處方 : 谷精草 川郁金 蛇退皮 炙甘草各1.5克 麻黃4.5克 升麻6克 青蛤粉 草龍膽 黃芩（炒）羌活各9克
制法 : 上為細末。
功能主治 : 治小兒疳眼，流膿生翳，屬肝經(jīng)濕熱為病者。
用法用量 : 每服6克，食后溫茶清調(diào)服。
摘錄 : 《蘭室秘藏》卷上
處方 : 青蛤粉5錢，羌活3錢，草龍膽3錢，炒黃芩2錢，蛇蛻5分，麻黃2錢5分，谷精草5分。
制法 : 上為末。
功能主治 : 濕熱為病，疳眼流膿生翳。
用法用量 : 龍膽飲（《誠書》卷七）。
摘錄 : 《保嬰撮要》卷四
目錄1拼音2英文參考3由來4醫(yī)治方法 4.1祛風清熱法4.2祛風散寒法4.3祛風勝濕法4.4瀉火解毒法 5癥狀 5.1渾濁5.2敏感5.3潰爛 6飲食注意 6.1甜食6.2大蒜 7參考資料 1拼音 hēi jīng jí bìng
2英文參考 Black eye disease [中國漢譯英詞典]
3由來 黑睛因暴露于外，直接與外界接觸，賒易受外傷外，也易受風熱邪毒侵襲，還可由胞瞼、兩眥、白睛、瞳神等病變以及某些全身性疾病的影響而發(fā)病，故黑睛疾病發(fā)生率高;是眼科的常見病。
4醫(yī)治方法
5癥狀
6飲食注意
目錄1拼音2英文參考3概述4凝脂翳的病因病機5凝脂翳的癥狀6凝脂翳的診斷7凝脂翳的治療 7.1辨證治療 7.1.1肝經(jīng)風熱 7.1.1.1癥狀7.1.1.2證候分析7.1.1.3治法7.1.1.4方藥治療 7.1.2熱盛腑實 7.1.2.1癥狀7.1.2.2證候分析7.1.2.3治法7.1.2.4方藥治療 7.1.3氣陰兩虛 7.1.3.1癥狀7.1.3.2證候分析7.1.3.3治法7.1.3.4方藥治療7.2遺留之瘢痕翳障的治療7.3外治法7.4針刺療法7.5其他治療 8凝脂翳的預防9凝脂翳的預后10文獻摘要11參考資料附：1治療黃翳的穴位2治療黃翳的方劑3治療黃翳的中成藥4黃翳相關(guān)藥物 1拼音 huáng yì
2英文參考 yellowish nebula [湘雅醫(yī)學專業(yè)詞典]
3概述 黃翳為病證名[1]。見清·黃庭鏡《目經(jīng)大成》卷二。指凝脂翳癥之翳色黃若鵝脂者[1]。
凝脂翳（congealedfat nebula；bacterial keratitis）為病名[2]。見《證治準繩·雜病·七竅門》。是指以黑睛生翳，表面色白或黃，狀如凝脂，發(fā)病迅速，或伴黃液上沖為主要表現(xiàn)的急重眼病[3]。若治不及時，每易迅速毀壞黑睛，甚至黑睛潰破，黃仁綻出，變生蟹睛惡候，愈后視力受到嚴重障礙，甚至失明。凝脂翳之小者狀如星月，名星月翳蝕（清·黃庭鏡《目經(jīng)大成》卷二）；凝脂翳癥之翳色黃若鵝脂者名黃翳（見清·黃庭鏡《目經(jīng)大成》卷二）。
凝脂翳相當于西醫(yī)的細菌性角膜炎[3]。
凝脂翳相當于西醫(yī)的細菌性角膜潰瘍。
凝脂翳類似西醫(yī)的化膿性角膜炎[2]。
4凝脂翳的病因病機 凝脂翳多因黑睛外傷，風熱毒邪外侵；肝膽實火內(nèi)熾，風火毒邪相搏于上所致[2]。
一、黑睛表層外傷，風熱邪毒乘隙入侵而引起。若素患漏睛，邪毒已伏，更易乘傷襲人而發(fā)病。
二、臟腑熱盛，肝膽火熾，上炎于目，以致氣血壅滯，蓄腐成膿，黑睛潰爛。
三、因花翳白陷、聚星障等病情遷延，復加邪毒，惡化而成。
5凝脂翳的癥狀 患者黑睛生翳，色帶鵝黃，狀若凝脂，頭眼劇痛，目赤羞明[2]。
