制法 : 先銼黃連令碎,以水750毫升,于瓷器中用文武火熬成150毫升,濾去滓,放薄瓷碗內(nèi);重湯燉成膏,約100毫升。
功能主治 : 瀉火明目。治目中赤脈,有灼熱感,眼眶破爛,畏日羞明,眵多眊躁。
用法用量 : 臨用加冰片少許,點(diǎn)入眼內(nèi),不拘時(shí)。
摘錄 : 《原機(jī)啟微》卷下
處方 : 梅冰片2錢(qián)5分,淡硇砂1錢(qián)。
制法 : 上為細(xì)末,用黃連膏4兩調(diào)勻。
功能主治 : 肝熱上升,目紅難開(kāi),畏光羞明,熱痛多淚,睛沿赤爛,障翳遮睛。
用法用量 : 每日早、晚點(diǎn)入眼角。
注意 : 忌蔥、酒、大蒜發(fā)物。
摘錄 : 《全國(guó)中藥成藥處方集》(杭州方)
目錄1拼音2概述3《宋·太平惠民和劑局方》卷八方之萬(wàn)金膏 3.1處方3.2炮制3.3功能主治3.4萬(wàn)金膏的用法用量3.5摘錄 4《眼科纂要》卷上方之萬(wàn)金膏 4.1處方4.2制法4.3萬(wàn)金膏的用法用量4.4功能主治 5《片玉心書(shū)》卷五方之萬(wàn)金膏 5.1處方5.2功能主治5.3摘錄 6《靈驗(yàn)良方匯編》卷一方之萬(wàn)金膏 6.1方名6.2組成6.3主治6.4萬(wàn)金膏的用法用量6.5制備方法 7《嵩崖尊生》(致和堂本)卷十一方之萬(wàn)金膏 7.1方名7.2組成7.3主治7.4萬(wàn)金膏的用法用量7.5制備方法7.6附注 8《古今醫(yī)統(tǒng)大全》卷六十一方之萬(wàn)金膏 8.1方名8.2組成8.3主治8.4萬(wàn)金膏的用法用量8.5制備方法 9《幼科類(lèi)萃》卷二十六方之萬(wàn)金膏 9.1方名9.2組成9.3主治9.4萬(wàn)金膏的用法用量9.5制備方法 10《幼幼集成》卷四方之萬(wàn)金膏 10.1方名10.2組成10.3主治10.4萬(wàn)金膏的用法用量10.5制備方法 11《普濟(jì)方》卷二八二方之萬(wàn)金膏 11.1方名11.2組成11.3主治11.4萬(wàn)金膏的用法用量11.5制備方法 12《丹臺(tái)玉案》卷六方之萬(wàn)金膏 12.1方名12.2組成12.3主治12.4萬(wàn)金膏的用法用量12.5制備方法 13《楊氏家藏方》卷十二方之萬(wàn)金膏 13.1方名13.2組成13.3主治13.4萬(wàn)金膏的用法用量13.5制備方法 14《是齋百一選方》卷二十方之萬(wàn)金膏 14.1方名14.2組成14.3主治14.4萬(wàn)金膏的用法用量14.5制備方法14.6萬(wàn)金膏的臨床應(yīng)用 15《朱氏集驗(yàn)方》卷十二方之萬(wàn)金膏 15.1方名15.2組成15.3功效主治15.4萬(wàn)金膏的用法用量15.5制備方法 16《普濟(jì)方》卷三一五方之萬(wàn)金膏 16.1方名16.2組成16.3主治16.4制備方法 17參考資料附:1古籍中的萬(wàn)金膏 1拼音 wàn jīn gāo
2概述 萬(wàn)金膏為方劑名,其同名方劑約有十四首。
3《宋·太平惠民和劑局方》卷八方之萬(wàn)金膏
龍骨、鱉甲、苦參、烏賊魚(yú)骨、黃蘗、草烏頭、黃連、豬牙、皂角、黃芩、白蘞、白芨、木鱉子仁、當(dāng)歸(洗.焙)、厚樸(去粗皮)、川芎、香白芷、沒(méi)藥(別研)、槐枝、柳枝,(并同.研)各一分;乳香(別研)一錢(qián),黃丹一兩半,清麻油四兩(冬月用半斤)。
上除黃丹外,銀、石器中將諸藥并油內(nèi)用慢火煎紫赤色,去藥不用,卻入黃丹一半放油內(nèi),不住手?jǐn)?,令微黑,更入馀黃丹,不住手?jǐn)嚕毷锹鸢玖钭虾?,滴在水上不散,及不黏手,然后更別入黃丹少許,再熬數(shù)沸,如硬時(shí)卻更入油些少,以不黏手為度。
一切惡瘡,并皆治之。
用時(shí)量瘡大小攤紙上貼之。
4《眼科纂要》卷上方之萬(wàn)金膏
5《片玉心書(shū)》卷五方之萬(wàn)金膏
6《靈驗(yàn)良方匯編》卷一方之萬(wàn)金膏
7《嵩崖尊生》(致和堂本)卷十一方之萬(wàn)金膏
8《古今醫(yī)統(tǒng)大全》卷六十一方之萬(wàn)金膏
9《幼科類(lèi)萃》卷二十六方之萬(wàn)金膏
10《幼幼集成》卷四方之萬(wàn)金膏
11《普濟(jì)方》卷二八二方之萬(wàn)金膏
12《丹臺(tái)玉案》卷六方之萬(wàn)金膏
13《楊氏家藏方》卷十二方之萬(wàn)金膏
14《是齋百一選方》卷二十方之萬(wàn)金膏
15《朱氏集驗(yàn)方》卷十二方之萬(wàn)金膏
