補(bǔ)陽(yáng)還五湯加味治療腦溢血后遺癥半身不遂

腦溢血病有后遺，半身不遂治費(fèi)神。祛痰通絡(luò)益氣血，補(bǔ)陽(yáng)還五加味宜。川芎黃芪當(dāng)歸尾，赤芍桃仁干地龍。紅花菖蒲鮮桑枝，伸筋透骨干土元。

方藥：

補(bǔ)陽(yáng)還五湯加味：

當(dāng)歸尾10g 川芎9g 黃芪30g 桃仁泥10g 紅花8g 赤芍10g 干地龍10g 菖蒲10g 鮮桑枝20g 伸筋草10g 透骨草10g 干土元10g

注：腦溢血后遺癥半身不遂，系由氣血兩虧，瘀血滯阻脈絡(luò)所致。

當(dāng)歸，川芎，黃芪，桃仁，地龍，紅花，赤芍七味為補(bǔ)陽(yáng)還五湯，有補(bǔ)益氣血，活血通絡(luò)之功。加菖蒲健腦醒神，開通心竅，宣氣除痰。鮮桑枝，伸筋草，透骨草、干土元活血通絡(luò)，舒展筋脈。

半身不隨簡(jiǎn)介

目錄1拼音2英文參考3注解4參考資料附：1治療半身不隨的方劑2治療半身不隨的穴位3治療半身不隨的中成藥4半身不隨相關(guān)藥物5古籍中的半身不隨 1拼音 bàn shēn bú suí

2英文參考 hemiplegia [21世紀(jì)雙語(yǔ)科技詞典]

semiplegia [21世紀(jì)雙語(yǔ)科技詞典]

hemiplegia (paralysis of one side of the body) [21世紀(jì)英漢漢英雙向詞典]

paraplegia [21世紀(jì)英漢漢英雙向詞典]

hemiparalysis [朗道漢英字典]

hemiplegia [朗道漢英字典]

semiplegia [朗道漢英字典]

semisideratio [朗道漢英字典]

semisideration [朗道漢英字典]

3注解

半身不隨為癥狀名[1]。見《諸病源候論·風(fēng)病諸候》。即半身不遂[1]。中風(fēng)病常見癥之一[1]。一作半身不隨，又名偏枯、偏風(fēng)[1]?！督饏T要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治》：“夫風(fēng)之為病，當(dāng)半身不遂?！薄额愖C治裁·中風(fēng)》：“半身不遂，因氣血不至，故痛癢不知。經(jīng)曰：營(yíng)虛則不仁，衛(wèi)虛則不用，營(yíng)衛(wèi)俱虛，則不仁且不用?！币嘤邢扔X手足麻木，逐漸形成者，多由營(yíng)衛(wèi)先衰，絡(luò)脈空虛，邪氣乘虛而入，或因氣虛血虛，或腎虛精氣不足等所致[1]。主癥為一側(cè)肢體不能隨意運(yùn)動(dòng)，可伴見口眼?斜，語(yǔ)言謇澀等癥[1]。治宜養(yǎng)血祛風(fēng)、溫經(jīng)通絡(luò)、益氣活血、補(bǔ)腎益精等法[1]。選用大秦艽湯、大活絡(luò)丹、小活絡(luò)丹、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、八珍湯、地黃飲子等方[1]。并可配合針灸治療。本癥常見于腦出血后遺癥[1]。

4

補(bǔ)陽(yáng)還五湯簡(jiǎn)介

目錄1拼音2英文參考3概述4處方5補(bǔ)陽(yáng)還五湯的功效與主治6補(bǔ)陽(yáng)還五湯的用法用量7方解8補(bǔ)陽(yáng)還五湯的臨床運(yùn)用 8.1加減法8.2使用注意 9補(bǔ)陽(yáng)還五湯的現(xiàn)代適應(yīng)證 9.1腦血管意外9.2偏癱及截癱 10補(bǔ)陽(yáng)還五湯的藥理作用 10.1對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的影響10.2對(duì)心臟、血管、血液流變學(xué)的影響10.3對(duì)免疫功能的影響10.4抗炎、抗氧化作用10.5抗病原微生物作用10.6對(duì)腫瘤的影響10.7參考資料 11歌訣12出處13參考資料附：1古籍中的補(bǔ)陽(yáng)還五湯 1拼音 bǔ yáng huán wǔ tāng

