處方 : 人參5兩,附子1個(gè),白術(shù)半斤,肉桂1兩,菖蒲5分,良姜3錢。
功能主治 : 陰寒直中腎經(jīng),舌黑眼閉,下身盡黑,上身盡青,大便出,小便自遺。
用法用量 : 水煎服。
各家論述 : 此方參、術(shù)多用者,恐少則力單,不能勝任以駕御。夫桂、附之熱藥也,故必多加而后可望其通達(dá)上下,以盡去周身之寒毒。倘得大便止而小便不遺,便有生機(jī)。
摘錄 : 《石室秘錄》卷六
讀張錫純著作,得知人元?dú)庵?,先脫在肝?br>
肝為生命的萌芽,屬六氣之中的厥陰風(fēng)木之氣,善動(dòng)而疏瀉,又名命門相火、雷火,(元陽為龍火)。
《內(nèi)經(jīng)》定位“君火以明,相火以位”。相火之位在下,在水之中,即為坎中一點(diǎn)真陽。
當(dāng)下焦水寒,逼陽上浮、外越之際,龍未動(dòng),雷先動(dòng);故亡陽癥最早出現(xiàn)寒熱往來、虛汗淋漓、目睛上竄、喘不能續(xù),勢(shì)危欲脫。這即是肝風(fēng)動(dòng)、元?dú)鈱⒚撝住?br>
張氏創(chuàng)來復(fù)湯(山萸肉六十克,生龍牡各三十克,生杭芍十八克,野臺(tái)參十二克,炙草六克),以救肝之脫。
張氏指出:“萸肉救脫之功,較參術(shù)芪更勝。蓋萸肉之性不獨(dú)補(bǔ)肝也,凡人陰陽氣血將散者,皆能斂之。故為救脫第一要藥”?!吧捷侨馕端嵝詼?,大能收斂元?dú)?,振作精神,固澀滑脫。因得木氣最厚,收斂之中兼具調(diào)暢之性。故又通利九竅,流通血脈”。
張氏對(duì)山萸肉特殊功效的描述,來源于實(shí)踐、發(fā)諸家本草未發(fā)之秘,造福后世非淺。
可適用于一切心衰虛必夾瘀的特征,對(duì)冠心病尤為重要。
從以上分析可知四逆湯只能救亡陽而不能救肝脫,陽回之后不能永固;來復(fù)湯只能救肝脫不能救亡陽。兩者相合則功效無匹。
這就是我在六十年代創(chuàng)立破格救心湯的過程。
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