加減黃耆湯

加減黃耆湯

處方 : 黃耆9g，黨參1.5g，炒白術(shù)9g，甘草6g，陳皮1.5g，蔓荊子3g。

功能主治 : 補(bǔ)中益氣，健脾除濕。主胞虛如球。初起不痛不癢，不熱不紅，胞瞼浮腫如懸球狀，舉臉無力，稍有下垂，按之綿軟，沒有硬結(jié)之處，有的可兼發(fā)癢，日久漸漸發(fā)紅，或覺胞瞼稍有脹痛，白睛淡赤，結(jié)眵稀薄。

臨床應(yīng)用 : 目胞虛脹如球管某，男，64歲。雙眼上胞浮腫2月余，不痛不癢，有重垂感，且兼四肢乏力，食少便溏。檢查，雙眼上胞虛浮如球，不紅不硬，按之綿軟，稍有下垂，脈虛弱，舌質(zhì)淡，此為胞虛如球。給加減黃耆湯加車前子、茯苓各9g，增陳皮3g，服藥3劑。復(fù)診：胞腫稍輕，飲食增加，便溏己愈。又服上方23劑，諸癥皆去。

用法用量 : 若兼風(fēng)邪，胞瞼微癢者，可加防風(fēng)3g，以祛風(fēng)除濕；若為虛熱上浮，胞瞼微紅微痛者，可加茅根15g導(dǎo)濕熱下行；若母病及子，白睛稍赤，而結(jié)眵稀薄者，當(dāng)加骨皮6g，以除肺中之虛熱。

各家論述 : 方中黃耆、黨參、炒白術(shù)、甘草培補(bǔ)中氣，炒白術(shù)且能行于肌肉之間以除其濕，陳皮理氣以助濕行，蔓荊子輕飄上浮，辛散走表，引諸藥直達(dá)病所，且能祛濕。

摘錄 : 《張皆春眼科證治》

《黃煌經(jīng)方使用手冊》方劑加減匯總「經(jīng)方加減與合秘」

經(jīng)方是經(jīng)典方的簡稱，也是歷代相傳經(jīng)驗(yàn)方的簡稱。經(jīng)方是中華民族幾千年應(yīng)用天然藥物的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶，是中醫(yī)的臨床規(guī)范。古往今來，名醫(yī)無不研究經(jīng)典，擅用經(jīng)方者無不成為臨床高手，但經(jīng)方的應(yīng)用絕非易事。方證簡略不詳，現(xiàn)代應(yīng)用范圍不明，影響了經(jīng)方的普及與推廣。20多年來，本人專注于經(jīng)方現(xiàn)代應(yīng)用實(shí)踐，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，這本小冊子就是本人常用的經(jīng)方使用常規(guī)。 本手冊收集的處方以漢代醫(yī)學(xué)典籍《傷寒論》《金匱要略》的經(jīng)典方為主，少數(shù)后世的經(jīng)驗(yàn)方因配伍嚴(yán)謹(jǐn)，療效確切，且沿用日久，本人也經(jīng)常使用，故一并收錄其中。

