制法 : 上藥研為細末。
功能主治 : 治老年氣虛,小便秘澀不通。
用法用量 : 水煎服。自然通。
摘錄 : 《朱氏集驗方》卷六
制法 : 上為散。
功能主治 : 膀胱氣滯,小便不通,小腹?jié)M,脈沉澀者。
用法用量 : 每服3錢,砂仁湯送下。
各家論述 : 方中江枳殼破滯氣以化氣,廣陳皮和胃氣以利氣,童木通通閉利小便,生草梢和藥達莖中。為散、砂六湯下,使滯化氣調則膀胱之氣自化而水腑蓄泄有權,安有小便不通之患乎?此瀉氣通閉之劑,為氣滯小便不利之專方。
摘錄 : 《醫(yī)略六書》卷二十五
制法 : 上為細末。
功能主治 : 室女經(jīng)脈初動,天癸水至,失于調理,感寒血氣不順,心腹脹滿,惡寒發(fā)熱,頭身遍疼。
用法用量 : 每服2錢,空心米湯調且良。
摘錄 : 《壽世保元》卷七
中藥學化痰止咳平喘藥
化痰藥:溫化寒痰藥:性多溫燥,具有溫肺祛寒、燥濕化痰之功,主治寒痰、
濕痰所引起的咳嗽、氣喘、痰多、色白、苔白膩等證;以及痰濕阻關于經(jīng)絡所
致的肢節(jié)酸痛、肢體麻木、眩暈、嘔惡、陰疽流注,瘰疬等證。
清化熱痰藥:性多寒涼,具有清熱化痰之功,主治熱痰咳喘,痰黃質稠或痰稠
難咯,或伴唇舌干燥,舌紅苔黃膩或薄黃,脈數(shù)或滑數(shù)。亦可用于因痰熱所致
的癲癇,中風驚厥、癭瘤、痰火瘰疬等證。
止咳平喘藥:主治外感或內傷所致的咳嗽、喘息之證。
半夏
【性能特點】 本品辛散溫燥,主入脾胃兼入肺, 有毒而力較強,能行水濕、 降逆氣,
最善祛脾胃濕痰。內服能燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結,為治濕痰寒痰之要藥。外
用能消腫散結,可治癭瘤痰核及癰腫等證。
【功效】燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結。
【主治病證】
?、偬刀嗫却?,痰飲眩悸,風痰眩暈,痰厥頭痛。
?、谖笟馍夏?,惡心嘔吐。
?、坌仉淦?,梅核氣,癭瘤痰核,癰疽腫毒。
天南星
【性能特點】本品辛溫苦燥,善祛經(jīng)絡風痰,力強有毒。既能燥濕化痰,治頑痰;
又能祛風止痙,治風痰諸證及破傷風;還能散結消腫而止痛,治癰疽、瘰疬等。
【功效】燥濕化痰,祛風止痙,散結消腫。
【主治病證】
?、兕B痰咳嗽。
?、陲L痰眩暈,中風口眼歪斜,癲癇,破傷風。
?、郯b疽腫痛,瘰疬痰核。
芥子
【性能特點】本品辛散溫通,氣銳走竄,既溫肺臟、豁寒痰、利氣機,又通經(jīng)絡、
散寒結、止疼痛。長于祛除寒痰,在皮里膜外及經(jīng)絡者最宜。
【功效】溫肺祛痰,利氣散結,通絡止痛。
【主治病證】
?、俸悼却?,懸飲脅痛。
?、谔底杞?jīng)絡之肢體關節(jié)疼痛,陰疽流注。
桔梗
【性能特點】本品辛散苦泄,藥性平和,質輕上浮,專走肺經(jīng)。既善開宣肺氣而祛
痰利咽,又能排膿而療肺癰。 .
