處方 : 熟地1兩,山茱萸5錢,丹皮5錢,澤瀉2錢,茯苓3錢,山藥5錢,麥冬5錢,北五味1錢,肉桂2錢。
功能主治 : 男子腎火虛弱,一交接婦女,則耳中作痛,或癢發(fā)不已,或流臭水,以涼物投入則快者。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《辨證錄》卷三
目錄1拼音2《醫(yī)方簡義》卷三 2.1方名2.2組成2.3主治2.4清下湯的用法用量2.5加減2.6各家論述 附:1古籍中的清下湯 1拼音 qīng xià tāng
2《醫(yī)方簡義》卷三
古籍中的清下湯 《秘傳眼科龍木論》:[附·葆光道人眼科龍木集]七十二問 每服二錢。水一鐘半。煎至一鐘。臨臥薄荷菊花茶清湯下。亦得忌用藏鹽醬酢濕面炙爆。發(fā)熱動風等物。秘方順...
《古今醫(yī)案按》:[卷八]痿 。自汗如雨者。肺金傷也。故治痿之法獨取陽明。而兼清肺經(jīng)之熱。正合東垣清燥湯。服百帖。果愈。震按脈沉...
《類證治裁》:[卷之一]火癥論治 。房 *** 起于腎,八味丸。治六腑火,胃火牙疼頤腫,清胃散。膽火眩暈口苦,羚羊角、丹皮、山梔、桑葉、連...
《圣濟總錄》:[卷第一百二十七]諸瘰 犀角(鎊一分)白花蛇(酒浸去皮骨炙四兩)青橘皮(湯浸去白焙半兩)牽牛子(熟炒一兩生用半兩)上四味,...
《重訂通俗傷寒論》:[第二章·六經(jīng)方藥]第五節(jié)·清涼劑
目錄1拼音2英文參考3附桂八味丸說明書 3.1藥品名稱3.2藥品漢語拼音3.3附桂八味丸的別名3.4分類3.5劑型3.6附桂八味丸的主要成份3.7附桂八味丸的藥理作用3.8附桂八味丸的適應證3.9注意事項3.10附桂八味丸的用法用量3.11專家點評1拼音 fù guì bā wèi wán
2英文參考 Fuguei Bawei wan
3附桂八味丸說明書
1.藥理作用 (1)降血糖 以5倍或10倍于人常用量給成年大鼠服本方,看到了糖耐量曲線的改善,血糖值的恢復更迅速。本方改善老年大鼠或小鼠因老化而不斷降低的糖同化功能,改善胰島分泌胰島素的作用。用本方飲片制成的散劑及組成該方的各種單味生藥散劑對大鼠的STZ(鏈尿菌素)糖尿病模型的飲水量、排尿量及尿糖量均呈抑制作用,顆粒劑僅有抑制尿糖量作用,單味藥中唯山茱萸對飲水量等呈抑制作用。(2)增強免疫功能 增強結核菌素反應,對結核菌素反應為陰性或可疑陽性的非免疫性疾病患者13例,服本方后皮內(nèi)反應表明結核菌素反應增強。另在65歲以上老人經(jīng)辨證為八味丸證組,服本方后結核菌素反應也有明顯的增強。體外實驗見本方可提高小鼠巨噬細胞功能,使吞噬率和吞噬指數(shù)均高于對照組,并使溶血素抗體形成顯著增加。其生理鹽水提取液未見有明顯的 *** 因子,但對老年人淋巴細胞亞群的比例有調節(jié)作用,并能防止老年人IgG低下,使IgM上升及提高補體活性的作用。對主訴倦怠的30例門診病人用本方后發(fā)現(xiàn)自然殺傷細胞活性的CD16(P<0.05=和CD57(P<0.01)陽性細胞數(shù)(淋巴細胞中一類)明顯上升。(3)對谷胱甘肽代謝的影響 探討給藥后大鼠機體內(nèi)谷胱甘肽代謝,還原型谷胱甘肽(GSH),氧化型谷胱甘肽(GSSG)的含量,GSH和GSSG分別自晶體、血漿、肝、腎、腦、精巢中進行熒光法測定,結果顯示動物實驗白內(nèi)障時晶體GSH和GSSG顯著減少,導致透明度發(fā)生改變。金匱腎氣丸可預防晶體中GSH量隨年齡增長而下降導致的白內(nèi)障。