凝脂翳初起，眼內(nèi)沙澀刺痛，畏光流淚，眵多粘稠，視力障礙，白睛紅赤，黑睛或上或下、或左或右、或中央生翳如星，色灰白或微黃，表面污濁，邊緣不清，中央有凹陷，狀如針刺傷痕，其上如覆薄脂，此為凝脂早期。若治不及時，則病情迅速向縱深發(fā)展，頭目劇痛，胞瞼腫脹，羞明難睜，熱淚如湯，白睛混赤壅腫，黑睛如覆一片凝脂，色黃浮嫩肥厚，邊緣不清，凹陷漸大漸深，甚至可以延及整個黑睛，且兼黃液上沖。若繼續(xù)發(fā)展，可穿破黑睛而為蟹睛。若初起眼眵及凝脂即為黃綠色者，其病勢更為兇險，黑睛可于二三日內(nèi)全部毀壞，迅速潰破而成蟹睛惡候，甚或膿攻全珠，眼珠塌陷而失明。
6凝脂翳的診斷 一、可有黑睛淺層外傷或黑睛異物剔除中。
二、初起患眼疼痛，畏光流淚，甚則熱淚如泉，頭額劇痛，胞瞼腫脹難開，視力劇降。
三、黑睛生翳，表面潰陷，色灰白，邊界不清，甚者翳漸擴大加深，色黃如凝脂，白睛混赤壅腫，多伴黃液上沖。
四、凝脂、眵淚呈黃綠色者，病勢危重，黑睛可迅速潰穿，甚至眼球塌陷。
7凝脂翳的治療 凝脂翳治宜清肝、瀉火、解毒，可用用四順清涼飲子或龍膽瀉肝湯，酌加銀花、蒲公英、羚羊角、丹皮、大黃等治療[2]。
本病初起病急，來勢猛，發(fā)展快，變化多。辨證須別病因，分表里，審臟腑，察虛實。
風熱邪毒壅盛者，治宜祛風清熱解毒；里熱熾盛者，治宜瀉火解毒；正虛邪留者，則宜扶正祛邪。外治當清熱解毒，后期則宜退翳明目。此外，再結(jié)合熱敷、針刺等法以提高療效。
7.1.1.1癥狀 黑睛起翳如星，邊緣不清，表面污濁，如覆薄脂，抱輪紅赤，羞明流淚，珠痛頭痛，視力下降，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。
黑睛翳呈點片，翳形隆起，周圍黑睛穢濁，抱輪紅赤，羞明流淚，沙澀刺痛，舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或弦數(shù)[3]。
7.1.1.2證候分析 黑睛表層受傷，風熱邪毒乘隙襲人，致黑睛生翳，初起如星，因風熱壅盛，邪毒結(jié)聚，病變有向縱深發(fā)展之勢，故邊緣不清，表面污濁如覆薄脂。肺肝風熱偏盛，故抱輪紅赤，羞明流淚。風熱上犯，清陽受擾，氣血運行受阻，故頭目疼痛。黑睛失去晶瑩光澤，神光發(fā)越受阻，故視力下降。舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)，為風熱在表之象。
7.1.1.3治法 祛風清熱。
7.1.1.4方藥治療 新制柴連湯加減。原方主要用柴胡、蔓荊子、荊芥、防風祛風散邪止痛；黃連、黃芩、梔子、膽草清肝瀉火退赤；赤芍配木通清熱活血，退赤止痛；甘草清熱和中。諸藥共用，呈祛風散邪、清肝瀉火、退赤止痛的功效。若加銀花、千里光等，更可增強清熱解毒之力。
7.1.2熱盛腑實 凝脂翳·熱盛腑實證（congealedfat nebula with pattern of heat exuberance in fu）是指熱盛腑實，以頭目俱痛，眼瞼紅腫，眵多濃稠，熱淚如湯，白睛混赤浮腫，黑睛翳陷，狀如凝脂，擴大加深，黃液上沖量多，眵淚、凝脂及膿液色呈黃綠，可伴發(fā)熱口渴，溺黃便秘，舌紅苔黃厚，脈數(shù)有力為常見癥的凝脂翳證候[3]。
7.1.2.1癥狀 凝脂大片，窟陷深大，黃液上沖，白睛混赤壅腫，胞瞼紅腫，羞明難睜，熱淚頻流，眵多色黃或黃綠，或發(fā)熱口渴，溲赤便秘，舌紅苔黃厚，脈數(shù)有力。
頭目俱痛，眼瞼紅腫，眵多濃稠，熱淚如湯，白睛混赤浮腫，黑睛翳陷，狀如凝脂，擴大加深，黃液上沖量多，眵淚、凝脂及膿液色呈黃綠，可伴發(fā)熱口渴，溺黃便秘，舌紅苔黃厚，脈數(shù)有力[3]。
