咳喘驗(yàn)方五則(老是咳嗽)

咳喘驗(yàn)方五則

咳喘驗(yàn)方普通咳嗽：百部500克，蜂蜜250克，清水250克，先煎百部，濾去渣，加蜂蜜慢火熬膏，早晚飯后沖服1~2匙。

咳喘驗(yàn)方老年哮喘：杏仁15克，冰糖30，水煎服。

咳喘驗(yàn)方久嗽不愈：紫苑、冬花各30克，百部15克，研末，每次10克，以姜三片、烏梅一個(gè)，煎湯調(diào)服，每日2次。

咳喘驗(yàn)方水腫喘咳：桑皮30克，梗米10克，水煎服。

咳喘驗(yàn)方咳嗽哮喘：蘇子、菜菔子、白芥子各10克，水煎服。

老是咳嗽

你好;
咳嗽是呼吸系統(tǒng)中最常見(jiàn)的癥狀之一，是人體的一種保護(hù)性措施，對(duì)機(jī)體是有益的,當(dāng)呼吸道粘膜受到異物、炎癥、分泌物或過(guò)敏性因素等刺激時(shí)，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的異物或分泌物、消除呼吸道刺激因子

咳嗽偏方，你試試吧

1蘿卜蜂蜜飲（治療咳嗽）
用料：白蘿卜5片、生姜3片、大棗3枚、蜂蜜30克。
制法服法：將蘿卜、生姜、大棗加水適量煮沸約30分鐘，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。
溫?zé)岱?。每?～2次。
功效主治：蘿卜味辛、甘，性涼，有清熱生津，涼血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物對(duì)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌作用。生姜是散風(fēng)寒、止嘔下氣的常用藥，大棗多作和胃養(yǎng)血及調(diào)和藥物使用。蜂蜜潤(rùn)燥止咳，本飲可起到敬寒宣肺，祛風(fēng)止咳的作用。
治療傷風(fēng)咳嗽，以風(fēng)寒感冒咳嗽為宜。
注意事項(xiàng)：體弱屢易感冒咳嗽，久治不愈或反復(fù)遷延的嬰兒，可試用。但風(fēng)熱咳嗽，見(jiàn)發(fā)熱痰黃者，則不宜選用。

2百合蜜（專治:咳嗽）
用料：百合60克、蜂蜜30克。
制法服法：將百合洗凈晾干，與蜂蜜拌勻，入鍋隔水蒸熟。
此蜜制百合可作點(diǎn)心讓嬰兒吃。
功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有潤(rùn)肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、多種生物堿、鈣、磷、鐵等成分。藥理試驗(yàn)其煎劑對(duì)氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用，并能對(duì)抗組織胺引起的蟾蛛哮喘。與蜂蜜同用，加強(qiáng)其潤(rùn)肺止咳作用。
治療嬰兒慢性支氣管炎，咽干燥咳，特別是入秋之后的干咳，伴大便秘結(jié)更宜。
注意事項(xiàng)：脾虛便溏嬰兒不宜選用。本法服食方便，以秋、冬季選用為宜。

3百合款冬花飲（專治:咳嗽 ）
用料：百合30～60克、款冬花10～15克、冰糖適量。
制法服法：將上料同置砂鍋中煮成糖水。
飲水食百合，宜晚飯后睡前食用。
功效主治：百合潤(rùn)肺止咳?？疃ㄐ翜?，有潤(rùn)肺下氣，止咳化痰作用。本品提取液可使支氣管略擴(kuò)張，對(duì)組織胺引起的痙攣，有解痙作用。因此具有止咳，祛痰平喘作用。兩藥合用有潤(rùn)肺止咳、下氣化痰之功效。
治療嬰兒慢性支氣管炎，支氣管哮喘（緩解期），秋冬咳嗽、咽喉干痛，久咳不愈。
注意事項(xiàng)：本飲以秋冬咳嗽，略見(jiàn)有痰者適宜，對(duì)支氣管哮喘或痙攣性支氣管炎，則藥力不及，但可作輔助治療用。

4荸薺百合羹 （專治：咳嗽 ）
用料：荸薺（馬蹄）30克、百合1克、雪梨l個(gè)，冰糖適量。
制法服法：將荸薺洗凈去皮搗爛，雪梨洗凈連皮切碎去核，百合洗凈后，三者
混合加水煎煮，后加適量冰糖煮至熟爛湯稠。
溫?zé)崾秤谩?
功效主治：荸薺味甘，性微寒，能清熱生津，涼血解毒，化痰消積等作用，含淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素C和荸薺素等成分，荸薺素對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌有抑制作用；梨能清熱生津，潤(rùn)燥化痰；百合潤(rùn)肺止咳。三者合用則起滋陰潤(rùn)燥，化痰止咳的作用。
治療痰熱咳嗽，痰黃稠，咽喉不利。用于嬰兒慢性氣管炎見(jiàn)痰熱癥者。
注意事項(xiàng)：脾虛便溏、咳痰清稀者不宜選用。血虛體弱的嬰兒忌用。

5川貝母蒸梨（專治：咳嗽 ）
用料：雪梨或鴨梨一個(gè)，川貝母6克，冰糖20克。
制法服法：將梨于柄部切開(kāi)，挖空去核，將川貝母研成粉未后。裝入雪梨內(nèi)，用牙簽將柄部復(fù)原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小時(shí)。
將蒸透的梨和其中的川貝母一起食入。
功效主治：貝母為化痰止咳良藥，與雪梨、冰糖并用，則起化痰止咳，潤(rùn)肺養(yǎng)陰功效。
治療久咳不愈，痰多，咽干，氣短乏力。
注意事項(xiàng)：民間常用驗(yàn)方。嬰兒久咳，多為慢性支氣管炎，本方性味平和，對(duì)久咳體弱兒適用。復(fù)有外感者不宜用。本方以選用地道藥材川貝母其效佳。

6醋飲 （專治：咳嗽 ）
用料：白醋適量。
制法服法：將醋燒沸，放涼后備用。
每次服一小匙，慢慢咽之，日咽數(shù)次。
功效主治：醋味酸、甘，性平，有散瘀、解毒、消腫的功用。用治咽炎咳嗽，取其消除咽癢的功效。見(jiàn)患兒因癢而咳，遇風(fēng)則甚。所謂“癢則咳，不能已矣”。
注意事項(xiàng)：此法有時(shí)可收到意想不到的功效。但對(duì)脾虛濕盛，有骨關(guān)節(jié)病痛者不宜。病愈即止，多食會(huì)損齒傷胃。

