涼血解毒湯

涼血解毒湯

鄭祥光方：涼血解毒湯

功能主治 : 涼血解毒。主時毒熾盛，傷及血絡(luò)，血遇熱則溢，熱毒迫血妄行所致。

用法用量 : 水煎服，每日1劑，日服3次。

摘錄 : 鄭祥光方

《痘科金鏡賦》卷六：涼血解毒湯

功能主治 : 女人非經(jīng)期出痘發(fā)熱時而血忽至。

用法用量 : 加燈心20根，水煎服。

注意 : 重身者禁之。

摘錄 : 《痘科金鏡賦》卷六

《中西醫(yī)結(jié)合皮膚病學(xué)》：涼血解毒湯

功能主治 : 涼血清熱，解毒祛風(fēng)。主急性進行性銀屑病，剝脫性皮炎（急性期）、肢端紅痛癥、丹毒、蜂窩組織炎等見有營血毒熱證候者。

用法用量 : 口渴喜飲者，加生石膏、知母。

各家論述 : 廣角、生地、白芍、丹皮，乃是犀角地黃湯，用以清血熱；麥冬、玄參可加強涼血之作用；銀花、黃芩、梔子清熱解毒；白鮮皮、土茯苓清熱利濕。該方是涼血解毒之重劑，適應(yīng)于血熱熾盛者。

摘錄 : 《中西醫(yī)結(jié)合皮膚病學(xué)》

《痘疹傳心錄》卷十五：涼血解毒湯

處方 : 當(dāng)歸、生地黃、牛蒡子、紅花、木通、赤芍、牡丹皮、連翹、桔梗。

功能主治 : 痘瘡血熱毒盛。

用法用量 : 涼血地黃湯（《痘疹仁端錄》卷十四）。

摘錄 : 《痘疹傳心錄》卷十五

《赤水玄珠》卷二十八：涼血解毒湯

處方 : 紫草1錢，生地8分，柴胡8分，牡丹皮7分，赤芍3分，蘇木3分，防風(fēng)3分，荊芥3分，黃連3分，木通3分，牛子4分，天麻2分，紅花2分，甘草2分。

功能主治 : 痘出熱不退，紅不分地；或痘苗干枯黑陷。

用法用量 : 涼血化毒湯（《種痘新書》卷十二）。方中柴胡，《種痘新書》作“前胡”。

摘錄 : 《赤水玄珠》卷二十八

《治痘全書》卷十三：涼血解毒湯

功能主治 : 婦人非經(jīng)期出痘，發(fā)熱時而血忽至。

用法用量 : 加燈心20根。

摘錄 : 《治痘全書》卷十三

《片玉痘疹》卷七：涼血解毒湯

功能主治 : 涼血解毒。主痘瘡初出，毒在血分，頭焦帶黑者。

用法用量 : 水煎，入燒過人屎1錢，同服。

摘錄 : 《片玉痘疹》卷七

《金鑒》卷五十六：涼血解毒湯

功能主治 : 痘至結(jié)痂之后，毒熱郁于血分，當(dāng)落不落，干燥不潤，根色紅艷，渴欲飲冷，煩急不寧。

用法用量 : 加燈心為引，水煎服。

摘錄 : 《金鑒》卷五十六

白血病患者化療后發(fā)熱，此時用藥又有哪些貓膩

1、化療后骨髓抑制，多數(shù)會出現(xiàn)血象三系減少，粒細胞重度缺乏，應(yīng)該做好充分的支持治療。
2、貧血重，輸注去白細胞懸浮紅細胞；血小板過低，輸注新鮮血小板；粒細胞過低，皮下注射粒細胞集落刺激因子；
3、發(fā)熱且伴有寒戰(zhàn)，細菌感染的可能性大，建議使用廣譜抗生素抗感染治療。有條件可以做細菌培養(yǎng)，明確感染的菌株。
4、地塞米松肌注、散利痛口服、消炎痛栓肛塞均可退熱，多飲熱水有助于降溫。
5、平時應(yīng)注意起居調(diào)護，注意飲食衛(wèi)生。
6、中藥以白虎湯、小柴胡湯、涼血解毒湯加減治療。

