加減枳術(shù)湯

加減枳術(shù)湯

處方 : 白術(shù)、枳實(shí)、人參、廣皮、甘草、熟砂仁、白茯苓。

功能主治 : 脾虛心腹時(shí)脹，飲食難消者。

摘錄 : 《癥因脈治》卷三

中醫(yī)防治脂肪肝百家驗(yàn)方的圖書目錄

總論 概說
一、中醫(yī)學(xué)對(duì)脂肪肝的認(rèn)識(shí)
（一）病因病機(jī)及其源流
（二）現(xiàn)代中醫(yī)各家的認(rèn)識(shí)
（三）臨床表現(xiàn)
（四）治則治法
（五）常用中成藥
二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)脂肪肝的認(rèn)識(shí)
（一）脂肪肝的人群分布
（二）脂肪肝的危害
（三）脂肪肝常見病因
（四）脂肪肝的發(fā)病機(jī)制
（五）脂肪肝的病理變化
（六）脂肪肝的臨床癥狀與診斷要點(diǎn)
（七）治療要點(diǎn)
三、脂肪肝的運(yùn)動(dòng)、飲食、針灸、物理療法及護(hù)理與預(yù)防
（一）運(yùn)動(dòng)療法
（二）飲食治療
（三）針灸治療
（四）物理因子治療
（五）脂肪肝的護(hù)理
（六）脂肪肝的預(yù)防
各論 百家驗(yàn)方
一、疏肝理氣、化瘀祛痰方
1. 疏肝降脂湯
2. 沈氏疏肝降脂湯
3. 祛脂方
4. 欣肝飲
5. 疏肝活血降脂湯
6. 調(diào)脂化瘀湯
7. 扶正祛脂方
8. 祛癖湯
9. 平肝脂湯
10. 舒肝降脂湯
11. 疏肝活血化痰湯
12. 通瘀煎加味方
13. 消脂方
14. 消脂疏肝湯
15. 柴胡疏肝散加味方
16. 健脾舒肝消脂湯
17. 降脂保肝湯
18. 疏肝化瘀湯
19. 消脂散
20. 閆氏消脂湯
21. 桃核承氣湯
22. 降脂寧肝膠囊
23. 降脂舒肝沖劑
24. 消脂益肝茶
25. 昆藻調(diào)脂膠囊
26. 祛瘀化濁疏肝解郁方
二、清肝利濕、化痰活血方
1. 消脂復(fù)肝湯
2.朱氏消脂飲
3.孫氏消脂飲
4.清熱利濕健脾化痰方
5.滌脂靈沖齊0
6.消脂清肝合劑
7.茵陳丹參降脂方
8.疏肝健脾方
9.活血解毒降脂湯
10.化痰活血降脂湯
11.清熱瀉膽湯
12.碧玉湯
13.降脂清肝湯
14.大柴胡湯加減方
15.理脾護(hù)肝調(diào)脂丸
三、健脾調(diào)肝、燥濕化痰方
1.六郁湯
2.枳術(shù)湯合升降散
3.趙氏方
4.消脂保肝湯
5.保肝降脂湯
6.降脂復(fù)肝湯
7.平脂益肝湯
8.清肝祛脂湯
9.去脂化濁湯
10.消脹調(diào)肝湯
11.平脂達(dá)肝湯
12.疏肝健脾化痰方
13.健脾活血方
14.清濁降脂湯
15.降脂保肝湯
16.三仙溫膽湯
17.歸芍四逆湯
18.降脂護(hù)肝飲
19.平胃散加減方
20.化濁降脂方
21.舒肝活血軟堅(jiān)散結(jié)湯
22.保和丸加味方
23.健肝湯
24.肝脾康膠囊
25.清肝降脂膠囊
26.健脾疏肝湯
27.張氏降脂湯
四、益腎疏肝、軟堅(jiān)泄?jié)岱?br>1.加味五子衍宗湯
2.祝氏消脂湯
3.益腎清肝湯
4.分消肝脂靈
5.消脂復(fù)肝湯
6.益腎消脂湯
7.益腎洗肝化脂湯
8.滌脂復(fù)肝湯
9.地黃丸加味膠囊
10.紫七保肝湯
五、活血化瘀、化痰利濕方
1參澤利肝湯
2.護(hù)肝降脂飲
3.化痰散瘀方
4.補(bǔ)陽還五湯加減方
5.化痰活血方
6.化濁清肝湯
7.化痰祛瘀方
8.祛濕活血方
9.活血化濁湯
10.化瘀滌濁方
11.化瘀泄?jié)釡?br>12.降脂化濁湯
13.化痰利濕調(diào)氣活血方
14.祛濕化痰理氣活血方
15.消脂健肝湯
16.劉氏降脂湯
17.大黃澤瀉丸
18.復(fù)肝丸
19.剔絡(luò)散
20.溫膽湯
21.利脂消積湯
22.軟肝降脂膠囊
23.消脂肝湯
24.調(diào)脂湯
參考文獻(xiàn)
……