1半夏厚樸湯加減法：

（1）痰多、嘔甚、驚恐、焦慮、失眠嚴(yán)重：重用半夏

（2）眩暈、心悸 水舌、水腫、小便不利 胃內(nèi)振水音：重用小半夏加茯苓湯

（3）胸悶、腹脹，舌苔厚膩：重用厚樸

（4）胸悶、腹脹、手腳冰涼、便秘 脈弦長有力：合四逆散

（5）眩暈、心悸、失眠：合溫膽湯

（6）焦慮失眠：合酸棗仁湯

（7）腹痛 腹瀉：合黃芩湯

（8）心煩 焦慮 失眠 腹中脹滿：合梔子厚樸湯

2半夏瀉心湯加減法：

（1）上消化道出血、舌苔黃膩、腹脹腹痛、大便不暢：加制大黃

（2）腹脹氣多，叩之如鼓：加厚樸（增加胃腸動力）

（3）舌不紅、面黃、消瘦：加肉桂

（4）咽痛充血、胸悶、身躁熱：加連翹、梔子。

3白虎湯加減法：

（1）消瘦、口渴、舟狀腹：加人參（白虎加人參湯）

（2）關(guān)節(jié)疼痛 氣上沖：加桂枝（白虎加桂枝湯）

（3）關(guān)節(jié)疼痛 口中粘、苔厚膩：加蒼術(shù)（蒼術(shù)白虎湯）

（4）高熱不退、發(fā)斑、吐血、衄血、譫語躁擾：加水牛角、玄參（化斑湯）

（5）甲亢：合小柴胡湯（小柴胡湯 白虎湯）。

4柴胡加龍骨牡蠣湯加減法：

（1）其人如狂、少腹疼痛、大便秘結(jié)：合桃核承氣湯

（2）腦梗死：合桂枝茯苓丸

（3）心煩失眠、舌體紫暗、面色暗紅：合桂枝茯苓丸

（4）失眠 頭痛 恍惚 舌淡紅：合酸棗仁湯

（5）高血壓 煩躁 心下痞（黃連證）：合三黃瀉心湯

（6）焦慮不安 胸悶 腹脹：合梔子厚樸湯。

5柴胡桂枝干姜湯加減法：

（1）腹中疼痛 面黃 眩暈：合當(dāng)歸芍藥散

（2）口渴（水少） 浮腫（水多）：合五苓散

（3）腹脹腹痛：合四逆散。

6大柴胡湯加減法：

（1）心中煩 心下痞（黃連證）：合三黃瀉心湯

（2）面紅赤、舌紫暗 少腹壓痛 小腿皮膚干燥：合桂枝茯苓丸

（3）焦慮 腹?jié)M脹氣：合梔子厚樸湯

（4）咽喉異物感：合半夏厚樸湯

（5）急躁易怒、口干口苦、心悸失眠：合黃連解毒湯

（6）急性感染：合黃連解毒湯（中藥抗菌素）

（7）哮喘見痰稠難咯：合排膿（痰）散

（8）胸痛、痰黃、便秘：合小陷胸湯。

7大承氣湯加減法：

（1）痞滿燥實(shí)之輕癥者：去芒硝，厚樸 枳實(shí)減量（小承氣湯）

（2）熱病神昏：合黃連解毒湯

（3）熱毒發(fā)斑出血：合白虎湯

（4）胎死腹中：合桂枝茯苓丸。

8大黃附子湯加減法：

（1）體格壯實(shí) 精神萎靡、面色黃暗、皮膚干燥粗糙、肌肉酸痛、反應(yīng)遲鈍（麻黃證） ：合葛根湯；

（2）汗出而腫、手足麻木（黃芪證）：合黃芪桂枝五物湯；

（3）面紅赤、舌紫暗 腰背疼痛 下肢皮膚干燥：合桂枝茯苓丸；

（4）膽囊炎 膽石癥引起的膽絞痛急性發(fā)作伴發(fā)熱：合大柴胡湯。

9大黃蟄蟲丸

10大青龍湯加減法：

（1）咽喉充血疼痛：加連翹

（2）腹脹 便秘：加大黃。

11當(dāng)歸芍藥散加減法：

（1）舌體紫暗 少腹充實(shí)疼痛 下肢皮膚干燥：合桂枝茯苓丸

（2）口渴（水少） 浮腫 小便不利（水多）：合五苓散

（3）腹中痛、四肢冷、脈搏弦：合四逆散

（4）頸項(xiàng)疼痛、容易疲倦、月經(jīng)后錯(cuò)未至：合葛根湯

（5）水腫 附子證：合真武湯

（6）自身免疫性疾病、久久難愈伴抑郁：合小柴胡湯（柴歸湯）

（7）伴嚴(yán)重惡寒感、極度疲倦感，脈沉：合麻黃附子細(xì)辛湯

（8）伴多汗：合桂枝加附子湯

（9）伴關(guān)節(jié)疼痛：合桂枝加附子湯。

12當(dāng)歸四逆湯加減法：

（1）頭痛 惡心 嘔吐 水舌：合吳茱萸湯

（2）女性皮膚枯黃、唇干而癟、形體枯瘦、脫發(fā)、貧血 性欲低下 閉經(jīng)、不孕：合溫經(jīng) 湯。

13苓桂棗甘湯加減法：

（1）嘔吐清水、腹中有水聲：加白術(shù)（合苓桂術(shù)甘湯）

（2）咳逆上氣、頭昏眼花：加五味子（合苓桂味甘湯）。

14苓桂術(shù)甘湯加減法：

（1）消瘦明顯：加大棗

（2）咳逆上氣、頭昏眼花、呼吸困難、動則氣喘：加五味子。

15苓桂味甘湯加減法：

（1）羸瘦之人 嚴(yán)重的咳逆上氣、心悸、頭昏、多汗、脈虛數(shù)：合桂枝甘草龍骨牡蠣湯 生脈飲 山萸肉。

16防風(fēng)通圣散

17防己黃芪湯加減法：

（1）喘憋：加麻黃

（2）腹痛：加白芍

（3）下肢疼痛、浮腫明顯：加懷牛膝

（4）血脂高：加澤瀉

（5）頭暈 頭痛 腰腿無力：加葛根

（6）胸痛、心絞痛：加川芎 丹參

（7）易感冒、鼻塞、打噴嚏：合玉屏風(fēng)

（8）下肢腫甚 精神萎靡（附子證）：合真武湯。

18附子瀉心湯加減法：

（1）舌體胖大、大便稀溏：合甘草干姜湯

（2）便秘：加重大黃量

（3）躁動不安、出冷汗（失血性休克前期表現(xiàn)）：加肉桂。

19桂枝湯加減法：

（1）胸悶 腹脹 痰多 咳喘：加厚樸、炒杏仁（桂枝加厚樸杏子湯）

（2）腹痛 便秘：加大黃（桂枝加大黃湯，一方面用桂枝湯，對體；一方面用大黃，對 癥；用于外有太陽中風(fēng)證、里有陽明腑實(shí)證的表虛里實(shí)狀態(tài)者）