7核桃鴨子（專治：咳嗽 ）
用料：核桃仁200克，荸薺150克，老鴨子1只、雞肉泥100克、雞蛋清（1只）。
制法服法：將鴨子宰殺，去內(nèi)臟，洗凈，用開(kāi)水浸一遍，置盆內(nèi)。加蔥、姜、味精少許，上籠蒸熟，取出晾涼后，去骨，切成塊。將核桃仁、荸薺研切成碎末狀，與雞肉泥、雞蛋清，加少許濕粉共調(diào)成糊狀。將糊淋在鴨膛上，下油鍋炸酥，撈出、控油即成。
佐餐食用。
功效主治：核桃仁味甘性溫，能補(bǔ)腎助陽(yáng)，補(bǔ)肺健肺，潤(rùn)腸通便，含豐富的脂肪油，多量蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、維生素B1、B2、糖類(lèi)等成分。荸薺味甘性寒，能清熱生津、化痰消積。鴨肉味甘、性微涼，能補(bǔ)陰益血、清虛熱，《醫(yī)林纂要》曰：“去勞熱，故治咳嗽?！焙鞍踪|(zhì)、脂肪、鈣、磷、鐵和維生素B1、B2、B5等。本膳可補(bǔ)腎溫肺，化痰止咳的作用。
治療嬰兒腎虛久咳，見(jiàn)咳痰清稀，喘促不寧，體弱多病，秋、冬咳喘加重。用于慢性氣管炎支氣管哮喘（緩解期）。
注意事項(xiàng)：本膳以補(bǔ)見(jiàn)長(zhǎng)，適用于虛性咳嗽，若嬰兒在患外感或咳嗽痰稠，或在發(fā)熱期時(shí)均不宜選用。
8劍花豬肺湯（專治：咳嗽 ）
用料：劍花25～30克、豬肺1具。
制法服法：將豬肺洗凈，擠除泡沫，切塊，起油鍋，加生姜爆炒后入砂鍋。加入南杏，桑白皮，同煲成湯，調(diào)味后飲湯，豬肺可作佐餐用。劍花先用水浸至柔軟，除去泥沙，與豬肺同煮1～2小時(shí)。
調(diào)味后飲湯，余者可佐餐食用。
功效主治：劍花又稱霸王花，性味甘微寒，有清熱潤(rùn)肺，止咳作用，常用治肺結(jié)核，支氣管炎、頸淋巴結(jié)核、腮腺炎。配合豬肺起到清熱潤(rùn)肺，化痰止咳功效。
用治秋冬肺燥于咳，口氣臭穢。
注意事項(xiàng)：此方為民間常用食譜。主要以肺燥偏有痰火者更宜，咳痰清稀，大便溏爛嬰兒不宜食用。

9南杏桑白豬肺湯 （專治：咳嗽 ）
用料：南杏15～20克、桑白皮15克、豬肺1具（約250克）。
制法服法：將豬肺洗凈，擠除泡沫，切塊，起油鍋，加生姜爆炒后人砂鍋。加入南杏，桑白皮，同煲成湯，調(diào)味后飲湯，豬肺可作佐餐用。
功效主治：豬肺味甘、性平，有補(bǔ)肺潤(rùn)燥作用。南杏味甘、性平，為宣肺潤(rùn)燥，止咳平喘的常用藥。桑白皮性味甘寒，瀉肺平喘。藥理研究，其排出的多量氯化鈉，對(duì)金黃色葡萄球菌、流感病毒有抑制作用。本湯潤(rùn)肺止咳。
治療肺燥干咳，口干鼻燥，少痰或無(wú)痰。
注意事項(xiàng)：本膳為民間常用食譜，一般入秋后服食。不但可治療，且有預(yù)防肺燥的效果，無(wú)病嬰兒也可常食
10沙參玉竹蓮子百合湯 （專治:咳嗽 ）
用料：沙參50克，玉竹、蓮子、百合各25克，雞蛋1個(gè)。
制法服法：將沙參、玉竹、蓮子、百合洗凈，同雞蛋連殼一起下鍋，同燉半小時(shí)，取出雞蛋除殼，再同燉至藥物軟爛。
食雞蛋飲湯，可加糖調(diào)味。
功效主治：本湯所取中藥均是潤(rùn)肺養(yǎng)陰，健脾和胃之品，特別是雞蛋，不但食療價(jià)值高，且能補(bǔ)陰除煩，益血安神，可治肺胃陰傷，失音咽痛之癥，所以本膳能滋陰清熱，潤(rùn)肺止咳。
用于治氣虛久咳，肺燥干咳，見(jiàn)咳嗽聲低，痰少不利，體弱少食，口干口渴等。
注意事項(xiàng)：脾虛濕盛或?qū)崯崽刀啵頍峥诔粽卟灰诉x用。

11沙參玉竹蓮子百合湯 （專治:咳嗽 ）
用料：沙參50克，玉竹、蓮子、百合各25克，雞蛋1個(gè)。
制法服法：將沙參、玉竹、蓮子、百合洗凈，同雞蛋連殼一起下鍋，同燉半小時(shí)，取出雞蛋除殼，再同燉至藥物軟爛。
食雞蛋飲湯，可加糖調(diào)味。
功效主治：本湯所取中藥均是潤(rùn)肺養(yǎng)陰，健脾和胃之品，特別是雞蛋，不但食療價(jià)值高，且能補(bǔ)陰除煩，益血安神，可治肺胃陰傷，失音咽痛之癥，所以本膳能滋陰清熱，潤(rùn)肺止咳。
用于治氣虛久咳，肺燥干咳，見(jiàn)咳嗽聲低，痰少不利，體弱少食，口干口渴等。
注意事項(xiàng)：脾虛濕盛或?qū)崯崽刀?，身熱口臭者不宜選用。
12絲瓜粥 （專治：咳嗽 ）
用料：絲瓜500克、粳米100克、蝦米15克、姜蔥適量。
制法服法：絲瓜連皮洗凈切塊備用。粳米煮粥，將熟時(shí)加入絲瓜、蝦米及其他配料。
供早、晚餐食用。
功效主治：絲瓜味甘性涼，能清熱此痰、涼血、解毒，含皂甙、絲瓜苦味素瓜氨酸、木聚糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素e等成分。
與粳米、蝦米等同用，有清熱和胃，化痰止咳作用。
“用治慢性支氣管炎，咳喘并作，或有發(fā)熱煩渴，痰色黃稠，“咽喉腫痛。亦可治癰疽初起或病后熱毒末清。
注意事項(xiàng)：因絲瓜寒滑，體弱嬰兒或脾胃陽(yáng)虛，常便溏腹瀉者慎用。咽喉疼痛或用治癰疽諸癥，則宜減去蝦米。

13雪梨燉冰糖
用料：雪梨1～2個(gè)，冰糖30～60克。
制法服法：將雪梨去皮、核，與冰糖置瓷杯內(nèi)，隔水燉至冰糖溶化。
食梨飲汁，晚飯后食用。
功效主治：梨子潤(rùn)肺清熱、生津止渴，與冰糖同用，增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳作用。
治療肺燥咳嗽，干咳無(wú)痰，唇干咽干。
注意事項(xiàng)：咳嗽有痰者不宜。脾虛痰濕者慎用

感寒咳嗽服用杏蘇糕。做法：取面粉適量，經(jīng)過(guò)發(fā)酵，揉制成3－5塊；將杏仁15克泡去皮研壓成粉，加適量紅糖拌勻，撒于糕面上，再將新鮮蘇葉3－5片洗凈覆于糕上，置鍋上蒸，熟后取食，每日1～2次。

風(fēng)熱咳嗽初病時(shí)可試用金銀花沖雞蛋：雞蛋1個(gè)，打入碗內(nèi)；金銀花15克加水200毫升，煮沸5分鐘，取其汁沖蛋，趁熱1次服完。

氣虛咳嗽發(fā)病時(shí)可服用胡桃人參湯：胡桃肉20克（不去皮），人參6克，生姜片3片，加水適量同煎，取汁200毫升，去姜，加冰糖少許。每日1次，睡前溫服。痰多或痰中帶血時(shí)勿服。