2英文參考 Buyang Huanwu Tang [21世紀(jì)雙語(yǔ)科技詞典]

buyang huanwu decoction [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

3概述 補(bǔ)陽(yáng)還五湯出自清代王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》一書，由黃芪120g、歸尾6g、赤芍4.5g、地龍3g、川芎3g、桃仁3g、紅花3g組成，該方問世以來頗受醫(yī)家尊崇。本方具有補(bǔ)氣活血，祛瘀通絡(luò)之功效，主治中風(fēng)后遺癥，是治療中風(fēng)后遺癥的代表方劑，現(xiàn)代常用本方治療腦血管病所致的偏癱及其后遺癥，腦動(dòng)脈硬化，小兒麻痹后遺癥，以及其他原因所致之偏癱、截癱、單癱、面神經(jīng)麻痹辨證屬氣虛血瘀者。也用于治療神經(jīng)精神系統(tǒng)的各種神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、癲癇等；心血管系統(tǒng)的冠心病、高血壓、肺心病、閉塞性動(dòng)脈硬化、血栓閉塞性脈管炎、下肢靜脈曲張，以及慢性腎炎、糖尿病、前列腺增生等屬氣虛血瘀者。

補(bǔ)陽(yáng)還五湯對(duì)腦微循環(huán)有改善，促進(jìn)損傷后神經(jīng)元的修復(fù)，有中樞性鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用，對(duì)血液循環(huán)的強(qiáng)大影響，降低血壓改善微循環(huán)，抗凝、抗動(dòng)脈硬化、抗血栓作用，必定對(duì)腦血管意外后遺癥以及其他血管、血流因素引起的偏癱、截癱等運(yùn)動(dòng)障礙起到十分積極的治療作用，但是應(yīng)用越早越好。研究還發(fā)現(xiàn)該方劑對(duì)心臟有抗心律失常、增加心肌收縮力、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、降低心肌耗氧量的作用，所以建議該方劑可試用心血管疾病。同時(shí)還發(fā)現(xiàn)該方劑具有強(qiáng)大的免疫促進(jìn)、免疫調(diào)節(jié)功能及抗炎、抗氧化作用，以及抗病原微生物作用，因此對(duì)感染因素、免疫因素引起的腦血管狹窄、阻塞所致運(yùn)動(dòng)障礙也應(yīng)有一定的治療作用。[1]

4處方 黃芪四兩（生），歸尾二錢，赤芍一錢半，地龍一錢（去土），川芎一錢，桃仁一錢，紅花一錢[2]。

黃耆120克（生）歸尾6克 赤芍4.5克 地龍3克（去土）川芎3克 桃仁3克 紅花3克

黃芪120g、歸尾6g、赤芍4.5g、地龍3g、川芎3g、桃仁3g、紅花3g[3]

5補(bǔ)陽(yáng)還五湯的功效與主治 補(bǔ)陽(yáng)還五湯具有補(bǔ)氣活血，祛瘀通絡(luò)的功效，主治中風(fēng)后遺癥。癥見半身不遂、口眼?斜，語(yǔ)言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或尿遺不禁，苔白，脈緩。[3]

初得半身不遂，依本方加防風(fēng)3克，服四五劑后去之；如已病三兩個(gè)月，前醫(yī)遵古方用寒涼藥過多，加附子12～15克；如用散風(fēng)藥過多，加黨參10～15克。主中風(fēng)后遺癥。正氣虧虛，脈絡(luò)瘀阻，半身不遂，口眼歪斜，語(yǔ)言謇澀，口角流涎。大便干燥，小便頻數(shù)，或遺尿不禁，舌苔白，脈緩。現(xiàn)用于腦血管意外后遺癥、小兒麻痹后遺癥，及其他原因引起的半身癱瘓、截癱，屬氣虛血瘀者。

6補(bǔ)陽(yáng)還五湯的用法用量 水煎服[2]。黃芪初用一二兩，以后漸加至四兩[2]。至微效時(shí)，日服兩劑，兩劑服至五六日，每日仍服一劑[2]