【功效】宣肺,利咽,祛痰,排膿。
【主治病證】
?、倏人蕴刀?,咯痰不爽,咽痛音啞。
?、诜伟b胸痛、咳吐膿血、痰黃腥臭。
旋覆花
【性能特點】本品苦降辛開,主入肺、胃經(jīng)。既善下氣行水消痰,又能降胃氣止嘔
穢,為治肺胃氣逆之要藥。
【功效】消痰行水,降氣止嘔。
【主治病證】
①痰涎壅肺之喘咳痰多,痰飲蓄結之胸膈痞悶。
②噫氣,嘔吐。
【配伍】旋覆花配代赭石:旋覆花苦降微溫,功善降逆止嘔、降氣化痰;代赭石質
重性寒,功善鎮(zhèn)潛平肝降逆。兩藥配伍,寒溫并用,降肺胃上逆之氣力強,治氣逆嘔
惡、喘息效佳。
【用量用法】3~9g。包煎。
瓜蔞
【來源】 葫蘆科植物栝樓和雙邊栝樓的干燥成熟果實。 殼稱瓜蔞皮, 種仁稱瓜蔞仁,皮、仁合用稱全瓜蔞。
【性能特點】本品甘寒滑潤,善導痰濁下行。既清肺胃之熱而滌痰導滯,又潤肺與
大腸之燥而稀痰通便,還能通過清熱滌痰而利氣寬胸開痹,為治痰熱及胸痹之要藥。
【功效】清肺潤燥化痰,利氣寬胸,消腫散結,潤腸通便。
【主治病證】
①肺熱咳嗽、痰稠不易咯出。
?、谛乇裕Y胸。
?、廴榘b腫痛,肺癰,腸癰。
?、苣c燥便秘。
【用量用法】瓜蔞皮 6—12g,瓜蔞仁 9~15g,全瓜蔞 9~20g。瓜蔞皮長于
清肺化痰,利氣寬胸;瓜蔞仁長于潤肺化痰,滑腸通便;全瓜蔞兼具兩者功效。
【使用注意】本品寒涼滑潤,故脾虛便溏及寒痰、濕痰者忌服。反烏頭。
川貝母
【性能特點】本品微寒清熱,苦泄甘潤,為清潤開散之品。既善清肺化痰、
潤肺止咳,治肺熱、肺燥及虛勞咳嗽;又能開郁散結,治痰熱或火郁胸悶、瘰疬及瘡腫等。
【功效】清熱化痰,潤肺止咳,開郁散結。
【主治病證】
?、俜螣峥却?,外感咳嗽。
?、诜卧锟人?,肺虛久咳,勞嗽。
③痰熱或火郁胸悶,瘰疬,瘡腫,乳癰,肺癰。
【用量用法】3—9g。研細粉服用,每次 l~1.5g。
【使用注意】反烏頭。
【理】本品有鎮(zhèn)咳、祛痰、降血壓、松弛腸肌、興奮子宮及升高血糖等作用。
浙貝母
【性能特點】本品苦寒清泄,為清熱開泄之品。功似川貝而長于清泄熱邪、
開郁散結,多用于痰熱咳嗽、瘰疬及瘡腫等。
【功效】清熱化痰,散結消腫。
【主治病證】
?、俜螣峥却?,風熱咳嗽。
②瘰疬,瘡腫,乳癰,肺癰。
【用量】3—9g。
【使用注意】反烏頭
白前
【功效】降氣祛痰止咳。
【主治病證】肺氣壅實之咳喘氣逆、痰多,宣散風寒。
【用量】3—9g。
昆布
【功效】消痰軟堅,利水消腫。
【主治病證】
?、亳ю撸`瘤。
?、谀_氣腫痛,水腫,小便不利。
【用量】6 一 12g。
海藻
【功效】消痰軟堅,利水消腫。
【主治病證】
?、亳ю撸`瘤。
?、谀_氣腫痛,水腫,小便不利。
【用量】6~12g。
【使用注意】反甘草
功效對比:
【化痰藥】
半夏、天南星:源于天南星科植物而辛溫有毒,內服均能燥濕化痰,為治寒
痰、濕痰要藥;生品外用均能散結消腫,治癰疽腫毒、瘰疬痰核等證。
其中,半夏主歸脾胃經(jīng),溫燥之性弱于南星,善除脾胃濕痰;
天南星主歸肝經(jīng),溫燥之性強于半夏,善治頑痰并祛經(jīng)絡風痰。