血熱應(yīng)該怎么調(diào)理？

血熱證 （中醫(yī)）

臟腑火熱熾盛，熱迫血分所表現(xiàn)的證候。臨床以血液妄行，發(fā)熱，甚者則神昏等為主要表現(xiàn)的證。多因煩勞，恣食辛熱，惱怒傷肝，房事過度等因素引起。血之運行，有其常道，臟腑火熱，內(nèi)迫血分，絡(luò)脈受傷 ，血不循常道而外溢。故血熱證以出血和熱象為主要特征。肺絡(luò)傷則咳血，胃絡(luò)傷則吐血，膀胱絡(luò)傷則尿血，大腸絡(luò)傷則便血；體表出血可見鼻衄、齒衄、舌衄，肌衄等。婦女月經(jīng)前期，經(jīng)量過多也是血熱的表現(xiàn)。伴見心煩，面赤，口渴喜冷飲，舌紅，脈弦數(shù)有力等熱象見證。血分火熱熾盛，有內(nèi)傷外感之別，以上論述的為內(nèi)傷雜病中所見的血熱證，外感病熱入血分，見衛(wèi)氣營血辨證。血熱證治宜清熱涼血，方如黃連解毒湯、犀角地黃湯。
血熱妄行：頭發(fā)突然成片脫落，頭皮油膩光亮，屑多瘙癢，日久發(fā)漸稀疏，皮膚出現(xiàn)瘀點或瘀斑，斑色鮮紅，或伴有流鼻血、牙齦出血、吐血、便血、尿血，或并見心煩、口渴、便秘、小便黃赤，或有發(fā)熱，或見腹痛，舌質(zhì)多紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

如果沒有以上癥狀就不是血熱。

要保證睡眠質(zhì)量，不要熬夜，注意清淡飲食，調(diào)整心態(tài)。

血熱宜喝苦丁茶。

鮮榨青瓜汁30毫升每日早晚服用一次，連續(xù)服七天為一療程。（注：鮮榨青瓜汁不可加密糖或鹽類調(diào)味品）

中成藥：大補陰丸。丹梔逍遙丸。

白茅根適量代茶飲。

原料：
雞冠花40克，雞蛋1只，白糖適量。
制作：
將雞冠花加水兩碗，煎至一碗，去渣，將雞蛋去殼攪勻燒開，加入白糖適量即可。
清熱涼血止血。

（1）茅根水燉豬皮：豬皮250克，白茅根30克，冰糖適量。將豬皮去毛洗凈，加入煎好的白茅根水燉至稠粘，再入冰糖拌勻，分五次服，每日1～2次。

（2）紫草大棗湯：紫草10～15克，大棗30克。加適量水煎服，吃棗喝湯。

（3）水牛角茅根湯：水牛角20～30克，白茅根12克，白糖適量。水煎服。

（4）藕節(jié)大棗煎：藕節(jié)250克，大棗500克。將藕節(jié)洗凈，加水適量煎至稠，再放入大棗，煎至熟。揀去藕節(jié)，吃大棗，可分次服食。

（5）藕節(jié)蕎麥葉湯：藕節(jié)2個，蕎麥葉50克，水煎服。

（6）旱蓮草燉黃魚鰾：黃花魚鰾100克，旱蓮草30克（布包）。用慢火燉至魚鰾全部溶化。去渣。分4次服，每天2次。
多吃西紅柿、黃瓜、水果，千萬不要吃荔枝、杏、李子等。平時要注意多喝開水。
服用一點杞菊地黃丸，該藥治療五心煩熱效果好。
血熱