（3）自汗 盜汗 黃汗 浮腫 小便不利：加黃芪

（4）汗多 心悸 頭昏 食欲不振 舟狀腹：加人參

（5）項(xiàng)背拘急 自下利：加葛根（桂枝加葛根湯）

（6）胸腹部搏動感（如房顫）、上沖感、驚恐感、不安感、失眠、眠淺、自汗、盜汗：加龍牡（桂枝加龍骨牡蠣湯）。

20桂枝加附子湯加減法：

（1）心悸、汗多：加龍骨 牡蠣

（2）更年期：加仙靈脾、巴戟天

（3）關(guān)節(jié)冷痛嚴(yán)重（細(xì)辛證）：合當(dāng)歸四逆湯（著重加入細(xì)辛、當(dāng)歸）

（4）心肌梗死：針對劇烈胸痛，加葛根 川芎；針對心源性休克、汗出欲脫，加人參（ 內(nèi)含參附湯）。

21桂枝加龍骨牡蠣湯加減法：

（1）羸弱之人 氣喘、汗多：合生脈飲 山萸肉

22桂枝茯苓丸加減法：

（1）腹痛、便秘：加制大黃

（2）腰腿痛：加懷牛膝

（3）皮膚?。杭愚曹尤剩ㄏテp、光滑皮膚）

（4）腹中疼痛：加當(dāng)歸 川芎

（5）心下按之滿痛，進(jìn)食后腹脹 噯氣 返流：合大柴胡湯

（6）抑郁 失眠：合柴龍牡

（7）腹中疼痛、月經(jīng)不調(diào) 面黃 浮腫：合當(dāng)歸芍藥散

（8）腹中痛 四肢冷 脈搏弦：合四逆散

（9）糖尿病、高血壓：合黃芪桂枝五物湯

（10）周圍血管?。汉纤奈督〔綔?br>
（11）腎絞痛：合大黃附子細(xì)辛湯。

23桂枝芍藥知母湯方證：

24葛根湯加減法：

（1）閉經(jīng)或月經(jīng)后錯(cuò) 浮腫：合當(dāng)歸芍藥散

（2）腰部冷重 干姜舌：甘姜苓術(shù)湯

（3）腰腿疼痛：合桂枝茯苓丸

（4）左少腹充實(shí)有力，按之疼痛 下肢皮膚干燥 舌暗：合桂枝茯苓丸

（5）慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎：加辛夷花、川芎

（6）頭面部癤腫、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、暴聾、頭痛：加川芎、大黃

（7）膝關(guān)節(jié)沉重 疼痛：加白術(shù) 附子

（8）體格壯實(shí)男子的高血壓、糖尿病、頸椎病、落枕：加黃連、黃芩（合葛根芩連湯） 。

25葛根芩連湯加減法：

（1）煩躁、頭痛、便秘或大便粘臭 或高血壓；出血傾向，牙周膿腫，牙痛：加制大黃

（2）糖尿病導(dǎo)致腰腿無力或性功能障礙：加懷牛膝

（3）心下痞、惡心嘔吐：合半夏瀉心湯。

26甘姜苓術(shù)湯加減法：

（1）頸項(xiàng)腰背酸痛：合葛根湯

（2）浮腫 多汗：合防己黃芪湯

（3）惡寒無汗 關(guān)節(jié)疼痛：合麻黃湯（麻黃加術(shù)湯----麻黃湯 甘姜苓術(shù)湯）

（4）心下痞硬、食欲不振：加人參

（5）心功能不全：加桂枝

（6）腰背關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛 畏寒肢冷、大便清稀、四肢厥冷、脈沉無力：加附子。

27甘草瀉心湯加減法：

（1）舌苔厚、便秘、高血壓、衄血：加制大黃

（2）糖尿病頭昏、口渴：加葛根

（3）自身免疫性疾病或大便干結(jié)、腹疼痛、腳攣急：加白芍。

28黃連解毒湯加減法：

（1）腹脹 嘔吐 返流，心下按之滿痛：合大柴胡湯

（2）出血、便秘：合三黃瀉心湯

（3）皮膚發(fā)紅發(fā)干、脫屑：合桂枝茯苓丸、四物湯。

29黃連阿膠湯加減法：

（1）出血：加生地

（2）腹痛拒按：加制大黃

（3）少腹疼痛：加丹皮。

30黃芩湯加減法：

（1）腹痛 拒按：加制大黃

（2）腹瀉（熱利）、煩熱：加黃連

（3）出血多：加阿膠

（4）嘔吐：加半夏 生姜（黃芩加半夏生姜湯）。

31黃芪桂枝五物湯加減法：

（1）下肢疼痛、麻木：合四味健步湯

（2）易感冒、易咳喘、易噴嚏、易出汗：合玉屏風(fēng)