16《普濟(jì)方》卷三一五方之萬(wàn)金膏
柴胡
(《本經(jīng)》)
【異名】地熏、茈胡(《本經(jīng)》),山菜、茹草(《吳普本草》),柴草(《品匯精要》)。
【來(lái)源】為傘形科植物北柴胡、狹葉柴胡等的根。
【植物形態(tài)】①北柴胡,又名:竹葉柴胡(《植物名實(shí)圖考》),鐵苗柴胡、螞蚱腿、山根菜、黑柴胡、山柴胡。
多年生草本,高45~70厘米。根直生,分歧或不分歧。莖直立,叢生,上部多分枝,并略作"之"字形彎曲。葉互生;廣線狀披針形,長(zhǎng)3~9厘米,寬0.6~1.3厘米,先端漸尖,最終呈短芒狀,全緣,上面綠色,下面淡綠色,有平行脈7~9條。復(fù)傘形花序腋生兼頂生;傘梗4~10,長(zhǎng)1~4厘米,不等長(zhǎng);總苞片缺,或有1~2片;小傘梗5~10,長(zhǎng)約2毫米;小總苞片5;花小,黃色,徑1.5毫米左右;萼齒不明顯;花瓣5,先端向內(nèi)折曲成2齒狀;雄蕊5,花藥卵形;雌蕊1,子房下位,光滑無(wú)毛,花柱2,極短。雙懸果長(zhǎng)圓狀橢圓形,左右扁平,長(zhǎng)3毫米左右,分果有5條明顯主棱,棱槽中通常有油管3個(gè),接合面有油管4個(gè)。花期8~9月。果期9~10月。
生于干燥的荒山坡、田野、路旁。分布吉林、遼寧、河南、山東、安徽、江蘇、浙江、湖北、四川、山西、陜西、甘肅、西藏等地。
②狹葉柴胡,又名:紅柴胡、細(xì)葉柴胡。
多年生草本,高30~65厘米。根深長(zhǎng),不分歧或略分歧,外皮紅褐色。莖單1或數(shù)枝,上部多分枝,光滑無(wú)毛。葉互生;根生葉及莖下部葉有長(zhǎng)柄;葉片線形或線狀披針形,長(zhǎng)7~15厘米,寬2~6毫米,先端漸尖,葉脈5~7條,近乎平行。復(fù)傘形花序;傘梗3~15;總苞片缺,或有2~3;小傘梗10~20,長(zhǎng)約2毫米;小總苞片5;花小,黃色:花瓣5,先端內(nèi)折;雄蕊5;子房下位,光滑無(wú)毛。雙懸果,長(zhǎng)圓形或長(zhǎng)圓狀卵形,長(zhǎng)2~3毫米,分果有5條粗而鈍的果棱,成熟果實(shí)的棱槽中油管不明顯,幼果的橫切面常見(jiàn)每個(gè)棱槽有油管3個(gè)?;ㄆ?~9月。果期8~10月。
生于干燥草原。分布黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、河北、山東、江蘇、安徽、甘肅、青海、新疆、四川、湖北等地。
除上述2種外,尚有多種同屬植物亦作柴胡入藥。主要的有:長(zhǎng)白柴胡分布東北;興安柴胡分布東北、內(nèi)蒙古、河北;大葉柴胡分布東北;長(zhǎng)莖柴胡分布河北、山西、陜西、甘肅、四川、云南、青海;膜緣柴胡分布云南、四川、貴州、陜西;小柴胡分布四川、云南、貴州、湖北;金黃柴胡(又名:穿葉柴胡)分布新疆:多脈柴胡分布四川、甘肅、內(nèi)蒙古。
【采集】舂、秋挖取根部,去凈莖苗、泥土,曬干。
【藥材】①北柴胡
又名:硬柴胡。為植物北柴胡的根,并帶有少許莖的基部。根呈圓錐形,主根順直或稍彎曲,下部有分歧,根頭膨大,呈疙瘩狀,長(zhǎng)6~20厘米,直徑0.6~1.5厘米,外皮灰褐色或灰棕色,有縱皺紋及支根痕,頂部有細(xì)毛或堅(jiān)硬的殘莖。質(zhì)較堅(jiān)韌。不易折斷,斷面木質(zhì)纖維性,黃白色。氣微香,味微苦辛。以根條粗長(zhǎng)、皮細(xì)、支根少者為佳。
主產(chǎn)遼寧、甘肅、河北、河南。此外,陜西、內(nèi)蒙古、山東等地亦產(chǎn)。
②南柴胡
又名:軟柴胡(《本草匯言》),香柴胡。為植物狹葉柴胡的根。外形與北柴胡相似,惟根較細(xì),分歧少,多彎曲不直,長(zhǎng)4~10厘米,直徑6~10毫米,表面紅棕色,有縱皺及須根痕,頂部無(wú)疙瘩頭,而有地上莖葉枯死后遺留的毛狀纖維。質(zhì)脆,易折斷,斷面平坦,呈淡棕色。氣味同北柴胡。以根條粗長(zhǎng)、無(wú)須根者為佳。
主產(chǎn)湖北、江蘇、四川。此外,安徽、黑龍江、吉林等地亦產(chǎn)。
柴胡藥材中,尚有"竹葉柴胡"與"春柴胡"二種,其原植物主要為狹葉柴胡。前者系采收成長(zhǎng)的全株,全長(zhǎng)約20~40厘米,根同南柴胡,莖葉灰綠色至淡綠色,產(chǎn)地同南柴胡。后者系春季采收幼嫩的全株,故又稱(chēng)"芽胡",全長(zhǎng)約15厘米,根細(xì),棕色,莖葉淡綠色而多卷曲皺縮。產(chǎn)江蘇、安徽、山東。