再者,半夏還能降逆止嘔、消痞散結,治嘔吐、胸脘痞悶、梅核氣、癭瘤
等證;天南星還能祛風止痙,治中風口眼歪斜、破傷風等證。
天南星、白附子:均為辛溫燥烈有毒之品,內服均能燥濕化痰、祛風止痙,
治口眼歪斜、破傷風等;生品外用均能消腫止痛,治瘰疬痰核。然天南星溫燥
之性較強,善治濕痰、頑痰;白附子又具解毒之功,治毒蛇咬破傷。
白芥子、瓜蔞:均能化痰利氣,治咳嗽痰多胸悶。然白芥子善除皮里膜外
之痰,功善溫肺祛痰、利氣散結,治寒痰咳喘、懸飲脅痛;瓜蔞味甘性寒,功
能清肺化痰、利氣寬胸,善治熱痰、燥痰,以及胸痹、結胸。白芥子又能通絡
止痛;瓜蔞又能潤腸通便、消腫散結。
旋復花、白前,味苦性微溫而入肺經(jīng),能降氣化痰,治咳嗽氣急痰多。然
旋復花善消痰水而治痰飲,又入胃經(jīng)而善降胃氣,多用于胃氣上逆之噫氣、嘔
吐。白前則專入肺經(jīng),多用于肺氣壅實之咳喘。
白前、前胡:苦辛歸肺,降氣化痰。其中白前性微溫,唯以咳嗽痰多氣急
為用;前胡藥性偏涼,宣降并舉,即降氣祛痰,又宣散風熱,故亦治外感風熱咳嗽。
瓜蔞皮、瓜蔞仁:同出于葫蘆科植物栝樓的果實,味甘性寒,均具化痰之功,
治痰熱或燥痰咳喘。
然瓜蔞皮為果實之外皮,偏于清化痰熱、利氣寬胸,善治痰熱咳喘,又治胸痹、結胸;
瓜蔞仁為果實之種子,功偏潤燥化痰,善治燥痰咳喘,又能潤腸通便,治腸燥便秘。
川貝母、浙貝母:藥性均為寒涼,均具清熱化痰、清熱散結之功,治痰多咳
嗽、瘰疬瘡癰等證。
然川貝母偏于甘潤,兼能潤肺止咳,善治肺虛久咳、燥咳不已;
浙貝母偏于苦泄,清熱化痰、散結力強,多用于痰熱及外感風熱咳嗽、瘰疬瘡癰等證。
竹茹、竹瀝,同源于禾本科,均能清熱化痰,治痰熱咳喘。竹茹為竹稈的中
間層,還能除煩止嘔,致痰火內擾之心煩失眠;竹瀝為鮮汁液,化痰力強,性
寒滑利,清熱滑痰。此外,竹茹還能涼血止血。
海藻、昆布,均為咸寒之品,消痰軟堅、利水消腫,常相須為用。海藻力較
緩,昆布力較強。
桔梗、胖大海,均能宣肺利咽、開音。然桔梗性平,以開宣肺氣為用,胖大
海性寒,善清肺熱,又能清腸通便。
天竺黃、海蛤殼、海浮石均性寒而能清熱化痰,治痰熱咳喘。其中天竺黃味
甘,又善清心定驚之痰熱驚癇;海蛤殼、海浮石味咸,又能軟堅散結。此外,
海蛤殼還能利尿消腫,制酸止痛;海浮石還能通淋。
黃藥子、瓦楞子:均能化痰軟堅散結。但黃藥子苦泄性寒,善化痰軟堅消癭,
尤為癭瘤要藥,又能清熱毒、蛇毒,涼血而止血。瓦楞子咸軟堅,生用偏軟堅散結,消瘀;煅用制酸。
半夏、橘皮性溫而功善燥濕化痰,治寒痰濕痰相須為用。其中半夏還能降逆
止嘔、消痞散結,既為治嘔吐之要藥,又為治梅核氣、胸脘痞悶所常用。生品
外用。橘皮善于理氣健脾,調中寬膈。
【止咳平喘藥】
杏仁、蘇子,均性溫,歸肺與大腸經(jīng)止咳平喘、潤腸通便。不同:苦杏仁主
降,略兼宣肺,為治咳喘要藥;蘇子善于降氣消痰既治咳喘痰壅氣逆,又治上盛下虛之痰喘。
桑白皮、葶藶子,均能瀉肺平喘、利水消腫,治咳嗽喘滿、水腫、小便不利等證。
然桑白皮味甘性寒,善清肺中痰熱而降氣平喘,治肺熱咳喘宜用之;
葶藶子苦辛大寒,既善瀉肺中水飲而平喘,又善瀉肺氣之壅塞、通調水道而