本方還能使白內(nèi)障眼病患者水晶體GSH和GSSG呈顯著增加,提示本方還有治療作用。另外有實驗報道睪丸中的GSH和GSSG本方組也增加,谷胱甘肽與DNA的合成有聯(lián)系,因而推測本方對激素及 *** 的形成有一定的影響。(4)對血脂和動脈粥樣硬化的作用 本方能降低鵪鶉食餌性高脂血癥包括高甘油三酯和高膽固醇,有降低飼高膽固醇的ddy小鼠肝、心及主動脈脂質的傾向,對衰老的脂質代謝及長期投予乙醇所致的肝脂質代謝低下有明顯改善作用。長期給藥對飼高膽固醇的ddy小鼠主動脈鈣、磷、鎂含量及34鈣結合量還有降低傾向,同時降低其膠原量,說明本方具有防止動脈粥樣硬化作用。另實驗報道服用本方后高密度脂蛋白明顯增加。同時動脈硬化指數(shù)也有改善作用,因此本方對動脈粥樣硬化的改善也會產(chǎn)生良好的影響。(5)對活性自由基的作用 活性自由基產(chǎn)生是對外來異物的一種反應。對殺滅異物起到免疫保護作用,但產(chǎn)生過多導致膜脂質過氧化,與衰老、自身免疫性疾病及腫瘤等有關。1989年姚氏報道金匱腎氣丸提高小鼠血液和腦勻漿過氧化物歧化酶(SOD)活性,降低腦、腎上腺等組織脂質過氧化產(chǎn)物丙二醛(MDA)含量,具有自由基及過氧化物的清除作用。還有報道金匱腎氣丸可降低老年鼠皮膚及血清MDA,提高SOD,促進自由基代謝,減少自由基對細胞的損傷作用,減少高脂血癥對脂質過氧化作用,從而使本方具治療疾病及抗衰老的作用。(6)對末梢循環(huán)的作用 隨著大鼠老化,高比重的細胞增加,變形能力降低,給本方后能明顯抑制其變形能力的降低。同時測定紅細胞的ATP含量、脂質膜組成及表面電荷等,本方也有良好的作用。對65歲以上手足麻木的患者測標志末梢血流量的指尖容積脈搏,所有患者均增加,服本方后明顯下降,癥狀緩解。對糖尿病人的治療中也可見本方對微循環(huán)系統(tǒng)有較強的改善作用。進一步實驗發(fā)現(xiàn)肉桂具有中樞性及末梢性擴張血管作用,改善微循環(huán),改善感覺障礙。(7)對植物神經(jīng)系統(tǒng)的影響 對本方有療效的糖尿病或非糖尿病患者,在服藥前后及服藥期觀察植物神經(jīng)系統(tǒng)的有關指標,心電圖RR間期變化、Valsalva比值、起立性低血壓的程度、握拳試驗、神經(jīng)傳導速度,服藥后這些指標均有改善。(8)對內(nèi)分泌代謝的影響 動物試驗證明金匱腎氣丸中附桂,能糾正大劑量激素所致小鼠體重減輕及虛弱或衰竭狀態(tài),說明附桂八味丸有改善垂體腎上腺皮質功能的作用,進一步研究本方中生藥發(fā)現(xiàn)丹皮、山茱萸及桂枝具有對腎上腺皮質激素的抑制作用,牡丹皮尚有增強胰島素的作用。也有人應用本方治療支氣管喘息患者的八味丸證病人。見到本方有腎上腺皮質類固醇樣作用。(9)改善腎功能及利尿作用 本方以成人用量10倍喂大鼠1個月者尿量增加,尿中鈉離子排泄增加,鋅、鎂、鈣離子排泄無明顯改變,血漿中離子均在正常范圍內(nèi),分析本方其中地黃、澤瀉、茯苓和附子均含利尿成分。本方浸膏使IgG加速型小鼠腎毒性腎炎血清白蛋白升高,尿蛋白、血清尿素氮降低,同時可能通過降低血漿過氧化脂質的含量,改善腎組織病變。對尿素氮100~110mg/dl,腎功能全部喪失、四肢高度水腫及乏力的病人服本方后可見癥狀改善,尿素氮降至25mg/dl,腎功能逐漸恢復。(10)延緩衰老 本方不僅能使老化延緩,而且能恢復精力。其機理,除強心作甩外,可能還有使全身細胞復活的作用。