【化學(xué)成分】北柴胡根含揮發(fā)油、柴胡醇、油酸、亞麻酸、棕櫚酸、硬脂酸、廿四酸、葡萄糖及皂甙等。皂甙中有柴胡皂甙a、c、d,柴胡甙元F、E、G,龍吉甙元。另有報(bào)道,根和種子中分出柴胡甙,這是多種甙的總稱(chēng)。此外,根中含α-菠菜甾醇、Δ7-豆甾烯醇、Δ22-豆甾烯醇、豆甾醇、側(cè)金盞花醇、白芷素。莖、葉含蕓香甙。果實(shí)含油11.2%,其中有洋芫荽子酸、反式洋芫荽子酸和亞袖酸。
狹葉柴胡根含皂甙、脂肪油、揮發(fā)油、柴胡醇。莖、葉含蕓香甙。
金黃柴胡含蕓香甙、核糖醇、廿九酮、廿六醇、α-菠萊甾醇、黃酮醇類(lèi)、皂甙、生物堿、抗壞血酸、胡蘿卜素等。在開(kāi)花、結(jié)果期,從花、葉、莖中可得到槲皮素、異槲皮甙、蕓香甙、異鼠李素和異鼠李素-3-蕓香糖甙。
大葉柴胡根含柴胡甙、α-菠菜甾醇、蔗糖及多炔類(lèi)化合物。
【藥理作用】①解熱作用
早年證明,大劑量的柴胡煎劑(5克生藥/公斤)或醇浸膏(2.5克生藥/公斤)對(duì)人工發(fā)熱的家兔有解熱作用。對(duì)用傷寒混合疫苗引起發(fā)熱之家兔,口服煎劑或浸劑(2克/公斤),也有輕度的降溫作用。以后又有報(bào)道,柴胡煎劑的解熱作用并不明顯,而柴胡甙200~800毫克/公斤口服,對(duì)小鼠有肯定的降低正常體溫及解熱作用。
②鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用
柴胡甙口服,對(duì)小鼠有鎮(zhèn)靜作用(爬桿試驗(yàn)),并能延長(zhǎng)圜己巴比妥的睡眠;它有良好的鎮(zhèn)痛作用和較強(qiáng)的止咳作用,但無(wú)抗驚厥作用,也不降低橫紋肌的張力,有人認(rèn)為,柴胡甙可列入中樞抑制劑一類(lèi)。
③抗炎作用
柴胡甙口服(600毫克/公斤)可顯著降低大鼠足踝的右旋糖酐、5-羥色胺性水腫。在大鼠的皮下肉芽囊腫(巴豆油及棉球法)試驗(yàn)中,確定柴胡甙有抗?jié)B出、抑制肉芽腫生長(zhǎng)的作用。柴胡單用或配成復(fù)方均有效,其抑制肉芽腫生長(zhǎng)的作用強(qiáng)于其抗?jié)B出的作用;祛瘀活血方(當(dāng)歸芍藥散、桃仁承氣湯、大黃牡丹皮湯等)則在作用強(qiáng)度方面與柴胡相反,故建議二者合用。柴胡甙能抑制組織胺、5-羥色胺所致的血管通透性的增高,輕度抑制肋膜滲出;而對(duì)角叉菜膠、醋酸性水腫則無(wú)效,對(duì)豚鼠的組織胺性休克及小鼠的過(guò)敏性休克亦無(wú)保護(hù)作用。
④抗病原體作用
曾有人報(bào)告,北柴胡注射液對(duì)流行性感冒病毒有強(qiáng)烈的抑制作用;從此種注射液餾出的油狀未知成分對(duì)該病毒也有強(qiáng)烈抑制作用。對(duì)結(jié)核桿菌的某一菌株據(jù)稱(chēng)有效。有人曾推測(cè)北柴胡可阻止瘧原蟲(chóng)的發(fā)育,但實(shí)驗(yàn)研究,不能證實(shí)。
⑤對(duì)肝臟的影響
對(duì)因喂食霉米而發(fā)生肝功能障礙之小鼠,同時(shí)喂食北柴胡,則谷丙及谷草轉(zhuǎn)氨酶之升高,遠(yuǎn)較不給柴胡之對(duì)照組為輕;柴胡甙之作用,似不及北柴胡粉。對(duì)傷寒疫苗引起的兔肝功能障礙(尿膽元呈陽(yáng)性反應(yīng)),口服北柴胡煎劑(0.5~1.0克生藥/公斤),有較顯著的改善作用;對(duì)酒精引起的肝功能障礙亦有些效,但不如甘草;對(duì)有機(jī)磷引起的則效力很差,而對(duì)四氯化碳引起的無(wú)效。對(duì)注射新鮮雞蛋黃溶液引起的大鼠實(shí)驗(yàn)性"肝纖維化",亦無(wú)保護(hù)作用。同屬植物新疆柴胡及圓葉柴胡據(jù)稱(chēng)有利膽作用。
⑥對(duì)心血管作用
北柴胡醇浸出液能使麻醉兔血壓輕度下降,對(duì)離體蛙心有抑制作用,阿托品不能阻斷此種抑制,北柴胡注射液則雖用較大劑量對(duì)在位貓心、血壓皆無(wú)影響。柴胡甙對(duì)犬能引起短暫之降壓反應(yīng),心率減慢;對(duì)兔亦有降壓作用,并能抑制離體蛙心、離體豚鼠心房,收縮離體兔耳血管。
⑦其他作用
