豁痰丸取得卓效的關(guān)鍵是重用竹瀝

《血證論》所載豁痰丸原方，竹瀝僅3錢，約合今之9g,而江老臨證多重用300mL,是否非用這么多不可？

竹瀝一味，非重用不可！這是江老的獨家經(jīng)驗，也是他在患病自療中的親身體驗。江老40年前，向有痰飲宿疾，初則咳嗽、脅痛、寒熱如瘧，服香附旋覆花湯而愈。不久，又受外感復(fù)發(fā)，外證不彰，唯咳嗽痰多，胸部牽掣作痛，用六安煎不效，改用香附旋覆花湯亦不效。又?jǐn)?shù)次更醫(yī)，皆不中窾。

病益劇，呼吸、轉(zhuǎn)側(cè)均牽掣胸部作痛，仰臥于床，不敢稍動氣喘痰鳴，痰濁稠黏，有如怡糖呈筋絲狀，咯至口邊而不出，須用手撈之，7日之間，飲食不進(jìn)，口干欲飲，入水則嗆，勢近垂危。

他的老師陳鼎三先生說：“使用豁痰丸?！币蛞股顭o竹瀝，權(quán)用萊菔汁代之，連服2煎，病無進(jìn)退，其師亦束手。恰外地來人延請初診，其師匆匆而去。天明，江老的師兄師弟多人會診，憂心如焚，連擬數(shù)方，江老皆不首肯，且曰：“本是豁痰丸證，毋事更張。”

乃囑人急砍竹子，多備竹瀝，仍煎豁痰丸，兌入竹瀝3碗（約500mL),下午3時服頭煎，黃昏服二煎。至半夜，感覺痰濁已減少，氣喘胸痛亦減輕，竟可翻身；又服三煎，次晨諸癥大減。其痰濁既未吐出，亦未瀉下，于不知不覺中逐漸消失，且知饑索食。守方再服1劑，便可扶床走動，2日后即可出門。改用氣陰兩補(bǔ)方藥調(diào)理半月，身體康復(fù)如初。

這一次出人于生死存亡之間的親身經(jīng)歷，用江老的話說，叫作“如魚飲水，冷暖自知”。從此以后，江老用本方搶救痰熱壅肺傷津危證時，便推己及人而重用竹瀝，屢用不爽。

竹瀝何以有此卓效呢？《本草衍義》說：“竹瀝行痰，通達(dá)上下百骸毛竅諸處，如痰在癲頂可降，痰在皮里膜外可行；又如癲癇狂亂，風(fēng)熱發(fā)痙者可定；痰厥失音，人事昏迷者可省，為痰家之圣劑也?！?/p>

實踐證明，竹瀝重用之，其清熱豁痰與潤燥生津兩擅其長，無出其右者，據(jù)江老體驗，每劑最少不能少于60mL。又豁痰丸原方用的是荊竹瀝。江老臨證時就地取材，曾用過淡竹瀝、苦竹瀝、茨竹瀝等，療效均不可靠，而以苦竹瀝為優(yōu)。最后再強(qiáng)調(diào)一次：豁痰丸取得卓效的關(guān)鍵是重用竹瀝。

什么是竹瀝？

竹瀝是竹子經(jīng)加工后提取的汁液。它是一種無毒無副作用，集藥、食兩用的天然飲品?；抵箍绕酱?。制法為取鮮竹桿，截成30～50厘米長，兩端去節(jié)，劈開，架起，中部用火烤之，兩端即有液汁流出，以器盛之。青黃色或黃棕色液汁，透明，具焦香氣。以色澤透明，無雜持者為佳。性味甘寒，能清心肺胃之火，有豁痰潤燥、定驚之效。主要用于治中風(fēng)痰迷，肺熱痰壅，驚風(fēng)，癲癇，壯熱煩渴，子煩，破傷風(fēng)。清熱化痰：主治痰熱咳嗽，痰黃粘稠；亦可用于痰熱蒙蔽清竅；痰熱中風(fēng)，舌強(qiáng)偏癱；小兒驚風(fēng)，四肢抽搐，常配清熱化痰，息風(fēng)定驚藥。

竹瀝為少常用中藥，《神農(nóng)本草經(jīng)》列為中品

別名：竹汁、竹油。

來源：為禾本科植物或竹狀喬木或灌木淡竹的莖稈經(jīng)加工火烤瀝出的黑色粘稠液汁。

產(chǎn)地：華東、中南、西南產(chǎn)竹地區(qū)均可制造，天津亦有生產(chǎn)。

加工方法：取新鮮的淡竹，截成20~30厘米的段，縱劈成塊。裝入鐵桶內(nèi)塞緊，桶外糊泥，桶口用鐵絲紗封住，斜懸于鐵架上，下面放一容器。然后在桶的周圍微火燒烤。其油即滴瀝于容器中，稱竹瀝油。

竹瀝膏：取竹瀝油，加入十倍的飴糖，加熱攪拌均勻即成。

性狀鑒別：呈黑油膏狀。具煙油樣氣，味微苦澀而有清涼感。

竹瀝水：取竹瀝油0.5kg加入清水5kg，白礬30g置銅鍋內(nèi)，加熱熬煮，放冷沉淀，取其上部清液約4kg。

性狀鑒別：呈淡棕紅色液體狀。氣味同竹瀝膏。

功效與作用：清熱化痰。

炮制：生用。

性味：甘、大寒。

歸經(jīng)：入心、胃、大腸經(jīng)。

功能：清熱化痰，止咳定喘。

主治：中風(fēng)不語，痰迷癲狂，瘟熱咳嗽，消渴煩悶。

臨床應(yīng)用：1、治風(fēng)熱咳嗽。凡感冒、急性上呼吸道炎、急性支氣管炎、肺炎，表現(xiàn)有痰火熾盛、胸悶短氣、喘息、口干聲嘶、咳痰艱難者，宜用甘寒之竹油，配清熱、祛痰藥，方如清痰瀉熱方。

