天麻鉤藤飲方歌方解,方劑組成,加減運(yùn)用

天麻鉤藤飲

《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》

【組成】 天麻 (9g) 鉤藤 (12g) 生決明 (18g) 山梔 黃芩 (各9g) 川牛膝 (12g) 杜仲 益母草 桑寄生 夜交藤 朱茯神 (各9g)

【用法】 制煎劑服(現(xiàn)代用法：水煎，分2～3次服)。

【功用】 平肝熄風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎。

【主治】 肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾證。頭痛，眩暈，失眠多夢(mèng)，或口苦面紅，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。

【方歌】天麻鉤藤益母桑，梔芩清熱決潛陽，杜仲牛膝益腎損，茯神夜交安神良。

【方解】 本方證由肝腎不足，肝陽偏亢，生風(fēng)化熱所致。肝陽偏亢，風(fēng)陽上擾，故頭痛、眩暈;肝火擾心，故心神不安，失眠多夢(mèng)等。證屬標(biāo)實(shí)為主，故治以平肝熄風(fēng)為主，佐以清熱安神，補(bǔ)益肝腎之法。方中天麻、鉤藤平肝熄風(fēng)，用為君藥。石決明咸寒體重，功能平肝降逆，潛陽熄風(fēng)，并能除熱明目，與君藥合用，加強(qiáng)平肝熄風(fēng)之力;川牛膝引血下行，并能活血，補(bǔ)益肝腎，共為臣藥。杜仲、寄生伍牛膝補(bǔ)益肝腎以治本;梔子、黃芩清肝瀉火，以折其亢陽;益母草清熱活血;夜交藤、朱茯神寧心安神，均為方中佐藥。本方配伍，重在平肝熄風(fēng)為主，配以清熱、活血、安神、補(bǔ)益肝腎之品，標(biāo)本兼治，但以治標(biāo)為主，共成平肝熄風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎之劑。

　【運(yùn)用】

1.辨證要點(diǎn)：本方是治療肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾的常用方。臨床應(yīng)用以頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦為辨證要點(diǎn)。

2.加減法：眩暈頭痛劇者，可酌加羚羊角、龍骨、牡蠣等，以增強(qiáng)平肝潛陽熄風(fēng)之力;若肝火盛，口苦面赤，心煩易怒，加龍膽草、夏枯草，以加強(qiáng)清肝瀉火之功;脈弦而細(xì)者，宜加生地、枸杞子、何首烏以滋補(bǔ)肝腎。

3.現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于高血壓、腦血管意外、內(nèi)耳性眩暈等屬于肝陽上亢，肝風(fēng)上擾者。

【文獻(xiàn)摘要】

原方主治

《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》：“治高血壓頭痛、眩暈、失眠。”

方論選錄

胡光慈《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》：“本方為平肝降逆之劑。以天麻、鉤藤、生決明平肝祛風(fēng)降逆為主，輔以清降之山梔、黃芩，活血之牛膝，滋補(bǔ)肝腎之桑寄生、杜仲等，滋腎平肝之逆;并輔以夜交藤、朱茯神以鎮(zhèn)靜安神，緩其失眠，故為用于肝厥頭痛、眩暈、失眠之良劑。若以高血壓而論，本方所用之黃芩、杜仲、益母草、桑寄生等，均經(jīng)研究有降低血壓之作用，故有鎮(zhèn)靜安神，降壓緩?fù)粗Α！?/p>

【臨床報(bào)道】

伍氏以天麻鉤藤飲為主方治療高血壓性腦出血64例，每日1劑，水煎服，并配合西藥常規(guī)治療，2周為1療程，治療4周。結(jié)果：基本痊愈9例，顯著進(jìn)步29例，有效21例，無效2例，死亡3例。[伍大華，等.天麻鉤藤飲為主治療高壓性腦出血64例總結(jié)。湖南中醫(yī)雜志 2000;16(6)：10]

本文地址:http://www.soujuw.cn/pianfang/85279.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 妊娠后期高血壓的中醫(yī)治療驗(yàn)方

下一篇: 全生白術(shù)湯加減治療脾腎陽虛導(dǎo)致的妊娠···