北柴胡煎劑或醇提取物,予兔口服,可升高血糖。煎劑有溶血作用(相當(dāng)于Merk制純?cè)磉暗?/100)。產(chǎn)地及采集時(shí)間不同皂甙含量及溶血強(qiáng)度也不同。柴胡甙對(duì)大鼠的應(yīng)激性潰瘍有防止作用,能促進(jìn)小鼠小腸的推進(jìn)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)乙酰膽堿對(duì)離體豚鼠回腸之收縮作用(不能增強(qiáng)組織胺的此種作用)。對(duì)離體兔腸亦有些興奮作用。粗甙有顯著的局部 *** 作用。北柴胡注射劑對(duì)子宮無(wú)作用。柴胡的毒性很小,其酒精浸膏對(duì)小鼠皮下注射,最小致死量為1.1毫升/10克(10%水溶液),柴胡甙對(duì)小鼠口服之半數(shù)致死量為4.7克/公斤,腹腔注射在100毫克/公斤以下。柴胡注射劑毒性極微,5毫升/公斤靜脈注射對(duì)貓的血壓、呼吸、心臟無(wú)影響;0.2毫升/20克皮下注射,對(duì)小鼠無(wú)毒性。
據(jù)謂國(guó)產(chǎn)柴胡與日本產(chǎn)柴胡在作用上并無(wú)明顯不同。
此外,金黃柴胡的花、葉、莖浸劑對(duì)動(dòng)物有利膽作用,對(duì)膽囊炎、膽管炎及肝炎亦有治療作用,它能提高膽汁中膽酸、膽紅質(zhì)的含量,增大膽汁的膽甾醇-膽鹽系數(shù)
【炮制】柴胡:揀去雜質(zhì),除去殘莖,洗凈泥沙,撈出,潤(rùn)透后及時(shí)切片,隨即曬干。醋柴胡:取柴胡片,用醋拌勻,置鍋內(nèi)用文火炒至醋吸盡并微干,取出,曬干。(每柴胡100斤,用醋12斤)
鱉血柴胡:取柴胡片,置大盆內(nèi),淋入用溫水少許稀釋的鱉血,拌勻,悶潤(rùn),置蝸內(nèi)用文火微炒,取出,放涼。(每柴胡100斤,用活鱉200個(gè)取血)
【性味】苦,涼。
①《本經(jīng)》:"味苦,平。"
②《別錄》:"微寒,無(wú)毒。"
③《日華子本草》:"味甘。"
【歸經(jīng)】入肝、膽經(jīng)。
①《珍珠囊》:"入足少陽(yáng)膽、足厥陰肝、手少陽(yáng)三焦、手厥陰心包絡(luò)。"
②《本草再新》:"入心、肝、脾三經(jīng)。"
【功用主治】和解表里,疏肝,升陽(yáng)。治寒熱往來(lái),胸滿(mǎn)脅痛,口苦耳聾,頭痛目眩,瘧疾,下利脫肛,月經(jīng)不調(diào),子宮下垂。
①《本經(jīng)》:"主心腹腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。"
②《別錄》:"除傷寒心下煩熱,諸痰熱結(jié)實(shí),胸中邪逆,五藏間游氣,大腸停積,水脹,及濕痹拘攣。亦可作浴湯。"
③《藥性論》:"治熱勞骨節(jié)煩疼,熱氣,肩背疼痛,宣暢血?dú)?,勞乏羸瘦;主下氣消食,主時(shí)疾內(nèi)外熱不解,單煮服。"
④《千金方》:"苗汁治耳聾,灌耳中。"
⑤《四聲本草》:"主痰瀾、胸脅中痞。"
⑥《日華子本草》:"補(bǔ)五勞七傷,除煩止驚,益氣力,消痰止嗽,潤(rùn)心肺,添精補(bǔ)髓,天行溫疾熱狂乏絕,胸脅氣滿(mǎn),健忘。"
⑦《珍珠囊》:"去往來(lái)寒熱,膽痹,非柴胡梢子不能除。"
⑧《醫(yī)學(xué)啟源》:"除虛勞煩熱,解散肌熱,去早晨潮熱。"
⑨《滇南本草》:"傷寒發(fā)汗解表要藥,退六經(jīng)邪熱往來(lái),痹痿,除肝家邪熱、癆熱,行肝經(jīng)逆結(jié)之氣,止左脅肝氣疼痛,治婦人血熱燒經(jīng),能調(diào)月經(jīng)。""發(fā)汗用嫩蕊,治虛熱、調(diào)經(jīng)用根。"
⑩《綱目》:"治陽(yáng)氣下陷,平肝、膽、三焦、包絡(luò)相火,及頭痛、眩暈,目昏、赤痛障翳,耳聾鳴,諸瘧,及肥氣寒熱,婦人熱入血室,經(jīng)水不調(diào),小兒痘疹余熱,五疳羸熱。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯,0.8~1.5錢(qián);或入丸、散。
【宜忌】真陰虧損,肝陽(yáng)上升者忌服。
①《本草經(jīng)集注》:"半夏為之使。惡皂莢。畏女菀、藜蘆。"
②《醫(yī)學(xué)入門(mén)》:"元?dú)庀陆^,陰火多汗者,誤服必死。"
③《本草經(jīng)疏》:"病人虛而氣升者忌之,嘔吐及陰虛火熾炎上者,法所同忌。瘧非少陽(yáng)經(jīng)者勿食。"
【選方】①治傷寒五、六日,中風(fēng),往來(lái)寒熱,胸脅苦滿(mǎn),嘿嘿不欲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞鞕,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者:柴胡半斤,黃芩三兩,人參三兩,半夏半升(洗),甘草(炙)、生姜各三兩(切),大棗十二枚(擘)。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。(《傷寒論》小柴胡湯)