利尿消腫,藥力頗強,治咳逆痰多、喘息不得平臥宜用之。
百部、紫苑、款冬花,均歸肺經(jīng),功能潤肺止咳,無論暴咳、久咳皆可應用。
不同:百部善治肺癆及百日咳;又能殺蟲滅虱,治絳蟲、頭虱。紫苑善化痰,
并能下氣;款冬花辛溫,止咳力強,又能下氣化痰,常與紫苑相須為用。
馬兜鈴、枇杷葉,清肺化痰止咳。然馬兜鈴善清降肺氣,又兼平喘,并清泄
大腸邪熱。枇杷葉兼能潤肺,善治燥咳;又能和胃降逆。
白果、洋金花:均能止咳平喘。然白果苦澀平,既斂肺化痰平喘,又收澀止帶,并
能除濕。洋金花辛溫有毒,善平喘止咳,尤善治咳喘無痰、喘息難平;既可內服,又
可卷煙燃吸,且具麻醉鎮(zhèn)痛之功。
……
其他作用。
白芥子甙水解物刺激胃黏膜,反射性引起支氣管分泌增加,使痰液變稀而起祛痰作用。
【臨床應用】
治療慢性支氣管炎痰多咳嗽。
治療胸膜炎胸腔積液。
治療膝骨關節(jié)炎滑囊積液。
治療甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺結節(jié)。
治療慢性炎癥性淋巴結腫大。
寒痰喘咳,懸飲。本品辛溫,能散肺寒,利氣機,通經(jīng)絡,化寒痰,逐水飲。治寒痰壅肺,咳喘胸悶,痰多難咯,配蘇子、萊菔子,如三子養(yǎng)親湯(《韓氏醫(yī)通》);若懸飲咳喘胸滿脅痛者,可配甘遂、大戟等以豁痰逐飲,如控涎丹(《三因方》)。若冷哮日久,可配細辛、甘遂、麝香等研末,于夏令外敷肺俞、膏盲等穴,或以10%白芥子注射液在肺俞、膻中、定喘等穴行穴位注射。
陰疽流注,肢體麻木,關節(jié)腫痛。本品溫通經(jīng)絡,善散"皮里膜外之痰",又能消腫散結止痛。治痰濕流注所致的陰疽腫毒,常配鹿角膠、肉桂、熟地等藥,以溫陽化滯,消痰散結,如陽和湯(《外科全生集》);若治痰濕阻滯經(jīng)絡之肢體麻木或關節(jié)腫痛,可配馬錢子、沒藥等,如白芥子散(《婦人大全良方》),亦可單用研末,醋調敷患處。
鑒別應用:
①白芥子與萊菔子、紫蘇子三者均有化痰、理氣、定喘的作用,但其中萊菔子是散肺氣而消痰,紫蘇子是堡肺氣而祛痰,白芥子是溫肺而豁痰,三者功用各有所主.同中有異,異中有同。
②白芥子與天南星:二藥均走經(jīng)絡而活無形之痰,然前者利氣機消痰結,對于寒痰阻滯經(jīng)絡所致的關節(jié)不利,疼痛及發(fā)為陰疽者宜之;后者祛風滌痰,對于風痰引起的抽搐,半身不遂之證宜之。
(三)白芥子的性味歸經(jīng)
【性味】 辛,溫。
①《品匯精要》:"味辛,性溫,無毒。"
②姚可成《食物本草》:"辛,熱。"
③《本經(jīng)逢原》:"辛,溫,微毒。"
【歸經(jīng)】 入肺、胃經(jīng)。
①《雷公炮制藥性解》:"入肺、胃二經(jīng)。"
②《本草新編》:"入肝、脾、肺、胃、心與包絡之經(jīng)。"
白芥子配伍應用
配萊菔子:萊菔子辛甚,長于順氣開郁,下氣定喘,消食化痰;白芥子辛能入肺,溫可散寒,長于利氣豁痰,溫中散寒,二藥伍用,相互促進,利氣消食,祛痰止咳,降氣平喘之力增強。