（3）面色紅赤 小腹壓痛 小腿皮膚干燥：合桂枝茯苓丸

（4）口渴（水少） 汗多、腹瀉、水腫（水多）：合五苓散

（5）眩暈 小便少：合澤瀉湯

（6）高脂血癥：加澤瀉湯

（7）精神萎靡、極度疲倦：合麻黃附子細(xì)辛湯

（8）下肢水腫、膝關(guān)節(jié)疼痛：合防己黃芪湯

（9）高血壓：加葛根 川芎

（10）腦梗死：加葛根 川芎

（11）頭昏 頭痛：加葛根 川芎

（12）胸悶 胸痛（心絞痛）、舌暗：加丹參 川芎。

32桔梗湯加減法：

（1）失音：合半夏厚樸湯

（2）咽痛，但局部無紅腫：加桂枝

（3）扁桃體腫大：加柴胡、連翹 石膏

（4）其人消瘦、咽喉干燥、粘膜菲?。杭有?麥冬。

33荊芥連翹湯

34理中湯加減法：

（1）心悸動、腹中痛：加桂枝（桂枝人參湯）

（2）口瘡：加黃連（連理湯）

（3）整體狀況更差，脈沉微弱，精神萎靡：加附子（附子理中湯）。

35麻黃附子細(xì)辛湯加減法：

（1）精神?。汉蠝啬憸?br>
（2）月經(jīng)不調(diào) 浮腫：合當(dāng)歸芍藥散

（3）腰部沉重 干姜舌：合甘姜苓術(shù)湯

（4）其人消瘦（加大棗、甘草）、食欲不旺（加桂枝、生姜）：加大棗、甘草、桂枝、 生姜（桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯）

（5）浮腫、貧血貌：加黃芪

（6）大便稀溏：加白術(shù) 茯苓。

36麻黃湯加減法：

（1）肌肉酸痛、舌苔白膩、浮腫：加蒼術(shù)

（2）銀屑?。汉瞎鹬蜍咄?薏苡仁、大黃、石膏。

37麻杏石甘湯加減法：

（1）肺部感染：加黃芩 連翹 梔子

（2）舌苔厚、大便秘：加大黃

（3）腹脹：加厚樸 枳實(shí)

（4）咽痛：加桔梗

（5）咽中粘痰：加半夏（或合半夏厚樸湯）。

38麥門冬湯加減法：

（1）咽中粘痰：合半夏厚樸湯

（2）咽喉干痛：合桔梗湯

（3）汗多、口渴、舌面干燥、脈洪大有力：加生石膏

（4）皮膚干枯、干澀、干癢：加生地、阿膠

（5）出血：加生地、阿膠

（6）（氣上沖）心悸動、氣短少 舌淡、舌體柔軟：加桂枝

（7）悸動：加龍牡。

39排膿（痰）散

40四逆散加減法：

（1）咽喉異物感、腹脹：合半夏厚樸湯

（2）腎積水：合豬苓湯

（3）尿路感染：合豬苓湯

（4）頑固性頭痛、失眠、胸痛、呃逆、磨牙 舌體紫暗：加當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花