②治邪入經(jīng)絡(luò),體瘦肌熱,推陳致新;解利傷寒、時(shí)疾、中喝、伏暑:柴胡四兩(洗,去苗),甘草一兩(炙)。上細(xì)末。每服二錢(qián),水一羔,同煎至八分,食后熱服。(《本事方》柴胡散)
③治外感風(fēng)寒,發(fā)熱憨寒,頭疼身痛;痎瘧初起:柴胡一至三錢(qián),防風(fēng)一錢(qián),陳皮一錢(qián)半,芍藥二錢(qián),甘草一錢(qián),生姜三、五片。水一鐘半,煎七、八分,熱服。(《景岳全書(shū)》正柴胡飲)
④治肝氣,左脅痛:柴胡、陳皮各-錢(qián)二分,赤芍、枳殼、醋炒香附各-錢(qián),炙草五分。(《醫(yī)醫(yī)偶錄》柴胡疏肝飲)
⑤治肝經(jīng)郁火,內(nèi)傷脅痛:柴胡、黃芩、山梔、青皮、白芍、枳殼。(《癥因脈治》柴胡清肝飲)
⑥治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口燥咽干,發(fā)熱盜汗,減食嗜臥,及血熱相搏,月水不調(diào),臍腹脹痛,寒熱如瘧;又療室女血弱陰虛,榮衛(wèi)不和,痰嗽潮熱,肌體羸瘦,漸成骨蒸:甘草半兩(炙微赤)、當(dāng)歸(去苗,銼,微炒)、茯苓(去皮,白者)、白芍藥、白術(shù)、柴胡(去苗)各一兩。上為粗末。每服二錢(qián),水一大盞,煨生姜一塊切破,薄荷少許,同煎至七分,去渣熱服,不拘時(shí)候。(《局方》逍遙散)
⑦治盜汗往來(lái)寒熱:柴胡(去苗)、胡黃連等分,為末,煉蜜和膏,丸雞頭子大。每一、二丸,用酒少許化開(kāi),入水五分,重湯煮二、三十沸,放溫服,無(wú)時(shí)。(《小兒衛(wèi)生總微論方》柴胡黃連膏)
⑧治榮衛(wèi)不順,體熱盜汗,筋骨疼痛,多困少力,飲食進(jìn)退:柴胡二兩,鱉甲二兩,甘草、知母各一兩,秦艽一兩半。上五味杵為末。每服二錢(qián),水八分,棗二枚,煎六分,熱服。(《博濟(jì)方》柴胡散)
⑨治黃疸:柴胡一兩(去苗),甘草一分。上都細(xì)銼作一劑,以水一碗,白茅根一握,同煎至七分,絞去渣,任意時(shí)時(shí)服,一日盡。(《傳家秘寶方》)
⑩治肝黃:柴胡一兩(去苗),甘草半兩(炙微亦,銼),決明子、車(chē)前子、羚羊角屑各半兩。上藥搗篩為散。每服三錢(qián),以水一中盞,煎至五分,去滓,不計(jì)時(shí)候溫服。(《圣惠方》柴胡散)
⑾治積熱下?。翰窈ⅫS芩等分。半酒半水,煎七分,浸冷,空心服之。(《濟(jì)急仙方》)
【臨床應(yīng)用】用于退熱
北柴胡對(duì)普通感冒、流行性感冒、瘧疾、肺炎等有較好的退熱效果。據(jù)143例的臨床觀察:流行性感冒于24小時(shí)退熱者達(dá)98.1%,普通感冒于24小時(shí)退熱者達(dá)87.9%。制劑及用法:用北柴胡的干燥根,以蒸餾法制成注射液,每安瓿2毫升,相當(dāng)于原生藥2克。肌肉或靜脈注射,每日1~2次,成人每次2毫升,周歲以?xún)?nèi)嬰兒每次1~1.5毫升。
【名家論述】①《本草衍義》:"柴胡《本經(jīng)》并無(wú)一字治勞,今人治勞方中,鮮有不用者。嘗原病勞,有一種真藏虛損,復(fù)受邪熱;邪因虛而致勞,故曰勞者牢也,當(dāng)須斟酌用之。如《經(jīng)偏方》中治勞熱,青蒿煎丸,用茈胡正合宜耳。服之無(wú)不效。熱去即須急已,若或無(wú)熱,得此愈甚?!度杖A子》又謂補(bǔ)五勞七傷,《藥性論》亦謂治勞乏羸瘦,若此等病,茍無(wú)實(shí)熱,醫(yī)者執(zhí)而用之,不死何待!如張仲景治寒熱往來(lái)如瘧狀用柴胡湯,正合其宜。"
②《醫(yī)學(xué)啟源》:"柴胡,少陽(yáng)、厥陰引經(jīng)藥也。婦人產(chǎn)前產(chǎn)后必用之藥也。善除本經(jīng)頭痛,非此藥不能止。治心下寤、胸膈中痛……。引胃氣上升,以發(fā)散表熱。"
③李杲:"柴胡瀉肝火,須用黃連佐之。欲上升則用根,酒浸;欲中及下降,則生用根,又治瘡瘍癖積之在左。十二經(jīng)瘡藥中,須用以散諸經(jīng)血結(jié)氣聚,功用與連翹同。"
④《滇南本草》:"傷寒發(fā)汗用柴胡,至四日后方可用:若用在先,陽(yáng)癥引入陰經(jīng),當(dāng)忌用。"