2、治中風(fēng)，作用和用法與天竺黃相同。

附：1、竹瀝有時不易取得，實用性頗受限制，目前多以天竺黃代替，如兩者都缺，可勉強(qiáng)以竹茹代之，但清化痰效力大減。

2、竹瀝與天竺黃比較：兩者都能清熱、祛痰、鎮(zhèn)驚，但竹瀝大寒，其性滑利，清熱潤操之力較好，且通透達(dá)經(jīng)絡(luò)，治四肢拘攣；竺黃微寒，其性較緩，故多用于小兒。3姜汁常配竹瀝同用，即可加強(qiáng)祛痰效果，又能以其辛熱制竹瀝之寒滑，以免傷及胃氣。

用量：30～90g。沖服。

處方舉例：清痰瀉熱方：象貝母9g，杏仁9g，竹瀝60g（沖服），蘆根30g，冬瓜子9g，桑白皮9g，枇杷葉6g，水煎服。

注：1、制造竹瀝的原料應(yīng)以淡竹為正品。但目前淡竹與小雜竹均可取用。

2、竹瀝油為配制竹瀝膏和竹瀝水的原料。配方中少用。

?清火豁痰丸作用與功效，有什么副作用？

清火豁痰丸--《古今醫(yī)鑒》卷四
【處方】大黃（酒蒸）90克，礞石（鍛）15克，沉香6克，黃芩（酒炒）60克，黃連（酒炒）60克，梔子（炒）60克，連翹30克，天南星（制）60克，半夏（制）60克，白術(shù)（炒）60克，枳實（炒）60克，貝母（去心）45克，天花粉30克，陳皮30克，白茯苓30克，神曲（炒）30克，青黛15克，玄明粉21克，甘草15克，白芥子（炒）60克。
【制法】上藥為末，以姜汁、竹瀝為丸，如梧桐子大。
【功能主治】清火化痰。治上焦郁火，痰涎壅盛，胸膈不利，煩躁，咽喉噎塞，吐不出，咽不下，如鯁狀。
【用法用量】每次用姜湯送下40丸。
【摘錄】《古今醫(yī)鑒》卷四

中草藥名方：清火豁痰丸的功效與作用

清火豁痰丸
【來源】《古今醫(yī)鑒》卷四。
【組成】大黃(酒蒸)90克礞石(煅)15克沉香6克黃芩(酒炒)60克黃連(酒炒)60克梔子(炒)60克連翹30克天南星(制)60克半夏(制)60克白術(shù)(炒)60克枳實(炒)60克貝母(去心)45克天花粉30克陳皮30克白茯苓30克神曲(炒)30克青黛15克玄明粉21克甘草15克白芥子(炒)60克
【用法】上藥為末，以姜汁、竹瀝為丸，如梧桐子大。每次用姜湯送下40丸。
【功用】清火化痰。
【主治】上焦郁火，痰涎壅盛，胸膈不利，煩躁，咽喉噎塞，吐不出，咽不下，如鯁狀。

提醒您：清火豁痰丸 此中草藥名方來源于網(wǎng)絡(luò)，使用前請遵醫(yī)囑。

清火豁痰丸簡介

目錄1拼音2處方3制法4功能主治5清火豁痰丸的用法用量6摘錄附：1古籍中的清火豁痰丸 1拼音 qīng huǒ huō tán wán

2處方大黃（酒蒸）90克 礞石（煅）15克 沉香6克 黃芩（酒炒）60克 黃連（酒炒）60克 梔子（炒）60克 連翹30克 天南星（制）60克 半夏（制）60克 白術(shù)（炒）60克 枳實（炒）60克 貝母（去心）45克 天花粉30克 陳皮30克 白茯苓30克 神曲（炒）30克 青黛15克 玄明粉21克 甘草15克 白芥子（炒）60克

3制法上藥為末，以姜汁、竹瀝為丸，如梧桐子大。

4功能主治清火化痰。治上焦郁火，痰涎壅盛，胸膈不利，煩躁，咽喉噎塞，吐不出，咽不下，如鯁狀。

5清火豁痰丸的用法用量每次用姜湯送下40丸。

6摘錄《古今醫(yī)鑒》卷四

古籍中的清火豁痰丸 《萬病回春》：[卷之三]諸氣 予診六脈沉數(shù)。丹溪云∶下手脈沉，便知是氣。以清火豁痰丸服之而安?！度f病回春》明龔?fù)①t公元1615年...

《古今醫(yī)鑒》：[卷之四]痰飲 丸，如梧桐子大。每服五七十丸，食后姜湯送下。清火豁痰丸（高冢宰傳）治上焦郁火，痰涎壅盛，胸膈不利，...

《簡明醫(yī)彀》：[卷之四]癲狂 由，當(dāng)如其愿。有喜甚致狂者，以恐怖抑之。悉尼消痰清火，多食大益。忌鮮豬、羊肉，濃味、酒、動火發(fā)氣物。...

《血證論》：[卷六]痰飲 。仍是火盛水溢?；鹉嬷痢Ｊ且运嬷跻?。其治法清火瀉水。兼而行之。宜葶藶大棗瀉肺湯。消化丸。及二陳...

《血證論》：卷八

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