（5）大便秘結(jié)：重用芍藥。

41四逆湯加減法：

（1）大吐、大瀉、大汗、大失血：加人參

（2）頭面上半身出血 心下痞：合三黃瀉心湯（三黃四逆湯）。

42薯蕷丸

43芍藥甘草湯加減法：

（1）便血：加黃芩

（2）腹中冷痛：加肉桂、干姜（柴胡桂枝干姜湯藥對）

（3）四肢冷 胸脅苦滿 腹脹：合四逆散

（4）腎絞痛發(fā)作：合四逆散加當(dāng)歸、川芎、懷牛膝

（5）急性腰肌扭傷、劇痛（外證未去）：合桂枝湯 麻黃附子細(xì)辛湯。

44酸棗仁湯加減法：

（1）眩暈、多夢、驚悸：合溫膽湯

（2）腹脹、咽中異物感：合半夏厚樸湯

（3）胸悶、心悸、疲勞、抑郁：合柴龍牡

（4）煩熱嚴(yán)重：加黃芩、連翹、梔子。

45腎氣丸加減法：

（1）口中渴 小便少：合五苓散

（2）少氣、自汗、糖尿?。汉宵S芪桂枝五物湯

（3）腰痛、下肢水腫：加懷牛膝、車前子（濟(jì)生腎氣丸）。

注意：形體壯實(shí)、面色暗紅有油光、脈搏滑數(shù)有力的黃連人忌用！

46生脈飲方加減法：

（1）心悸嚴(yán)重：合桂枝甘草湯

（2）氣喘多汗：加龍骨、牡蠣、山萸肉。

47桃核承氣湯加減法：

（1）抑郁：合柴龍牡

（2）焦慮：合柴龍牡。

48溫膽湯加減法：

（1）咽中異物感、腹脹：合半夏厚樸湯

（2）焦慮 腹脹：合梔子厚樸湯

（3）精神恍惚、百般無奈，舌不紅，脈不滑（焦慮）：合酸棗仁湯

（4）心煩、失眠、胸悶、快速心率：加黃連

（5）嗜睡、脈緩、乏力：加麻黃

（6）頭痛、眩暈、抽動：加天麻

（7）肌肉痙攣、抽搐：加全蟲、蜈蚣。

49溫經(jīng)湯加減法：

（1）出血：加生地

（2）大便干結(jié)，皮膚如鱗甲：加桃仁

（3）閉經(jīng)、基礎(chǔ)體溫低：加鹿角膠、附片。

50五苓散加減法：

（1）低熱、食欲不振、胸悶、淋巴結(jié)腫大 惡心：合小柴胡湯

（2）腹脹、噯氣、咽中異物感、舌苔厚膩：合半夏厚樸湯

（3）腹中疼痛、月經(jīng)不調(diào)：合當(dāng)歸芍藥散

（4）面黃、乏力、多汗、多食易饑、腹大松軟如棉：合黃芪桂枝五物湯

（5）精神萎靡、脈沉（附子證） 肝硬化腹水、腎病水腫：合真武湯

（6）多汗、乏力、易感冒：合玉屏風(fēng)

（7）暑天多汗、煩渴：加生石膏、寒水石；小便澀痛：加滑石、甘草（桂苓甘露飲）

（8）頭痛、頸項(xiàng)肩背不適：加葛根

（9）血壓高：加葛根

（10）嗜酒：加葛根

（11）腰腿疼痛：加懷牛膝

（12）黃疸或膽紅素偏高、出黃汗：加茵陳

（13）眼病、小便不利：加車前子。

51五積散

52吳茱萸湯加減法：

（1）眩暈 吐水：合小半夏加茯苓湯

（2）頭痛、頭暈、胃脹、胃中振水音 水舌：苓桂術(shù)甘湯。

53小柴胡湯加減法：

（1）發(fā)熱遷延不愈，肩背關(guān)節(jié)疼痛（外證未去）：合桂枝湯

（2）咳吐黃稠粘痰、心下壓痛、大便干結(jié)：合小陷胸湯

（3）胸悶、咽喉或食道有異物感、精神不安定、納呆、惡心嘔吐、舌苔白膩：合半夏厚 樸湯

（4）咳嗽或哮喘：合半夏厚樸湯

（5）口渴 浮腫、尿少：合五苓散

（6）腫瘤放化療后、腎炎、急性胃腸炎、傷暑：合五苓散

（7）月經(jīng)不調(diào)、腹中疼痛、大便秘結(jié) 面色發(fā)黃、形體偏胖、容易水腫、大便稀溏：合 當(dāng)歸芍藥散

（8）慢性肝炎、肝硬化、甲狀腺疾病、風(fēng)濕性多肌痛等自身免疫性疾?。汉袭?dāng)歸芍藥散 （柴歸湯）

（9）煩熱 關(guān)節(jié)疼痛：合梔子柏皮湯

（10）淋巴結(jié)腫大、淋巴細(xì)胞增多：加連翹

（11）咳喘遷延不愈，咯稀白痰：加干姜、五味子

（12）咽痛：加桔梗

（13）膠原性疾病、免疫性疾病致關(guān)節(jié)疼痛不能屈伸或有出血傾向：加生地、白芍

（14）心中煩 心下痞 腸熱利：加黃連

（15）身癢、皮膚過敏（外證未去）：加荊芥、防風(fēng)。

54小建中湯加減法：

（1）面黃、肉松、浮腫：加黃芪

（2）消瘦、憔悴、痛經(jīng)：加當(dāng)歸

（3）小兒腸痙攣：加當(dāng)歸

（4）產(chǎn)后調(diào)理：加當(dāng)歸

（5）出血多：加生地、阿膠

（6）腹痛劇烈：加川芎。

55小青龍湯加減法：

（1）口干、煩躁：加石膏

（2）身體瘦弱、心悸、喘促：去麻黃，加人參、麥冬、五味子、山萸肉（填補(bǔ)少陰）

（3）哮喘慢性期，見面黃、肉松、浮腫：加黃芪

（4）長期服用激素，其人面色灰暗：加熟地、山萸肉、鹿角膠、制附子、龍骨、牡蠣（ 填充少陰）。

56小陷胸湯加減法：

（1）胸腹脹痛、胃脘脹痛：加枳實(shí)

