處方 : 茯苓5錢,焦術(shù)5錢,苡仁5錢,茵陳3錢,知母1錢,前仁4錢。
功能主治 : 陽疸,目珠盡黃,顏色光亮。
用法用量 : 便閉,加大黃。
摘錄 : 《醫(yī)學(xué)集成》卷三
平胃散 平胃散用樸陳皮,蒼術(shù)甘草四味齊;燥濕寬胸消脹滿,調(diào)胃和中此方宜。
不換金正氣散再加藿香與半夏,不換金來治時疫。
柴平湯 小柴胡湯合平胃,寒多熱少濕瘧祛。
藿香正氣散藿香正氣腹皮蘇,甘桔陳苓術(shù)樸具;夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕并能除。
六和湯 六和湯用參半砂,杏竹草藿與木瓜;赤苓厚樸加扁豆,濕傷脾胃效無加。
清熱祛濕
茵陳蒿湯 茵陳蒿湯大黃梔,瘀熱陽黃此方施;便難尿赤腹脹滿,清熱利濕總相宜。
梔子柏皮湯梔子柏皮加甘草,熱疸治療要及時;四逆湯內(nèi)茵陳入,黃疸陰證法在茲。
三仁湯 三仁杏蔻薏苡仁,夏樸通草竹葉存;加入滑石滲濕熱,身重胸悶屬濕溫。
藿樸夏苓湯藿樸夏苓有三仁,澤豬豆豉亦與倫;濕溫身熱肢體倦,胸悶舌膩宜煎烹。
黃芩滑石湯黃芩滑石蔻通草,苓皮腹皮豬苓饒;暑溫濕溫?zé)釀葜?,濕熱腎炎亦可療。
甘露消毒丹甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通菖;芩翹貝母射干薄,濕熱流連正治方。
連樸飲 連樸飲內(nèi)用豆豉,蒼蒲半夏蘆根梔;胸脘痞悶兼吐瀉,濕熱為病皆可醫(yī)。
蠶矢湯 蠶矢湯用苡木瓜,芩連梔通吳萸夏;加入豆卷清濕熱,霍亂轉(zhuǎn)筋甚相恰。
八正散 八正木通與車前,扁蓄大黃梔滑研;草梢瞿麥燈心草,濕熱諸淋宜服煎。
五淋散 五淋散治血熱淋,歸草梔芍赤茯苓;臍腹急痛小便澀,研末煎服水道清。
二妙散(三妙丸)二妙散中蒼柏兼,若云三妙牛膝添;痿痹足疾堪多服,濕熱得消病自蠲。
四妙丸 再加苡仁名四妙,滲濕健脾功更全。 五苓散 五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯;桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。
四苓散 除卻桂枝名四苓,溲赤便溏皆可服。
茵陳五苓散茵陳配入五苓散,濕熱黃膽亦可除。
胃苓湯 平胃五苓合方用,消積滲濕效突出。
豬苓湯 豬苓湯內(nèi)有茯苓,澤瀉阿膠滑石并;小便不利兼煩渴,滋陰利水癥自平。
防己黃耆湯防己黃耆金匱方,白術(shù)甘草棗生姜;汗出惡風(fēng)兼身腫,表虛濕盛服之康。
防己茯苓湯防己茯苓加耆桂,肢腫在皮宜煎嘗。
五皮散(飲) 五皮散用五般皮,陳苓姜桑大腹齊;或用五加去桑白,脾虛腹脹頗相宜。 苓桂術(shù)甘湯苓桂術(shù)甘化飲劑,健脾又溫膀胱氣;飲邪上逆氣沖胸,水飲下行眩暈去。
甘姜苓術(shù)湯甘姜苓術(shù)主腎著,身痛腰冷又何慮。
真武湯 真武湯壯腎中陽,苓芍術(shù)附加生姜;少陰腹痛寒水聚,悸炫目閏惕急煎嘗。
附子湯 少陰腹痛附子湯,人參白術(shù)苓芍藏;體痛背寒肢逆冷,溫陽益氣自復(fù)康。