病證名。亦稱血分熱。即血分有熱。癥見吐衄、咳咯、溺血，午后發(fā)熱，女子月事先期而來，脈弦而數(shù)，法當(dāng)涼血。小兒發(fā)熱證型之一?！队卓迫珪罚骸把獰嵴撸咳找晕玳g發(fā)熱，遇夜則涼，此心熱也。輕則導(dǎo)赤散，重則四順飲治之?！?
血熱風(fēng)燥型、血熱風(fēng)盛證，本證由于機體蘊熱偏盛，時值青壯年，血氣方剛之際，或因性情急燥，心緒煩擾(精神因素，心火內(nèi)生;或因恣食魚腥、辛辣之品，傷及脾胃，郁而化熱;或復(fù)感風(fēng)熱邪氣，均可致使血熱內(nèi)盛，熱盛生風(fēng)化燥，外發(fā)肌膚，出現(xiàn)紅斑，丘疹為主癥的證候。相當(dāng)于西醫(yī)銀屑病的進行期。
臨床表現(xiàn):
初發(fā)或復(fù)發(fā)病不久。皮疹發(fā)展迅速，呈點滴狀、錢幣狀或混合狀。常見丘疹、斑丘疹、大小不等的斑片，潮紅、鮮紅或深紅色。散布于體表各處或幾處，以軀干、四肢多見，亦可先從頭面開始，逐漸發(fā)展至全身。新皮疹不斷出現(xiàn)，表面覆有銀白色鱗屑，干燥易脫落，剝刮后有點狀出血?？捎型畏磻?yīng);伴瘙癢、心煩口渴。大便秘結(jié)、小便短黃，舌質(zhì)紅赤，苔薄黃或根部黃厚，脈弦滑或滑數(shù)。
血熱治疔法則:涼血化斑、清熱解毒。
方劑舉例:克銀一方、涼血瀉火消風(fēng)湯、白疤一號方、消銀一湯、牛角地黃湯、生地涼血方等。常用藥物:生地、赤芍、丹皮、丹參、紫草、白茅根、黃芩·黃連、生石膏、知母、板藍根、大青葉、忍冬藤、北豆根、苦參、草河車、白鮮皮等。
▲張志禮治法:清熱涼血活血，方藥涼血活血湯，白瘧一號加減:生槐花、白茅根、生地、雞血藤各50g,紫草根、赤芍、丹參各25g,水煎服，每日1劑，重者每日可服一劑半，方中生槐花、白茅根、生地清熱涼血;赤芍、紫草根、丹參、雞血藤涼血活血養(yǎng)血;風(fēng)盛癢甚者，可加白鮮皮50g、刺吉力50g、防風(fēng)15g、秦艽25g、烏梢蛇10g等;若夾雜濕邪，舌苔白膩，皮損浸潤較深者，可選加苡仁米50g、茵陳50g、土茯苓50g、防己25g、澤瀉20g，大便燥結(jié)者可加大黃15g、梔子15g,因咽炎、扁桃體炎誘發(fā)者加板藍根、大青葉、連翹元參。舌質(zhì)較暗或舌有紫斑、皮疹深紅者，可加紅花15g(芷紅花5g)熱過盛者可加用清血散5-10g沖服(清血散方:生石膏100g、木香、元參、滑石、升麻各100g，制法:上藥煎汁，取皮硝1斤，合拌后陰干，研成細面，備用，服法:每次服5-10g每日2-3次)。
外用方劑:初期多用無刺激性的清熱潤膚藥膏外敷，后期則與血燥型相同。
常用有:①香蠟膏:香油200g、黃蠟50g,調(diào)勻外用。
②普連膏:大黃粉10g、黃芩粉1·0g,凡士林80g，調(diào)勻外用，每日涂擦1-2次。
③清涼膏:主要成份有當(dāng)歸、紫草、大黃。
④洗療:取楮桃葉半斤，側(cè)柏葉半斤，加水10斤，煮沸20分鐘后，涼溫至30-35°C洗疔，亦可放入澡盆浸浴，但水溫不可太高，每周2-3次。但對于急性進行期患者或皮膚潮紅面積大、有趨向紅皮癥之可能者，不可進行浸浴。功能:楮桃葉甘涼無毒，具有祛風(fēng)除濕、清熱殺蟲、潤膚止癢，泡浴后一般感到輕松，瘙癢減輕，皮屑脫落，泡浴后外用藥膏·更能發(fā)揮其外用藥效能。
