消化道潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一種常見(jiàn)病和多發(fā)病。主要癥狀特征有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛,呈周期性、節(jié)律性、可伴泛酸、嘈雜感、曖氣、反胃、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者可有吐血、癌變、便血、穿孔、幽門梗阻等并發(fā)病。在我國(guó)民間有很多用于治療消化性潰瘍的有效偏方,簡(jiǎn)便而具有實(shí)效,針對(duì)有關(guān)資料記載的臨床常用驗(yàn)方介紹如下:
1、假牡頓15克、假雞蛋殼(去內(nèi)皮)15克,在鍋內(nèi)炒干后共研細(xì)粉,每次6克,1日3次,開(kāi)水送服。適于消化性潰瘍胃酸過(guò)多者。
2、烏賊骨30克、黃連10克、干姜10克,共研細(xì)末,每次5克,1日3次,溫開(kāi)水送服。
3、雞蛋皮若干,將雞蛋皮去其內(nèi)皮后烘干或在鍋內(nèi)炒黃后研極細(xì)末,成人每次4克,每日2次,溫開(kāi)水送下。
4、黃連30克、甘草5克,共研為末。每次3克,每日3次,溫開(kāi)水沖服。適于消化性潰瘍內(nèi)有郁熱者,癥見(jiàn)胃院灼痛、心煩、苔黃。
5、海嫖峭50克、姜半夏5克,將海嫖峭用文火炒至微黃有香氣為止,與姜半夏共研細(xì)末混勻,每次5克,日服3次,溫開(kāi)水送下。
6、瓦楞子200克、甘草25克、高良姜30克,3藥共研細(xì)末,混勻,每次6克,每日3次。適于胃寒型消化性潰瘍,表現(xiàn)為胃院冷痛者。
7、番石榴50克,焙干,研細(xì)末過(guò)篩,每次15克,飯前半小時(shí)服。
8、桃仁、五靈脂各15克,微炒為末,每次3克,每日3次,溫開(kāi)水送服。適于血瘀型消化性潰瘍,表現(xiàn)為胃院刺痛、舌質(zhì)紫暗者。
9、淮山藥30克、煅牡蠣30克,共研末。每次9克,每日3次,開(kāi)水送服。適于消化性潰瘍吐酸者。
10、砂仁30克、海嫖峭120克,共研末。每次3克,每日3次,溫開(kāi)水送服。適于氣滯型消化性潰瘍,胃院脹痛伴吐酸者。
11、積殼15克、白術(shù)15克、香附30克、按榔ty克,共研細(xì)末。每次用6克,每日3次,溫開(kāi)水送服。適于消化型潰瘍氣滯食阻者,癥見(jiàn)院腹脹問(wèn)、曖氣反酸。
12、高良姜150克、炒茵香45克、炙甘草45克、丁香15克,共研為細(xì)末。每次6克,每日3次,溫開(kāi)水送服。適于胃寒型消化性潰瘍,表現(xiàn)為胃院冷痛、喜溫喜按者。
臨床常用治療方法:
一、口服康復(fù)新液10 ml,每日3次,使用4周;
奧美拉唑20 mg,每日2次,使用4周;
阿莫西林1 g,每日2次;
甲硝唑400 mg,每日2次,飯后服用,使用1周。
二、康復(fù)新液每次l0 ml,每天3次,空腹口服(餐前或餐后2h口服);
埃索美拉唑每次20 mg,每天2次,餐前口服。四周為一個(gè)療程。
胃鏡及隱血實(shí)驗(yàn)復(fù)查。
1)正常維持治療:適用于反復(fù)復(fù)發(fā),癥狀持久不緩解,合并存在多種危險(xiǎn)因素或伴有并發(fā)癥者。維持方法:選用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖鋁1g,每日2次口服。正規(guī)長(zhǎng)期維持療法的理想時(shí)間尚難確定,多數(shù)主張至少維持1 ~2年,對(duì)于老年人、預(yù)期潰瘍復(fù)發(fā)可產(chǎn)生嚴(yán)重后果者,可終身維持治療。
2)間歇全劑量治療:在病人出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀復(fù)發(fā)或內(nèi)鏡證明潰瘍復(fù)發(fā)時(shí),可給予一療程全劑量治療,據(jù)報(bào)道約有2/3以上病人可取得滿意效果。這種方法簡(jiǎn)便易行,易為多數(shù)病人所接受。