7.1.2.2證候分析 病邪人里化熱，臟腑熱盛，熱氣沖于目，毒攻黑睛，致黑睛凝脂窟陷深大。
陽明為目下網(wǎng)，陽明熱熾，神水受灼，故黃液上沖。血為熱壅，氣因血滯，故白睛混赤壅腫，胞瞼紅腫。病因?qū)崯彡栃埃饰饭?，睜目則疼痛加重。淚為肝液，肝熱熾盛，故淚熱而頻流?；鸲炯遄?，故眵多而黃，甚或呈黃綠色。發(fā)熱口渴，溲赤便結(jié)，舌紅苔黃，脈數(shù)有力，為熱熾腑實之候。
7.1.2.3治法 清熱瀉火解毒。
7.1.2.4方藥治療 四順清涼飲子加減。
四順清涼飲子（《審視瑤函》卷三方）：當歸、龍膽草（酒炒）、黃芩、桑白皮（蜜炙）、車前子、生地黃、赤芍藥、枳殼各八分，炙甘草三分，熟大黃、防風、川芎、炒黃連、木賊、羌活、柴胡各六分。為粗末，水煎，食遠服。治凝脂翳。
四順清涼飲子為前人治療凝脂翳的主方。方中膽草、柴胡清肝膽之火；黃芩、桑白皮清肺火；川連清心火；生地、赤芍清血熱；輔以當歸、川芎行氣活血，消血分壅滯；羌活、防風、木賊祛風退翳；車前手清利小便；大黃、枳殼通利大便，使邪熱火毒從二便出?！赌拷?jīng)大成》認為二便閉澀是凝脂翳險候之征，故通腑瀉熱、釜底抽薪，以減輕眼部壅滯。若大便秘結(jié)不通者，還可硝黃合用；赤熱腫痛嚴重者，可加犀角、丹皮、乳香、沒藥等涼血化瘀；眵呈黃綠，邪毒熾盛者，再加銀花、蒲公英、菊花、千里光等清熱解毒。此外，眼珠灌膿方、龍膽瀉肝湯也是本證理的?；朔絼?/p>
7.1.3氣陰兩虛 凝脂翳·氣陰兩虛證（congealedfat nebula with qiyin deficiency pattern）是指氣陰兩虛，以羞明較輕，或眼內(nèi)干澀，輕度抱輪紅赤，黑睛潰陷，日久不斂，常伴體倦便溏，舌紅脈細數(shù)，或舌淡脈弱為常見癥的凝脂翳證候[3]。
7.1.3.1癥狀 翳上凝脂，漸見減薄，但日久不斂，白睛紅赤不顯，眼痛羞明較輕，舌淡脈弱。
羞明較輕，或眼內(nèi)干澀，輕度抱輪紅赤，黑睛潰陷，日久不斂，常伴體倦便溏，舌紅脈細數(shù)，或舌淡脈弱[3]。
7.1.3.2證候分析 本病正氣己虛，系年老體弱，或病久氣血不足，無力抗邪，以致翳陷難斂。
余邪未盡，故仍有輕微的跟痛、羞明、白睛發(fā)紅等癥。舌淡脈弱，是氣血不足之象。
7.1.3.3治法 扶正祛邪。
7.1.3.4方藥治療 托里消毒散去皂角刺。方內(nèi)所含八珍湯去熟地，亦具補氣養(yǎng)血、扶正托邪之功；陳皮、桔梗理氣，助前藥補而不滯，銀花、白芷則能清熱解毒祛邪。若加白蒺藜、木賊，可增強祛風退翳的作用。諸藥配合，旨在扶正祛邪，促使病變愈復。
（二）謫用擴瞳劑，如1％阿托晶眼液或眼膏，以防瞳神干缺。
（三）荊芥、防風、銀花、黃芩、蒲公英、野菊花等祛風清熱解毒眼藥水，澄清過濾，清洗患眼，或煎水作濕熱敷
8凝脂翳的預防 平時注意勞動保護，防止黑睛外傷。如有外傷，須及時滴用清熱解毒或抗菌消炎類眼藥水。如有黑睛異物時，要及時到醫(yī)院處理，不要用臟手巾、臟衣物等亂加揉擦，千萬不要用臟東西挑取異物。處理黑睛異物時，嚴格注意無菌操作，應(yīng)該做到術(shù)前洗眼，器械消毒，術(shù)后消炎，次日復診。復診時主要注意有無感染邪毒的現(xiàn)象。對于已病的患者，應(yīng)早期診斷，早期治療。護理上要及時給藥、點藥，洗眼時動作要輕巧、飲食要注意清淡，少食辛熱炙膊，保持大便通暢。如素有漏睛者，應(yīng)及時處理漏睛，消除增加黑睛感染的潛在病灶。