（2）嘔吐：加生姜、竹茹

（3）痰稠膠固：加桔梗

（4）胸脅痛甚：合四逆散

（5）往來寒熱、遷延發(fā)熱、口苦：合小柴胡湯

（6）咳喘：合麻杏石甘湯或三拗湯

（7）心絞痛：加瓜蔞皮、薤白、川芎。

57三黃瀉心湯加減法：

（1）上腹不適，按之疼痛：合大柴胡湯

（2）煩躁、神昏、舌紅、舌苔黃膩：合黃連解毒湯

（3）嘔吐 心下痞 下利：合半夏瀉心湯

（4）體格壯實(shí)、頸項(xiàng)強(qiáng)痛 高血壓：合葛根芩連湯

（5）頭暈?zāi)X脹（腦充血）、牙齦腫痛、口舌生瘡、咽喉紅腫、耳鳴耳痛、暴發(fā)火眼、小 便黃赤、大便干燥：黃連上清丸（1荊芥、防風(fēng)、白芷、菊花、薄荷、桔梗、川芎、旋復(fù) 花、蔓荊子；2黃連、黃芩、大黃、黃柏、梔子、連翹、生石膏、甘草）。

注意：體質(zhì)虛弱、精神萎靡、消瘦、貧血、脈弱的人忌用！

58茵陳蒿湯加減法：

（1）黃疸、身熱、膚癢：合梔子柏皮湯

（2）膽道感染、腹脹、腹痛、便秘：合大柴胡湯

（3）反復(fù)發(fā)熱、胸脅苦滿、神情默默、心煩、喜嘔：合小柴胡湯。

59玉屏風(fēng)散加減法：

（1）兒童、老人體質(zhì)虛弱，易汗出、易惡風(fēng)，稍感風(fēng)寒便鼻塞、流涕：合桂枝湯

（2）腰背四肢關(guān)節(jié)疼痛（外證未去）：合桂枝湯

年老浮腫：加黃芪

------------黃芪桂枝五物湯

（3）身重體胖、容易汗出、下肢水腫：合防己黃芪湯

（4）肝腎功能不全、精神萎靡（附子證） 腹水：合真武湯

（5）咳喘兼咳聲重濁、面黃浮腫：加麻黃。

60炙甘草湯加減法：

（1）心悸、動則氣促：加龍骨、牡蠣

（2）食欲減退：加砂仁、山藥

（3）消瘦：加天冬（長肌肉）

（4）惡心嘔吐：加半夏。

61枳實(shí)芍藥散

62豬苓湯加減法：

（1）尿路感染伴發(fā)熱：合小柴胡湯

（2）尿路結(jié)石 腎絞痛：豬苓湯 四逆散

（3）尿黃赤、足癬、濕疹、盆腔炎、陰道炎：加黃柏、連翹、梔子。

63真武湯加減法：

（1）口渴 浮腫、尿少：合五苓散

（2）自汗、糖尿?。汉宵S芪桂枝五物湯

（3）腰痛、下肢水腫：合濟(jì)生腎氣丸

（4）甲減、畏寒、嗜睡、困倦：合甘草麻黃湯。

64梔子柏皮湯加減法：

（1）皮膚瘙癢流水：合麻杏苡甘湯加生石膏、連翹

（2）肝病發(fā)黃或膽道感染發(fā)黃：合大柴胡湯 茵陳蒿湯

（3）黃帶淋漓：合豬苓湯

（4）尿頻、尿急、尿痛：合豬苓湯。

65梔子厚樸湯加減法：

（1）食道炎、胃炎、慢支、支氣管哮喘見胸悶、氣喘、腹脹、腹痛、大便不暢：合大柴 樸湯

（2）以焦慮、失眠、心境障礙為特征的疾病，如焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、精神分裂 癥、老年性癡呆、更年期綜合征：合半夏厚樸湯 或溫膽湯 或黃連解毒湯