陰虛咳嗽糯米30克，杏仁10克，阿膠15克，馬兜鈴10克，用水先煎杏仁、馬兜鈴，去渣后取汁同糯米煮粥，阿膠烊化為汁，兌入粥中，加冰糖服用。

痰濕咳嗽服用蘇子茯苓苡米粥：蘇子15克，苡仁米60克，茯苓粉15克，煮粥每晚服食。蘇子用凈紗布包入，食時(shí)棄之。
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小兒咳嗽的食療方法
1、玉竹粥：玉竹15g鮮者加倍，粳米50g 。用法：將玉竹洗凈，切碎，加水煎湯取汁去渣，用玉竹汁液煮粥(應(yīng)添水煮粥)。每日早晚分2次溫?zé)岱场?周為1療程，停1周再行第2療程
2、百合梨糖：百合10g(鮮百合更好，用量加倍)，梨1個(gè)，白糖15g。將百合洗凈，梨切片。百合、梨、白糖三者混合放入碗中，蒸熟，放冷后1次頓服。1日2次。
3、花生煲冰糖：花生米100～150g，冰糖適量。將花生米洗凈，加入冰糖及清水同煮熟，吃花生米飲湯，1日分3次吃完。
4、銀耳羹：銀耳5g，雞蛋1個(gè)，冰糖60g，豬油適量。將銀耳用溫水浸泡約30分鐘，待發(fā)透后，摘除雜質(zhì)，洗凈并分成片狀，然后加適量水煮開(kāi)，并用文火再煎2小時(shí)，待銀耳煮爛為止。將冰糖另加水煮化，打入雞蛋，并兌入清水少行攪勻后，入鍋中煮開(kāi)，并攪拌，將雞蛋糖汁倒入銀耳鍋內(nèi)，起鍋時(shí)，加入少許豬油。
5、蔗漿粥：新鮮甘蔗若干，粳米50g。將粳米加入400ml煮成稀粥，然后將新鮮甘蔗洗凈切碎，榨取汁150ml左右，加入稀粥中即可服食。每日2次，早晚服。
6、大蒜白糖汁：大蒜頭15g，白糖30g。將大蒜頭去皮，搗爛，加白糖和開(kāi)水約500ml，浸泡5小時(shí)即可服用。每日1劑，分3次服，連服4～5天。
7、松子仁粥：松子仁20g，糯米50g，蜂蜜適量，將松子仁搗成泥狀，與糯米一起加水500ml，用文火煮成稀稠粥，然后調(diào)入蜂蜜，早晚分2次溫?zé)岱场?

參考資料：新華網(wǎng)等

咳嗽食療方:

1.二果豬肺湯

[原料]羅漢果15克，無(wú)花果50克，豬肺1具，苦杏仁10克。
[制法]先將苦杏仁揀雜，洗凈，放入溫開(kāi)水中泡脹，去皮尖，連同浸泡液放入碗中，備
用。將羅漢果、無(wú)花果分別揀雜，洗凈，晾干或曬干，切成片，待用。將豬肺放入清水
中漂洗1小時(shí)，除雜后，切成片狀，擠盡水分，放入沙鍋，加清水足量（以浸沒(méi)肺片為度
），大火煮沸，撇去浮沫，烹入料酒，加入杏仁，改用小火煨煮1小時(shí)，待豬肺熟爛，放
入羅漢果、無(wú)花果片，繼續(xù)用小火煨煮30分鐘，加精鹽、味精，拌勻即成。
[吃法]早晚2次分服，或分2次服用，以淡食為宜，吃豬肺，嚼食羅漢果、無(wú)花果片，飲
湯汁。
[功效]養(yǎng)陰清肺，止咳化痰。本食療方適用于肺癌陰虛燥咳者。
[評(píng)介]羅漢果又稱“長(zhǎng)壽果”，為我國(guó)名貴特產(chǎn)，因其具有特殊的清肺止咳、防癌抗衰
作用，已經(jīng)引起國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家們的高度重視。有學(xué)者報(bào)道，在中醫(yī)臨床防治腫瘤的實(shí)
踐中，以開(kāi)水泡羅漢果當(dāng)茶飲，每日1個(gè)，在治療肺癌、喉癌、鼻咽癌等病癥中，收到了
較好的清肺止咳、潤(rùn)肺化痰、養(yǎng)陰生津、利咽開(kāi)音的效果。無(wú)花果干果的水提取物，經(jīng)
活性碳、丙酮處理后所得活性物質(zhì)有抗艾氏肉瘤的作用。國(guó)外科學(xué)家認(rèn)為，無(wú)花果含有
一種防癌因子，能防止早期癌癥的形成。以上二味，佐以杏仁，與豬肺煨煲成湯肴，不
僅對(duì)肺癌陰虛燥咳患者有養(yǎng)陰清肺、止咳化痰功效，而且可增強(qiáng)機(jī)體的抗癌能力，有效
地遏制癌癥，患病期間適宜經(jīng)常服食。

2.魚(yú)腥草燉雪梨

[原料]魚(yú)腥草100克，雪梨250克，白糖適量。
[制法]先將新鮮雪梨洗凈，晾干后，連皮切成碎小塊，梨核部分可棄去，備用。將魚(yú)腥
草揀雜，洗凈，晾干后切成碎小段，放入沙鍋，加水適量，煮沸后用小火煎煮30分鐘，
用紗布過(guò)濾，去渣，收集過(guò)濾液汁再放入沙鍋，加入生梨碎小塊，視需要可加適量清水
，調(diào)入白糖，用小火煨煮至梨塊完全酥爛，即可食用。
[吃法]早晚2次分服，吃梨，飲湯汁。
[功效]清肺止咳，清化痰熱。本食療方適用于肺癌患者，對(duì)肺癌痰多、吐黃稠膿痰者尤
為適宜。
[評(píng)介]魚(yú)腥草性味辛，寒，功專清熱解毒、利尿消腫，是一味療效明顯的中草藥，尤能
清肺熱，中醫(yī)臨床為治療痰熱壅肺，咳嗽痰黃之癥所常用，因能解毒消癰，亦為治療肺
癰之要藥?，F(xiàn)代藥理研究證明，用噬菌體去試驗(yàn)，魚(yú)腥草有抗噬菌體作用，提示有抑癌
活性。雪梨性涼，味甘微酸，有生津潤(rùn)燥、清熱化痰等功效，善治熱病津傷、痰熱咳嗽
等癥。我國(guó)古代醫(yī)家推崇說(shuō)：“胸中痞寒熱結(jié)者可多食生梨。”上二味配伍，不僅可潤(rùn)
肺涼心、消痰降火，而且有較好的抑癌防癌功效，對(duì)中老年肺癌熱結(jié)痰多、吐黃稠膿痰
者尤為適宜，堅(jiān)持服食，有較明顯的輔助治療作用。