9凝脂翳的預后 凝脂翳預后的好壞，取決于病變的輕重、治療的遲早以及治療措施是否得力等因素。一般說來，病變輕、病位淺而治療又及時的，愈后可僅留菲薄瘢痕；若病變重，病位至黑睛深層的，愈后常留較厚的瘢痕而影響視力。有的甚至黑睛穿破，造成蟹睛惡候，這種情況，頂后多屬不良。
10文獻摘要 《目經(jīng)大成·凝脂翳》：“此癥初起目亦痛，多虬脈，畏光緊閉，強開則淚涌出。風輪上有點如星，色白，中有孔如錐刺傷，后漸漸長大，變?yōu)辄S色，孔亦漸大，變?yōu)榭摺Ｓ谐跗痿枭泓S，大且厚，治依下法。四周裂開一縫，若可施鉗或競鑷去，下得一窩，窩底皮膜如蘆竹之紙，風吹欲破，見輒令人吃驚。又初起現(xiàn)厚大白障，繼則于障由衷出黃翳，狀類鵝脂，為疾益急，再頭痛便秘，則為窟、為漏、為蟹睛、為凹凸，為渺為瞽，不日而致。治之不問孔窟淺深，但見翳色肥黃浮嫩，善變速長，亟以小承氣下利中丸，凈其內(nèi)，隨磨羚羊角調(diào)清肝散，徹其外。俾表里邪行，頭風不即止，大便必通，大便通，目赤痛與淚合減，乃用消風活血湯，或防風散結(jié)湯，犀角地黃湯。服過勢少退，照下星月翳蝕定方。其眼藥對癥點洗，妥適便好，不須瑣贅。愈后必有白障，若魚鱗、瑪瑙等形，終身不能脫?！?/p>
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病患脈微而澀，此乃醫(yī)所病，大發(fā)其汗，又數(shù)大下之，其人亡血。病當惡寒，后乃發(fā)熱，無休止時。夏月盛熱，欲著覆衣；冬月盛寒，欲裸其體，所以然者，陽微則惡寒，陰弱則發(fā)熱，此醫(yī)發(fā)其汗，使陽氣微，又大下之，令陰氣弱。五月之時，陽氣在表，胃氣虛冷，以陽氣內(nèi)微，不能勝冷，故欲著覆衣。十一月之時，陽氣在里，胃中燥熱，以陰氣內(nèi)弱，不能勝熱，故欲裸其身。又陰脈遲澀，故知亡血也。（此皆可治。陽微惡寒四逆，陰弱發(fā)熱為內(nèi)熱病，宜苦酒、艾草之類。） 大下后，復發(fā)汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。 發(fā)汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚， 茯苓桂枝湯 主之。 茯苓（四兩） 桂枝（二兩） 甘草（一兩） 大棗（八個） 咀，以甘爛水五升，先煮茯苓減一升，內(nèi)下諸藥，煮取一升半，溫溫作三服。作甘瀾水法取水二斗，置大盆中，以楊柏枝擊水，上有珠子五六千個相逐，取用之。 發(fā)汗或下后，痞滿，或成寒實結(jié)胸，氣塞不通，宜 檳榔散 。 檳榔（二個，一生一煨。） 細末，酒二盞，煎一盞四分，作兩服，溫飲之。兼治蛔厥，心腹刺痛?！赌虾１静荨分伟螂讱饧?。 龐曰 因發(fā)汗時，汗出如水漏下，還復汗少，喘促不止。脈促而按之濡者，合當汗而解；脈促而按之者，死。若脈浮，手足微厥，面垢唇青，昏憒而喘者，陰陽未和，尚阻升降，宜服順陰陽 五味子湯 。 麻黃（半兩） 人參 五味子 麥門冬 杏仁 橘皮 生姜（各一份） 棗（七枚） 咀，水二升，煮七合，去滓，通口服一盞，未瘥，再作二三服。手足厥甚者，濃衣護其厥。 下后，復發(fā)汗，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜，不嘔，不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，宜 干姜附子湯 。（不可作煮散。） 干姜（一兩） 附子（一枚，生） 咀，水一升半，煎至半升時，飲一小盞，食久再服。 