牡蠣湯的癥狀表現(xiàn),立方意義,治療范圍

【組成】蜀漆、牡蠣、麻黃各4克，甘草2克。以水二合，煎成三勺，去渣。頓服。

【癥狀表現(xiàn)】原書(shū)：附《外臺(tái)秘要》方，牡蠣湯治牡瘧，《外臺(tái)》云仲景《傷寒論》，牡瘧（以少熱多寒故名為牡瘧，牡系牝之訛）。多寒者，牡頓湯主之。

補(bǔ)充：有麻黃甘草湯輕證，而比較熱少寒多，有少汗，按時(shí)發(fā)作，腹有動(dòng)悸，或面目浮腫，或口干有虛汗，右脈見(jiàn)弦狀。

【立方意義】上方證胸部有痰水蓄積釀成瘧狀，爰以蜀漆以卻寒熱、逐痰水；牡蠣除寒熱、泄水氣。固有治瘧之功能，合麻黃、甘草以發(fā)動(dòng)陽(yáng)氣，通調(diào)血脈。可使痰水解散，胸腹動(dòng)悸(痰水而致者），牝瘧，即隨之而已。

【治療范圍】以有麻黃甘草湯證之胸腹動(dòng)悸，寒多熱少之瘧狀者為主。

【諸家經(jīng)驗(yàn)談】尾臺(tái)氏：此方亦先于其發(fā)時(shí)用之，以取大汗則愈，唯蜀漆氣臭，間有吐者，吐亦效也。

《金匱要略述義》：牡蠣湯用于吐而兼汗者，張載人法，間有此類。然余常用治瘧，夜間發(fā)，及熱甚無(wú)汗者，服后，不吐而汗，稍稍邪解就愈，尤氏以謂外攻之力較猛者，信矣。

編者按：吐而多汗用之者，以有牡蠣，能收汗之故，熱甚無(wú)汗用之者，以有麻黃發(fā)汗之故，寓收于發(fā)，所以有汗可用，無(wú)汗亦可用。其中蜀漆一味治瘧，尤有專能，用于寒多熱少之瘧，固為相宜，即夜熱無(wú)汗之拒，亦能使邪解而就愈。

【憑證使用】身體未衰弱者之浮腫，咳喘，瘧疾等之少汗者。

——本文摘自《經(jīng)方隨證應(yīng)用法》

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