3.杏仁荸薺藕粉羹

[原料]苦杏仁15克，荸薺50克，藕粉50克，冰糖15克。
[制法]先將苦杏仁揀雜，放入溫開(kāi)水中泡脹，去皮尖，連同浸泡液放入碗中，備用。將
荸薺洗凈，除去荸薺頭及根須，用溫開(kāi)水沖一下，連皮切碎，剁成荸薺泥糊，待用。燒
鍋置火上，加清水適量，放入杏仁浸泡液，煎煮30分鐘，過(guò)濾取汁，與荸薺泥糊同放入
鍋中，拌和均勻，小火煨煮至沸，拌入調(diào)勻的濕藕粉及冰糖（研末），邊拌邊煨煮成羹
。
[吃法]早晚2次分服。
[功效]清肺止咳，化痰抗癌。本食療方適用于肺癌痰熱咳嗽。
[評(píng)介]苦杏仁擅長(zhǎng)祛痰止咳、平喘潤(rùn)腸，為臨床用于痰熱咳嗽之要藥。據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體外
實(shí)驗(yàn)證明，杏仁熱水提取物粗制劑對(duì)人子宮頸癌JTC26株的抑制率可高達(dá)70%。日本學(xué)者
認(rèn)為，苦杏仁對(duì)小鼠肉瘤180有抑制作用。荸薺性味甘，寒，擅長(zhǎng)清熱化痰、消積補(bǔ)肺，
與苦杏仁配伍，佐以有滋補(bǔ)止血功效的藕粉煨煮成羹，尤其適合于肺癌痰熱咳嗽者服食
，不僅可增強(qiáng)抗癌功效，而且可清肺止咳、消積化痰，發(fā)揮較好的輔助治療作用。

4.橄欖蘿卜飲

[原料]青橄欖400克，白蘿卜1000克。
[制法]先將青橄欖揀雜，洗凈，盛入碗中，備用。將白蘿卜放入清水中浸泡片刻，反復(fù)
洗凈其外皮，除去白蘿卜蒂頭及根須，連皮剖開(kāi)，切成片或切成條狀，與洗凈的橄欖同
放入沙鍋，加水足量，大火煮沸后，改用小火煨煮40分鐘，加少許精鹽，拌勻即成。
[吃法]當(dāng)飲料，隨意服食，或分?jǐn)?shù)次服食，當(dāng)日服完。服食時(shí)，吃蘿卜、飲湯汁，并嚼
食橄欖，緩緩咽下。
[功效]清肺化痰。本食療方適用于肺癌痰熱咳嗽。
[評(píng)介]橄欖又稱“青果”，為我國(guó)特有的珍貴水果，有“中國(guó)橄欖”的美譽(yù)。橄欖在我
國(guó)，自古入藥，性味甘酸，平，功專清熱解毒、利咽化痰、生津止渴、開(kāi)胃降氣。近代
醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，青果具有一定的防癌作用；臨床應(yīng)用中，以青果為主對(duì)肺癌治療后出現(xiàn)
口干心煩、咽喉疼痛、聲音嘶啞、咳嗽咯血等癥有較好的治療效果。白蘿卜性味辛甘，
涼，功能化痰熱、消積滯、解毒、寬中、下氣?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明，白蘿卜具有抗
癌作用。臨床藥膳食療運(yùn)用中也觀察到，以蘿卜烹調(diào)的各種菜肴，經(jīng)常食用，確實(shí)有防
癌作用。橄欖與白蘿卜配伍制作的飲用湯肴，其清肺化痰功效更加顯著，作用溫和而持
久，尤其適合中老年肺癌患者及其經(jīng)治療后并發(fā)出現(xiàn)的痰熱咳嗽、熱結(jié)痰多等癥

2022-1-27咳嗽論治

2．少陽(yáng)郁熱夾飲證

這種類(lèi)型常有兩種情況：

①以咳嗽伴有口干口苦，又有手足冷或腰酸腰痛癥狀，舌質(zhì)可偏紅苔膩，脈弦緊，沉取無(wú)力。

此為少陽(yáng)少陰合病，以小柴胡湯合用四逆湯加味。

②咳嗽伴口干而脈沉者為澤漆湯證。

澤漆湯咳嗽特點(diǎn)多遷延，咳嗽時(shí)間長(zhǎng)，凌晨或早上起床后加重。

在使用澤漆湯證時(shí)，常去桂枝，因澤漆湯證患者皆咽部紅，所以去之，常加掛金燈。

澤漆也叫腹水草，主治水氣病，也治淋巴結(jié)腫大。

曾在《驗(yàn)方新編》中得一治療肝硬化腹水的驗(yàn)方。

后以澤漆10斤加水煎，加蜂蜜后做成澤漆膏主治淋巴瘤。

人體循環(huán)分為血液循環(huán)與淋巴循環(huán)。澤漆湯善治淋巴循環(huán)，可祛水飲瘀滯。

在淋巴癌治療中，余常用此方。

近日還治療一例淋巴癌患者，舌淡胖有齒痕，皆以此方加減，重用穿山甲、貓爪草。臨床控制療效不錯(cuò)。

3．太陽(yáng)少陰合病

治用麻附辛湯。

用方要點(diǎn)：面色白，惡寒較甚或腰部冷痛，鼻塞流涕，咳喘夜重，對(duì)冷空氣敏感，舌淡胖苔白膩，脈右寸多沉細(xì)。

4．太陽(yáng)陽(yáng)明合病

臨床表現(xiàn)為咳而汗出，舌苔黃膩，痰黃，咽部充血，脈滑數(shù)。

可用葦莖湯合小陷胸湯。

5．太陽(yáng)少陰少陽(yáng)合病

臨床表現(xiàn)為咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)，口干，咽癢，咽干，夜間咳嗽加重，舌淡苔白，脈細(xì)弦。

可用小青龍湯合小柴胡湯合麻附辛湯。

最后講一種最常見(jiàn)的過(guò)敏性咳嗽。

現(xiàn)在大人小孩極易患此癥。

過(guò)敏性咳嗽也稱變異性哮喘，體質(zhì)以陽(yáng)虛為多見(jiàn)。

主要特點(diǎn)是咳嗽以早晚為主，運(yùn)動(dòng)后加重，對(duì)氣味特別敏感，對(duì)抗生素及霧化治療效果皆不佳，以嗆咳比較明顯。

這種咳嗽，余常用二麻四仁湯。

此方系陳蘇生老師經(jīng)驗(yàn)方，使用起來(lái)非常應(yīng)手。

麻黃配麻黃根，一散一收；

桃紅配杏仁，一個(gè)治氣分一個(gè)治血分；

郁李仁配白果仁，一發(fā)一收。

在此基礎(chǔ)上常加車(chē)前草、佛耳草，收效非常快。

后期鞏固期可改六君子湯，合用桂枝加龍骨牡蠣湯。

龍骨與牡蠣是一組對(duì)藥，對(duì)改善體質(zhì)及對(duì)疾病進(jìn)展起到一定截?cái)嘧饔谩?br>
還有一個(gè)特別重要的方—再造散。

這是治療陽(yáng)虛外感方。

再造散出自《傷寒六書(shū)》，原方是散劑。

本方方名很有意思，再造是造什么呢？

古人的理解是：

①重新給予生命。多用于表示對(duì)重大恩惠的感激；

②泛指再生、復(fù)活；

③重新創(chuàng)建。

我的理解是指再生人體的免疫防護(hù)功能。

本方由參附，芪附加祛風(fēng)藥組成。

重點(diǎn)從腎論治，風(fēng)藥能解除支氣管痙攣與高敏狀態(tài)，加參附、芪附以固本固表，是過(guò)敏性咳嗽后期一個(gè)非常重要的調(diào)理方。

臨床上可打成粉劑，每次1～3g，能提高免疫力。對(duì)于抗過(guò)敏，收效亦甚佳。

【驗(yàn)案集粹】案1 楊某，男，15歲。

現(xiàn)病史：咳嗽伴發(fā)熱1周，最高體溫達(dá)39℃，在某醫(yī)院住院治療，診斷為“肺炎”。給予輸液治療好轉(zhuǎn)后出院。

但仍咳嗽頻繁，咳嗽后右側(cè)胸痛。

伴低熱，口干，有涕，痰白，大便可。右下肺聽(tīng)診可聞及少許濕啰音，苔濁膩微黃，脈兩寸弱。

辨證：太陰少陰咳嗽。

治法：溫化水飲，降氣止咳。

方藥：真武湯合澤漆湯加味。

附子10g，白術(shù)15g，白芍15g，茯苓30g，澤漆18g，黃芩10g，黨參10g，桃仁10g，杏仁10g，金蕎麥30g，山海螺20g，生姜5片，紅棗10個(gè)。7劑。

