取芡實30克,提前浸泡1小時,然后加水用大火煮開,小火煎煮至芡實軟爛即可。
每日1劑,分2次服用。該方對于各類腎性蛋白尿均有效。
飲食上:每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在0.6~0.8克/公斤體重,優(yōu)質(zhì)蛋白,最高不要吃豆類。
關(guān)于腎炎蛋白尿的中醫(yī)飲食療法根據(jù)慢性腎性蛋白尿的特征,治療上從脾、腎、濕、瘀四方面加以調(diào)治。
腎炎蛋白尿的中醫(yī)飲食療法之一:從脾治入手
腎炎患者盡管水腫消退,但經(jīng)久不愈者,一般都有脾虛見癥。脾為后天之本,主運化水濕。癥見面黃少華,胃納差,大便溏,舌淡胖,脈緩虛。法當(dāng)從脾治療。選用:黨參、茯苓、白術(shù)、炙甘、桔紅、法夏、苡米、芡實等。
腎炎蛋白尿的中醫(yī)飲食療法之二:從濕治入手
急慢性腎炎消退后,濕熱未盡而蛋白尿遷延不愈或反復(fù)出現(xiàn)。腎炎病位在腎,腎之封藏功能為濕邪所干,迫精微外出而見蛋白尿。濕為陰邪,其性重 濁粘膩,不易驟除,臨床見小便短赤或有澀痛感,舌苔黃膩,脈滑數(shù)等。法從濕論治。選用:茯苓、法夏,桔紅、甘草、公英、白茅根、苡米等。
腎炎蛋白尿的中醫(yī)飲食療法之三:從腎治入手
腎主藏精,為先天之本,五臟六腑之精統(tǒng)藏于腎。癥見面色灰暗,腰膝酸軟、怯寒肢冷、夜尿多、舌淡白,脈細(xì)虛。法當(dāng)從腎治療。選用:巴戟、川杜仲、茯苓、淮山、山萸肉、杞子、金英子等。
腎炎蛋白尿的中醫(yī)飲食療法之四:從瘀治入手
祖國醫(yī)學(xué)有“血不行則病水”之說,可見腎炎與瘀血有一定關(guān)聯(lián)。慢性腎炎遷延日久,當(dāng)有“病久留瘀”之虞。瘀血阻于腎絡(luò),營血受阻,腎氣不充 則封藏失司,精微外泄。在慢性腎性蛋白尿患者中,常出現(xiàn)面色灰暗,皮膚瘀斑、腎區(qū)壓痛、舌質(zhì)紫暗,瘀點、脈澀者。法當(dāng)從瘀治療。選用:當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、益母草、甘草等。
(1)健脾益氣。脾氣虛損者,癥見面色少華,氣短乏力,納差腹脹,口淡不渴,四肢酸懶,舌淡潤,脈象沉弱。治宜健脾益氣,方用加減參苓白術(shù)散(黨參、茯苓、白術(shù)、扁豆、陳皮、山藥、薏苡仁、蓮子、蓮須、砂仁)。
(2)健脾固腎。脾腎氣虛者,癥見腰膝酸軟,夜尿較多,舌胖潤嫩有齒痕,脈象沉小。宜健脾固腎,方用參苓白術(shù)散加補骨脂、覆盆子、金櫻子。
(3)益氣養(yǎng)陰。氣陰兩虛者,癥見面色淡黃,全身乏力,腰膝酸軟,納差腹脹,手足心熱,口干喜飲,大便干結(jié),舌質(zhì)略紅,舌體稍大有齒痕,脈象沉細(xì),方用參芪地黃湯(黨參、生黃芪、生地、山萸肉、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉)。
(4)宣暢三焦。三焦氣滯水腫者,癥見全身水腫,腹脹而痛,下肢腫脹而硬,可有胸悶、納差等癥。治宜宣暢三焦,方用加減導(dǎo)水茯苓湯(白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、肉桂、蘇葉、杏仁、陳皮、大腹皮、滑石、生甘草、防己、廣木香、木瓜、厚樸、牛膝、車前子)。
(5)活血化瘀。凡瘀血征象明顯,如腰痛固定、刺痛,面色晦暗,唇色青紫或暗,肢麻,痛經(jīng),經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫暗,舌質(zhì)淡暗或暗紅,或青紫,舌有瘀斑、瘀點,脈象沉澀。偏陰虛者用血府逐瘀湯加減,偏氣虛者用桂枝茯苓丸加味,瘀血兼水停者用桂枝茯苓丸合五皮飲加減(桂枝、茯苓、赤芍、桃仁、陳皮、大腹皮、桑白皮、生姜皮、牛膝、車前子、防己)。
(6)清利濕熱。濕熱明顯者,癥見面部痤瘡感染,胸悶不饑,上腹痞滿,口苦口黏,口渴而不欲飲,尿黃而赤,大便黏滯不爽,舌苔黃膩質(zhì)紅,脈象滑數(shù)。當(dāng)清利濕熱,方用三仁湯(杏仁、白蔻仁、薏苡仁、半夏、厚樸、淡竹葉、滑石、通草)。
蛋白尿是腎臟病的常見表現(xiàn),全身性疾病亦可出現(xiàn)蛋白尿。那么尿蛋白治療方法有哪些呢?下面和我一起來看看吧!