⑤《綱目》:"勞有五勞,病在五臟。若勞在肝、膽、心及包絡(luò)有熱,或少陽(yáng)經(jīng)寒熱者,則柴胡乃手足厥陰、少陽(yáng)必用之藥;勞在脾胃有熱,或陽(yáng)氣下陷,則柴胡乃引消氣退熱必用之藥;惟勞在肺腎者不用可爾。然東垣李氏言諸有熱者宜加之,無(wú)熱則不加。又言諸經(jīng)之瘧,皆以柴胡為君;十二經(jīng)瘡疽,須用柴胡以散結(jié)聚。則是肺瘧腎瘧,十二經(jīng)之瘡有熱者,皆可用之矣。但要用者精思病原,加減佐使可也。如《和劑局方》治上下諸血,龍腦雞蘇丸,用銀柴胡浸汁熬膏之法,則世人知此意者鮮矣。按龐元英《淡藪》云,張知閤久病瘧,熱時(shí)如火,年余骨立,醫(yī)用茸、附諸藥,熱益甚。召醫(yī)官孫琳診之,琳投小柴胡湯一帖,熱減十之九,三服脫然。琳曰,此名勞瘧,熱從髓出,加以鋼劑,氣血愈虧,安得不瘦?蓋熱有在皮膚、在臟腑、在骨髓,非柴胡不可。若得銀柴胡,只須一服,南方者力減,故三服乃效也。觀此,則得用藥之妙的矣??苁现f(shuō),可盡憑乎?"
⑥《本草經(jīng)疏》:"柴胡,為少陽(yáng)經(jīng)表藥。主心腹腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新,除傷寒心下煩熱者,足少陽(yáng)膽也。膽為清凈之府,無(wú)出無(wú)入,不可汗,不可吐,不可下,其經(jīng)在半表半里,故法從和解,小柴胡湯之屬是也。其性升而散,居陽(yáng),故能達(dá)表散邪也。邪結(jié)則心下煩熱,邪散則煩熱自解。陽(yáng)氣下陷,則為飲食積聚,陽(yáng)升則清氣上行,脾胃之氣行陽(yáng)道,則飲食積聚自消散矣。諸痰熱結(jié)實(shí),胸中邪逆,五臟間游氣者,少陽(yáng)實(shí)熱之邪所生病也。柴胡苦平而微寒,能除熱散結(jié)而解表,故能愈以上諸病。大腸停積,水脹,及濕痹拘攣者,柴胡為風(fēng)藥,風(fēng)能勝濕故也。""按今柴胡有二種,一種色白黃而大者,名銀柴胡,專(zhuān)用治勞熱骨蒸;色微黑而細(xì)者,用以解表發(fā)散?!侗窘?jīng)》并無(wú)二種之說(shuō),功用亦無(wú)分別,但云銀州者為最,則知其優(yōu)于發(fā)散,而非治虛熱之藥明矣。"
⑦《本草匯言》:"銀柴胡、北柴胡、軟柴胡,氣味雖皆苦寒,而俱入少陽(yáng)、厥陰,然又有別也。銀柴胡清熱,治陰虛內(nèi)熱也;北柴胡清熱,治傷寒邪熱也;軟柴胡清熱,治肝熱骨蒸也。其出處生成不同,其形色長(zhǎng)短黑白不同,其功用內(nèi)外兩傷主治不同,胡前人混稱(chēng)一物,漫五分理?《日華子》所謂補(bǔ)五勞七傷,治久熱羸瘦,與《經(jīng)偏方》治勞熱,青蒿煎丸少佐柴胡,言銀柴胡也?!堆芰x》云,《本經(jīng)》并無(wú)一字治勞,而治勞方中用之,鮮有不誤者,言北柴胡也。然又有真藏虛損,原因肝郁血閉成勞,虛因郁致,熱由郁成,軟柴胡亦可相機(jī)而用。如《傷寒》方有大、小柴胡湯。仲景氏用北柴胡也。脾虛勞倦,用補(bǔ)中益氣湯,婦人肝郁勞弱,用逍遙散、青蒿煎丸少佐柴胡,俱指軟柴胡也。業(yè)醫(yī)者當(dāng)明辨而分治可也。"
⑧《本草正》:"柴胡,用此者用其涼散,平肝之熱。其性涼,故解寒熱往來(lái),肌表潮熱,肝膽火炎,胸脅痛結(jié),兼治瘡瘍,血室受熱;其性散,故主傷寒邪熱未解,溫病熱盛,少陽(yáng)頭痛,肝經(jīng)郁證??傊?,邪實(shí)者可用,真虛者當(dāng)酌其宜,雖引清氣上升,然升中有散,中虛者不可散,虛熱者不可寒,豈容誤哉?""柴胡之性,善泄善散,所以大能走汗,大能泄氣,斷非滋補(bǔ)之物,凡病陰虛水虧而孤陽(yáng)勞熱者,不可再損營(yíng)氣,蓋未有用散而不泄?fàn)I氣者,未有動(dòng)汗而不傷營(yíng)血者。營(yíng)即陰也,陰既虛矣,尚堪再損其陰否?然則用柴胡以治虛勞之熱者,果亦何所取義耶。"
⑨《藥品化義》:"柴胡,性輕清,主升散,味微苦,主疏肝。若多用二、三錢(qián),能祛散肌表。屬足少陽(yáng)膽經(jīng)藥,治寒熱往來(lái),療瘧疾,除潮熱。若少用三、四分,能升提下陷,佐補(bǔ)中益氣湯,提元?dú)舛笮_(dá)參芪以補(bǔ)中氣。凡三焦膽熱,或偏頭風(fēng),或耳內(nèi)生瘡,或潮熱膽痹,或兩脅刺痛,用柴胡清肝散以疏肝膽之氣,諸癥悉愈。凡肝脾血虛,骨蒸發(fā)熱,用逍遙散,以此同白芍抑肝散火,恐柴胡性涼,制以酒拌,領(lǐng)入血分,以清抑郁之氣,而血虛之熱自退,若真臟虧損,易于外感,復(fù)受邪熱,或陰虛勞怯致身發(fā)熱者,以此佐滋陰降火湯除熱甚效。所謂內(nèi)熱用黃芩,外熱用柴胡,為和解要?jiǎng)?