二診：藥后無(wú)咳嗽、發(fā)熱，仍然感乏力，苔凈，以六君子湯善后。

按：真武湯專門(mén)治療少陰水氣病，澤漆湯專門(mén)治療太陰水飲病。

對(duì)于兩肺可聞及濕啰音，伴苔膩，脈弱的患者，兩方合用可取得佳效。

杏仁與桃仁相伍，一氣一血，氣血雙調(diào)，暢通氣機(jī)，從苔面來(lái)看，濁膩微黃，飲郁化熱，故取金蕎麥、山海螺清肺化痰。

案2 徐某，男，12歲。

現(xiàn)病史：患者平素過(guò)敏體質(zhì)，經(jīng)常反復(fù)咳嗽10年余?？人?周，無(wú)涕，無(wú)痰，鼻眼癢。

查：咽峽紅，雙肺呼吸音粗，苔白，脈弱。

辨證：少陰陽(yáng)浮。

治法：溫潛法。

方藥：黃附片5g，生龍牡各12g，紫石英12g，天花粉10g，當(dāng)歸6g，南沙參10g，天漿殼6g，炮姜6g，五味子6g，黨參10g。7劑。

二診：咳嗽微，近日不慎受寒后又出現(xiàn)鼻塞，雙肺呼吸音清，脈弱尚浮。仍以溫潛法。

方藥：砂仁6g，龜甲6g，黃附片4g，炙麻黃2g，款冬花6g，陳皮3g，蘇葉10g，黨參10g，紫石英12g，細(xì)辛2g，五味子6g，白果3g。5劑。

按：患者過(guò)敏體質(zhì)，虛陽(yáng)在上，故引起咳嗽、咽紅、鼻眼癢等癥狀。

余常用附子配龍骨、牡蠣、紫石英，溫潛法來(lái)治療。

標(biāo)本兼治，故能取得一定的效果。

案3 唐某，女，58歲。

現(xiàn)病史：慢支病史10年，糖尿病史5年?？人?月。

在醫(yī)院輸液1周?？滔玛嚢l(fā)性咳嗽，少痰，咽癢，咽喉干，無(wú)口苦，大便正常。雙肺下部呼吸音欠清。舌略暗，苔薄白膩，脈弱。

辨證：少陰陰虛陽(yáng)浮證。

治法：溫、托、透三法同用。

方藥：麻黃附子細(xì)辛湯加味。

炙麻黃6g，黃附子12g，細(xì)辛6g，天花粉12g，牡蠣30g，桔梗10g，甘草10g，全蟲(chóng)6g，炮姜10g，五味子10g，枇杷葉20g，黨參30g，南沙參20g。10劑。

二診：患者咳嗽明顯好轉(zhuǎn)，無(wú)咽癢，舌淡苔薄白，脈較前有力，后予以桂枝加龍骨牡蠣湯善后。

按：此例患者從臨床辨證來(lái)看，既有少陰的證候，又有陰虧的表現(xiàn)，余常用溫滋法來(lái)治療，即附子配花粉、牡蠣、南沙參來(lái)治療，效果很好，用全蟲(chóng)以解痙。

案4 徐某，男，34歲。

現(xiàn)病史：晨起干咳伴咽癢5月，口干，大便一天一行。咽紅明顯，可見(jiàn)濾泡。

聽(tīng)診雙肺呼吸音欠清，中下肺可聞及少量啰音。苔膩欠潤(rùn)，脈浮無(wú)力。

辨證：少陰夾熱。

治法：溫滋法。

方藥：麻黃附子細(xì)辛湯加味。

麻黃3g，制附子7g，細(xì)辛5g，半夏15g，黨參10g，甘草10g，石見(jiàn)穿10g，白前6g，全蟲(chóng)3g，枇杷葉20g，南沙參30g，生姜5片。6劑。

二診：患者咳嗽明顯減輕，咳少量痰，略有咽癢。雙肺無(wú)啰音，略欠清。咽部紅，苔膩欠潤(rùn)，脈弦細(xì)。

方藥：掛金燈10g，黃芩10g，天花粉15g，黨參10g，甘草10g，石見(jiàn)穿10g，制附子10g，白前6g，全蟲(chóng)3g，生牡蠣30g，徐長(zhǎng)卿15g。6劑。

按：此例慢性咳嗽，根據(jù)口干、咽癢，舌苔欠潤(rùn)辨證為少陰夾熱證，故以澤漆湯加減。

因澤漆性熱，故用掛金燈替換澤漆以清熱利咽。

案5 鄒某，女，35歲。

現(xiàn)病史：咳嗽伴胸痛半年余。曾在多家醫(yī)院診斷“慢性哮喘性支氣管炎”，先后給予多種抗生素治療效果差。

咳嗽以晚上為甚，有痰，口干，大便正常，盜汗。扁桃體略腫，雙肺呼吸音粗。舌苔黃膩，脈左寸關(guān)弱，右寸弦滑。

辨證：少陽(yáng)郁熱。

治法：和解少陽(yáng)。

方藥：小柴胡湯合千金葦莖湯合宣痹湯。

柴胡10g，黃芩9g，蘆根15g，冬瓜子30g，薏苡仁30g，桃仁10g，杏仁10g，枇杷葉10g，郁金10g，射干10g，絲瓜絡(luò)15g，瓜蔞殼15g，姜半夏12g。7劑。

二診：藥后咳嗽明顯好轉(zhuǎn)，舌苔漸化，繼續(xù)原方治療7劑。

三診：藥后咳嗽微，舌苔白，脈平，以五味異功散善后。

按：千金葦莖湯清化痰熱，宣痹湯開(kāi)肺痹，治胸痛有佳效。

【臨證心得】

經(jīng)驗(yàn)時(shí)方是臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，是經(jīng)過(guò)反復(fù)驗(yàn)證并用于臨床卓有成效之方。

在經(jīng)驗(yàn)時(shí)方的運(yùn)用中，需要把握每一種方劑的要點(diǎn)，抓主證方能達(dá)到最佳臨床療效。

1．二麻四仁湯

二麻四仁湯，也稱脫敏湯，是治療過(guò)敏性咳嗽哮喘經(jīng)驗(yàn)方，由上海名中醫(yī)陳蘇生先生所創(chuàng)。

組成：麻黃5g，麻黃根5g，桃仁10g，杏仁10g，白果仁10g，郁李仁10g，百部10g，款冬花10g，車(chē)前草10g，甘草10g，辛夷花10g，蒼耳子10g。

