有的人平時吃得很清淡,粗糧、玉米、地瓜和各種蔬菜都吃,喝奶也是選擇脫脂奶,雞蛋是隔天才吃,幾乎很少吃其它的肉。甚至烹調(diào)方式不是蒸就是煮,很多年都沒有油煎油炒過了。為什么這樣好的飲食習(xí)慣還會被查出膽固醇偏高呢?
被誤會的膽固醇
人們往往談膽固醇變色,蛋黃、動物內(nèi)臟、肥肉、黃油等食物都因為膽固醇的問題不被很多人排斥。然而,事實真相是,即使你特別注意,一點膽固醇都不攝入,身體也會大量制造膽固醇。正常情況下,人體內(nèi)20%的膽固醇從食物中獲取,80%的膽固醇油肝臟生產(chǎn)出來。人體這個機制也是有道理的,因為膽固醇對維持人體健康實在太重要了,它擔心你攝入不足,所以確保大多數(shù)的膽固醇由身體自己制造,如果食物中嚴重缺乏,那么身體制造膽固醇的機能就越旺盛。那么,究竟膽固醇有多重要呢:
1、膽固醇參與細胞膜和神經(jīng)纖維的組成,也就是說,沒有膽固醇細胞就無法正常代謝,因為營養(yǎng)和廢物都要通過細胞膜進行運輸和代謝。
2、膽固醇是合成類固醇激素的原料,如性激素、腎上腺皮質(zhì)激素等等。很難想象人體缺乏各種激素會是怎樣一種狀態(tài)?!不男不女和失控。
3、膽固醇在體內(nèi)經(jīng)日光中的紫外線照射,合成維生素D,幫助鈣吸收。因為人們?nèi)粘z入含維生素D的食物較少,所以人體多需的大部分維生素都是通過這一途徑獲得。
4、膽固醇形成膽酸鹽乳化脂肪,幫助食物中脂肪的消化吸收。可以理解肝功不好或者膽囊切除的人對脂肪的消化能力都特別差。
5、血液中游離的膽固醇啟動T細胞,增強人體免疫力。
6、有助于血管壁的修復(fù)和保持完整,若血清膽固醇偏低,血管壁會變得非常脆弱,甚至可能引起腦出血。
導(dǎo)致缺血性腦卒中的根本原因是沉積在血管內(nèi)壁的由“壞”膽固醇組成的動脈粥樣硬化斑塊脫落,形成血栓,阻塞血管,造成局部腦部組織發(fā)生缺血、缺氧性壞死。
由于“壞”膽固醇沉積在動脈內(nèi)膜,使得血管內(nèi)膜纖維化,形成粥樣斑塊,血管壁也隨之增厚、僵硬、鈣化,這個過程俗稱“粥樣”硬化。聚集在動脈壁里的“壞”膽固醇越多,斑塊就越大,動脈逐漸狹窄,最終堵塞腦血管引起腦卒中。
這些“壞”膽固醇組成的斑塊就像潛藏在血管內(nèi)壁的不穩(wěn)定的“定時炸彈”,隨時可能在劇烈運動或情緒激動等誘因下發(fā)生破裂,使動脈迅速被堵塞,引發(fā)腦卒中等嚴重后果。因此,把膽固醇管起來,才能從源頭上遏制腦卒中。
腦卒中有五大特點:高發(fā)病率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率、高死亡率、高經(jīng)濟負擔。
由于許多患者出院六個月后自行停藥,因此中國缺血性卒中患者1年內(nèi)復(fù)發(fā)率達到16%,5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達50%,并且腦卒中的危害會隨著復(fù)發(fā)次數(shù)的增加而加重。腦卒中還給患者的家庭和社會帶來沉重的負擔。全國每年治療腦卒中等腦血管病的費用約為100-200億元。
充分認識腦中風的嚴重性,提高腦中風的治療與預(yù)防水平、降低腦中風的發(fā)病率、致殘率和死亡率是當務(wù)之急。
中醫(yī)辨證施治
一、和胃消脂法:形體肥胖,大多由于甘肥太過,油脂粘膩先壅于胃,往往脘腹飽脹,噯腐吞酸,口味穢濁,舌苔膩。方藥:和胃消脂湯:山楂12克,炒麥芽20克,萊菔子12克,厚樸12克,枳殼12克,檳榔10克,香附12克,木香10克,草決明15克,葛根12克,桃仁12克,甘草6克,水煎服。和胃丸、胃立康口服。
