苓甘五味姜辛湯

《金匱要略》卷中：苓甘五味姜辛湯

功能主治 : 溫肺化飲。治咳逆。寒飲內(nèi)停，咳嗽痰稀，喜唾，胸滿(mǎn)喘逆，舌苔白滑，脈沉遲。

用法用量 : 上藥五味，以水800毫升，煮取300毫升，去滓，分三次溫服。

摘錄 : 《金匱要略》卷中

《金匱》卷中：苓甘五味姜辛湯

處方 : 茯苓4兩，甘草3兩，干姜3兩，細(xì)辛3兩，五味半升。

功能主治 : 氣逆上沖，服茯苓桂枝五味甘草湯后，沖氣即低，而反更咳胸滿(mǎn)者。肺經(jīng)感寒，咳嗽不已。

用法用量 : 五味細(xì)辛湯（《雞峰》卷十一）、苓甘味姜辛湯（《普濟(jì)方》卷一四○）、桂枝五味甘草去桂加姜辛湯（《張氏醫(yī)通》卷十三）。

各家論述 : 《金匱要略心典》：眼前湯己，沖氣即低，而反更咳胸滿(mǎn)者，下焦沖逆之氣即伏，而肺中伏匿之寒飲續(xù)出也。故去桂枝之辛而導(dǎo)氣，加干姜、細(xì)辛之辛而入肺者，合茯苓、五味、甘草消飲驅(qū)寒，以泄?jié)M止咳也。

摘錄 : 《金匱》卷中

《金匱要略》：苓甘五味姜辛湯

用法 : 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服半升，日三服。現(xiàn)代用法：水煎服。

功效 : 溫肺化飲。

主治 : 寒飲內(nèi)停證。咳嗽吐痰，量多色白清稀，喜唾涎沫，胸滿(mǎn)喘逆，舌苔白滑，脈沉遲等。

方解 : 本方證是由于脾胃陽(yáng)虛，運(yùn)化失職，濕聚成飲，寒飲犯肺所致。寒飲犯肺，肺失宣降，故咳嗽吐痰，量多色白質(zhì)稀；脾虛寒飲不化，則喜唾涎沫；痰聚氣壅，則胸滿(mǎn)氣喘；舌苔白滑，脈沉遲，為寒痰之征?！督饏T要略》云：“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”，故治宜溫肺化飲。方中干姜辛熱，人脾肺經(jīng)，既溫肺散寒以化飲，又溫運(yùn)脾陽(yáng)以化濕，為君藥。細(xì)辛溫肺化飲；茯苓健脾滲濕，既使?jié)駨男”愣?，又能健脾以治生痰之源，共為臣藥。五味子收斂肺氣，斂陰止咳，又防干姜、?xì)辛辛散耗氣，與之相伍，散收并行，收不戀邪，散不傷正，為佐藥。甘草調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥合用，脾肺同治，溫散并行，開(kāi)中有合，標(biāo)本兼顧，藥雖五味，法度嚴(yán)謹(jǐn)。

臨床應(yīng)用 : 1.用方要點(diǎn)：本方為治寒痰的常用方，以咳嗽痰稀色白，舌苔白滑為辨證要點(diǎn)。2.現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于治療慢性支氣管炎、肺氣腫等屬寒飲者。

方歌 : 苓甘五味姜辛湯，溫陽(yáng)化飲常用方，咳嗽痰多苔白滑，溫肺化痰保安康。

摘錄 : 《金匱要略》

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