2003-41.由《金匱要略》枳術(shù)湯化裁為枳術(shù)丸（張?jiān)胤剑儆?/span>

【答案】：E
E。枳術(shù)丸是張?jiān)貜摹督饏T要略》枳術(shù)湯變化而來，枳術(shù)湯枳實(shí)之用量倍于白術(shù)，且用湯劑，主治之證屬于氣滯水停，治當(dāng)行氣消痞，故重用枳實(shí)，意在以消為主。而枳術(shù)丸證，是脾虛終于積滯，治宜健脾化枳，故重用白術(shù)，意在以補(bǔ)為主。并加荷葉燒飯為丸，升清養(yǎng)脾胃。二方雖皆用枳、術(shù)，但由于藥味、用量與劑型不同，其功效則緩急有異，補(bǔ)消有偏。

有誰知道治療白血病的偏方嗎？

1．抗白丹方

組成：雄黃3克、巴豆（去外皮）3克、生川烏3克、乳香3克、郁金3克、檳榔3克、朱砂3克、大棗7枚。將雄黃、生川烏、乳香、郁金、檳榔共研細(xì)末，巴豆去皮置砂鍋中文火炒至微黃色，再去內(nèi)外皮，用雙層紙包裹壓碎，微熱半小時(shí)，去油。將煮熟大棗去皮和核，與上述藥物混合，搗研均勻，合丸如黑豆大，朱砂為衣。成人每天4～8丸，小兒1～4丸。清晨5時(shí)開水1次送服，連服3～5天，休息1天。

功能主治：主治急性白血病。

臨床療效：本方治療急性白血病6例，結(jié)果有效2例，無效4例。

處方來源：北京中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院鄭金福。

2．青黃散方

組成：青黛、雄黃按9：1劑量研細(xì)末，裝膠囊。誘導(dǎo)緩解劑量為每日6～14克，分3次飯后服。維持緩解劑量為每日3～6克，分2～3次飯后服。

主治：主治慢性粒細(xì)胞性白血病。

辨證加減：有明顯癥積瘀血者加用膈下逐瘀湯；氣血兩虛者用八珍湯；脾胃虛寒者用小建中湯加味。

臨床療效：本方配合化療治療25例慢性粒細(xì)胞型白血病，完全緩解18例，占72％，部分緩解7例，占28％。用藥后癥狀明顯好轉(zhuǎn)或消失時(shí)間為11.4天。平均10．1天脾臟開始縮小。

處方來源：北京中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院周靄祥。

3．生生湯

組成：（1）青黛40克、天花粉30克、牛黃10克、蘆薈20克，研成丸。每日3克，分2次服。

（2）紅花3克、黃芪18克、茯苓12克、生薏仁15克、生地15克、玄參9克、甘草6克、山豆根12克、山慈菇12克、青黛12克，紫草9克、黃藥子9克，水煎服。

主治：主治急性白血病。

臨床療效：本方治療急性白血病12例，完全緩解3例，占25%；部分緩解6例，占50％；未緩解3例，占25％；總有效率為75％。本組病例中急性淋巴細(xì)胞型白血病4例；急性單核細(xì)胞型白血病3例，急性粒細(xì)胞型白血病5例。部分病人曾用不規(guī)則化療。

處方來源：黑龍江中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院血液病研究組。

4．黃芩龍膽湯

組成：龍膽草10克、黃芩10克、梔子10克、木通10克，當(dāng)歸10克、生地10克、柴胡10克、豬苓10克、澤瀉10克，雞血藤30克、丹參30克，水煎服。

辨證加減：熱重加五味清毒飲、黃連解毒湯、清瘟敗毒飲、夏枯草、半枝蓮、白花蛇舌草、山豆根等，濕重加藿樸夏苓湯、三仁湯、二陳湯、五苓散等，氣陰兩虛加人參、北沙參、黨參；淮山藥、白芍、甘草、麥冬、生地、龍骨、牡蠣，五味子、棗仁、山萸肉、浮小麥、大棗等補(bǔ)氣養(yǎng)陰。