⑩《本草崇原》:"柴胡,乃從太陰地土、陽(yáng)明中土而外達(dá)于太陽(yáng)之藥也,故仲祖《卒病論》言傷寒中風(fēng)不從表解,太陽(yáng)之氣逆于中土,不能樞轉(zhuǎn)外出,則用小柴胡湯達(dá)太陽(yáng)之氣于肌表,是柴胡并非少陽(yáng)主藥。后人有病在太陽(yáng)而用柴胡,則引邪入于少陽(yáng)之說(shuō),此無(wú)稽之言。"
⑾《本經(jīng)逢原》:"柴胡,小兒五疳羸熱,諸瘧寒熱,咸宜用之。痘疹見(jiàn)點(diǎn)后有寒熱,或脅下疼熱,于透表藥內(nèi)用之,不使熱留少陽(yáng)經(jīng)中,則將來(lái)無(wú)咬牙之患。"
⑿《本草經(jīng)解》:"柴胡,其主心腹腸胃中結(jié)氣者,心腹腸胃,五藏六府也,藏府共十二經(jīng),凡十一藏皆取決于膽,柴胡輕清,升達(dá)膽氣,膽氣條達(dá),則十一藏從之宣化,故心腹腸胃中,凡有結(jié)氣,皆能散之也。其主飲食積聚者,蓋飲食入胃,散精于肝,肝之疏散,又借少陽(yáng)膽為生發(fā)之主也,柴胡升達(dá)膽氣,則肝能散精,而飲食積聚自下矣。少陽(yáng)經(jīng)行半表半里,少陽(yáng)受邪,邪并于陰則寒,邪并于陽(yáng)則熱,柴胡和解少陽(yáng),故主寒熱之邪氣也。"
⒀《本草經(jīng)百種錄》:"柴胡,腸胃之藥也。觀《經(jīng)》中所言治效,皆主腸胃,以其氣味輕清,能于頑土中疏理滯氣,故其功如此。天下惟木能疏土,前人皆指為少陽(yáng)之藥,是知末而未知其本也。"
⒁《本草求真》:"柴胡能治五癆,必其諸臟諸腑,其癆挾有實(shí)熱者,暫可用其解散(實(shí)熱是外邪內(nèi)郁而實(shí))。真虛而挾實(shí)熱,亦當(dāng)酌其所宜。雖引清陽(yáng)之氣左旋上行,然升中有散,若無(wú)歸、耆同投,其散滋甚。虛熱不可寒,血衰火毒者不可操,豈容誤哉?兼之性滑善通,凡溏泄大便者,當(dāng)善用之。"
⒂《藥征》:"《本草綱目》柴胡部中,往往以往來(lái)寒熱為其主治也。夫世所謂瘧疾,其寒熱往來(lái)也劇矣,而有用柴胡而治也者,亦有不治也者。于是質(zhì)之仲氏之書(shū),其用柴胡也,無(wú)不有胸脅苦滿(mǎn)之證。今乃施諸胸脅苦滿(mǎn),而寒熱往來(lái)者,其應(yīng)猶響之于聲,非直瘧也,百疾皆然。無(wú)胸脅苦滿(mǎn)證者,則用之無(wú)效焉。然則柴胡之所主治,不在彼而在此。"
⒃《重慶堂隨筆》:"柴胡為正傷寒要藥,不可以概治溫?zé)嶂T感;為少陽(yáng)瘧主藥;不可以概治他經(jīng)諸瘧;為婦科妙藥,不可以概治陰虛陽(yáng)越之體,用者審之。"
⒄《本草正義》:"柴胡味苦,而專(zhuān)主邪熱,故《名醫(yī)別錄》稱(chēng)其微寒。然香氣馥郁,而體質(zhì)輕清,氣味俱薄,故與其他之苦寒泄降者,性情功用,大是不同?!侗窘?jīng)》、《別錄》主治,多屬腸胃中飲食痰水停滯積聚之癥,則諸般積聚,皆由于中氣無(wú)權(quán),不能宣布使然。柴胡能振舉其清陽(yáng),則大氣斡旋,而積滯自化。其治外邪寒熱之病,則必寒熱往來(lái),邪氣已漸入于里,不在肌表,非僅散表諸藥所能透達(dá),則以柴胡之氣味輕清芳香疏泄者,引而舉之以祛邪,仍自表分而解,故柴胡亦為解表之藥,而與麻、桂、荊、防等專(zhuān)主肌表者有別。且柴胡證之嘔逆及胸痞痛諸癥,固皆肝膽木邪橫逆為患,乃以柴胡之升騰疏泄者治之,既非鎮(zhèn)攝之品,何以能制剛木之橫?則以病由外來(lái)之邪所乘,肝膽之陽(yáng),遏抑不得宣布,失其條達(dá)之本性,因而攻動(dòng)恣肆。柴胡能疏泄外邪,則邪氣解而肝膽之氣亦舒,木既暢茂,斯諸證自已。乃或又因此而謂柴胡能平肝膽之橫,凡遇木火上凌,如頭痛耳脹,眩暈嘔逆、脅肋脹痛等癥,不辨是郁非郁,概投柴胡,愈以助其鴟張,是為教猱升木,則又毫厘之差,千里之謬矣。