實(shí)脾散 實(shí)脾苓術(shù)與木瓜,甘草木香大腹加;草果姜附兼厚樸,虛寒陰水效堪夸。
萆解分清飲萆解分清石菖蒲,草梢烏藥智仁具;或加茯苓共煎嘗,淋濁流連自可除。
程氏萆解分清飲 程氏萆解分清飲,黃柏茯苓術(shù)蒼蒲;蓮子丹參及車前,濕熱淋濁宜早圖。 羌活勝濕湯羌活勝濕草獨(dú)芎,蔓荊蒿本加防風(fēng);濕邪在表頭腰痛,發(fā)汗升陽經(jīng)絡(luò)通。
蠲痹湯 蠲痹湯治風(fēng)濕痹,羌防歸芍并黃耆;姜黃甘草姜煎服,體痛筋攣一并祛。
獨(dú)活寄生湯獨(dú)活寄生艽防辛,歸芩地芍桂苓均;杜仲牛膝人參草,冷風(fēng)頑痹屈能伸。
三痹湯 若去寄生加耆續(xù),湯名三痹古方珍。
雞鳴散 雞鳴散是準(zhǔn)繩方,蘇葉吳萸桔梗姜;瓜橘檳榔晨冷服,腳氣浮腫效非常。 1.望梅丸望梅丸用鹽梅肉,蘇葉薄荷與柿霜,茶末麥冬糖共搗,旅行賚服勝瓊漿.
2.骨灰固齒散 骨灰固齒豬羊骨,臘月腌成煅碾之,骨能補(bǔ)骨咸補(bǔ)腎,堅(jiān)牙健啖老尤奇.
3.軟腳散軟腳散中芎芷防,細(xì)辛四味碾如霜,輕撒鞋中行遠(yuǎn)道,足無箴皰汗皆香.
【藥物組成】茵陳1錢,黃連(姜水炒)1錢,梔子1錢,白茯苓1錢,厚樸(姜水炒)1錢,木通1錢,白術(shù)1錢,人參1錢,木香7分,白芍藥1錢半,干葛1錢半。
【處方來源】方出《明醫(yī)雜著》卷二,名見《醫(yī)統(tǒng)》卷二十五。
【方劑主治】瘟黃。時氣發(fā)熱變?yōu)辄S病。
【方劑功效】內(nèi)瀉濕熱。
【用法用量】加生姜,水煎,食前服,滓再煎服。
張氏茵陳湯
仲景治黃疸有很多方子,有治外感的,有治內(nèi)傷的,皆以茵陳蒿為首方。
張錫純的一個方子,也用茵陳,但和仲景的茵陳蒿湯有所區(qū)別。(仲景茵陳蒿湯是茵陳蒿、梔子、大黃,李可老先生比較反對很多醫(yī)生隨意使用仲景茵陳蒿湯,說有的大夫如此苦寒之藥連續(xù)使用上百劑,以致于把病人都吃出肝硬化了都渾然不知其錯,原文是這樣寫的: 中醫(yī)懂一點(diǎn)西醫(yī),西醫(yī)懂一點(diǎn)中醫(yī)方藥,兩者各以自己的一知半解套用中藥,于是見“炎”消炎,治黃疸而加二花、連翹、板藍(lán)根,甚至茵陳蒿湯一方用到百余劑。結(jié)果導(dǎo)致苦寒?dāng)闹薪箽饣滴蓙y,濕濁不化,陽證轉(zhuǎn)陰,漸漸毒入血分而轉(zhuǎn)為肝硬化。)
張錫純的這個方子的思路是,用茵陳梔子連翹瀉肝膽之熱(不吃那個龍膽瀉肝丸成藥了,就吃了兩小下),用厚樸陳皮生麥芽開脾胃之郁(生麥芽不但能開胃且善舒肝膽之郁),干姜祛脾胃之寒(怕瀉肝膽熱的藥對脾胃來說寒,保護(hù)脾胃),用茯苓生薏米赤小豆甘草來瀉臟腑之濕,培土以勝濕。甘草并能矯茵陳之劣。
這里疏肝不用柴胡用生麥芽,是怕柴胡會在疏肝的時候把胃氣也往上提了。而生麥芽就沒有這個弊端。
茵陳是青蒿的幼苗。
該湯水清香撲鼻,口感不苦。
我到海邊送夕陽
2019.8.13
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