7方解 補(bǔ)陽(yáng)還五湯由補(bǔ)氣藥與活血祛瘀藥相配伍，治療中風(fēng)所致半身不遂，舌強(qiáng)言謇。病機(jī)以氣虛為本，血瘀為標(biāo)，故方中重用生黃芪為君藥，大補(bǔ)脾胃中氣，使氣旺血行，祛瘀而不傷正。當(dāng)歸尾長(zhǎng)于活血，兼能養(yǎng)血，化瘀而不傷血，為臣藥。佐以川芎、赤芍、桃仁、紅花，活血祛瘀，疏通經(jīng)絡(luò)；地龍性善走竄，長(zhǎng)于通絡(luò)，與生黃芪配合，增強(qiáng)補(bǔ)氣通絡(luò)之力，使藥力能周行全身。諸藥合用，則氣旺血行，瘀消脈通，筋肉得以濡養(yǎng)，痿廢自能康復(fù)。

[4]本方主治素體氣虛，不能行血，以致脈絡(luò)瘀阻，筋脈肌肉失卻濡養(yǎng)，故半身不遂，口眼?斜；氣虛血滯，舌體失養(yǎng)，故語(yǔ)言謇澀，口角流涎；氣虛失于固攝，則小便頻數(shù)，遺尿失禁；苔白，脈緩，亦為氣虛佐證。綜上諸癥，皆由氣虛血瘀所致。治當(dāng)補(bǔ)氣活血通絡(luò)。方中重用黃芪，大補(bǔ)脾胃之氣，令氣旺血行，瘀去絡(luò)通，為君藥。當(dāng)歸尾長(zhǎng)于活血，且有化瘀而不傷血之妙，是為臣藥。川芎、赤芍、桃仁、紅花助當(dāng)歸尾活血祛瘀，地龍通經(jīng)絡(luò)，均為佐藥。本方的配藥伍特點(diǎn)是大量補(bǔ)氣藥與少量活血藥相配，使氣旺則血行，活血而不傷正，共奏補(bǔ)氣活血通絡(luò)之功。

8補(bǔ)陽(yáng)還五湯的臨床運(yùn)用 補(bǔ)陽(yáng)還五湯是治療中風(fēng)后遺癥的代表方劑。凡臨床上出現(xiàn)以中風(fēng)后半身不遂、口眼?斜、苔白、脈緩或脈細(xì)弱無力等為主要表現(xiàn)者，即可使用本方加減治療。[3]

8.1加減法

治療中風(fēng)偏癱，偏寒者，可加肉桂、巴戟天等溫腎散寒；脾虛者，可加黨參、白術(shù)以健脾益氣；痰多者，加法半夏、天竺黃以化痰；語(yǔ)言不利者，加菖蒲、遠(yuǎn)志以開竅化痰；口眼?斜者，加白附子、僵蠶、全蝎以祛風(fēng)化痰通絡(luò)；偏癱日久，療效不顯者，加水蛭、虻蟲以破瘀通絡(luò)；下肢痿軟者，加杜仲、牛膝以補(bǔ)益肝腎；頭昏頭痛者，加菊花、蔓荊子、石決明、代赭石以鎮(zhèn)肝熄風(fēng)。[3]本方證以正氣虧虛為主，故生黃芪用量宜重（可從30～60g開始，效果不顯再逐漸增加），祛瘀藥宜輕。偏寒者，可加熟附子以溫經(jīng)散寒。[4]

8.2使用注意

1）補(bǔ)陽(yáng)還五湯用于治療中風(fēng)，應(yīng)以病人清醒，體溫正常，出血停止，而脈緩弱為宜。

2）使用補(bǔ)陽(yáng)還五湯需久服緩治，療效方顯，愈后還應(yīng)繼續(xù)服用一段時(shí)間，以鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。

3）高血壓患者用之無妨，但陰虛血熱者忌服。

4）中風(fēng)正氣未虛或陰虛陽(yáng)亢，風(fēng)、火、痰、濕等余邪未盡者，均忌用。

9補(bǔ)陽(yáng)還五湯的現(xiàn)代適應(yīng)證 [5]