且柴胡之治寒熱往來(lái),本主外感之病也,故傷寒、溫?zé)?、濕溫諸病,始則火寒大熱,已而寒熱間斷,發(fā)作有時(shí),胸脅不舒,舌苔濁膩者,斯為邪在半表半里,柴胡泄?jié)M透表,固是專(zhuān)司。若乍病之時(shí),忽寐忽熱,一日數(shù)作,則邪在氣分,尚是表病,柴胡亦非其治。若至病久氣虛,亦復(fù)寒熱來(lái)往,而脈見(jiàn)虛軟,舌色光滑,疑謂虛熱,又非邪盛之寒熱可比,則柴胡升舉,亦非所宜。惟必審知其為脾陽(yáng)不振,中氣下陷,則東垣補(bǔ)中益氣之方,乃堪采用,然升、柴升清,特其少少之輔佐品耳。至如瘧病之寒熱往來(lái),既有不移時(shí)刻,又似仲景小柴胡成法,正為此證一定不易之主方。然在寒熱方盛之初,或多寒,或多熱,亦當(dāng)分別見(jiàn)證,各為治療,并非用得一味柴胡,便可自謂通治瘧病之秘鑰。惟必至寒熱發(fā)作,雖有定時(shí),而日至日晏,則邪入漸深,乃為正氣不足,清陽(yáng)下陷之侯,所謂陽(yáng)病漸入于陰,非柴胡升舉其清氣,不能提出陰分,還歸于表而病解,則柴胡乃是必不可少之藥。又瘧纏既久,邪勢(shì)已衰,而正氣亦憊,是又所謂脾陽(yáng)不振之候,亦必以柴胡升舉中氣,使其清陽(yáng)敷布,而后寒熱可止,則須與補(bǔ)脾之藥并用,東垣之補(bǔ)中益氣湯方,最為合拍,是乃虛瘧之宜于柴胡者。此外則雖是往來(lái)之寒熱,而柴胡亦非必用之藥矣。約而言之,柴胡主治,止有二層:一為邪實(shí),則外邪之在半表半里者,引而出之,使還于表,而外邪自散;一為正虛,則清氣之陷于陰分者,舉而升之,使返其宅,而中氣自振。此外則有肝絡(luò)不疏之癥,在上為脅肋搐痛,在下為臍腹腆脹,實(shí)皆陽(yáng)氣不宜,木失條達(dá)所致,于應(yīng)用藥中,少入柴胡,以為佐使而作向?qū)?,奏效甚捷?"柴胡以氣勝,故能宣通陽(yáng)氣,祛散外邪,是去病之藥,非補(bǔ)虛之藥。在脾虛之病用之者,乃借其升發(fā)之氣,振動(dòng)清陽(yáng)。提其下陷,以助脾土之轉(zhuǎn)輸,所以必與補(bǔ)脾之參、芪、術(shù)并用,非即以柴胡補(bǔ)脾也。甄權(quán)《藥性論》謂,治熱勞骨節(jié)煩疼,虛乏羸瘦,蓋亦指脾氣不振,清陽(yáng)陷入陰分者言之,故下文更有宣暢氣血四字。明謂此是氣血不暢,用柴胡以振舉其清氣,則氣血自能宣暢,且可透泄其熱,斯為熱勞贏瘦之正治。初非謂勞瘵既成之后,血液耗竭,灼熱將枯,而亦以柴胡升散之也。乃后人不知辨別,竟誤以為勞瘵通治之良方。《日華子本草》竟有補(bǔ)五勞七傷之句,以升陽(yáng)散邪之藥而妄稱(chēng)為補(bǔ),大錯(cuò)鑄成,實(shí)源于此;潔古因之,亦宜以除虛勞三字為言,蓋至此而柴胡遂為虛勞之專(zhuān)主矣。亦知?jiǎng)谟形宀刂?,虛亦有中下之異,而無(wú)不發(fā)內(nèi)熱者。心脾之勞,陽(yáng)氣郁結(jié)而為灼熱,以柴胡升舉而泄散其熱,宜也。若肝腎之勞, *** 耗爍而為蒸熱,亦以柴胡拔本而發(fā)揚(yáng)其熱,可乎?中虛之熱,為陽(yáng)入于陰,以柴胡提出陰分,是使之返歸本位,如人墜深淵,挈之登岸,是也。若下虛之熱,為陰出之陽(yáng),亦以柴胡舉之上升,是使之脫離根柢,如百谷麗土,拔之石上,可乎?"
提醒您:柴胡 此中草藥來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),使用前請(qǐng)遵醫(yī)囑。
本文地址:http://www.soujuw.cn/pianfang/56590.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 龍腦麝香錠子
下一篇: 龍騰飲