傷寒，若吐下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動經(jīng)，身為振振搖者，宜 茯苓白術(shù)湯 。 茯苓（二兩） 桂枝（一兩半） 白術(shù) 甘草（各一兩） 咀，水三升，煮至一升半，去滓，分溫四服。 發(fā)汗吐下后，虛煩不得眠，若劇者，必反復顛倒，心中懊 ，香豉梔子湯主之；少氣者，加甘草；嘔者，加生姜。 梔子香豉湯 肥梔子（二十枚） 香豉（兩合，綿裹） 水二升，煎梔子至一升三合，下豉，取七合半，去滓，每進一盞。得吐，止后服。 梔子甘草湯 ，前湯內(nèi)加甘草一兩，同梔子煮，后下豉，如前法，加水半升。 梔子生姜湯 ，前方內(nèi)加生姜二兩半，同梔子煮，后下豉，同前法，加水一升。 傷寒五六日，大下之后，身熱不去，心中結(jié)痛者，未欲解也，屬梔子香豉湯主之。（用前方。） 下后，腹煩滿，起臥不安者， 梔子濃湯 主之。 梔子（八個，大者） 濃樸（二兩） 枳實（二枚） 咀，水二升，煮一升，去滓，溫飲一盞。 傷寒，醫(yī)以丸藥下之，身熱不去，微煩， 梔子干姜湯 主之。 肥梔子（八個） 干姜（一兩） 以水一升七合，煮取八合，去滓，分溫三服。 凡用梔子湯得效，即止后服，病患舊有微溏，不可與之。 發(fā)汗，若下之，而煩熱，胸中窒塞者，梔子湯主之。 傷寒五六日，已發(fā)汗而復下之，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此表未解， 柴胡桂枝干姜湯 主之。 桂枝 黃芩（各一兩半） 柴胡（四兩） 栝蔞根（二兩） 干姜 甘草 牡蠣（各一兩） 咀，水六升，煎至三升，去滓，再煎一升半，溫溫時飲一盞，食頃再服。 傷寒發(fā)汗，若吐下，解后，心下痞硬，噫氣不除者， 旋復花代赭湯 主之。 旋復花 甘草（各一兩半） 人參（一兩） 生姜（二兩半） 代赭（末，半兩） 棗（三枚）半夏（一兩半） 咀，水五升，煎三升，去滓，再煎取一升半，溫分四服。 傷寒，若吐下后，七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時時惡風，大渴，舌上干燥而煩，飲水至數(shù)升者，白虎加人參主之。（方在厥陰證中。） 傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語身重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者， 柴胡龍骨牡蠣湯 主之。 柴胡（二兩） 龍骨 黃芩 生姜 鉛丹 人參 桂枝 茯苓 牡蠣（各三分） 半夏（一合）大黃（一兩） 棗（六個） 咀，水六升，煎取三升，下大黃，切如棋子塊，更煎取二升，去滓，溫飲一盞。 傷寒，服湯藥，下利不止，心下痞硬。服瀉心已，復以他藥下之，利不止。醫(yī)以理中與之，利益甚。理中治中焦，此利在下焦，以赤石脂禹余糧湯主之。復不止，當以五苓散利小便。（五苓散方在可水證中。） 赤石脂禹余糧湯 赤石脂 禹余糧（各八兩） 水四升，煮取二升，去滓，溫飲一盞。 太陽病，外證未除，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，利不止，心下痞硬，表里不解者， 桂枝人參湯 主之。 桂枝 甘草（各二兩） 白術(shù) 人參 干姜（各一兩半） 咀，水五升，先煮四味，取三升，內(nèi)桂，更煮取一升，去滓，溫分三服。 發(fā)汗后，腹脹滿者， 濃樸人參湯 主之。 