（3）以黃疸為特征的疾病，如膽囊炎、膽道感染、急性肝炎、慢性肝炎急性發(fā)作、妊娠 期肝內(nèi)膽汁淤積癥、新生兒黃疸：合茵陳蒿湯。

66竹葉石膏湯加減法：

（1）腫瘤后消瘦、貧血：合炙甘草湯

（2）出血：加生地、阿膠。

67八味解郁湯加減法：

（1）舌體淡潤、胖大，邊有齒痕，舌苔白潤：加干姜

（2）心煩意亂，胸中窒悶不適（焦慮）：加梔子

（3）舌淡、暗、潤，氣上沖：加肉桂。

68八味除煩湯加減法：

（1）尿頻、尿急、尿痛、尿黃：合六一散

（2）咽喉疼痛：加桔梗、甘草。

69八味活血湯加減法：

（1）痤瘡、面赤、脫發(fā)、腰酸、痛經(jīng) 下肢皮膚干燥：合桂枝茯苓丸 懷牛膝

（2）咽中異物感、胸悶、腹脹：合半夏厚樸湯。

70八味通陽湯加減法：

（1）口水多、腹瀉嚴(yán)重：加干姜

（2）下肢水腫：加懷牛膝、漢防己

（3）濕疹：加薏苡仁。

71四味健步湯加減法：

（1）其人消瘦、小腿抽筋、大便干結(jié)：合芍藥甘草湯

（2）其人肥胖、腹大松軟、肉松、肢麻、多汗、浮腫：合黃芪桂枝五物湯

（3）下肢皮膚干燥如蛇皮（桃仁證）：合桂枝茯苓丸

（4）下肢深靜脈血栓形成：合桂枝茯苓丸。

72止痙散加減法：

（1）癲癇、腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤：合柴龍牡

（2）面肌痙攣：合柴龍牡 溫膽湯

（3）小兒多動癥、腦癱：合溫膽湯。

73更年方加減法：

（1）頭暈、浮腫：合真武湯

（2）月經(jīng)不調(diào)、大便干結(jié)（血不利） 面目下肢水腫（水不利）：合當(dāng)歸芍藥散

（3）面黃、浮腫、惡寒、無汗、嗜睡、困倦：合麻黃附子甘草湯。

防風(fēng)黃芪湯的神奇功效是怎么樣的？

固表止汗，升陽止瀉。

黃芪為補(bǔ)氣要藥，能升陽舉陷，固表止汗，益氣通絡(luò)。防風(fēng)為風(fēng)藥中之潤劑，風(fēng)病之主藥，外可發(fā)表祛風(fēng)濕以解表邪，內(nèi)可疏散大腸之風(fēng)而止風(fēng)瀉。二藥相配，一固表、升陽，一疏散、疏風(fēng)，黃芪得防風(fēng)不慮其戀邪，防風(fēng)得黃芪不慮其發(fā)散搜邪太過，散中寓補(bǔ)，補(bǔ)中兼疏。

擴(kuò)展資料：

注意事項(xiàng)：

從體質(zhì)上來說，黃芪最適合氣虛脾濕型的人，這種人往往身體虛胖，肌肉松軟，尤其是腹部肌肉松軟。而身體十分干瘦結(jié)實(shí)的人則不宜。從身體狀況來說，感冒、經(jīng)期都不要吃黃芪。

陰虛患者使用黃芪，必須配伍養(yǎng)陰藥使用，如生地、熟地、玄參、麥冬、天冬、玉竹等。濕熱患者必須配伍清利濕熱藥，如黃連、茵陳、黃芩等。熱毒熾盛的患者必須配伍清熱解毒藥，如黃連、梔子、大黃、敗醬草等。

-黃芪防風(fēng)湯

人民網(wǎng)-黃芪防風(fēng)治鼻炎

3月24日黃芪建中湯~小建中湯

1，建中湯芍藥量大會拉肚子，芍藥的量可以減少點(diǎn)，放到桂枝的一般或多一點(diǎn)也可以，不一定要2倍（18~20克）麥芽糖不適合少放！

黃芪建中湯，消化軸很多的怪狀態(tài):有些人吃完飯走不動，或者吃完飯飯們胃痛，胃潰瘍。治療胃潰瘍，萎縮性胃炎，這樣的人會夾濕或夾淤。①去濕的話，因?yàn)槔锩鏉駳馓匾?，加點(diǎn)去濕的藥。這個(gè)人的舌苔很厚，脈是悶悶的，跳不快的那種感覺，整個(gè)人肚子覺得飽飽脹脹的感覺，去濕可加茯苓；②去瘀里面都有瘀血，血管里面有點(diǎn)臟臟的。胃口變得非常差，吃什么東西都覺得梗梗的，出現(xiàn)噎嗝癥狀，胃口變得非常差，黃芪建中湯加生水蛭。③氣短胸悶加生姜1兩，肺氣虛損加半夏三兩。咳嗽肺里濕，用干姜代替生姜，但是咳嗽主軸在喉嚨就會用生姜。氣喘胸悶的人稍微動下也會覺得有點(diǎn)喘不過來的感覺?；螂S時(shí)覺得自己沒有精神！

小青龍湯癥的特征是肺氣虛，肺下面有水，癢癢的感覺可能出不來。

2，使用建中湯的為例，辯證點(diǎn)就是虛勞里急，悸，衄，六腹中痛。肝虛乘脾的虛勞證。肺氣虛損是黃芪建中湯的加減。肝虛乘脾的特征是:吃完飯就容易拉下肚子。弦脈弱弱或弦脈很洪大。一個(gè)人身體太虛，先補(bǔ)虛，因?yàn)闋I衛(wèi)之氣不同，全身氣血沒有到位，吃什么都被擋住。

理中湯是中焦太寒，一路吃寒的東西，胃痛偏寒，丟個(gè)枕頭給他喜歡抱；建中湯的痛是發(fā)虛熱；實(shí)熱發(fā)炎的胃痛是瀉心湯；

完美的半夏瀉心湯虛勞吃了不舒服，應(yīng)該改為建中湯。

3，歸脾湯:思慮過度，勞傷心神，于是健忘心慌。脾虛開始變成心虛，補(bǔ)脾之氣，增加脾的統(tǒng)血能量。

中藥的安眠藥是老木香磨成粉吞。

4，小建中湯:拉肚子和便秘都可用，一般的肝病調(diào)理，肝實(shí)熱發(fā)炎等?？梢约痈山透阶?。

12月21日總結(jié)： 小建中湯與黃芪建中湯

【13.29】 虛勞里急，諸不足者，黃耆建中湯主之。

黃芪建中湯

即前方小建中加黃耆一兩半。氣短胸滿者，加生姜一兩；腹?jié)M者，去大棗，加茯苓一兩半；大便秘結(jié)者，去大棗，加枳實(shí)一兩半；肺氣虛損者，加半夏三兩。

