皮的細(xì)胞吞噬力,保證患者的康復(fù)效率。
第五,具有良好的抗炎作用。該種藥物在對患者的抗炎癥治療上有著良好的效果,可以有效抑制角叉菜膠所致的患者疼痛部位的腫脹,也能抑制羧甲基纖維素所致腹腔滲出液中白細(xì)胞總數(shù)的增加。其主要是由于烏雞白鳳丸內(nèi)的當(dāng)歸、白芍等藥物可以對毛細(xì)血管的通透性有著良好的促進作用,減少腫脹發(fā)生的可能性。除此之外也可以有效抵制患者體內(nèi)導(dǎo)致炎癥因素的出現(xiàn),減輕患者的治療痛苦,為患者的康復(fù)提供更多治療保障。
第六,鎮(zhèn)痛作用。烏雞白鳳丸對患者也具有良好的鎮(zhèn)痛作用。臨床患者在服用烏雞白鳳丸后,其疼痛癥狀明顯改善,患者的免疫力明顯上升,康復(fù)的時間大大縮短,對患者的后續(xù)治療奠定良好基礎(chǔ)。
第七,止血作用。該藥物在止血上效果相對比較明顯,可以縮短血漿復(fù)鈣的時間,加強患者宮縮,達(dá)到提升患者子宮收縮幅度,使得肌肉收縮時壓迫肌纖維中的血管,達(dá)到止血效果。
3 烏雞白鳳丸的臨床應(yīng)用
3.1 烏雞白鳳丸的傳統(tǒng)應(yīng)用。烏雞白鳳丸在傳統(tǒng)治療過程中主要應(yīng)用于治療月經(jīng)不調(diào)、治療崩漏、痛經(jīng)、閉經(jīng)、帶下病、滑胎、早產(chǎn)、不孕癥、產(chǎn)后缺乳及產(chǎn)后惡露不止、陰虛盜汗中??梢悦黠@改善上述患者臨床指標(biāo),提升月經(jīng)、產(chǎn)后等臨床狀況,對患者治療具有非常積極的作用。傳統(tǒng)應(yīng)用中烏雞白鳳丸一般應(yīng)用在女性患者中[3]。
3.2 烏雞白鳳丸的現(xiàn)代應(yīng)用。烏雞白鳳丸在現(xiàn)代臨床應(yīng)用中對患者進行了拓展,各項控制、治療效果得到明顯提升。當(dāng)前主要應(yīng)用在:
(1)痛經(jīng)治療:烏雞白鳳丸可治療原發(fā)性、繼發(fā)性痛經(jīng),功能失調(diào)性子宮出血等急癥,能夠有效提升產(chǎn)后出血控制效果,降低月經(jīng)失調(diào)發(fā)生率。
(2)調(diào)理子宮出血:烏雞白鳳丸能夠?qū)ψ訉m狀況進行調(diào)理,治療青春期功能失調(diào)性子宮出血癥。在治療的過程中主要從經(jīng)期第5日或經(jīng)量減少時開始服用,1丸/d,持續(xù)15d,可依照癥狀適當(dāng)加用當(dāng)歸。相關(guān)資料顯示:烏雞白鳳丸對治療青春期功能性子宮出血控制效果顯著,總有效率可達(dá)到70%以上。
(3)再生障礙性貧血:在治療再生障礙性貧血的過程中,烏雞白鳳丸可以明顯改善患者頭暈乏力、面白少華、出血傾向、腰酸耳鳴癥狀,減少出血。治療過程中醫(yī)師要根據(jù)患者血紅蛋白指標(biāo)實施對應(yīng)用藥。
(4)慢性活動性肝炎:烏雞白鳳丸能夠改善慢性活動性肝炎患者肝區(qū)疼痛癥狀,消除肝功能異常。該藥物能夠提升肝細(xì)胞解毒能力,提升肝糖原及蛋白質(zhì)的代謝作用,對調(diào)節(jié)機體免疫具有非常積極的意義。在治療的過程中要控制每次1丸,每日3次,口服。
(5)腦中風(fēng)后遺留的癡呆癥:治療該急癥的過程中需僅單純使用烏雞白鳳丸,每次服1丸,每日服3次,空腹時用溫開水送服。治療前要停止全部中西藥,防止可能造成病情惡化。
(6)治療更年期綜合癥:主要用于女性更年期憂郁、頭痛頭暈、失眠、易煩躁、心悸伴有皮膚潮紅,手指皮膚溫度增高和麻木等等。
(7)隱匿性腎炎:每日服用烏雞白鳳丸三次,每次一丸,治療隱匿性腎炎效果好。
(8)男子氣血兩虛癥:烏雞白鳳丸雖然是常用的婦科藥,但對于男子氣血兩虛癥的治療起到明顯的效果。
(9)原發(fā)性血小板減少性紫癜:有人臨床實驗研究表明,烏雞白鳳丸對于其治療原發(fā)性血小板減少性紫癜效果顯著。除此之外,還有研究者發(fā)現(xiàn)烏雞白鳳丸對于胃下垂、禿發(fā)、前列腺增生、白細(xì)胞減少癥等有一定的治療效果。
(10)蕁麻疹:取烏雞白鳳丸,每次一丸,每日2-3次,溫開水送服,治療蕁麻疹效果不錯。
3.3 烏雞白鳳丸的辯證應(yīng)用及注意事項。
3.3.1 烏雞白鳳丸的辯證應(yīng)用。根據(jù)烏雞白鳳丸組成分析:其中,黃芪、人參用來補氣;鹿角膠、鹿角霜用來補肝腎;桑螵蛸用來收補腎陽;當(dāng)歸、川芎、白芍、生地,俗稱四物湯,用于養(yǎng)血;丹參、牡蠣、別甲用于活血、散結(jié)、滋陰及安神;銀柴胡、鱉甲有清虛熱之用;天冬是滋陰的;山藥、芡實具有補脾、去濕、固腎及止帶作用;制香附則是理氣藥。