濃樸（四兩） 甘草（一兩） 生姜（四兩） 半夏（一兩一分） 人參（半兩） 以水五升，煮取一升半，去滓，溫分三服。 治頭痛壯熱，心中煩， 黃芩梔子湯 。 黃芩 梔子（各一兩半） 石膏 干葛（各二兩） 豉（半兩） 蔥白（寸切，半斤） 咀，水四升，煮取一升半，溫溫作三四服。始得病便如前證，亦可服。治夏月傷暑毒，殊驗。 傷寒發(fā)汗后，或未發(fā)汗，頭痛如破，宜 蔥白湯 。 連須蔥白（寸切，半斤） 生姜（二兩） 水二升，煮一升，去滓，溫溫作二三服。 服前湯，頭痛未解，宜 葛根蔥白湯 。 葛根（一兩） 芍藥 芎 知母（各半兩） 蔥白（一握，寸切） 生姜（一兩） 咀，水二升半，煮取一升，去滓，溫溫分減服。 傷寒頭痛立效， 荊芥散 。 天南星 草烏頭（肉白者，生用） 荊芥穗（各半兩） 石膏（一兩） 細末，每服二錢半，陳茶一錢，姜汁半呷，薄荷三葉，水兩盞，煎至八分，溫溫相次三服。 傷寒嘔吐不止，惡寒，脈細或浮遲，宜 理中丸 ，兼治霍亂吐利，及傷寒后發(fā)熱，水停喜唾者。 人參 干姜 甘草 白術(shù)（各一兩） 細末，蜜丸雞子黃大，每服一丸，百沸湯一盞，化令細，煎三五沸，溫服之。 霍亂臍上筑者，不宜術(shù)，可作湯去術(shù)，加桂一兩半，水三升，煎取八合，稍熱服之。吐甚，去術(shù)加生姜一兩半，作湯煎，如前法，飲熱粥一碗，微溫覆之，勿發(fā)揭衣被。有寒腹?jié)M痛，或四肢拘急，或下利轉(zhuǎn)筋，加生附子二枚，作湯服之。 治傷寒嘔吐欲死， 生姜半夏湯 。 半夏（一兩半） 生姜（三兩） 水三升半，煮一升，去滓，溫溫分四服。 治嘔吐發(fā)熱，脈滑數(shù)或洪者， 茅根湯 。 茅根（半升） 麥門冬（二合半） 半夏（一兩） 人參（半兩） 茯苓（半兩） 生姜（二兩） 咀，水五升，煎一升半，去滓，溫溫分減服。 霍亂，頭痛發(fā)熱，身疼，多飲水者，宜五苓散。（方在水證中。） 傷寒發(fā)熱自利，脈浮大數(shù)，及鼻衄或嘔者，宜 黃芩芍藥湯 。 黃芩（一兩半） 芍藥 甘草（各一兩） 咀，水五升，煮取一升半，去滓，分四服。嘔者，加半夏一兩一分，生姜一兩半，煎服。 治傷寒熱痢，或兼腹痛， 黃連當歸丸 。 黃連 當歸（各三兩） 干姜 赤石脂（各一兩） 細末，蜜丸梧桐子大，米飲吞下二三十丸，日三夜二服。 傷寒，下利如爛肉汁，赤帶下，伏氣腹痛，諸熱毒悉主之， 薤白梔子湯 。 豉（半升，綿裹） 薤白（一握） 肥梔子（大者七個） 水三升半，先煮梔子十沸，下薤白，煎至二升，去滓，下豉煮一升半，溫溫分減服，必解下惡積。 傷寒汗解，因飲酒復劇，苦煩悶，干嘔口燥，呻吟錯語，不得臥。此藥解熱毒，除酷熱。不必飲酒劇者，療五日中神效， 黃連黃柏湯 。 黃連（一兩半） 黃芩 黃柏（各一兩） 肥梔子（十二個） 咀，水三升，煎一升二合，去滓，溫溫分減服，未瘥更作。 傷寒四日而大下，熱利時作，白通諸藥多不得止，四順湯熱，白通湯苦溫，除熱止利，莫若 黃連熟艾湯 。 黃連 黃柏（各一兩半） 龍骨（一兩） 熟艾（兩雞子大） 咀，水四升，煮一升二合，去滓，分減溫服。 龐曰 凡冷利皆宜四逆。冷利臍下必寒，水谷黃白色或青黑也；熱利臍下必熱，利黃赤色也；天行熱毒，下利赤白，久下膿血；及下部毒瓦斯，當下細蟲如布絲縷大，或長四五寸，黑頭銳尾，宜 麝香丸 。 麝香（一錢） 附子 雄黃 丹砂 干姜 巴豆（各二錢） 搗下篩訖，煉蜜和丸小豆大，米飲下二丸。未知增之。（此方本無巴豆，是古方脫去，服之不效。今增巴豆，試之甚驗。） 傷寒后咳噫， 肉豆蔻湯 。 