主治：主治急性白血病。

臨床療效：本方治療急性白血病26例（部分病例配合間歇化療），結(jié)果完全緩解14例，部分緩解10例，總緩解率為92.3%；未緩解2例。存活1年以上13例，2年以上3例。

處方來源：四川醫(yī)學(xué)院周國雄。

5．雙參地芍湯

組成：黨參10克、生地30克、玄參30克、白芍15克、馬勃15克、黃藥子15克、牛蒡子15克、板藍(lán)根30克、半枝蓮30克、白花蛇舌草30克、白姜黃9克、丹皮9克、阿膠（烊沖）6克，水煎服。

同時(shí)服用散劑：山慈菇、五倍子、千金子、大戟、雄黃、琥珀、麝香、牛黃，研末混勻，日服2次，每次2～3克。

辨證加減：氣血虛加黃芪、當(dāng)歸、甲珠、丹參，出血加生地炭、槐花、煅牡蠣粉、小薊、茅根、三七粉；發(fā)熱加柴胡、黃芩、黃連、連翹、野菊花。 主治：主治白血病。

臨床療效：本方治療18例白血病，完全緩解6例，部分緩解7例，無效5例。

處方來源：遼寧中醫(yī)學(xué)院附院血液病研究組。

6．青黛鱉甲湯

組成：鱉甲62克、龜版31克、青黛62克、銀花15克、生牡蠣31克、太子參31克、生地32克、雞內(nèi)金13克、生山藥31克、地骨皮31克、當(dāng)歸15克、赤芍12克、紅花9克、炮山甲15克、丹皮12克、甘草3克、廣木香9克，研末，煉蜜為丸，每丸9克，日服4～6丸。 辨證加減：氣陰兩虛者加黃芪、黨參、生地、熟地、五味子、補(bǔ)骨脂、龜板、當(dāng)歸、麥冬、阿膠、生牡蠣、鹿角霜。

主治：主治慢性粒細(xì)胞型白血病。

臨床療效：本方伍用馬利蘭治療慢性粒細(xì)胞型白血病36例（先用馬利蘭6毫克／每日，分3次口服），治后生存10年以上3例，6～9年8例，5～6年14例，3～5年9例，不足3年2例。

處方來源：河南省安陽地區(qū)醫(yī)院劉秀文。

7．白花丹根湯

組成：白花丹根30克、葵樹子30克、白花蛇舌草30克，水煎服。

辨證加減：緩解期維持治療用：雞血藤30克，白芍12克、郁金10克、桃仁15克、黨參12克、紫河車30克，北黃芪30克、生地30克、黃精15克、麥冬15克、玉竹12克、當(dāng)歸15克、首烏15克、丹皮12克、川紅花6克、棗仁12克、姜黃12克、陳皮10克，制成丸劑；胃納差、腹脹，便溏加黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、五指毛桃、陳皮、藿香，鼻衄，高熱，口渴，脈洪加石膏、知母、大青葉、淡竹葉、玄參、太子參、麥冬、天花粉；持續(xù)低熱加生牡蠣、地骨皮、鱉甲、麥冬、石斛、胡連、銀柴胡。 主治：主治白血病。

臨床療效：本方治療白血病26例，完全緩解和部分緩解11例，急性白血病的白細(xì)胞平均8．8天開始下降；慢性白血病的白細(xì)胞平均9天開始下降。 處方來源：廣東省廣州中山醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院。

8．慈菇化瘀湯

組成：當(dāng)歸20克、丹參20克、赤芍20克、川芎10克、沙參20克、麥冬15克、板藍(lán)根50克、山豆根30克、山慈菇50克，水煎服。

辨證加減：熱毒血瘀者加銀花20克、連翹20克、黃芩15克、黃連15克、黃柏15克；血熱妄行者并用犀角地黃湯加減。

主治：主治急性白血病。

臨床療效：本方治療急性白血病36例（部分病人配合化療），與單純化療16例作對(duì)照觀察，結(jié)果中藥治療組的有效率為80．5％，高于對(duì)照組的68．5％。急性淋巴細(xì)胞型白血病的有效率為90％，非急性淋巴細(xì)胞型白血病的有效率為76％。 處方來源：吉林省遼原市第一人民醫(yī)院葉耀光。