3)按需治療:本法系在癥狀復(fù)發(fā)時(shí)給予短程治療,癥狀消失后即停藥。對(duì)有癥狀者,應(yīng)用短程藥物治療,目的在于控制癥狀,而讓潰瘍自發(fā)愈合。事實(shí)上有相當(dāng)多的消化性潰瘍病人在癥狀消失后即自動(dòng)停藥。按需治療時(shí),雖然潰瘍愈合較慢,但總的療效與全程治療并無(wú)明顯差異。下列病例不適用于本法:60歲以上,有潰瘍出血或穿孔史,每年復(fù)發(fā)2次以上,以及合并其他嚴(yán)重疾病者。藥物治療的同時(shí)要注意飲食有節(jié),生活有規(guī)律,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),屬身心疾病心情愉悅,樂(lè)觀避免緊張有著重要作用,禁食生冷,油膩,辛辣刺激性食物。
參(一)
【辨證】肝胃不和。
【治法】疏肝和胃,行滯鎮(zhèn)痛。
【方名】?jī)珊玩?zhèn)痛飲。
【組成】柴胡12克,白芍15克,枳殼12克,厚樸12克,炒香附15克,佛手12克,炒建曲15克,甘草5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】陳樞燮方。
(二)
【辨證】肝郁乘脾,胃陰不足。
【治法】滋養(yǎng)胃陰,平肝補(bǔ)中。
【方名】養(yǎng)陰平肝消炎湯。
【組成】沙參9克,當(dāng)歸9克,石斛9克,白術(shù)6克,雞內(nèi)金6克,黃連6克,陳皮6克,枳殼6克,麥冬6克,山藥12克,焦三仙各10克,川牛膝10克,白蔻5克,半夏5克,白芍15克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】王慶冬方。
?。ㄈ?br> 【辨證】脾胃虛弱,氣滯血瘀。
【治法】健脾益氣,活血止痛,制酸止血。
【方名】芪芍芨草湯。
【組成】黃芪30克,海螵蛸20克,白芍15克,白芨12克,甘松12克,鹿角膠12克(沖),元胡12克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】蔣森方。
胃病飲食:得了胃病飲食上要注意以下11條原則:
1.少吃油炸食物:因?yàn)檫@類食物不容易消化,會(huì)加重消化道負(fù)擔(dān),多吃會(huì)引起消化不良,還會(huì)使血脂增高,對(duì)健康不利。
2.少吃腌制食物:這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃。
3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強(qiáng)的食物對(duì)消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥。
4.規(guī)律飲食:研究表明,有規(guī)律地進(jìn)餐,定時(shí)定量,可形成條件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
5.定時(shí)定量:要做到每餐食量適度,每日3餐定時(shí),到了規(guī)定時(shí)間,不管肚子餓不餓,都應(yīng)主動(dòng)進(jìn)食,避免過(guò)饑或過(guò)飽。
6.溫度適宜:飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度。
7.細(xì)嚼慢咽:以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。對(duì)食物充分咀嚼次數(shù)愈多,隨之分泌的唾液也愈多,對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用。
8.飲水擇時(shí):最佳的飲水時(shí)間是晨起空腹時(shí)及每次進(jìn)餐前1小時(shí),餐后立即飲水會(huì)稀釋胃液,用湯泡飯也會(huì)影響食物的消化。
9.注意防寒:胃部受涼后會(huì)使胃的功能受損,故要注意胃部保暖不要受寒。
10.避免刺激:不吸煙,因?yàn)槲鼰熓刮覆垦苁湛s,影響胃壁細(xì)胞的血液供應(yīng),使胃黏膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病。應(yīng)少飲酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
