處方 : 七味蕩滯,飲加大黃6分。
功能主治 : 妊娠下痢膿血,里急后重,腹痛,日夜無度。
摘錄 : 《產(chǎn)科發(fā)蒙》卷二
不食為癥狀名,指食欲減退,甚則不欲飲食?!?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)素問·五常政大論》:“太陽司天,……濕氣變物,水飲內(nèi)稸,中滿不食。”參見不能食:不能食為病證名。出《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·評熱病論》。指食欲減退,甚則不進飲食。《雜病源流犀燭·傷食不能食源流》:“不能食,脾胃俱虛病也。東垣云,脾胃旺,能食而肥;脾胃虛,不能食而瘦,此之謂也。故治之者必當知不食之故。由于脾胃之虛,急當補益,宜補中益氣湯,而不可用誅伐,使元氣愈虛,斯為要著;或補之不效,更當兼補其母,使火以生土,土自健運,宜八味丸、二神丸;補母不效,更當兼顧其子,使金不竊母之氣以自救,致脾胃益虛,則土自能保,宜茯苓、人參、桔梗、甘草。惟審知脾胃中或有積滯,或有實火,或有寒痰,或有濕飲,而元氣未衰,邪氣方甚者,方可稍用消導,而仍以補益為主,宜異功散、香砂枳術丸。其有夾郁者,開之,宜育氣丸;動氣者,平之,宜異功散加木香、沉香;上焦?jié)駸嶙铓庹撸_提之,宜枇杷葉、蘇子、杏仁、黃芩、降香、土瓜蔞皮;胃傷惡食,絡虛風動浮腫者,和解之,宜人參、檀香泥、新會皮、炒荷葉蒂、炒粳米;心營熱入,胃汁全虧,不饑不食,假寐驚跳者,調(diào)攝之,宜鮮生地、竹葉心、金銀花、火麻仁、麥門冬、生知母;脾胃虛不能消化水谷,胸膈痞悶,腹脅膨脹,連年累月,食減嗜臥,口無味者,通快之,宜消谷丸;腹中虛冷,不能食,食輒不消,羸弱生病者,溫暖之,宜蒼術丸;時病后,胃氣未和,知饑不納者,調(diào)養(yǎng)之,宜茯神、棗仁、川石斛、知母、鮮蓮子、鮮省頭草,夫然后脾胃益快,自然進食矣?!薄蹲C治匯補》:“不能食,有虛有實,實則心下痞滿口苦,宜消導。虛則倦怠面色痿黃,必心下軟和,宜異功散加砂仁;有虛痰者,六君子湯?!睙岵『笃冢敢菏軅荒苁扯鵁┛收?,宜清胃養(yǎng)液,用竹葉石膏湯加減。
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目錄1拼音2中藥部頒標準 2.1拼音名2.2標準編號2.3處方2.4制法2.5性狀2.6檢查2.7功能與主治2.8用法與用量2.9規(guī)格2.10貯藏 附:1古籍中的生姜泄心片 1拼音 shēng jiāng xiè xīn piàn
2中藥部頒標準
古籍中的生姜泄心片 《備急千金要方》:[卷二十六食治方]鳥獸第五 ,味酸苦溫微寒無毒,主青盲,明目,殺疥蟲,止寒泄心畏驚悸,除百節(jié)中結(jié)氣,及風傷蠱毒吐血,婦人產(chǎn)后余...
《古今醫(yī)統(tǒng)大全》:[卷之二十三脾胃門]藥方 下。白痢冷,干姜湯下。心動,石菖蒲湯下。諸氣痛,生姜陳皮湯下。小腸氣,茴香酒下。若欲推蕩積滯,熱姜湯...
《幼科推拿秘書》:[卷四·推拿病癥分類]手法三陰三陽秘旨兼刺法 。推拿同前用手訣。刺手大端處。韭葉邊許。刺出血。泄心肝愈。日午發(fā)搐為潮熱。巳午未時不堪掣。心驚神悸...
《幼科推拿秘書》:[卷三·推拿手法]外牢推至大陵位 牢推至大陵位者。取小兒吐痰。又大陵反轉(zhuǎn)至外牢。以泄心熱。然以我手大指。左轉(zhuǎn)三來。又必向右轉(zhuǎn)一摩。左...