補(bǔ)陽(yáng)還五湯現(xiàn)代常用于腦血管意外后遺癥，以及其他原因引起的偏癱、截癱或上下肢痿軟屬氣虛血瘀者。

9.1腦血管意外

腦血管意外內(nèi)容甚多，實(shí)質(zhì)上是指腦卒中，是急性腦循環(huán)障礙迅速導(dǎo)致局限性或彌漫性腦功能損害的臨床事件。常見原因?yàn)椋孩偈紫妊鼙诓∽儯瑒?dòng)脈硬化和高血壓性動(dòng)脈硬化最常見；其次為結(jié)核性、易感染性及結(jié)締組織所致的動(dòng)脈炎；第三是先天性動(dòng)脈瘤、血管畸形以致其他原因所致血管病變。②心臟病，如心房纖顫等血流動(dòng)力學(xué)改變、高血壓及低血壓等。③血液成分和血液流變學(xué)改變?nèi)绺唣ぱY、凝血機(jī)制異常、血液流變學(xué)異常等。④空氣、脂肪栓子等其他因素。與卒中發(fā)生密切相關(guān)的是高血壓、心臟病、糖尿病、短暫性腦缺血發(fā)作和腦卒中史、吸煙和酗酒、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥以及濫用藥物等，臨床上最常見的是腦梗死、腦血栓形成、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，臨床最常見表現(xiàn)為意識(shí)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙及語(yǔ)言障礙等。

9.2偏癱及截癱

偏癱及截癱均是一種綜合征。常見原因是腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腦血栓形成、腔隙性梗死或椎動(dòng)脈栓塞，也可由各種心臟病導(dǎo)致栓子脫落栓塞于腦及脊髓血管所致。同時(shí)腦血管畸形、腦血管瘤、顱及脊髓占位性病變、腦及脊髓膿腫以及各種外傷導(dǎo)致腦出血、血腫壓迫或脊髓橫斷性損傷及某些感染性疾病也可導(dǎo)致腦血管、脊髓血管炎性狹窄或栓塞，均可引起不同程度的偏癱、截癱或個(gè)別肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。另外重癥肌無力、格林－巴利綜合征、脊髓灰質(zhì)炎、椎間盤疾病等也可引起肢體痿軟。

3．現(xiàn)代常用本方治療腦動(dòng)脈硬化，小兒麻痹后遺癥，以及其他原因所致之偏癱、截癱、單癱、面神經(jīng)麻痹辨證屬氣虛血瘀者。也用于治療神經(jīng)精神系統(tǒng)的各種神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、癲癇等；心血管系統(tǒng)的冠心病、高血壓、肺心病、閉塞性動(dòng)脈硬化、血栓閉塞性脈管炎、下肢靜脈曲張，以及慢性腎炎、糖尿病、前列腺增生等屬氣虛血瘀者。

10補(bǔ)陽(yáng)還五湯的藥理作用 [6]

10.1對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的影響

君藥黃芪能顯著改善微循環(huán)，增加腦血流，有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、安定作用，黃芪可增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能，使腎上腺重量增加、皮質(zhì)增厚、束狀帶細(xì)胞體積增大，從而具有抗應(yīng)激、抗疲勞作用。臣藥當(dāng)歸注射液可加快腦組織血液循環(huán)，改善神經(jīng)元代謝，減少腦梗死面積，促進(jìn)腦缺血損傷后神經(jīng)元生長(zhǎng)和修復(fù)，減少腦細(xì)胞凋亡。當(dāng)歸可促進(jìn)神經(jīng)元再生和再支配。川芎嗪擴(kuò)張腦血管，降低腦血管阻力，顯著增加腦血流量，能提高缺血腦線粒體膜流動(dòng)性，對(duì)腦細(xì)胞Ca2+Mg2+ATP酶活性有保護(hù)作用，降低細(xì)胞內(nèi)Ca2+超載；顯著改善腦缺血后腦脊液中AI13樣免疫活性物質(zhì)含量變化，明顯抑制缺血后TG、PFA和TXB2升高，降低MDA含量，增高SOD及GSHPx活性，減輕缺血性腦損傷，改善神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；有明顯的鎮(zhèn)靜作用，川芎揮發(fā)油少量時(shí)對(duì)動(dòng)物大腦活動(dòng)有抑制作用，而對(duì)延髓呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞和脊髓反射機(jī)能具有興奮作用，大劑量時(shí)對(duì)大腦及腦干抑制加深，以致延腦各中樞和脊髓反射也受抑制。桃仁有中樞性鎮(zhèn)咳及鎮(zhèn)痛作用。紅花能減輕腦組織中單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝紊亂，使下降的神經(jīng)遞質(zhì)恢復(fù)正?；蚪咏＃患t花黃色素能保護(hù)神經(jīng)元免受損傷，同時(shí)有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及抗驚厥作用。使藥地龍也有中樞性鎮(zhèn)靜、抗驚厥及良好的解熱作用。