9．蟾蜍酒方

組成：取125克重蟾蜍15只（剖腹去內(nèi)臟），黃酒1500毫升，煮沸2小時(shí)，將藥液過濾即得。成人每次服15～30毫升，1日3次。

主治：主治急、慢性白血病。

臨床療效：本方治療急，慢性白血病32例，其中急性粒細(xì)胞型4例，早幼粒細(xì)胞型4例，急性單核細(xì)胞型5例，紅白血病3例，急性淋巴細(xì)胞型9例，慢性粒細(xì)胞型3例，慢性淋巴細(xì)胞型1例?？偩徑饴蕿?5％，完全緩解率為25％。完全緩解病例持續(xù)時(shí)間，最短2個(gè)月，最長71個(gè)月。以急性淋巴細(xì)胞型療效最好，完全緩解率為33.3％，總緩解率為88．8％。

處方來源：遼寧省鞍山市第三醫(yī)院于家明。

10．貓爪苦參方

組成：貓爪草15克、苦參15克、黃芩15克、黃柏15克、雄黃15克、當(dāng)歸15克，訶子肉15克、青黛散15克、土鱉子7．5克、水蛭7．5克，研粉制成每片含生藥0．25克的糖衣片。治療劑量每日服5～7．5克，維持劑量每日服2．5～5克，分3～4次日服。

先用馬利蘭治療使白細(xì)胞降到1～2萬后再換用本方，或白細(xì)胞正常后觀察，至白細(xì)胞持續(xù)在2萬以上再用本方，如此長期交替使用。 主治：主治慢性粒細(xì)胞性白血病。

臨床療效：本方與馬利蘭交替使用治療30例慢性粒細(xì)胞白血病，與單純馬利蘭治療的28例作對(duì)照觀察，結(jié)果治后本方組中位生存期為61個(gè)月，高于對(duì)照組40個(gè)月，差別顯著。

處方來源：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院首都醫(yī)院張之南。

11．當(dāng)歸川芎湯

組成：當(dāng)歸15～30克、川芎15～30克、雞血藤15～30克、赤芍15～20克，紅花8～10克、參三七6克，水煎服。

辨證加減：肝腎陰虛者加枸杞子15克、女貞子15克、何首烏15克；氣血兩虛加黨參15克、黃芪15克、白術(shù)10克、何首烏10克、黃精15克、枸杞子15克、熟地15克，熱毒熾盛加水牛角30克、生地30克、丹皮12克、茜草10克、蚤休6克、凈銀花20克、連翹15克、蒲公英30克、板藍(lán)根15克。 主治：主治急性白血病。

臨床療效：本方配合VAC-P方案化療治療急性白血病18例，結(jié)果完全緩解10例，部分緩解6例，未緩解2例，總緩解率為88．8％；與21例單純化療比較，完全緩解7例，部分緩解5例，未緩解9例，總緩解率為57．4％。本方的緩解率明顯高于單純化療組。

處方來源：四川省重慶市第二人民醫(yī)院鄧有安。

12．龍葵苡仁湯

組成：龍葵30克、生苡仁30克、黃藥子15克、烏梅12克、白花蛇舌草30克、生甘草5克，水煎服。

辨證加減：本方送服青黃片（青黛、雄黃為7：3）或六神丸，或當(dāng)歸龍薈丸、牛黃解毒片。氣血兩虛選加當(dāng)歸補(bǔ)血湯，陰虛內(nèi)熱選加青蒿鱉甲湯，脾胃不調(diào)選加香砂枳術(shù)湯；身疼骨痛加丹參、延胡、香附；肺熱痰嗽加銀花、黃芩、百部，便血加生地榆、藕節(jié)；尿血加白茅根、小薊，惡心嘔吐加竹茹、陳皮、半夏。

主治：慢性白血病急變。

臨床療效：本方治療慢性粒細(xì)胞型白血病急性病變14例，完全緩解3例，部分緩解5例，有效率為57．1％；未緩解6例。生存1年以上3例。

處方來源：北京中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院鄧成珊。

13．五生水王湯

組成：水紅花子10克、皮硝30克、樟腦12克、桃仁12克、地鱉蟲12豆、生南星15克、生半夏15克、穿山中15克、三棱15克、王不留行15克、白芥子15克、生川烏15克、生草烏15克、生白附子9克、延胡9克，研細(xì)末，以蜜及醋凋、成泥，加麝香1.2克、梅片3克。外敷脾腫大處。

主治：白血病脾腫大。

臨床療效：本方治療慢性粒細(xì)胞型白血病的脾臟腫大7例，結(jié)果顯效4例（脾臟較治前縮少5厘米以上）；進(jìn)步1例（脾臟縮少2～5厘米），無效2例。 處方來源：上海鐵道醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院顏德馨.

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