11.補(bǔ)充維生素C:維生素C對(duì)胃有保護(hù)作用,胃液中保持正常的維生素C的含量,能有效發(fā)揮胃的功能,保護(hù)胃部和增強(qiáng)胃的抗病能力。因此,要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。
A、潰瘍病飲食原則:1.少量多餐,每日 5-6 餐,注意定時(shí)定量,避免過(guò)饑過(guò)飽。選用易消化、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高及保護(hù)胃的食物。2.烹調(diào)方法:宜用蒸、熬、煮、氽、燴等烹調(diào)方法,忌用煎炸的食物。3.忌用粗纖維多、硬而不消化的食物。避免用過(guò)甜、過(guò)酸、過(guò)冷、過(guò)熱、及辛辣食物。
B、淺表性胃炎飲食原則:1.少量多餐,每日 5-6 餐。可增加無(wú)糖牛奶、蘇打餅干、多堿饅頭等。2.烹調(diào)方法:宜用蒸、熬、煮、氽、燴等烹調(diào)方法。忌用煎、炸、烹、溜、燒、生拌的食物。宜進(jìn)食奶油、和黃油(可抑制胃酸分泌)。3.忌食粗纖維多的蔬菜、咖啡、濃茶、烈酒、辣、酸、芥末及過(guò)甜的食物。
C、萎縮性胃炎飲食原則:1.少量多餐,每日 6 餐,選擇易消化的食物。可適量增加醋調(diào)味并助消化。2.進(jìn)食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及鐵豐富的食物。進(jìn)食新鮮綠葉蔬菜,如番茄、油菜、菠菜、胡蘿卜等。進(jìn)食肉汁及濃肉湯有助于胃液分泌。3.限制含堿多的面條、饅頭、奶油、黃油等能中和胃酸分泌的食物。
D、胃切除術(shù)后飲食原則:1.選用排空較慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根據(jù)吸收情況逐漸增加飲食中的質(zhì)和量。2.宜供給高蛋白、高脂肪、高熱能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。注意補(bǔ)充各種維生素及鐵、鉀、鈉、氯等。少用單糖及雙糖,預(yù)防誘發(fā)傾倒綜合征。
補(bǔ)充
飲食療法既不苦口,又不傷膚,取材便利,簡(jiǎn)單易行,療效顯著,以下介紹幾種潰瘍病的飲食療法。
(l)新鮮豬肚一只洗凈,加適量花生米及粳米,放人鍋內(nèi)加水同煮。煮熟后加鹽調(diào)味,分幾次服完。數(shù)日后可重復(fù)一次,療程不限。
(2)花生米浸泡30分鐘后搗爛,加牛奶200毫升,煮開(kāi)待涼,加蜂蜜30毫升,每晚睡前服用,常服不限。
(3)蜂蜜100克,隔水蒸熟,每天2次飯前服,兩個(gè)月為一療程。飲食期間禁用酒精飲料及辛辣刺激食物。
(4)鮮藕洗凈,切去一端藕節(jié),注人蜂蜜仍蓋上,用牙簽固定,蒸熟后飲湯吃藕。另取藕一節(jié),切碎后加適量水,煎腸服用。對(duì)潰瘍病出血者有效,但宜涼服。
(5)新鮮卷心萊洗凈搗爛絞汁,每天取汁200克左右,略朋溫,飯前飲2匠,亦可加適量麥芽糖,每天2次,10天為一療程。
(6)蛋殼熾黃,研細(xì)末過(guò)篩,飯前服3克,每日服2~3 次。蛋殼含碳酸鈣93%、碳酸鎂10%、磷酸鎂0.5%、有機(jī) 物5%,有制酸、止痛、收斂的作用。
(7)新鮮馬蘭頭根30克,水煎服,每日1劑。
潰瘍病是一種常見(jiàn)的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍,又叫做消化性潰瘍。下面介紹一下胃潰瘍的食療和保健預(yù)防。
食療方法:
胃潰瘍患者辨證屬
氣滯胃痛者,可用佛手泡茶飲,少吃滋膩礙氣食物。
脾胃氣虛,泛酸過(guò)多,可用墨魚(yú)骨12g,陳皮6g,瘦豬肉100g合白米適量煮粥。
脾胃虛寒胃痛,應(yīng)注意脘部保暖,可用胡椒5粒炒雞蛋1個(gè)或?qū)⒑费忻?,伴雞蛋炒熟佐餐。
胃陰不足者,宜煮食糯米紅棗粥;
胃絡(luò)瘀阻者,可用飯湯送服田七粉2~3g。
胃潰瘍的預(yù)防應(yīng)作到如下幾點(diǎn):
?、棚嬍秤泄?jié):按時(shí)進(jìn)餐,多素少葷,多餐少食,多嚼慢咽,多面米少煙酒,少油炸刺激食物。