10.2對(duì)心臟、血管、血液流變學(xué)的影響

君藥黃芪可通過對(duì)心肌磷酸二酯酶活性的抑制，升高cAMP，激活依賴cAMP的蛋白激酶，使鈣通道膜蛋白磷酸化，導(dǎo)致鈣內(nèi)流增加，同時(shí)細(xì)胞內(nèi)cAMP增高也能促進(jìn)肌漿網(wǎng)釋放Ca2+，導(dǎo)致心肌興奮－收縮偶聯(lián)過程增強(qiáng)，使心肌收縮力增強(qiáng)；能擴(kuò)張腦血管及冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流，對(duì)心肌缺血壞死有顯著保護(hù)作用，拮抗垂體后葉素所致心肌缺血，同時(shí)有抗心律失常作用；通過直接擴(kuò)張血管，對(duì)中樞神經(jīng)肽、腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)、激肽釋放酶－激肽系統(tǒng)及羥脯氨酸等調(diào)節(jié)而具有顯著的降血壓作用，對(duì)周圍血管有顯著擴(kuò)張作用，促進(jìn)微循環(huán)；對(duì)血壓黃芪有雙相調(diào)節(jié)作用，煎劑即可控制血壓升高的幅度，當(dāng)血壓降至休克水平時(shí)又使血壓上升而保持穩(wěn)定；對(duì)鈣調(diào)蛋白有非常顯著的抑制作用，從而抑制磷酸二酯酶的活性，使血小板內(nèi)cAMP升高，抑制血小板功能，抑制血小板聚集，提高PGI2和NO水平，降低TXA2/PGI2比例，降低全血黏度，改善血液流變性，抑制血栓形成。當(dāng)歸所含阿魏酸可減慢心臟傳導(dǎo)，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，消除折返，延長(zhǎng)平臺(tái)期，抑制異位節(jié)律點(diǎn)，提高致顫閾，從而具有抗心律失常的作用；當(dāng)歸注射液可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流，降低心肌耗氧量，對(duì)抗心肌缺血，顯著縮小心肌缺血／再灌注損傷心肌梗死的體積；能抑制血小板聚集，降低血流黏滯度，抑制血栓形成，降血脂，抗動(dòng)脈硬化。川芎所含川芎嗪能增加心肌收縮力，激活腺苷環(huán)化酶，增加心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP，抑制Ca2+內(nèi)流；顯著擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流，同時(shí)通過增加機(jī)體內(nèi)源性SOD活性，降低丙二醛（MDA）水平而減輕心肌缺血及再灌注損傷；川芎嗪能擴(kuò)張周圍血管，改善微循環(huán)，同時(shí)能抑制多種原因所致血小板聚集，激活纖溶酶原，降低血黏度，抗血栓形成。桃仁提取物能降低周圍血管阻力，增加腦血流量，促進(jìn)纖溶，使出血及凝血時(shí)間顯著延長(zhǎng)，抑制血栓形成。紅花能輕度興奮心臟，顯著擴(kuò)張血管及降低血壓，降低冠脈阻力，增加冠脈血流，對(duì)心肌缺血有顯著保護(hù)作用；能縮小心肌梗死范圍，對(duì)抗心律失常，同時(shí)能改善微循環(huán)，抗凝血，降低全血黏度，抑制血小板聚集和血栓形成；紅花油具有明顯降血脂作用，使主動(dòng)脈斑塊面積縮小，而且有明顯逆轉(zhuǎn)作用，從而具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。使藥地龍有明顯的降血壓和抗心律失常作用，從地龍中提取的溶栓酶可使纖維蛋白原下降，凝血酶時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、白陶土部分凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)；其所含纖溶酶和纖溶酶原激活物則具有良好的溶栓作用，使血小板聚集性、全血黏度及血漿黏度，以及紅細(xì)胞剮性指數(shù)下降。