功效：調(diào)整肺氣，排痰止咳，散風(fēng)脫敏。

主治：哮喘咳嗽。

心得：

麻黃配麻黃根一開(kāi)一闔；

桃仁配杏仁一氣一血；

郁李仁配白果仁一滑一澀；

百部配款冬花，見(jiàn)于《濟(jì)生方》百花膏；

車(chē)前草配甘草排膿止咳；

辛夷花配蒼耳子散風(fēng)脫敏。

凡是咽癢咳嗽或哮喘皆可應(yīng)用，以咳喘，咽癢，口淡，便干，舌淡苔膩，脈浮弦為辨證要點(diǎn)。

2．葦莖陷胸湯—肺部感染專方

組成：葦莖30g，薏苡仁30g，桃仁15g，冬瓜子15g，瓜蔞皮20g，法半夏15g，茯苓20g，桔梗12g，魚(yú)腥草30g，金蕎麥30g。

功效：宣通肺氣，清肺化痰熱。

主治：外感久咳之證極易化熱，或過(guò)食辛辣之物，痰熱內(nèi)生。

心得：葦莖陷胸湯由千金葦莖湯與小陷胸湯加減而成。

《千金方》中葦莖湯由葦莖、薏苡仁、桃仁、冬瓜子組成?！秱摗吩唬骸靶〗Y(jié)胸證，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之?！?br>
小陷胸湯由黃連、半夏、瓜蔞組成。由于黃芩清三焦肺火，故以黃芩易黃連，二方合用，形成肺部感染專方。加桔梗宣肺利咽排膿；

加魚(yú)腥草清熱解表，清咽排膿；

加金蕎麥?zhǔn)欠文撃[之專藥，此乃陳照老中醫(yī)的家傳方，單味就能治愈肺膿腫。

3．青龍哮喘方—哮喘性支氣管炎效方

組成：

炙麻黃5g，桂枝10g，白芍10g，細(xì)辛10g，五味子10g，姜半夏12g，干姜3g，金沸草10g，佛耳草10g，川貝3g（沖服），黃芪30g，紫河車(chē)10g，鹿銜草15g，橘紅10g，甘草6g。

功效：補(bǔ)益肺腎，肅肺化痰。

主治：肺腎兩虛，引發(fā)胸悶，氣短，咳喘痰多，舌白膩，脈細(xì)。

心得：方中生黃芪補(bǔ)肺益氣，用于肺氣虛引起咳嗽伴有出汗的效果很佳。

鹿銜草既能清肺祛濕又能補(bǔ)脾益腎，多用于慢性氣管炎治療。

4．截咳方

組成：天漿殼10g，天竹子10g，百部10g，馬勃3g。

功效：溫肺肅肺，截治咳嗽。

心得：無(wú)論急性或慢性，持續(xù)性或陣發(fā)性的劇烈咳嗽，無(wú)痰或痰少而黏，本方皆適宜。

此方為朱良春朱老經(jīng)驗(yàn)方，經(jīng)臨床使用20余年效果顯著。

天漿殼溫肺化痰，止咳平喘。天竹子含有南天竹堿，對(duì)呼吸系統(tǒng)有強(qiáng)烈的鎮(zhèn)靜作用。

百部可降低呼吸系統(tǒng)興奮性。

馬勃清肺利肺，泄熱而止咳。諸藥相配，鎮(zhèn)咳效果很佳。

余在臨床治療咳嗽，除按照六經(jīng)辨證施治選擇經(jīng)方治療咳嗽外，尚根據(jù)經(jīng)驗(yàn)隨證加用專病藥物以加強(qiáng)止咳。

下面介紹余在臨床中經(jīng)常應(yīng)用于咳嗽的幾味中藥。

1．附子

附子可溫五臟之陽(yáng)，要善用，不可濫用。特別在治療慢性氣管炎中，我經(jīng)常使用，但用量一般在15g以下。

當(dāng)然如果是心衰時(shí)，可以學(xué)習(xí)李可老師破格救心湯的方法來(lái)治療。

這里余引用《本草備要》對(duì)于附子的功效的描述：“其性浮而不沉，其用走而不守，通行十二經(jīng)，無(wú)所不至，能引補(bǔ)氣藥以復(fù)散失之陽(yáng)，引補(bǔ)血藥以滋不足之真陰，引發(fā)散藥開(kāi)腠理，以祛在表之風(fēng)寒，引溫暖藥達(dá)下焦，以祛在里之寒濕。”此描述比較精辟，可以參考。

2．天漿殼

天漿殼味咸，性平，入肺、腎二經(jīng)。有清肺化痰、定驚透疹之功效。

《飲片新參》載其“軟堅(jiān)，化痰，清肺。治肺風(fēng)痰喘，定驚癇”。

《上海常用中草藥》指出，其“化痰，止咳，平喘。治咳嗽痰多，氣喘，百日咳，麻疹透發(fā)不暢，發(fā)熱咳嗽等”。在慢性咳喘病治療中，只要見(jiàn)咳嗽痰多，我一般加用此藥，一般6～10g為宜。

3．南沙參

南沙參味苦，微寒，入肺、肝二經(jīng)。具有養(yǎng)陰清肺、祛痰止咳功效。主治肺熱燥咳，虛癆久咳，陰傷咽干喉痛。在臨床中見(jiàn)到喉癢、喉干痛，恒加此藥效果特別佳，一般用量在10～30g。

4．平地木

平地木性平，味辛、微苦，歸肺、肝經(jīng)。具有化痰止咳、利濕、活血功效。

主治新久咳嗽，痰中帶血，黃疸，水腫，淋證，白帶，經(jīng)閉痛經(jīng)，風(fēng)濕痹痛，跌打損傷，睪丸腫痛。用量10～15g。對(duì)于痙攣性咳嗽效果特別佳。

5．山海螺

山海螺味甘，性平，無(wú)毒。具有消腫、解毒、排膿、祛痰、催乳功效。主治肺癰，乳癰，腸癰，腫毒，瘰疬，喉蛾，乳少，白帶。對(duì)于膿痰較多的咳嗽氣喘效果佳，用量為10～30g。

6．金蕎麥

金蕎麥性涼，味辛、苦，有清熱解毒、活血化瘀、健脾利濕功效。用于治療肺膿腫、咽喉腫痛、痢疾、無(wú)名腫毒、跌打損傷、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛等。

南通市中醫(yī)院陳照主任家祖?zhèn)鞣綄ｉT(mén)治療肺膿腫，朱良春朱老多次登門(mén)拜訪，取其經(jīng)驗(yàn)。

后陳老與朱老成為好友，并主動(dòng)把秘方獻(xiàn)給國(guó)家，在20世紀(jì)60年代挽救了無(wú)數(shù)肺膿腫患者的生命。近年來(lái)余擅用此藥治療肺部腫瘤，一般用量30～80g。

7．全蝎

全蝎味辛，平，有毒，入肝經(jīng)，乃治風(fēng)之要藥。

凡驚風(fēng)、抽搐，必不可少，善竄筋透骨，治風(fēng)濕疼痛有佳效。全蝎治咳，歷代醫(yī)家少有介紹。

20世紀(jì)90年代，余學(xué)習(xí)朱良春《蟲(chóng)類(lèi)藥物應(yīng)用》，發(fā)現(xiàn)朱老善用全蝎治療各種慢性頑痰瘀血及破傷風(fēng)、急慢性驚風(fēng)。

后在一本驗(yàn)方書(shū)中看到一專門(mén)治療百日咳處方：

麻黃、杏仁、甘草、百部、葶藶子、全蝎。

遂開(kāi)始在臨床中試用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)本方治療百日咳效果很好。

余開(kāi)始思考，百日咳乃陣發(fā)性痙攣性咳嗽，此方效果佳，全賴全蝎解痙之功，所以之后在臨床中見(jiàn)痙攣性咳嗽，皆加全蝎一味。目前治療肺癌，余也在辨證基礎(chǔ)上加用，取得一定效果。