《內(nèi)外傷辨》:[卷下]辨內(nèi)傷飲食用藥所宜所禁
程先生來就診時40歲,他患有高血壓多年,之后因頭暈乏力就診,被發(fā)現(xiàn)患有腎衰竭。確診時他的血肌酐已經(jīng)升高到266umol/L,之后身體癥狀逐漸加重,血肌酐升高,他在腎友的介紹下找到莫主任希望進行中醫(yī)藥治療,緩解身體癥狀。
當時他的身體癥狀已經(jīng)比較明顯,雖然服用降壓藥控制血壓,但身體仍覺乏力沒勁兒,腰酸,口中有異味,偶爾頭暈,并出現(xiàn)夜尿增多,大便干結(jié)。復查腎功能血肌酐升高到371umol/L。
莫主任為他舌診,他的舌頭顏色黯,舌邊有齒痕,舌苔黃,脈象表現(xiàn)為:脈弦。莫主任分析患者此時腎功能下降,身體毒素堆積,身體處于氣血陰陽兩虛,濁毒內(nèi)阻的狀態(tài)。
此時治療要以補益氣血,通腑泄?jié)釣橹?,莫主任擬定藥方以黃芪、當歸、陳皮、法半夏、制大黃、茯苓、淫羊藿、丹參等中藥為患者治療。
此次治療,莫主任以黃芪和當歸為君藥,黃芪為益氣藥,助患者益氣固表,補氣以祛邪。當歸補血活血,程先生舌黯,說明有血瘀情況,遂又加丹參,增加活血之力。
陳皮與半夏合用,為患者健脾和胃,補后天促先天。再以茯苓健脾利濕,同時以制大黃為患者通腑泄?jié)?,助患者排出體內(nèi)濁毒,因大黃苦寒,加淫羊藿溫補腎陽,以免苦寒太過。
全方以八味中藥合用,為患者補益氣血,通腑泄?jié)?,祛邪不傷正氣,扶正而不斂邪,八味藥共同使用取得效果?br>
莫主任叮囑程先生按時服用降壓藥控制血壓,并以清淡飲食為主,程先生以中藥湯劑治療3個月后二診。
經(jīng)過這段時間的調(diào)理,程先生身體癥狀減輕,二診時,患者自述乏力腰酸癥狀減輕,已無頭暈,夜尿減少,復查腎功能血肌酐值為224umol/L。程先生感覺很滿意,更加堅定了中醫(yī)治療的決心。
三診復查時,已經(jīng)又過去了3個月,這次復查,程先生身體已無不適癥狀,夜尿正常,體力增加,食欲恢復,血壓控制得較為平穩(wěn),復查腎功能血肌酐值為115umol/L。呈先生已經(jīng)恢復每天的正常工作。
之后程先生一邊堅持著中醫(yī)藥治療,定期復查,一邊堅持著正常的工作,生活逐漸回到正軌,莫主任反復叮囑程先生注意休息,不要勞累,好在程先生病情穩(wěn)定,身體狀態(tài)良好,未再出現(xiàn)復發(fā),隨訪中他肌酐平穩(wěn),多次復查肌酐值穩(wěn)定在100~160之間。
中醫(yī)治療慢性腎衰竭時,腎友常在藥方中看到黃芪、大黃、當歸等中藥,這是為什么呢?
黃芪為補氣藥,現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)黃芪、當歸等中藥有提高細胞免疫和體液免疫的功能。通過改善機體對抗原的清除力,從而一定程度上修復腎小球基底膜的損傷,提高腎血流量,改善腎臟纖維化,助患者穩(wěn)定腎功能。
《神農(nóng)本草經(jīng)》中稱大黃,有蕩滌腸胃,推陳出新,通利水谷,調(diào)中化食,安和五臟的功效。有通腑泄?jié)岬墓πА,F(xiàn)代研究認為,大黃當中的有效成分能起到抑制體蛋白分解,降低血中尿素氮和肌酐等物質(zhì)的含量的作用。大黃能起到對腎小球系膜細胞的抑制作用,從而保護腎小球。大黃可降低氧耗量與糖異生量、降低腎臟的高代謝異常,從而緩解慢性腎衰竭的進展,穩(wěn)定腎功能。
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