⑵堅(jiān)持鍛煉:飯后摩腹,晨起散步等。
?、呛蛺偳橹荆荷倥賽?,開(kāi)豁大度。
⑷起居有常:按時(shí)起臥,尤忌熬夜不眠。
⑸有病早治:有病及時(shí)就醫(yī),治療疾病照顧脾胃。
偏方
第一天:痢特靈每次2片,日服4次。配VB6,VB1,VC各2片第二天:痢特靈每次2片,日服3次。配VB6,VB1,VC各2片第三天:痢特靈每次1片,日服4次。配VB6,VB1,VC各2片第四天:痢特靈每次1片,日服3次。配VB6,VB1,VC各2片第五天:痢特靈每次1片,日服2次。配VB6,VB1,VC各2片第六天:痢特靈每次1片,日服1次。配VB6,VB1,VC各2片第七天第八天第九天服中藥各一付
黃芪12g,甘草3g,桂枝9g,白芍9g,焦白術(shù)9g,焦苡仁9g,生姜5片,大棗5枚,飴糖30g
分類:醫(yī)療/疾病 >> 內(nèi)科
問(wèn)題描述:
我女朋友得了這個(gè)病都好多年了一直沒(méi)好
這幾天又嚴(yán)重了 老說(shuō)胃疼 去醫(yī)院看了 吃了點(diǎn)藥 當(dāng)時(shí)好點(diǎn)
過(guò)幾天又不行了 醫(yī)生說(shuō)不能吃 辣 不能吃酸的 我女朋友最好吃了 怎么辦?????????????
解析:
消化性潰瘍的治療
療法一:雞蛋殼焙黃研為細(xì)末,每次服6克,溫水送服,主治胃潰瘍。
療法二:紅茶5克,放入茶杯中加沸水沖泡10分鐘,調(diào)入適量蜂蜜、紅糖飲服1日1-2次,主治胃、十二指腸潰瘍。
療法三:牛奶250克,煮沸調(diào)入蜂蜜30克,溫?zé)犸嬘茫?日1-2次,主治胃十二指腸潰瘍、產(chǎn)后便秘。
療法四:豆?jié){1碗,加飴糖15克,煮沸后晨起空腹服,主治胃、十二指腸潰瘍。
療法五:每日飯前1個(gè)香蕉(以未成熟者為好),主治胃潰瘍。
炒蛋黃粉。
取雞蛋0.5公斤,放水中煮熟,剝?nèi)サ皻さ鞍?,取出蛋黃,用鐵鍋文火翻炒,直到冒油成咖啡粒狀,切忌炒焦發(fā)苦。每次兩枚,空腹食用,1公斤新鮮雞蛋為一療程。此方可醫(yī)治胃十二指腸球部漬瘍。
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慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎癥。最常見(jiàn)的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨床表現(xiàn)為食欲減退、上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、惡心、嘔吐等。病程緩慢,反復(fù)發(fā)作而難愈。
養(yǎng)生指南:
一.積極治療口咽部感染灶,勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導(dǎo)致慢性胃炎。
二.保持精神愉快:精神抑郁或過(guò)度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁返流而發(fā)生慢性胃炎。
三.慎用、忌用對(duì)胃粘膜有損傷的藥物,如阿斯匹林、水楊酸類、保泰松、消炎痛、激素、紅霉素、四環(huán)素、磺胺類、利血平等。此類藥物長(zhǎng)期濫用會(huì)使胃粘膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍。
四.煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,對(duì)胃粘膜產(chǎn)生有害的 *** 作用,過(guò)量吸煙會(huì)引起膽汁返流。過(guò)量飲酒或長(zhǎng)期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛,慢性胃炎發(fā)生率明顯增高。應(yīng)戒煙忌酒。
五.過(guò)酸、過(guò)辣等 *** 性食物及生冷不易消化的食物應(yīng)盡量避免,飲食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利于消化和減少胃部的 *** 。飲食宜按時(shí)定量、營(yíng)養(yǎng)豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有 *** 性的飲料。