肉豆蔻（一個） 石蓮肉（炒） 茴香（各一分） 丁香（半分） 生姜 人參（各二分）枇杷葉（五片，拭去毛，炙。） 咀，水三升，煎至一升半，分四服，空心暖飲之。 龐曰 傷寒汗后，咳噫不止，是陰陽氣升降欲作汗，升之不上，降之不下，故胃氣上逆而咳噫無休止者，宜 良姜湯 。 橘皮 良姜 桂枝 當歸（各一分） 麻黃（半兩） 檳榔（三個） 杏仁（二十個） 甘草（一分） 生姜（一分） 大棗（十枚） 咀，水二升半，煎至一升，去滓，下檳榔末，又煎三沸，去滓，通口服一盞，未已再一劑。 時行頭痛，心如醉狀，面愛向黑處，不欲見人，此為壞熱不散，速行大青湯與服；不爾，狂走趕人。 大青湯 大青葉 秦艽 吳藍 升麻 薺 栝蔞根（各二分） 甘菊（一分） 石膏（三分） 竹瀝（二合） 樸硝（三分） 咀，分二帖，每服一帖。水二升半，煎至一升二合，去滓，下竹瀝、樸硝，分溫四服。肉色黃加茵陳六分；面似火加梔子十四枚，加水成三升，煮取一升半，溫飲一盞。 七八日熱盛不解， 苦葶藶湯 。 苦酒（一升半） 苦葶藶（一合） 生艾汁（半升） 同煎至七合，作二服，此療內(nèi)熱病，有牛黃一刀圭尤良。阮河南曰 今諸療疾，多用辛甜姜桂人參之屬，此皆貴價難得，常有必欲求之，轉(zhuǎn)以失時。而苦參、青葙、葶藶子、艾之屬，所在盡有之，除熱解毒，最勝向貴價藥也，前后數(shù)參并用之。得病內(nèi)熱者，不必按常藥次也，便以青葙、苦參、艾、苦酒療之，但少促其間耳，無不解者。（苦酒即米醋也。） 龐曰 辛甜姜桂人參之屬，是發(fā)散寒氣之藥，其病未傳成內(nèi)熱者，為調(diào)治之大要藥也。決不可慮其酸苦之藥，正治內(nèi)熱病急要之藥也。設(shè)當行辛甘而用酸苦，設(shè)當行酸苦而用辛甘，是昧于陰陽之用，如此醫(yī)殺之耳。其辛甘酸苦，自是調(diào)治通行之要藥，若論苦則忌甘，論甘則忌苦，雖有屢中，誠為粗工矣。 傷寒發(fā)黃者，先用瓜蒂末內(nèi)鼻中，口含水搐鼻中，去黃水，用五苓茵陳散最良。 時行一切，不知身上疼痛，不寒亦不熱，沉沉似有所思，順事多語，此臟正傳熱， 麻仁龍膽丸 ，服此藥不死。 大麻仁 大黃（各一兩） 柴胡 黃芩 白鮮皮 秦艽 赤芍藥 龍膽草（各二分） 黃連（一分） 梔子（二十四個） 細末，蜜丸如梧桐子大。食后煎淡竹葉湯，下三十丸，日與三服，以大利為度。 十日小瘥，一月平復。 地黃湯 療傷寒及溫病，應(yīng)發(fā)汗而不與發(fā)汗之，內(nèi)有瘀血者；及鼻衄吐血不盡，內(nèi)熱瘀血，面黃大便黑者，此方主之，消化瘀血甚良。 生濕地黃（四兩） 牡丹皮 芍藥 犀角屑（無以升麻代，各半兩） 咀，水二升，煮取一升，去滓，溫溫飲一盞。喜忘如狂者，加地黃、黃芩各三分，加水一升；脈大來遲，腹不滿自言滿者，為無熱，不用黃芩也。 鼻衄或吐血下血， 黃芩湯 。 黃芩（四兩） 咀，水三升，煮一升半，溫飲一盞，兼治婦人漏下血不止。（黃柏更佳。） 吐血百治不瘥，此方療十瘥十， 大黃散 。 地黃汁（半升） 生大黃末（一方寸匕） 煎地黃汁三沸，下大黃末，調(diào)勻，空腹服之，每溫飲一小盞，日三服，血即止。 熱病毒瓦斯入眼，赤痛生翳，不見光明者， 大黃梔子湯 。 生大黃（一兩） 升麻（半兩） 瞿麥 甘草（各一分） 梔子（七個） 咀，水二升，煎至一升，去滓，溫作四服，以利為度。難利者，煎藥畢，下樸硝二分和服。 先煮諸藥至一升半，乃下大黃，大黃先以水漬，和水下之，則折熱易利。 治毒病入眼，忽生赤翳，或白，或腫膚起，或赤痛，不得視光明，入心肝?；蜓鄹∧[，如吹汁出，生膜覆珠子，或內(nèi)障不見物。