從以上分析來看,烏雞白鳳丸是補氣、養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)、止帶、陰陽雙補的成藥,使用范圍很廣,而恰恰正因為此,烏雞白鳳丸在治療疾病方面針對性又不強,也就是說,它并非婦科特效藥。例如,月經(jīng)不調(diào)是婦科常見病,雖然多數(shù)人癥狀相似,但起因卻不盡相同,可以由氣虛、陰虛內(nèi)熱、肝熱等因素導(dǎo)致。一般中醫(yī)對于氣虛導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào),用補中益氣丸治療;對于陰虛內(nèi)熱、即血熱導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào),用兩地湯治療;對于肝熱導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào),則用丹桅逍遙丸來治療。三者均不用烏雞白鳳丸。
再比如說,女性帶下癥狀也分好多種,有腎虛帶下、脾虛帶下、濕熱帶下等。如果是單純脾虛,就要用補中益氣丸,用了烏雞白鳳丸,治療效果反倒不好。腎虛帶下又分腎陽虛和腎陰虛兩種,腎陰虛用六味地黃湯治療,腎陽虛則用右歸丸來治療。濕熱帶下用易黃湯也比烏雞白鳳丸要好得多。
月經(jīng)不調(diào)。引起月經(jīng)不調(diào)的原因有很多,歸納起來大致有氣虛、血虛、陰虛、氣滯、血淤、血熱、血寒、痰濕等。而烏雞白鳳丸主要是用來治療氣血兩虛、陰精不足所引起的月經(jīng)不調(diào),其表現(xiàn)主要有月經(jīng)量少,顏色淡,質(zhì)地稀,患者身體瘦弱、乏力氣短、頭暈、面色發(fā)黃或沒有光澤等。
肥胖的女性別吃。隨著生活條件的改善,營養(yǎng)大大豐富,很多女性的月經(jīng)不調(diào)并不是身體“虛”引起的,尤其一些較為肥胖的女性也容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn),中醫(yī)辨證屬于“痰濕”,這時如果使用烏雞白鳳丸的話,補氣補血后會加重“痰濕”,病情可能會更嚴(yán)重。
白帶多別急著用。白帶增多的原因很多,滴蟲性陰道炎是最常見的原因之一,此外還有霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等都能引起,選擇合適的抗菌藥物并進行局部沖洗是首選治療方案,吃烏雞白鳳丸當(dāng)然起不到療效。而烏雞白鳳丸的滋補作用較強,病人服用后很容易上火,出現(xiàn)牙齦出血、口腔潰瘍等。
白帶顏色黃不宜用。慢性盆腔炎在育齡婦女中發(fā)病率相當(dāng)高,有的婦女聽說烏雞白鳳丸可以治療慢性盆腔炎,就常服此藥。實際上,中醫(yī)認(rèn)為,慢性盆腔炎由很多原因?qū)е拢缙馓?、腎氣虛、濕熱、濕毒等。脾腎氣虛所致的慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為白帶量多、質(zhì)地比較清稀、乏力疲倦、食欲不佳、身體羸瘦、腰酸腿軟、頭暈等。對于這種慢性盆腔炎,用烏雞白鳳丸比較好。由濕熱引起的慢性盆腔炎,表現(xiàn)為白帶顏色發(fā)黃、有腥味,不要使用烏雞白鳳丸,否則會助濕生熱,加重病情;還有,濕毒引起的慢性盆腔炎,一般病情較為嚴(yán)重,甚至可能由腫瘤引起,當(dāng)然也不適合用烏雞白鳳丸治病。
3.3.2 烏雞白鳳丸的使用注意事項。
(1)禁忌:孕婦禁用。
(2)節(jié)氣:烏雞白鳳丸火氣較大,普通人夏天最好少吃或不吃。
(3)注意事項:
1)忌食辛辣、生冷食物。
2)感冒時不宜服用。患有其他疾病者,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
3)經(jīng)行有塊伴腹痛拒按或胸脅脹痛者不宜選用。
4)平素月經(jīng)正常,突然出現(xiàn)月經(jīng)過少,或經(jīng)期錯后,或陰道不規(guī)則出血,或帶下伴陰癢,或赤帶者應(yīng)去醫(yī)院就診。
5)服藥2周癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。
6)對該藥品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
7)該藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
8)請將該藥品放在兒童不能接觸的地方。
9)如正在使用其他藥品,使用該藥品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
4 總結(jié)
綜上所述,烏雞白鳳丸在治療婦科疾病上有著良好的作用,它作為我國傳統(tǒng)的治療藥物,其治療效果比較明顯,能夠減輕患者的痛苦。同時在新的醫(yī)學(xué)研究中,烏雞白鳳丸也可以滿足其他患者的治療要求,比如肝病患者的治療,男性疾病的治療等都有比較好的效果。同時,“是藥三分毒”,不能因為烏雞白鳳丸是中藥,就隨便亂吃,要辯證使用才能取得成效。
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