另外，脈診在咳嗽治療中也非常重要，余始終堅(jiān)持把脈診放在首位，根據(jù)脈診來(lái)定其虛實(shí)，其次是寒熱。

如在咳嗽治療中常見(jiàn)幾種脈象，介紹如下：

兩寸浮弦可選小青龍湯，如果伴沉取無(wú)力可以加附子、紅參；

右寸沉弦，伴苔膩可以選澤漆湯；

右寸沉細(xì)弱可以選麻附細(xì)作為底方；

右寸浮緊，苔白可以選麻黃湯；

右寸弦滑可以選千金葦莖湯；

兩寸關(guān)脈大，尺弱可以選《馮氏錦囊》全真一氣湯；

兩寸弦大沉取無(wú)力，可以選用生脈飲作為底方；

右寸弱伴左關(guān)弦滑可以選用黛蛤散。

附子

原文：味辛溫。

主風(fēng)寒咳逆邪氣，溫中，金創(chuàng)，破癥堅(jiān)積聚、血瘕，寒濕痿躄、拘攣、膝痛不能行走。

附子為《本經(jīng)》下品，為毛茛科植物烏頭的子根的加工品。

《本經(jīng)》云其辛溫，與現(xiàn)在的認(rèn)識(shí)有差別，現(xiàn)一般認(rèn)為附子乃大辛大熱之品，溫里散寒作用甚強(qiáng)。

其主“風(fēng)寒咳逆邪氣”，實(shí)際上取其溫里散寒之功，而與痰沒(méi)有直接的關(guān)系。

下面兩則醫(yī)案中所用附子均為陽(yáng)虛有寒之故也。

王某，男，45歲，患者有咳喘病史10余年，半月前不慎受寒，咳喘復(fù)作，在某醫(yī)院診斷為“慢性支氣管炎肺氣腫”。予小青龍湯并配合西藥抗感染治療多日，效果不顯。

此次來(lái)診，患者咳嗽，痰稀、色白、量多，氣喘，畏寒肢冷，口唇發(fā)紺，苔白脈沉。

予麻黃15g，附子（另包開(kāi)水先煨）50g，細(xì)辛6g，陳皮10g，法半夏15g，茯苓15g，紫蘇子12g，厚樸12g。

服上方3劑后，咳喘大減，再診改麻黃8g，再進(jìn)6劑而諸癥消失。

按：本證系素體陽(yáng)虛飲停，復(fù)感風(fēng)寒，引動(dòng)痰飲，肺失宣肅，釀成是證。

小青龍湯主治外感風(fēng)寒內(nèi)停水飲，然前醫(yī)頻進(jìn)小青龍湯，未效，為何？

蓋本案陽(yáng)虛為本，風(fēng)寒夾痰飲為標(biāo)，故麻黃附子細(xì)辛湯溫陽(yáng)散寒，佐蘇子、厚樸、法半夏降氣平喘化痰，使陽(yáng)氣運(yùn)，風(fēng)寒散，痰飲化，肺氣降而病愈。

王某，男，67歲，患者頭身疼痛、發(fā)熱惡寒、咳嗽、咯稀痰1月多，服中西藥效果不佳。

咳劇時(shí)汗出惡風(fēng)，頭昏目眩，咳停則覺(jué)精神疲乏，心悸不安，背心、四肢特別畏寒，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力。

證屬太少兩感，心腎陽(yáng)虛。

以真武湯加味。

處方：制附子（先煎）30g，桂枝、白芍、白術(shù)、茯苓、生姜各15g。3劑，每天1劑，水煎服。

11月22日二診：

服藥后得微汗，頭身痛、發(fā)熱惡寒減輕，手足背心轉(zhuǎn)溫，咳減半。

守方加減再服3劑，病愈。

按：太陽(yáng)少陰為表里，初則邪襲太陽(yáng)之經(jīng)，不解而內(nèi)傳少陰，少陰心腎陽(yáng)氣不足，太陽(yáng)少陰同病，故外感之寒邪久稽，病難見(jiàn)愈。

方中重用附桂溫少陰心腎之陽(yáng)；白術(shù)、茯苓健脾化痰；白芍益陰養(yǎng)血；生姜溫胃散表寒，且桂枝、白芍、生姜合用有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功，使兩感之寒邪得解而久咳治愈。

附子乃大辛大熱之品，溫里散寒作用較強(qiáng)，這種溫里作用包括“溫中”，也包括溫腎。

配伍人參、干姜、白術(shù)等組成附子理中丸，主治中焦虛寒證；

若配伍地黃、山藥、山茱萸、桂枝等即組成腎氣丸，主治腎陽(yáng)虛之水腫、小便不利、痰飲等；

附子生用，配伍干姜、炙甘草即組成四逆湯，主治傷寒少陰病或大汗亡陽(yáng)證。

總之，附子具有強(qiáng)烈的熱性，溫里散寒作用強(qiáng)，廣泛用于里寒證。

金創(chuàng)”是指刀箭等外傷，以出血或腫痛為主要表現(xiàn)，然附子既無(wú)止血之功，亦無(wú)消腫之力，古今臨床無(wú)應(yīng)用的記錄，故存疑待考。

“破癥堅(jiān)積聚、血瘕”實(shí)與附子的辛熱之性相關(guān)。

《靈樞•百病始生》曰：“積之始生，得寒乃生，厥乃成積也?！?br>
可見(jiàn)，積聚實(shí)與寒凝有關(guān)，寒凝則血瘀。

附子味辛能行，性熱能通，其治“血瘕”者，是通過(guò)其溫通散寒之力而起效也。

張錫純奇效驗(yàn)方：虛勞發(fā)熱喘嗽 醴泉飲

（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述方法、中藥、方劑，須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用。）

勞熱之證，大抵責(zé)之陰虛。

有肺陰虛者，其人因肺中虛熱熏蒸，時(shí)時(shí)癢而作嗽，甚至肺中有所損傷，略一動(dòng)作，輒發(fā)喘促，宜滋補(bǔ)肺陰，兼清火、理痰之品。有腎陰虛者，其人因腎虛不能納氣，時(shí)時(shí)咳逆上氣，甚或喘促，宜填補(bǔ)下焦真陰，兼用收降之品。

若其脈甚數(shù)者，陳修園謂，宜滋養(yǎng)脾陰。蓋以脾脈原主和緩，脈數(shù)者必是脾陰受傷，宜于滋陰藥中，用甘草以引之歸脾，更兼用味淡之藥，如薏米、石斛之類(lèi)。特是人身之陰，所蓋甚廣，凡周身之濕處皆是也。故陰虛之甚者，其周身血脈津液，皆就枯涸。必用汁漿最多之藥，滋臟腑之陰，即以溉周身之液，若方中之山藥、地黃是也。

然脈之?dāng)?shù)者，固系陰虛，亦系氣分虛弱，有不能支持之象，猶人之任重而體顫也。故用人參以補(bǔ)助氣分，與玄參、天冬之涼潤(rùn)者并用，又能補(bǔ)助陰分。

且慮其升補(bǔ)之性，與咳嗽上逆者不宜，故又佐以赭石之壓力最勝者，可使人參補(bǔ)益之力下行直至涌泉，而上焦之逆氣浮火，皆隨之順流而下；更可使下焦真元之氣，得人參之峻補(bǔ)而頓旺，自能吸引上焦之逆氣浮火下行也。至于牛蒡子與山藥并用，最善止嗽，甘草與天冬并用，最善潤(rùn)肺，此又屢試屢效者也。