因此該方劑對(duì)心血管及血液流變學(xué)影響極大，所有藥物均有一致的增強(qiáng)心肌收縮力、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善冠脈血流、降低心肌耗氧量、拮抗心肌缺血再灌注損傷作用，同時(shí)也具有抗凝血、抗血栓、溶血栓、抗動(dòng)脈硬化、降低血壓、改善微循環(huán)的作用，這些作用不僅有利于腦血管意外的治療，對(duì)于心血管意外、冠心病、心絞痛等動(dòng)脈硬化性心臟病也有一定治療作用。

10.3對(duì)免疫功能的影響

君藥黃芪所含黃芪多糖能使小鼠脾臟明顯增重，拮抗強(qiáng)的松等所致脾臟、胸腺、淋巴結(jié)等萎縮；黃芪水煎劑可提高巨噬細(xì)胞吞噬活性，黃芪多糖對(duì)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)有激活作用；黃芪皂苷可促進(jìn)巨噬細(xì)胞酶蛋白合成系統(tǒng)功能，促進(jìn)溶酶體生成；有誘生干擾素作用，同時(shí)顯著促進(jìn)NK細(xì)胞毒活性，當(dāng)黃芪與干擾素聯(lián)合處理效應(yīng)細(xì)胞時(shí)，可使NK細(xì)胞毒提高5～6倍；黃芪對(duì)體液免疫和細(xì)胞免疫均呈雙相調(diào)節(jié)作用；黃芪煎劑可顯著提高抗原結(jié)合細(xì)胞數(shù)、抗體分泌細(xì)胞數(shù)、溶血空斑數(shù)及抗體生成量，對(duì)體液免疫低者促進(jìn)之，強(qiáng)者則抑制之；能促進(jìn)T細(xì)胞分化、成熟，并顯著提高其活性；注射液可顯著提高T細(xì)胞表型CD3、CD4和CD8，黃芪多糖及黃芪煎劑均能使低下的IL2活性明顯提高，同時(shí)還可使肝炎患者血清總補(bǔ)體CH50及補(bǔ)體C3明顯升高。臣藥當(dāng)歸所含當(dāng)歸免疫活性多糖可促進(jìn)脾細(xì)胞增殖，具有免疫佐劑樣活性，既具有良好的抗補(bǔ)體活性，又有良好的干擾素誘導(dǎo)活性；能顯著提高單核吞噬細(xì)胞的功能活動(dòng)，對(duì)抗環(huán)磷酰胺、皮質(zhì)激素對(duì)巨噬細(xì)胞功能的抑制作用；當(dāng)歸免疫活性多糖對(duì)淋巴細(xì)胞有較強(qiáng)的活化作用，可促進(jìn)T、B淋巴細(xì)胞增殖，可使B淋巴細(xì)胞分化到不同的成熟階段，部分細(xì)胞群成熟為抗體分泌細(xì)胞，還能直接激活參與抗體反應(yīng)的T細(xì)胞，同時(shí)促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖。川芎所含川芎嗪能增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞吞噬功能，提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，也能促進(jìn)綿羊紅細(xì)胞抗體的形成。桃仁具有免疫調(diào)節(jié)及抗過敏作用。紅花所含紅花多糖能明顯對(duì)抗強(qiáng)的松龍的免疫抑制作用，紅花黃色素可降低血清溶菌酶含量、腹腔巨噬細(xì)胞及全血細(xì)胞的吞噬功能，抑制遲發(fā)型超敏反應(yīng)，抑制抑制性T細(xì)胞的活化。使藥地龍可明顯提高巨噬細(xì)胞和脾細(xì)胞分泌一氧化氮的水平，同時(shí)對(duì)巨噬細(xì)胞具有雙相調(diào)節(jié)作用，濃度5%～10%明顯促進(jìn)巨噬細(xì)胞活化，過高或過低則作用不顯著，同時(shí)可使胸腺及脾臟單核細(xì)胞數(shù)明顯增加，使NK細(xì)胞活性及脾臟對(duì)ConA反應(yīng)性明顯增高。