六.可練內(nèi)養(yǎng)功法。
慢性胃炎一般分為兩個(gè)類型:炎癥病變比較表淺,局限在胃粘膜表面一層(不超過(guò)三分之)者,稱作慢性淺表性胃炎;而炎癥病變波及胃粘膜的全層,并伴有胃腺體萎縮者,則為慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎是常見(jiàn)病和多發(fā)病。胃鏡普查證實(shí),我國(guó)人群中慢性胃炎的發(fā)病率高達(dá)60%以上,萎縮性胃炎約占其中的20%。
慢性胃炎的發(fā)病誘因有許多,常見(jiàn)的有長(zhǎng)期、大量地飲酒和吸煙,飲食無(wú)規(guī)律、飲食物過(guò)冷或過(guò)熱、過(guò)粗糙堅(jiān)硬,濃茶、咖啡和辛辣 *** 性食物等都易誘發(fā)或加重病情。飲食不衛(wèi)生所導(dǎo)致的胃粘膜受到幽門螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治療不徹底,會(huì)轉(zhuǎn)成慢性胃炎,某些藥物,如阿斯匹林、保泰松、糖皮質(zhì)激素等可破壞胃粘膜屏障,誘發(fā)或加重胃炎。
本病最常見(jiàn)的癥狀是胃部疼痛和飽脹感,尤其在飯后癥狀加重,而空腹時(shí)比較舒適。每次進(jìn)食量雖不多,卻覺(jué)得過(guò)飽而不適,常伴有噯氣、反酸、燒心、惡心嘔吐、食欲不振、消化不良等現(xiàn)象。由于進(jìn)食少、消化不良,可產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦,貧血和虛弱。一些病人還伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如精神緊張、心情煩躁、失眠、心悸、健忘等,這些現(xiàn)象反過(guò)來(lái)又可加重慢性胃炎的胃部癥狀,形成惡性循環(huán),使病情復(fù)雜,不易治愈。
做胃液分析檢查,慢性淺表性胃炎患者的胃酸往往正?;蚵缘停晕s性胃炎胃酸明顯降低,并可伴有貧血(血色素低于正常)。胃鏡檢查加胃活組織病理檢查可確診是淺表還是萎縮性胃炎;胃鏡檢查時(shí)還可取胃活組織做一種檢測(cè),看是否存在著幽門螺桿菌的感染。
一般來(lái)說(shuō),慢性淺表性胃炎和單純輕度慢性萎縮性胃炎預(yù)后是良好的。慢性萎縮性胃炎以往曾被認(rèn)為是胃癌前奏(癌前病變),現(xiàn)在看,這種認(rèn)識(shí)有失偏頗。但萎縮性胃炎與胃癌確有一定關(guān)系,其根據(jù)是:1.研究證明,對(duì)萎縮性胃炎胃鏡取材活檢,伴有“結(jié)腸型腸上皮化生”和“不典型增生”這兩種胃粘膜病變者,有可能發(fā)展成胃癌,這已是公認(rèn)的事實(shí)。2.流行病學(xué)調(diào)查,在胃癌高發(fā)地的人群中,萎縮性胃炎的發(fā)病率高。3.病理檢查發(fā)現(xiàn),胃癌周圍的粘膜中,萎縮性病變多見(jiàn)。中、重度萎縮性胃炎,特別是萎縮性胃炎伴有病理檢查上的結(jié)腸型上皮化生或不典型增生者,屬于癌前病變,如不積極治療、合理調(diào)養(yǎng),比較容易誘變?yōu)槲赴?。因此,慢性萎縮性胃炎需要定期做胃鏡復(fù)查:一般的慢性萎縮性胃炎3年復(fù)查1次,伴有不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3個(gè)月1次,伴重度不典型增生者(癌變率10%以上)應(yīng)視為癌變,可予手術(shù)切除治療。只有積極治療、生活調(diào)養(yǎng)、定期復(fù)查,才能使病變好轉(zhuǎn)或靜止而不發(fā)展,從而防止胃癌的發(fā)生。即便是病情發(fā)展,若能堅(jiān)持定期復(fù)查胃鏡,也能及時(shí)發(fā)現(xiàn),采取胃病變處的預(yù)防性切除或早期胃癌的切除,仍是徹底的根治方法,效果還是很好的。因此,只要做到積極治療、生活調(diào)養(yǎng)、定期復(fù)查,那么,主動(dòng)權(quán)就掌握在自己的手里,這樣看來(lái),慢性萎縮性胃炎還有什么可怕的呢?!