虛勞里急，消化軸上的各種各樣不舒服的狀態(tài)。比如，吃飽飯覺得很累走不動路，或肚子發(fā)悶、胃痛、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、大腸燥急癥（莫名其妙會拉一陣肚子）、容易便秘、容易跑廁所{包括大便或者小便）。

小建中湯補(bǔ)心陰心陽，補(bǔ)腎，補(bǔ)肝舒肝，幫助脾的運(yùn)化。但肺沒有補(bǔ)到，加少量的黃芪，變成黃芪建中湯來補(bǔ)肺。黃芪一多就會變成以三焦為主軸在運(yùn)作了，走在腠理之間，沒有浮到表。

黃芪建中湯的加減法，氣短胸悶者加生姜一兩，肺氣虛損者（不包括肺結(jié)核）加半夏三兩。肺氣不夠，元?dú)獠荒軌虻竭_(dá)肺部，氣短胸悶，稍微動一動，就覺得有點(diǎn)喘不過氣來，生姜黃芪的組合會相當(dāng)有用。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍?nèi)绻翘撟C，在經(jīng)方的世界，如果辯證準(zhǔn)確的話，用黃芪建中湯效果是很好的。

肺氣虛損，好像呼吸不能提供足夠的氧氣，隨時(shí)都覺得自己沒精神，有點(diǎn)憂郁，加半夏。

大便秘結(jié)者去大棗，加枳實(shí)兩瓣。大棗拿掉，收住濕氣的藥物沒有了，加枳實(shí)把大便往下打，這樣能夠讓大便比較通。前提也是因?yàn)榻ㄖ袦旧硎且毁N溫潤的藥。枳實(shí)黃芪組也是內(nèi)臟下垂的特效藥組。

歸脾湯

歸脾湯證是講一個(gè)人思慮過度、勞傷心神，于是就健忘，心慌。心陰跟心陽已經(jīng)不能統(tǒng)攝了，心虛可能也一直在動腦筋，從脾虛開始變成心虛了的病機(jī)結(jié)構(gòu)。歸脾湯是用陽藥來養(yǎng)陰，在臨床上可以治療輕度的憂郁或者燥郁。對于淺淺的胃潰瘍用歸脾湯的效果不輸于建中湯。

比如女性有些例假不干凈是心脾兩虛，脾不統(tǒng)血。

木香是安眠的特效藥，比遠(yuǎn)志的效果還好。

有輕度憂郁燥郁癥的人用加味歸脾湯很有效，里面加了柴胡跟丹皮。

小建中湯的應(yīng)用

小建中湯對于人的大便有雙向調(diào)節(jié)的作用，一個(gè)人很容易拉肚子，或者是便秘，都可以用小建中湯來調(diào)理。但如果有一些猛暴性肝炎就不能用小建中湯，小建中湯是一個(gè)通用的保肝的方子。在經(jīng)方里頭，保肝如果以清肝解毒來講的話是半夏瀉心湯好用，要養(yǎng)肝還是小建中湯好用。

當(dāng)這個(gè)人肝不好，臉發(fā)黃就用小建中湯。

肝不好如果小便黃、澀，小便不利就可能會用到茵陳五苓散或者認(rèn)為是梔子柏皮湯之類的，是真正治療濕熱性質(zhì)肝病的藥方。

在臨床上如果有一個(gè)人從早到晚都煩熱煩熱的，或者是覺得自己身體一邊在發(fā)燒，或者量體溫這個(gè)人一年四季體溫都是三十七度六那種，就可以用小建中湯。

虛勞性質(zhì)的消渴就是糖尿病，但不是每個(gè)病程都要用小建中湯，糖尿病最主軸的方劑還是腎氣丸。

小孩子身體不好，有鼻子過敏、皮膚怎么樣，消化不良堅(jiān)持吃小建中湯就可以慢慢調(diào)理好體質(zhì)，或者小建中小兒百病用黃芪，干脆就用補(bǔ)少陽的黃芪建中湯。

在臨床上鼻子過敏，冬天天氣一冷就流鼻水吃小建中湯就會好很多，如果小建中湯還不夠暖就加干姜、附子。但一般遇到這樣容易過敏的體質(zhì)最好先往虛勞想。

有些人皮膚紅一塊紫一塊，皮膚有過敏性的疹子，就用桂麻各半湯發(fā)一發(fā)。

如果動不動就各種鼻子過敏、皮膚過敏，因?yàn)槿嗽教摰臅r(shí)候，身體就會對外面的刺激感到恐懼，所以西醫(yī)在治療過敏的時(shí)候使用的是類固醇，類固醇是人體的肝腎分泌的，所以過敏體質(zhì)就要從虛勞治。

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