由此可見該方劑絕大部分藥味對(duì)免疫功能有促進(jìn)、調(diào)整作用。

10.4抗炎、抗氧化作用

君藥黃芪具有抗炎作用，能使血清IL1、MDA降低，使?jié)B出液中PGE2、IL8含量降低，減少NO、氧自由基生成，降低WBC中PLA2活性，顯著抑制組胺、5羥色胺所致毛細(xì)血管通透性亢進(jìn)；同時(shí)黃芪總酮具有清除自由基及抑制脂質(zhì)過氧化物的作用，黃芪皂苷可使心肌組織SOD明顯升高，脂質(zhì)過氧化物及氧自由基降低，具有良好的自由基清除作用。臣藥當(dāng)歸水煎劑對(duì)多種致炎劑所引起的急、慢性炎癥均有顯著抑制作用，能降低炎性組織中PGE2釋放量，降低補(bǔ)體旁路溶血活性；可清除氧自由基和羥自由基，抑制脂質(zhì)過氧化作用，使SOD明顯增加。川芎嗪能明顯抑制成纖維細(xì)胞的生成和增殖，有抗維生素E缺乏的作用，維生素E是氧自由基的清除劑；川芎所含阿魏酸鈉對(duì)氧自由基有明顯的清除作用，對(duì)水溶體系產(chǎn)生的超氧陰離子和羥基有明顯的清除作用，并能明顯地直接捕獲自由基。桃仁能抑制炎癥細(xì)胞及纖維母細(xì)胞的增生，其水提取物對(duì)炎癥的不同階段都有強(qiáng)大的抗炎作用，并隨劑量的加大而增強(qiáng)；桃仁所含蛋白質(zhì)PRB有相當(dāng)強(qiáng)的SOD樣活性，能抑制巨噬細(xì)胞超氧陰離子的產(chǎn)生，并隨劑量的加大而增強(qiáng)。紅花所含紅花黃素對(duì)炎癥的滲出、水腫、肉芽腫形成等均有明顯的抑制作用，同時(shí)紅花水提取液可清除羥自由基，抑制自由基誘發(fā)的脂質(zhì)過氧化，且呈明顯的量效關(guān)系。使藥地龍對(duì)炎癥的水腫、毛細(xì)血管通透性增高、滲出都有抑制作用，同時(shí)地龍外涂可顯著促進(jìn)傷口愈合。

該方劑所有藥味均有抗炎、抗氧化損傷作用。

10.5抗病原微生物作用

君藥黃芪煎劑對(duì)流感病毒、濾泡性口炎病毒等多種病毒均有抑制作用，對(duì)志賀痢疾桿菌、炭疽桿菌、α溶血性鏈球菌、β溶血性鏈球菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌及枯草桿菌均有抗菌作用。臣藥當(dāng)歸煎劑對(duì)大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、銅綠假單胞桿菌、金黃色葡萄球菌均有抑制作用。川芎對(duì)大腸桿菌、痢疾桿菌、銅綠假單胞桿菌、傷寒及變形桿菌、多種皮膚真菌都有明顯的抑制作用。紅花對(duì)變形鏈球菌有抑制作用。地龍有較強(qiáng)的抗 *** 滴蟲作用。

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10.6對(duì)腫瘤的影響

君藥黃芪注射液對(duì)肺癌、黑色素瘤有顯著抗腫瘤作用。臣藥當(dāng)歸所含當(dāng)歸多糖對(duì)腹水腫瘤及腹水型白血病L1210有抑制作用，并可增強(qiáng)環(huán)磷酰胺的抗瘤效果。川芎和川芎嗪能降低腫瘤細(xì)胞的表面活性，易于在血中被單個(gè)殺死，抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，提高腫瘤細(xì)胞對(duì)放射的敏感性，減輕放射損傷。桃仁所含苦杏仁苷水解生成氰氫酸及苯甲醛，對(duì)癌細(xì)胞呈協(xié)同殺傷作用，并能使體內(nèi)血細(xì)胞易于接近和吞噬癌細(xì)胞。使藥地龍?zhí)崛∥飳?duì)移植性實(shí)體瘤H22有明顯抑制作用，并能抑制肉瘤S180生長(zhǎng)，地龍?zhí)崛∥锱c5FU和AK123三者合用則抑瘤效果更好，同時(shí)對(duì)乳腺癌MA737等治療也有協(xié)同作用。

10.7

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