良由病后不慎，酒面炙 五辛所致，宜服此頻利之， 秦皮大黃湯 。 秦皮 柴胡 常山 黃芩 升麻 芍藥 白蘞 枳實 甘草（各半兩） 大黃（三分） 咀，水三升，煮二升，下大黃，再煎一升半，去滓，食后溫飲一盞。熱盛者加焰硝半兩，湯成后下，化勻服。未瘥更作，可至五七劑。 又方 滴眼湯 （斑豆瘡不宜用。） 秦皮 升麻 黃連（各半兩） 細銼，水二升，煎至一升，綿包箸頭 湯，滴入眼中，頻頻用之。 下部 瘡， 雄黃散 。 雄黃 青葙子 苦參 黃連（各三分） 桃仁（一分） 為散，以艾汁和丸，棗核大，綿包內(nèi)下部， 蓄汁更佳。冬月無艾，濃煎艾汁，和為丸，更以米飲調(diào)下二錢，溫飲之，日二服。 治 瘡， 青黛丸 。 青黛 丁香 黃連（等分） 細末，甘淀和丸，棗核大，口中有瘡，含之咽汁；若下部有瘡，綿裹內(nèi)下部，日含化五六十丸瘥。 牽馬丸 治天行四五日，下部生瘡，醫(yī)所不能治，此方主之。 附子（一分） 藜蘆 桂枝 巴豆（各半兩，去皮心，炒黑） 細末，別研巴豆，加蜜杵丸，梧桐子大。空心熱水下二丸，未知加三丸。熱在膈上不下，飲熱湯半升，投吐之，下部 自瘥，神良。 天行口瘡， 黃柏升麻湯 。 黃柏 升麻 甘草（生，各半兩） 咀，水一升半，煮半升，入地黃汁一合，煎半升，分二服，細呷之。 又方 薔薇飲子 。 薔薇莖葉切一升（冬用根皮） 水三升，煮半升，溫溫漬之，去涎。喉咽有瘡者，咽汁少許為佳。 又方， 黃柏飲子 。 黃柏，薄切小片，蜜漬一宿，嚼柏汁漬瘡。 又方， 五倍子散 。 五倍子炒為末敷之，涎出吐去，以瘥為度。 傷寒喉中痛，閉塞不通， 射干煎 。 生射干 豬脂（各半斤） 合煎，令射干色微焦，去滓，取一棗大，綿裹，含稍稍咽之。 治喉咽痛塞， 硼砂散 。 硼砂 僵蠶 牙硝 白礬 甘草 雄黃（各一分） 砂（半分） 草烏頭尖（四個） 細末，米飲調(diào)一錢，細細呷之。 古方 黑龍煎 ，治咽喉腫痛九種疾。 人參（半兩） 甘草（一兩） 無灰酒（一升） 不 皂角（四十條） 水三斗，浸皂角一宿，凈鐺內(nèi)煎，令水減半，次下人參、甘草，細切，又同煎三分耗二，布絞去滓，下酒更入釜煤一匕半，攪煎如餳稀，入瓷合內(nèi)，埋地中一宿。若用時，取一丸如雞頭大，盞中以溫酒一呷化之，先以水漱口，以鵝毛點藥入喉中掃之，有惡涎或自出，或下腹，可兩三度。引藥方歇，良久令吐。候惡物出盡了，令吃少許水浸蒸餅，及軟飯粥壓之，次含甘草一寸咽汁，忌炙胡餅、豬肉淹藏等物。如木舌難下藥，以匙按舌，用藥掃喉中。 九般名 急喉閉、纏喉風、結(jié)喉、爛喉、重舌、木舌、遁蟲、 喋、飛糸入喉。 元 五年，自春至夏秋，蘄黃二郡人患急喉閉，十死八九，速者半日、一日而死。黃州潘推官昌言親族中亦死數(shù)口，后得黑龍膏，救活者數(shù)十人。 龐曰 急切亦不候合此膏，用古方以意處之。但得不 皂角一兩條，槌碎，水三升半，浸少時，揉汁去滓，甘草一分，人參一分，同煎作稀膏，勿令太稠，乃下后藥。 霜梅上白鹽 砂 焰硝（各等分） 三味生研，用前膏斟酌和勻，可以掃得為度。每以鵝毛 少許，如前法掃喉中甚效，其將息次第，亦如前法，此膏得力尤速。若日久膏干，以甘草水化之。病瘥后，胸喉外生瘡勿疑，無鹽梅以白鹽代。 天行手足腫，疼痛欲脫者，濃煎虎杖汁漬之。 天行后毒瓦斯，手足腫痛欲脫，必作癰膿， 升麻大黃湯 。 升麻 木通 白蘞（各三分） 黃芩 芍藥（各一兩） 甘草（半兩） 大黃（一兩半） 咀，水三升，煮二升半，下大黃煮一升半，溫溫飲一盞，利下為度。
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