有人通過動物實驗,指出本方所以能“返老還童”,可能考慮本方是以綜合性效率作用于機體,對改善糖、蛋白質及脂肪代謝等作用復雜地交織在一起,同時通過清除自由基和過氧化物作用,有效地發(fā)揮抗衰老作用。(11)對血壓的影響 本方能降低高果糖誘發(fā)高血壓大鼠血清去甲腎上腺上腺上腺素含量而降低大鼠血壓,對自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)的實驗表明,本方明顯降低SHR的血壓,降低心臟左室壁、胸主動脈的羥脯氨酸含量,增高尿激肽釋放酶的排出,對疾病表現(xiàn)改善作用。(12)對性激素影響 有實驗顯示本方能促進睪丸產(chǎn)生睪丸酮的作用,對10周齡大鼠1630小時動情期Ⅱ,1100和2300小時動情前期濾泡為實驗對象,本方在黃體生成素升高之前 *** 排卵前濾泡分泌黃體酮,顯著降低排卵前濾泡分泌雌二醇17β。
2.功能與主治 溫補腎陽。主治腎陽不足,腰膝酸痛,下肢冷感,少腹拘急,水腫,小便不利或小便頻數(shù),陽痿,遺尿,尺脈微弱以及痰飲咳喘,消渴,腳氣等證候。
3.毒性試驗 用附桂八味丸浸膏粉與5%阿拉伯膠溶液制成的混懸液對大鼠作慢性毒性試驗,以40、200、1000mg/kg劑量灌胃給藥。觀察6個月。結果對一般狀態(tài)、體重、飲水量、進食量、末梢血象均無影響。主要臟器在肉眼和組織學上觀察也未見異常。于1000g/kg組大鼠的一些生化指標發(fā)生了變化,肺、腎、甲狀腺、腎上腺、垂體濕重均比對照組低。結果指出,本方在常用量下從毒性學考慮是安全藥物,而大劑量有使轉氨酶、脫氫酶和中性脂肪上升之疑。
4.不良反應 消化系功能弱的人服用本方可引起食欲減退或嘔吐、腹瀉,有的出現(xiàn)蕁麻疹。這主要由地黃引起的,以酒為引或許可以避免.另有報道內(nèi)服金匱腎氣丸引起過敏1例,表現(xiàn)為全身瘙癢,起紅色斑丘疹,伴陣發(fā)性心悸,EKG示竇性心律不齊,停藥后消失,再服藥上述癥狀又出現(xiàn),停藥后又消失。
2.糖尿病 一般多是體力中等或中等以下,下腹部柔軟無力,癥狀穩(wěn)定,口渴輕。服藥后血糖常逐步下降,癥狀緩解。并認為約有60%~70%的糖尿病人適合服用本方。對糖尿病性神經(jīng)病變6例,服本丸提取劑,每日5~6g,共服3個月,按綜合性自覺癥狀好轉程度判定,有效、微效各2例。有報道本方加人參對糖尿病患者有明顯療效,可減少胰島素注射量。
3.高血壓 本方加牛膝、車前子適于本病陰損及陽而見腎陰虛損者,暈眩甚可加鉤藤、代褐石、菊花、天麻,頭痛甚可加蔓荊子、石決明、夏枯草、全蝎,項背強加葛根,動脈硬化重用丹皮,膽固醇高重用澤瀉,加首烏、草決明。用附桂八昧丸荊或湯劑治療高血壓11例,收到顯著療效。
4.白內(nèi)障 本病44例,大部分服用本方治療,82只眼睛中視力上升68只,不變8只,視力上升及視力停止下降的眼睛占93%。另有284例不伴有糖尿病、腎炎等疾患,亦無顯著的眼底和眼前部改變的本病患者。接受本方治療,時間長短不一,總有效率為72.2%,568只患眼的總有效率為81.4%,可見本方對改善和阻止老年性白內(nèi)障的發(fā)展有良好療效。亦有報道認為該方可使患者眼球彈性增加,晶體的白色混濁減退,視力改善。越早期給藥,療效也越好,并觀察到本方用于老花眼治療也得到良好效果。