二、活血行瘀法:肥胖之人,血液中脂肪過多,容易引起動脈硬化,特別是心、腦血管病變多由此產(chǎn)生。活血行瘀的藥物對擴張冠狀動脈,增加血流量,降低血脂,以及防止斑塊形成和促進其消退均有作用。肥胖而見有瘀血阻滯,婦女經(jīng)閉不行,或見舌質(zhì)有青紫瘀點者,采用活血行瘀法,不但降脂減肥,同時又能治病,真是兩全其美。方藥:活血化瘀湯:當歸12克,川芎12克,赤芍12克,白芍10克,丹參20克,雞血藤20克,三七5克,蒲黃10克,桃仁12克,紅花10克,澤蘭12克,絞股藍12克,三棱10克,地龍12克,葛根12克,甘草6克,水煎服?;钛琛⒒鐾杩诜?。
三、寬胸化痰法:中醫(yī)文獻有“肥人多痰”的論點,這種痰顯然是指肥胖之痰濁,也就是脂肪過多。臨床所見肥胖之人,動則氣短、胸悶,甚則頭暈、嘔吐、惡心,舌苔滑膩。有的人痰火重,性情急躁,易于發(fā)脾氣、惱怒,以致血壓高,頭脹腦鳴而痛,睡眠不安,舌苔黃膩,大便干結(jié)。多發(fā)心、腦血管病變。遇上這些病證,選用寬胸化痰法最為合適。方藥:寬胸化痰湯:瓜蔞15克,桑皮12克,葛根12克,陳皮12克,半夏12克,天竺黃10克,枇杷葉12克,前胡12克,青果10克,杏仁12克,桃仁12克,當歸12克,膽南星10克,甘草6克,水煎服。蛇膽丸、降脂丸口服。
在飲食中,有許多不含膽固醇的食物,包括硬殼水果,如杏仁和核桃。谷物、蛋白質(zhì)、果醬和果凍;此外,還有蔬菜、花生、花生醬、植物油和人造黃油、麩皮、豆類和豆?jié){、豆腐和其他豆制品。特別是水果,它含有果膠,也可以降低膽固醇。玉米油中含有豐富的不飽和脂肪酸,特別是亞油酸,與玉米胚胎中的維生素E一起,可以有效降低血液中的膽固醇濃度,防止其在血管壁上沉積。
此外,玉米還含有豐富的煙酸,可以降低膽固醇和甘油三酯。燕麥含有豐富的亞油酸,可以降低血清膽固醇、甘油三酯的濃度;燕麥還含有豐富的可溶性膳食纖維,可以促進腸胃蠕動,減少膽固醇在大腸和小腸吸收的機會??扇苄陨攀忱w維能與膽汁酸和膽固醇結(jié)合,從而降低血清膽汁固定的濃度,有效降低血脂。肝臟是人體內(nèi)合成膽固醇的主要場所。
當沒有食物供應(yīng)時,肝臟每天會合成約1克膽固醇。如果一部分膽固醇由食物供應(yīng),肝臟中的膽固醇合成量就會相應(yīng)減少,以維持體內(nèi)膽固醇的動態(tài)平衡。所以,即使你每天吃素,你的肝臟仍然在合成大量的膽固醇。雖然不吃油膩的肉,但很多人喜歡吃瓜子、栗子、花生、核桃等堅果類小零食,這些食物本身脂肪含量高,容易導(dǎo)致血脂高。燕麥和豆類食物一樣有效,如果在低脂飲食的基礎(chǔ)上,每天增加兩三杯燕麥片,可以比單純的健康飲食更能降低膽固醇。
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膽固醇分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,前者對心血管有保護作用,通常稱之為“好膽固醇”,后者偏高,冠心病的危險性就會增加,通常稱之為“壞膽固醇”。 膽固醇攝入多了,就會引起高膽固醇血癥,進而形成冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等所謂的“富貴病”。 美國研究人員17日報告說,他們用實驗鼠進行的實驗表明,血液中膽固醇水平高會加快前列腺癌的生長速度。 一項大規(guī)模的研究結(jié)果顯示,控制膽固醇含量的升高不僅能夠減少患心臟病的危險,而且還有助于避免患腎衰竭之類的腎臟疾病。 美國波士頓布萊罕婦女醫(yī)院的研究人員對4483名健康男性進行了研究,肌氨酸酐檢測證實:實驗開始時這些男性均無任何腎臟疾病,14年后的隨訪結(jié)果發(fā)現(xiàn),對于那些總膽固醇值較高而膽固醇HDL值較低的人而言,他們的肌氨酸酐值在此期間發(fā)生上升的可能性要比常人的顯著增加兩倍以上,這表明他們患腎衰竭之類腎病的危險明顯加大。