尿蛋白癥狀:
1.功能性蛋白尿功能性蛋白尿是一種輕度(24小時尿蛋白定量一般不超過0.5~1克)、暫時性蛋白尿,原因去除后蛋白尿迅速消失。常發(fā)生于青壯年,可見于精神緊張、嚴(yán)重受寒或受熱、長途行軍、強體力勞動、充血性心衰、進(jìn)食高蛋白飲食后。
2.體位性蛋白尿清晨尿液無尿蛋白,起床活動后逐漸出現(xiàn)蛋白尿,長時間站立、行走或加強脊柱前凸姿勢時,尿蛋白含量增多,平臥休息1小時后尿蛋白含量減少或消失,多發(fā)生于瘦長體型的青年或成人。反復(fù)體位性蛋白尿,需注意除外腎病,如胡桃夾現(xiàn)象(又叫左腎靜脈壓迫綜合征,是因主動脈和腸系膜上動脈擠壓左腎靜脈所致)。
3.病理性蛋白尿蛋白尿持續(xù)存在,尿中蛋白含量較多,尿常規(guī)檢查常合并有血尿、白細(xì)胞尿和管型尿。并可伴有其他腎臟病表現(xiàn),如高血壓、水腫等。病理性蛋白尿主要見于各種腎小球、腎小管間質(zhì)疾病、遺傳性腎病、腎血管疾病和其他腎臟病。
常見的如:
(1)原發(fā)性腎小球疾病
?、倌I炎 可為隱匿性、急性、急進(jìn)性或慢性。常合并血尿、高血壓和水腫等。
?、谀I病綜合征 24小時尿蛋白定量大于或等于3.5克,同時伴有血白蛋白減少,水腫、高血脂。
③腎功能不全 分為急性和慢性腎功能不全。蛋白尿為腎臟損害的表現(xiàn)。
(2)繼發(fā)性腎小球疾病
?、倮钳徯阅I炎 是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟的表現(xiàn)。育齡期女性多見。依據(jù)腎臟受累嚴(yán)重程度的不同,尿蛋白量可以表現(xiàn)為少量至大量。
?、谧像靶阅I炎 是過敏性紫癜腎臟受累的表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,兒童多見,成年人亦可發(fā)生。蛋白尿多數(shù)發(fā)生在紫癜出現(xiàn)后2~4周。
?、厶悄虿∧I病 是糖尿病常見的并發(fā)癥,早期腎臟受累,但是尿常規(guī)檢查尿蛋白可為陰性,后逐漸出現(xiàn)微量白蛋白尿,再發(fā)展至大量蛋白尿,乃至終末期腎病,即腎功能衰竭需要透析等治療。
?、芡达L(fēng)性腎病 尿檢異常出現(xiàn)較晚且輕微,僅見輕度蛋白尿及少量紅細(xì)胞。晚期可進(jìn)展至慢性腎衰竭。
?、莞哐獕耗I病 原發(fā)性高血壓病發(fā)生5~10年后常出現(xiàn)腎臟等損害。良性高血壓導(dǎo)致的蛋白尿一般為輕至中度的尿蛋白(24小時尿蛋白定量一般不超過1.5~2克),很少出現(xiàn)大量蛋白尿。有些合并鏡下血尿,常有高血壓左心室肥厚、腦動脈和視網(wǎng)膜動脈硬化等表現(xiàn)。另外一種惡性高血壓導(dǎo)致的蛋白尿常為突發(fā)性,24小時尿蛋白定量可由少至大量,多數(shù)伴有血尿和白細(xì)胞尿,腎功能多急劇惡化。
(3)腎小管間質(zhì)疾病 如腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等,尿蛋白多為+至++,24小時尿蛋白定量多<2克。
(4)遺傳性腎病 如Alport綜合征、Fabry病、薄基膜腎病、先天性腎病綜合征等,由于基因異常,導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)缺陷,導(dǎo)致不同程度的蛋白尿。
(5)其他 如高原性蛋白尿可見于從平原進(jìn)入高原居留的人,尿蛋白陽性,定量>400毫克/24小時,去高原前無蛋白尿,進(jìn)駐高原后發(fā)病,吸氧可好轉(zhuǎn),返回平原恢復(fù)正常。
尿蛋白的治療:
目前有大量蛋白尿及貧血,說明目前您的糖尿病腎病已經(jīng)發(fā)展到了第4期,在這個階段病情往往已不可逆轉(zhuǎn)。如果您的血肌酐、尿素氮正?;蛑皇禽p度升高,可選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB,這兩類降壓藥除了降壓以外,對減少蛋白尿也有一定作用。
另外,還可以選擇“怡開”等具有改善腎臟微循環(huán)的藥物。如果具備條件,最好做一次腎活檢,排除免疫性腎病,如果是免疫性腎病,激素及免疫治療對減少蛋白尿往往有顯著效果。
尿蛋白的預(yù)防:
1、避免過度勞累精神壓力大:過度勞累開夜車考學(xué)壓力大等等均可使慢性腎炎病情加重要有良好的生活習(xí)慣保持有規(guī)律的生活平時要合理安排生活作息制度多參加適量 活動加強身體鍛煉但應(yīng)避免過勞合理營養(yǎng)增 強體質(zhì)和機體抵抗力注意個人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生的清潔養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣并隨時保持心情輕松愉快強化自我保健意識。
2、注意飲食營養(yǎng):腎炎病人要避免高蛋白飲食注意食品安全多吃新鮮的瓜果和天然食品以品種多樣搭配合理清淡可口為原則。
秘方二、腎妙散:生黃芪30g
蛇舌草30g
太子參20g
茯苓20g
白英20g
石葦20g
丹參20g
蒼術(shù)l0g
白術(shù)l0g
桑寄生l0g
枸杞子l0g
益母草15g。用法:陰干,用陰陽瓦焙成焦黃色,研末,或制成丸劑、膠囊劑,6~9g/日2~3次,用荷梗適量煎湯送服。病重且證型較典型,可用本方加減,水煎服。
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