配甘遂:白芥子辛溫,善治皮里膜外,胸膈間之痰誕;甘遂善行經(jīng)隧水濕。兩藥相伍,祛痰逐飲。用于治療痰涎水飲停訝截膈之證。
配肉桂:肉桂溫陽散寒而通血脈,白芥子祛皮里膜外之痰。兩藥配伍,散寒凝而化痰滯,常用于治療陰瘋屬陽虛寒凝證。
配青皮:青皮苦辛,疏肝破氣,散結消痰。白芥子利氣散結,通絡止痛,兩藥相配,疏肝理氣,通絡止痛?!冻嗨椤吩唬骸敖孀拥们嗥ぶ蚊{通”。
配白術:白術健脾燥濕,白芥子善祛皮里膜外之痰水,兩藥合用。則健脾化飲,治療飲停胸脅之證?!侗静萁?jīng)解》曰:“同白術,棗肉丸,治胸膈痰飲”。
配蘇子:白芥子利氣豁痰,蘇子下氣平喘,祛痰止咳。兩藥配伍,治寒痰喘咳痰多,胸脅脹滿,疼痛等癥。
白芥子附方
治高年咳嗽,氣逆痰痞:紫蘇子、白芥子、蘿卜子。上三味各洗凈,微炒,擊碎,看何證多,則以所主者為君,余次之。每劑不過三錢,用生絹小袋盛之,煮作湯飲。(《韓氏醫(yī)通》三子養(yǎng)親湯)
治風濕涎痰,結成痞塊:外用白芥子為末,醋凋敷患上。內用白芥子為末,神曲打糊丸梧子大。每服三錢,清晨參棗湯下。(《方脈正宗》)
治翻胃,吐食上氣,及羸弱不欲動:白芥子,曬干,為末,酒服方寸匕。(《普濟方》)
治傷寒后,肺中風冷,失音不語:白芥子五合(研碎)。用酒煮令半熱,帶熱包裹熨項頸周延,冷則易之。(《圣濟總錄》芥子酒熨方)
治臂痛牽引背胛,或輟或作,由榮衛(wèi)循行失度,痰滯經(jīng)絡,或似癱瘓:真白芥子、木鱉子各三兩(麩炒),沒藥(另研)、桂心、木香各半兩。上為末,每服一錢,溫酒下。(《婦人良方》白芥子散)
治風濕腳氣腫疼無力:白芥子、蕓薹子、蓖麻子、木鱉子(去殼)、白膠香各一兩,胡桃五枚(去殼)。上六味,一處搗三千杵,成膏。每用皂子大,摩疼處。(《圣濟總錄》芥子膏)
治腫毒初起:白芥子末醋調涂之。(《瀕湖集簡方》)
治小兒乳癖:白芥子研末水調,攤膏貼之,以平為期。(《本草權度》)
治牙痛:白芥子、舶上莎羅、蕓薹子各一兩。搗細羅為散。每用一字,如患左邊疼,即吹右鼻中,如患右邊,即吹左鼻中,仍先凈洗鼻中,吹藥。(《圣惠方》白芥子吹鼻散)
婦女痛經(jīng):白芥子研末備用,取10克,加入等份面粉、冰片,用老陳醋調勻,制成餅狀,敷于神闕穴(肚臍),用膠布固定,于月經(jīng)來潮前5天貼一次,月經(jīng)期間貼一次, 一個月經(jīng)周期為一療程。3個療程即可痊愈。
面神經(jīng)炎:白芥子50克,研細末,米酒適量,調制成膏狀。取患側陽白、地倉、四白穴,將膏藥攤于紗布上貼敷穴處,膠布固定,每兩天一次。
淋巴結核:白芥子20克,夏枯草、浙貝母各10克,共研細末,米醋適量調勻,敷于患處。3天換藥一次, 7次即可治愈。
脂肪瘤:白芥子研末取適量調為稀糊,涂患處,紗布覆蓋,膠布固定,每兩天一次。
脂肪瘤:白芥子研末取適量調為稀糊,涂患處,紗布覆蓋,膠布固定,每兩天一次。
跟骨刺:用生白芥子研末備用,洗凈足跟部,取白芥子粉適量,醋調成糊狀,敷于患處,繃帶包扎固定。每天換藥一次,敷3—5天即可見效。
急性支氣管炎:取白芥子末100克研細,分3次使用。每次加9克冰片,用溫水調勻做成餅,每晚睡前敷背部肺俞穴,晨起去掉,一般連用2—3次即可。