此外,這些人的腎小球濾過率(GFR)通常也會表現(xiàn)出相應(yīng)的下降,而GFR的減小本身也意味著其腎臟對毒物或體內(nèi)代謝廢物的過濾功能發(fā)生了異常。 研究人員建議,通過健康飲食來控制健康人的異常膽固醇水平可能會幫助腎臟保持正常,同時,有腎功能障礙危險和異常膽固醇高的人應(yīng)與醫(yī)生討論使用降脂藥。 亞太心血管疾病和中風調(diào)查顯示,亞洲人體內(nèi)的膽固醇每增加一單位(1mmol/L),心血管疾病死亡危險幾率就增加35%,和血管有關(guān)的中風幾率也會增加25%。 根據(jù)調(diào)查研究,膽固醇偏高的男人的壽命比膽固醇偏低者的短了四年到九年。研究人員觀察參加者,短則16年,長則34年。 膽固醇已知會阻塞通往心臟動脈或是使它變窄,對男人和女人來說,都可說是引發(fā)心臟病的的主因。 2005年8月18日消息:德國養(yǎng)老院協(xié)會日前呼吁人們通過多樣化的飲食和適當?shù)倪\動來降低血液中膽固醇含量,因為如果血液中膽固醇的含量偏高,就會加大患動脈硬化的危險,甚至還可能導(dǎo)致中風。 高膽固醇會增加患心臟病的危險已不是什么秘密,但最近一項新的研究顯示,高膽固醇還會對人體的骨質(zhì)健康產(chǎn)生不良影響。 意大利的研究人員在對絕經(jīng)期婦女進行研究后發(fā)現(xiàn),與膽固醇水平正常的婦女相比,如果其體內(nèi)的不良膽固醇水平較高,則她發(fā)生骨質(zhì)疏松的可能性也就更高。 盡管這一發(fā)現(xiàn)并不能夠說明高膽固醇導(dǎo)致了骨質(zhì)疏松的發(fā)生,但研究結(jié)果給解釋為什么降膽固醇藥物statins能預(yù)防骨質(zhì)疏松提供了線索。 日本岡山大學(xué)牙病預(yù)防專家通過動物實驗證明,過多攝入膽固醇可導(dǎo)致牙周病。這是因為,大量攝入膽固醇,牙和牙齦間的溝隙會擴大,防止細菌進入溝隙的細胞會失去功能,細菌進入溝隙導(dǎo)致牙周病。牙周病嚴重者,最終導(dǎo)致牙齒脫落。膽固醇高的人大多患有牙周病,但過去人們并不知道膽固醇會導(dǎo)致牙周病,現(xiàn)在動物實驗證實了這一點。專家指出,引發(fā)牙周病的另外兩大原因是抽煙和糖尿病。 ======================= 驗?zāi)懝檀剂慷扔袃煞N單位,一種單位是mmol/l,總膽固醇量度5.2mmol/L或以下為正常。另一單位是mg/dl ,總膽固醇量度200mg/dl以下為正常。 醫(yī)學(xué)界認為,為了降低膽固醇,也應(yīng)該減少一些含高膽固醇食物的攝取,尤其是心、肝等動物內(nèi)臟。蛋類每星期以不超過三四個為原則,尤其盡量少吃蛋黃,包括各種魚卵、蟹黃等。 烹調(diào)用油應(yīng)采用植物油,此外,也必須限制醣量,最好禁止食用純糖類食品或飲料。盡量少吃全脂牛奶、巧克力奶、奶油及各種乳酪,多吃脫脂奶及豆?jié){。 肉類方面,應(yīng)該禁吃肥肉、豬皮、蹄膀、香腸,及各種有油的牛羊豬肉等。海鮮方面則應(yīng)避免蝦、蟹、蚌、牡蠣。 此外,各種精致甜點如蛋糕、巧克力僅量少吃。各種動物油脂、椰子油等應(yīng)禁食,以人造黃油及植物油取代。 不含膽固醇的食物 日常飲食中其實有許多不含膽固醇的食物,包括硬殼果類,如杏仁、核桃;五谷類、蛋白,水果類 果醬、果凍;此外,還有蔬菜類、花生、花生醬,植物性油脂及人造奶油、面筋、豆類與豆?jié){、豆腐等豆制品。尤其多吃水果,水果含果膠,也能降低膽固醇。 近年來有不少報告顯示,攝取燕麥也能降低膽固醇。許多研究顯示,燕麥其實和豆類同樣有效,如果每天在低脂飲食中添加兩三杯燕麥片,其降低膽固醇的效果較僅采取健康飲食還好。
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