慢性淺表性胃炎—慢胃平（張鏡人方）

【組成】柴胡6g，黃芩9g，杭白芍9g,炙甘草3g，紫蘇梗6g,香附9g, 白花蛇舌草30g，徐長卿15g,香谷芽12g等。

【功效主治】調(diào)肝清熱。用于慢性淺表性胃炎。

【方解】張師謂慢性淺表性胃炎的主要辨證為肝胃失調(diào)，氣滯熱郁。治療大 法為調(diào)肝清熱。為此，擬定“慢胃平”基本方，且隨證加減。此方由《傷寒論》 小柴胡湯、芍藥甘草湯及《和劑局方》的香蘇散加減綜合而成。方用柴胡輕劑疏 肝理氣，升提清陽?！墩渲槟宜幮再x》云“柴胡，氣味俱輕，陽也，升也”?！端庤b》 指出：“柴胡氣味俱薄，升也……散郁氣而內(nèi)暢……提元氣而左旋”，可使肝木條 達，脾陽之氣宣升’中焦自和，脹滿自除。然見頭脹、眩暈者慎用，慮其肝陽上 擾之弊’或佐以白芍抑肝而散火。配黃芩苦寒沉降，清泄里熱?！侗静菥V目》曰： “黃芩苦平……療痰熱、胃中熱……下氣，主天行熱痰”。芍藥、甘草和中瀉木， 緩急止痛，痛甚者倍用芍藥。蘇梗辛香，和胃降逆，行氣寬中，開胃下食，治脹 滿最良’配香附散肝經(jīng)之郁滯?！侗静菥V目》謂：“香附，利三焦，解六郁，消飲 食積聚，痰飲痞滿”。再據(jù)“熱郁于中”的特點，佐以白花蛇舌草甘淡涼，清熱解毒而消癰腫，使以徐長卿止痛，香谷芽消導(dǎo)悅胃，久服諸藥而無呆胃之弊。

【加減】脹滿甚者加用預(yù)知子、木蝴蝶等；痛甚者加用炙延胡索、九香蟲等；中脘灼熱者加用連翹、忍冬藤等；濕熱甚者加用陳佩梗、生薏苡仁等；噯氣頻者 加用旋覆花、代赫石等；嘈雜者加用知母、玉竹等；反酸者加用浙貝母、煅瓦楞子等；便秘者加用全瓜蔞、望江南子等；便溏者加用炒山楂、六神曲、保和片等。 諸藥合用，可使中焦升降平調(diào)，郁熱自除。

【方源】張亞聲?張鎮(zhèn)人臨證用藥經(jīng)驗?上海中醫(yī)藥雜志，1996 (4): 4

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