乳腺增生:取白芥子、山慈姑、制香附、橘絡各10克,水煎,每日一劑,分早、晚兩次服。7天為一療程,7個療程即可治愈。
骨質增生:取白芥子、葛根、鎖陽各30克,水煎,每日一劑,代茶頻頻飲服。
白芥子的副作用
【 副作用 】
(一)傳統(tǒng)文獻
《本草綱目》:無毒。
(二)毒理試驗
LD50 : 芥子油小鼠、大鼠灌服的LD50為134mg/kg和128mg/kg。腹腔注射的LD50為76—107mg/kg和72mg/kg。
毒性反應 :白芥子有強的刺激作用,內服過量會引起嘔吐,外敷局部有刺激性,時間過長會引起紅腫、水皰,而且恢復很慢。芥子末誤入眼睛,會引起結膜水腫。
說明有一定的毒副反應。
(三)臨床觀察
無毒。在常規(guī)劑量內水煎服沒有不適反應。長期水煎服也沒有明顯副作用。
本品性味辛溫,只宜用于寒證,陰虛內熱者服之很不適服。超過15g,會有胃不適、惡心,甚至嘔吐等刺激反應。
對于沒有白痰、沒有積液的病人,一般不宜使用。對紅腫熱痛辨證為陽證、熱證者不宜內服和外敷。
【 用法用量 】
內服:煎湯,1—3錢;或入丸、散。外用:研末調敷。
【 注意 】
肺虛咳嗽、陰虛火旺者忌服。
《本草經(jīng)疏》:"肺經(jīng)有熱,與夫陰虛火炎,咳嗽生痰者,法在所忌。"
《本經(jīng)逢原》:"多食昏目、泄氣、傷精。"
白芥子的做法大全
白芥子燉金瓜
材料:
白芥子20克,金瓜350克,清湯1000克,鹽5克,雞精3克,糖1克。
做法:
(1)將金瓜去皮切塊,白芥子洗凈待用。
(2)凈鍋上火,放入清湯、白芥子、金瓜,大火燒開轉小火燉40分鐘調味即成。
牛肉燉白芥子
材料:
牛肉200克,白芥子10克,炮姜10克,肉桂3克,黃酒、鹽、蔥段、味精、豌豆各適量。
做法:
將牛肉洗凈,切成小方塊,備用。白芥子放入紗布袋扎緊口。鍋中加入適量水,放入牛肉、藥袋,先用大火煮沸,撇去浮沫,改用小火煨燉。最后,加入肉桂、蔥、炮姜、鹽、豌豆繼續(xù)燉煮至牛肉熟爛,撈出蔥、姜、紗布藥袋,以味精調味食之。
藥膳功效:
本品溫陽散寒、益氣補血。
白芥子粥
材料:
白芥子10克,大米100克。
做法:
將芥菜子擇凈,用水浸泡5—10分鐘。鍋中加適量清水,放入泡好的白芥子,水煎取汁。用藥汁煮大米煮粥,每日一劑,連續(xù)2—3天。
藥膳功效:
本粥溫肺祛痰、通絡止痛,適用于咳嗽氣喘、胸膈滿悶、肢體關節(jié)疼痛、麻木等。
白芥子甲魚湯
材料:
白芥子、蘇子各12克,萊藤子15克,鮮海帶50克,活甲魚350克,蔥、姜、蒜、胡椒、黃酒、鹽、清水、雞湯各適量。
做法:
(1)將蘇子、萊藤子、白芥子裝入紗布袋中,扎緊袋口備用。
(2)將海帶洗凈,切成方塊;把活甲魚宰殺放血,去除內臟及爪甲,將背殼、腹板剔除,留下裙邊,將甲魚肉切成小塊備用。
(3)將甲魚塊放入沙鍋中,加入蔥、姜、蒜、胡椒、黃酒、鹽,按等比例加入雞湯和水,入沙鍋中。
(4)用武火煮沸甲魚湯5分鐘后改文火煲2小時,至甲魚、海帶爛熟為止。
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