初制此方時(shí)，原無(wú)赭石，有丹參三錢(qián)，以運(yùn)化人參之補(bǔ)力。后治一年少婦人，信水?dāng)?shù)月不行，時(shí)作寒熱，干嗽連連，且兼喘逆，胸膈滿悶，不思飲食，脈數(shù)幾至七至。治以有丹參原方不效，遂以赭石易丹參，一劑咳與喘皆愈強(qiáng)半，胸次開(kāi)通，即能飲食，又服數(shù)劑脈亦和緩，共服二十劑，諸病皆愈。

以后凡治婦女月閉血枯，浸至虛勞，或兼咳嗽滿悶者，皆先投以此湯，俾其飲食加多，身體強(qiáng)壯，經(jīng)水自通。間有瘀血暗阻經(jīng)道，或顯有癥瘕可據(jù)者，繼服拙擬理沖湯，或理沖丸以消融之，則婦女無(wú)難治之病矣。

若其人胸中素覺(jué)短氣，或大便易滑瀉者，又當(dāng)預(yù)防其大氣下陷 。用醴泉飲時(shí)，宜減赭石、牛蒡子，并一切蘇子、蔞仁、紫菀、杏仁，治咳喘套藥皆不宜用。

按： 短氣與喘原迥異。短氣者，難于呼氣不上達(dá)也；喘者，難于吸氣不下降也。而不善述病情者，往往謂喘為“上不來(lái)氣”，是以愚生平臨證，凡遇自言上不來(lái)氣者，必細(xì)經(jīng)詢問(wèn)，確知其果系呼氣難與吸氣難，而后敢為施治也。

又按： 方書(shū)名咳喘曰“咳逆”，喘曰“喘逆”，因二證多由逆氣上干也。而愚臨證實(shí)驗(yàn)以來(lái)，知因大氣下陷而咳嗽者，亦復(fù)不少。蓋肺懸胸中，必賴大氣以包舉之，而后有所附麗。大氣以鼓舞之，而后安然呼吸。大氣一陷，則包舉之力微，肺即無(wú)所附麗，而咳嗽易生。鼓舞之機(jī)滯，肺必努力呼吸，而喘促易作。

曾治一少年，泄瀉半載方愈。后因勞力過(guò)度，覺(jué)喉中之氣不舒，五六呼吸之間，必咳嗽一兩聲，而其氣始舒。且覺(jué)四肢無(wú)力，飲食懶進(jìn)。診其脈微弱異常，知其胸中大氣下陷，投以拙擬升陷湯，數(shù)劑而愈。

又曾治一人，年近五旬，素有喘疾。因努力任重，舊證復(fù)發(fā)，延醫(yī)服藥罔效。后愚診視其脈，數(shù)近六至，而兼有沉濡之象。愚疑其陰虛不能納氣，因其脈兼沉濡，不敢用降氣之藥。遂用熟地、生山藥、枸杞、玄參大滋真陰之藥，大劑煎湯，送下人參小塊二錢(qián)，連服三劑脈即不數(shù)，仍然沉濡，喘雖見(jiàn)輕，仍不能愈。

因思此證得之努力任重，胸中大氣因努力而陷，所以脈現(xiàn)沉濡，且其背惡寒而兼發(fā)緊，此亦大氣下陷之征也，亦治以升陷湯。方中升麻、柴胡、桔梗皆不敢用，以桂枝尖三錢(qián)代之。因其素有不納氣之證，桂枝能升大氣，又能納氣歸腎也。又外加滋陰之藥，數(shù)劑全愈 。

按此二證之病因，與醴泉飲所主之病迥異，而其咳喘則同。必詳觀升陷湯后跋語(yǔ)，及所載諸案，始明治此二證之理。而附載于此者，恐臨證者審證不確，誤以醴泉飲治之也。

沈陽(yáng)商家子婁順田，年二十二，虛勞咳嗽，其形羸弱，脈數(shù)八至，按之即無(wú)。細(xì)詢之，自言曾眠熱炕之上，晨起覺(jué)心中發(fā)熱，從此食后即吐出，夜間咳嗽甚劇，不能安寢。因二十余日寢食俱廢，遂覺(jué)精神恍惚，不能支持。

愚聞之，知脈象雖危，仍系新證，若久病至此，誠(chéng)難挽回矣。遂投以醴泉飲，為其嘔吐，將赭石改用一兩，一劑吐即止，可以進(jìn)食，嗽亦見(jiàn)愈。從前五六日未大便，至此大便亦通下。如此加減服之，三日后脈數(shù)亦見(jiàn)愈，然猶六至余，心中猶覺(jué)發(fā)熱，遂將玄參、生地皆改用六錢(qián)，又每日于午時(shí)，用白蔗糖沖水，送服西藥阿斯必林七厘許。數(shù)日諸病皆愈，脈亦復(fù)常。

沈陽(yáng)蘇惠堂，年三十許，勞嗽二年不愈，動(dòng)則作喘，飲食減少。更醫(yī)十余人，服藥數(shù)百劑，分毫無(wú)效，羸弱轉(zhuǎn)甚。其姊丈李生，在京師見(jiàn)《衷中參西錄》再版，大加賞異，急郵函俾其來(lái)院診治。其脈數(shù)六至，雖細(xì)弱仍有根柢，知其可治。

自言上焦恒覺(jué)發(fā)熱，大便三四日一行，時(shí)或干燥。遂投以醴泉飲，為其便遲而燥，赭石改用六錢(qián)，又加雞內(nèi)金二錢(qián)（搗細(xì)） ，恐其病久臟腑經(jīng)絡(luò)多瘀滯也。數(shù)劑后飯量加增，心中仍有熱時(shí)，大便已不燥，間日一行。遂去赭石二錢(qián)，加知母二錢(qián)，俾于晚間服湯藥后，用白蔗糖水送服阿斯必林四分瓦之一，得微汗。

后令于日間服之，不使出汗，數(shù)日不覺(jué)發(fā)熱，脈亦復(fù)常，惟咳嗽未能全愈。又用西藥幾阿蘇六分，薄荷冰四分，和以綠豆粉為丸，梧桐子大，每服三丸，日兩次，湯藥仍照方服之，五六日后咳嗽亦愈，身體從此康健。

按： 幾阿蘇，亦名結(jié)列阿曹篤。乃干餾山毛櫸樹(shù)脂和那篤倫鹵液而振蕩之，取其所得之依的兒，及依的兒那篤留謨之化合物，以硫酸分解之，再以餾精制之，得中性透明微黃色油狀之液，有竄透特異之煙臭，仿佛那布答林（俗名洋潮腦） 。

其功用近于石碳酸，而其抑制發(fā)酵防腐敗之力，遠(yuǎn)勝石碳酸。能消除一切毒菌，凝固蛋白質(zhì)及血液，故善治肺結(jié)核及腸胃炎，補(bǔ)內(nèi)外血管破裂，妊婦嘔吐，小兒吐瀉。用其液浸棉曬干塞牙孔，止牙疼如神。惟性過(guò)干燥，且又臭味難服，佐以薄荷冰之辛涼芳香，則性味和平，以治肺炎、肺結(jié)核，其效尤速，故以治久嗽能愈也。

幾阿蘇之用量，初服宜百分瓦之一。久服之可以漸漸加多，以加至一次服百分瓦之五為極量。在西藥中甚屬猛烈之品，慎勿多服。

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