▲張佩芳 治療治法:涼血瀉火，祛風(fēng)潤燥，方用自擬涼血瀉火消風(fēng)湯加減:生地309，赤芍、丹皮、元參各12g,生石(先煎)30g,知母、板藍根各9g，凈蟬衣、生大黃各5g,白蒺藜15g，天花粉12g。
▲張曼華 治療治宜清熱涼血活血，選用涼血活血湯、化斑湯、犀角地黃湯或白疤一號加減。加減:①風(fēng)盛瘙癢加白鮮皮、刺蒺藜、防風(fēng);②夾濕加生苡仁、茵陳、車前子或用除濕胃苓湯;③便結(jié)加大黃、梔子;④咽喉扁桃體炎加大青葉、板藍根、元參、連召等。
▲陳榕治療①槐花湯加味:生槐花、生地、土茯苓、生石膏各30g,紫草、升麻各99，癢甚，加蒼耳子15g，
地膚子9g。②土茯苓、茵陳各30g，生槐米、生地、白鮮皮、蒼術(shù)各15g,苦參、黃柏、生山梔、生甘草各9g。③細生地、蒼耳子各15g，桑葉、苦參、蛇床子、烏梢蛇各9g，菊花、丹皮各6g，赤芍、白鮮皮各10g。
▲張國山 方用清瘟敗毒飲加減。藥用:生地、銀花、草河車、白鮮皮、土茯苓、威靈仙、生石膏各30g，赤芍189，黃苓、連翹丹皮、防風(fēng)、羌活各15g，
北豆根10g,甘草6g。
▲陳桂芝施治宜涼血清熱熄風(fēng)解毒，藥用，白茅根、生槐花、生地各30g，紫草、生地榆、雞血藤、白蒺藜、板藍根各15g，當(dāng)歸、雙花、連召各12g，赤芍、陳皮各9g，甘草6g。加減:大便干燥加生軍，遍身瘙癢無度加海桐皮、蜈蚣、蛇蛻以熄風(fēng)止癢，久服苦寒之劑引起脾虛者加白術(shù)、佛
手。外用解毒膏(處方:青黛15g,黃柏30g,煅石膏3009g,黃凡士
林1500g調(diào)成膏)。
▲ 金起風(fēng)施治：宜涼血消斑，清熱解毒，用消銀一湯:水牛角粉15~3g生地、板藍根、蠶休、公英、土茯苓各30g，赤芍、丹皮各15g，白鮮皮25g，苦參10g，生甘草6g。
▲曲志申治療治宜清熱涼血，活血治癬湯主之(菊花、當(dāng)歸、生地、白芍、苦參、蟬蛻、丹皮、白鮮皮水煎服，若熱盛者加生槐花、膽草、紫草、梔子、黃苓、黃連，大便秘結(jié)者加大黃、元明粉，血瘀者加桃仁、紅花，口渴者加花粉、麥冬)。
▲ 邵康蔚治以涼血消風(fēng)。藥用:土茯苓30g,白鮮皮、威靈仙、銀花、丹皮、白蒺藜、紫草、生槐花、生側(cè)柏葉、灸甘草各10g。
▲侯文廉涼血活血湯加減，藥用:生地、赤芍、丹皮、白茅根、紫草、蚤休、苦參、白鮮皮、山豆根、板藍根十天青葉等。
▲王根基治以清熱涼血為主，佐以活血祛風(fēng)之品，方用牛角地黃湯，藥用:牛角50g,生地黃50g,大青葉25g,烏梢蛇15g，丹參20g,防風(fēng)15g。加減:①風(fēng)盛加威靈仙、白蒺藜、蟬衣、秦艽、獨活;②濕盛加地膚子、苦參、木通、土茯苓;③熱盛加梔子、山豆根、虎杖、槐花、紫草根;④睡眠欠佳加夜交藤、生龍牡;⑤癢甚加海桐皮、白鮮皮、皂刺。
▲劉升翔 治以清熱涼血、祛風(fēng)解毒，方用槐花湯加減，藥用龍骨、牡蠣各30g(先煎)、槐花、紫草各15g，生地、土茯苓、金銀花各20g,生石膏30g丹皮、甘草各10g。

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