慢性胃炎患者要在飲食方面十分注意:飲食規(guī)律、少食多餐、軟食為主;應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食;避免 *** 性食物,忌煙戒酒、少飲濃茶咖啡及進(jìn)食辛辣、過(guò)熱和粗糙食物;胃酸過(guò)低和有膽汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、魚(yú)、奶類等高蛋白低脂肪飲食;避免服用對(duì)胃有 *** 性的藥物(如水楊酸鈉、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等);緩解精神緊張,保持情緒樂(lè)觀,從而提高免疫功能和增強(qiáng)抗病能力;注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉身體。
西藥治療本病以對(duì)癥治療為主。胃酸嚴(yán)重不足者,可口服稀鹽酸,以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合劑、多酶片等;飽脹、惡心、嘔吐者可用胃復(fù)胺、嗎丁啉;伴有膽汁反流的,可因長(zhǎng)期膽汁反流而破壞胃粘膜屏障,造成慢性淺表性胃炎,進(jìn)而發(fā)展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應(yīng)用胃動(dòng)力藥,防止膽汁反流,從而達(dá)到保護(hù)胃粘膜的目的,嗎丁啉或西 *** 利可以抗膽汁反流,并促進(jìn)排空和止吐;胃痛明顯者以巔茄片、654—2解痙止痛;伴有幽門螺桿菌感染者還要加服麗珠胃三聯(lián)以除菌根治。硫糖鋁是胃粘摸保護(hù)劑,可減少外部因素對(duì)胃粘膜的 *** 作用,有利于胃粘膜病變的恢復(fù),各型慢性胃炎均可用之。慢性萎縮性胃炎加服維酶素,能提高人體免疫力,增強(qiáng)人體內(nèi)解毒酶的活性,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)和防止細(xì)胞的異常代謝。
中醫(yī)治療慢性胃炎有很好的療效。慢性胃炎在中醫(yī)多屬于胃脘痛、胃痞證。常見(jiàn)7個(gè)類型:
a.脾胃虛弱型:素體脾虛,或飲食不節(jié)、饑飽失常,使脾胃受傷而虛弱,表現(xiàn)為胃脘痞滿脹痛、食欲不振、食后腹脹、倦怠乏力,治療以香砂六君子湯健脾和胃;
b.脾胃虛寒型:脾虛較重,脾陽(yáng)不足,或貪食生冷,損傷脾陽(yáng),致陰寒內(nèi)盛,表現(xiàn)為胃脘隱痛、喜得溫按、飯后痛減、空腹痛重、四肢清冷,治以黃芪建中丸(湯)溫脾暖胃,緩急止痛;
c.肝氣犯胃型:情志不暢,郁怒傷肝,肝氣犯胃,氣機(jī)阻滯,升降失常,表現(xiàn)為胃脅脹痛、噯氣頻繁、噯氣或排氣后減輕,或伴有心煩易怒、胸悶善太息、頸部憋悶、咽部有異物感等癥狀。治療以氣滯胃痛沖劑疏肝理氣和胃止痛,或加用逍遙丸、元胡止痛片;
d.肝火犯胃型:肝氣郁滯,日久化火,肝火犯胃,致胃中灼痛、口苦、心煩、大便干燥,治以清瀉肝胃之火,用左金丸;
e.胃陰虧虛型,肝火灼傷胃陰或嗜食辛辣,耗傷胃津,引起胃脘隱痛、知饑不食、口燥咽干、大便干結(jié)。治療以一貫煎合芍藥湯滋陰養(yǎng)胃;
f.血瘀胃絡(luò)型:肝郁氣滯或脾氣虛,日久使血行不暢,瘀停于胃,產(chǎn)生胃脘刺痛或割痛、痛有定處、痛處拒按,舌質(zhì)暗或有瘀暗斑點(diǎn)。可用失笑散活血化瘀止痛,配合溫養(yǎng)胃氣;
g.寒熱錯(cuò)雜型:既有口苦、口干、口臭、胃中灼熱、想飲食冷物、大便干燥等胃熱癥狀,又有胃部怕冷、進(jìn)食冷飲食或胃部受寒后引起胃部不適、胃痛、胃脹等脾寒的癥狀。我以半夏瀉心湯加減治療效果很好。
慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病變.本病比較常見(jiàn),病程長(zhǎng),癥狀持續(xù)或是反復(fù)發(fā)作。本病病情輕重不一,按胃鏡和病理學(xué)所見(jiàn)可將慢性胃炎分為三種:①淺表性胃炎胃粘膜表層有充血和水腫,而糜爛和出血較少見(jiàn).胃腺體常保持正常。②萎縮性胃炎胃粘膜層變薄,胃腺體部分或完全消失.③肥厚性胃炎粘膜層粗大增厚,呈粗條索狀或結(jié)節(jié)狀.上皮細(xì)胞和胃腺體增生,但胃鏡診斷的肥厚性胃炎常得不到病理學(xué)的證實(shí),故目前不少人對(duì)這型胃炎的存在有疑議。近年來(lái)多認(rèn)為慢性胃炎??杉嬗袦\表性和萎縮性病變,但多以萎縮性為主,并將慢性胃炎分為胃體胃炎和胃竇胃炎。胃體胃炎的粘膜病變多呈萎縮性和彌漫性,并局限于胃體通常不累及胃竇部,胃酸分泌功能有嚴(yán)重障礙,血清胃泌素水平增高,血清抗壁細(xì)胞抗體多呈陽(yáng)性反應(yīng),可有維生素B12吸收障礙,并可致惡性貧血。胃竇胃炎(亦稱胃竇炎)則胃竇部粘膜受累為主,多呈局限于胃竇部的萎縮性病變或兼有淺表性炎性病變,同時(shí)胃體粘膜也可伴有局灶性、較輕的萎縮性病變,胃酸分泌功能障礙較輕,血清胃泌素水平低下,血清抗壁細(xì)胞抗體常呈陰性反應(yīng),一般不引起惡性貧血。
目前認(rèn)為,胃體胃炎可能與免疫關(guān)系比較密切,而胃竇胃炎則與吸煙、飲酒等外來(lái) *** 或膽汁返流等關(guān)系較大.在我國(guó),胃竇胃炎的發(fā)病率顯著超過(guò)胃體胃炎。
【癥狀】
慢性胃炎的臨床表現(xiàn)主要為食欲減退、上腹部不適或隱痛、噯氣、反酸、惡心、嘔吐等,并呈持續(xù)或反復(fù)發(fā)作。胃體胃炎和胃竇胃炎可有不同的臨床特點(diǎn)。前者的上述消化道癥狀較少,而易發(fā)生明顯或隱性惡性貧血,較多發(fā)生缺鐵性貧血。后者則較多出現(xiàn)消化道癥狀,部分患者的癥狀可酷似消化性潰瘍,呈周期性、節(jié)律性上腹部疼痛,并可反復(fù)表現(xiàn)為黑糞或嘔吐咖啡樣液,但多可自動(dòng)止血.目前認(rèn)為,部分慢性萎縮性胃炎可發(fā)展為胃癌,而胃竇胃炎發(fā)生胃癌者遠(yuǎn)較胃體胃炎多見(jiàn),故這些病人應(yīng)作定期隨訪觀察。
胃鏡檢查結(jié)合直視下活組織清理檢查是診斷慢性胃炎的主要方法。
【治療】
慢性胃炎的治療:
1.消除病因去除致病因素,如戒煙茶酒,避免對(duì)胃粘膜有 *** 的食物和藥物;如胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)明顯膽汁返流者,可服用胃復(fù)安和膽酪胺治療。
2.藥物治療①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀鹽酸和胃蛋白酶合劑。②高胃酸者可服用氫氧化鋁凝膠、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛發(fā)作時(shí)可服用阿托品、普魯本辛和顛茄制劑。④抗菌藥物:由于低胃酸或缺胃酸??墒刮竷?nèi)細(xì)菌繁,對(duì)本病的發(fā)展有一定的關(guān)系.可短期內(nèi)選用不易被吸收的抗菌藥物口服,如痢特靈、慶大霉素、鏈霉素等。⑤中成藥:香砂養(yǎng)胃九、陳香露和猴菇菌片等,對(duì)改善腹痛、腹脹、噯氣、惡心和嘔吐等癥狀有效。③缺鐵性貧血者可補(bǔ)充鐵劑;有惡性貧血者可注射維生素B12。
3.手術(shù)治療:胃鏡檢查所見(jiàn)即使是炎癥、糜爛或潰瘍,而病理檢查發(fā)現(xiàn)有癌變可疑者,即應(yīng)考慮手術(shù)治療。病理檢查為胃粘膜輕度間變或腸腺化生者,則不應(yīng)急于手術(shù)
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