5.支氣管喘息癥 從中醫(yī)來看相當于咳嗽、哮喘、喘息等癥。一組接受西醫(yī)治療的107例氣管炎喘息患者加中藥治療,原則上用中藥提取物5g分早、晚兩次服用。其中八味丸證占31.8%(此證病例西醫(yī)常用腎上腺皮質類固醇),應用方有效率為76%。本方驗例:一日2次,每日1丸(每丸9g)服至100丸,哮喘停止發(fā)作,余癥消失,又自服200丸左右以鞏固療效,隨訪3年,未復發(fā)。近年來有人用本方治療難治性哮喘,由于哮喘反復發(fā)作使肺腎宣降,納氣功能下降,導致氣血兩虛,進而容易亡陽,使用治療腎虛證的本方后有明顯療效,與其他漢方藥聯(lián)合使用得到65%本疾病的改善率。
6.腹水 22例晚期血吸蟲病腹水久治不愈患者,有腎功能損害,尿檢有蛋白、管型及紅、白細胞。先服附桂八味丸(每日30g分服)以固本,后用撒利汞(每日注射1支)以治標,再服本方以培本,交互作用,腹水全部消退。腹水消除后,有17例轉銻劑治療,其中15例完成療程。酒石酸銻劑治療血吸蟲病引起的腎損害用本方有效,治療5例均獲良好效果,有助于血吸蟲病患者完成銻劑的治療。
7.浮腫 使用本方每日二次。每次9g,治療水腫12例,其中3例并有下肢水腫,配合五皮飲內(nèi)服,結果治愈10例,無效2例(合并鉤蟲病、貧血及血吸蟲病腹水),治療時間最長者90日,最短者21日。一般病例服藥2周后癥狀減輕,尿量增加,水腫漸次消退。
8.腰痛 對55~80歲慢性腰痛患者12例,給服八味丸浸膏顆粒5g,一日一次,飯前服用連服2~8周,有效率達83.3%。另對主訴腰痛的患者10例,給予本方,觀察其鎮(zhèn)痛效果及對內(nèi)分泌功能的影響,疼痛緩解有效率為60%。
9.骨質疏松 對門診絕經(jīng)期以微量密度測定(MD)法篩選4分以上的骨質疏松患者27例,用本方提取劑加VD2治療6個月、12個月后,27例中19例MD總分降低,其中6例降至3分以下的正常范圍,21例(78%)骨量增加。
10.肝硬化伴腓腸肌痙攣 對每周痙攣發(fā)作超過1次以上的26例患者甩本方每日7.5g,連用四周以上,甩藥1周后9例消失,4周后16例消失,10例改善,全部有效。其中隨機取5例有效患者作振動覺閾值檢查,結果顯示用藥后均有明顯改善。
11.痛風性關節(jié)性關節(jié)炎 15例患者用本方煎劑加減每日一次,二周以上,4例急性關節(jié)炎者均好轉,11例慢性關節(jié)炎者9例好轉,2例無效,總有效率86.66%。
12.蕁麻疹 用本方和自制風疹酒(面堿15g、冰片5g,白酒50ml)外用,治本病急慢性患者10例,均獲痊愈。治慢性蕁麻疹服丸藥時用小米湯送服可提高療效。 此外附桂八味丸治療老年變形性膝關節(jié)病4例全部好轉,治骨結核15例13例治愈,2例好轉,本方還通過意志激活和抗焦躁兩種相反的趨精神作用,治療輕中度意志減退患者有明顯療效。對尿崩癥、腎病綜合征、腎小球腎炎、視網(wǎng)膜出血、青光眼、肺結核、眼瞼抽搐癥、貧血、失眠癥、唾涎癥、長期低熱、慢性腹褥等均有一定療效,合芍藥甘草湯治療坐骨神經(jīng)痛也有明顯效果,與西藥心痛定、硫氮窧酮合并治療心絞痛可顯著減少發(fā)作次數(shù),減少硝酸甘油含服量。
目錄1拼音2處方3功能主治4加減漏蘆湯的用法用量5摘錄附:1古籍中的加減漏蘆湯 1拼音 jiā jiǎn lòu lú tāng
2處方漏蘆30克,劉寄奴30克,公英30克,地丁30克,雙花30克,連翹30克,柴胡13克,海藻15克,元參12克,香附12克,大貝12克,皂刺10克。
3功能主治理氣活血,軟堅散結,疏肝解郁化痰。主氣滯痰凝結。
4加減漏蘆湯的用法用量水煎服,每日1劑,日服4次。
5摘錄王法昌方
古籍中的加減漏蘆湯 《醫(yī)述》:[卷十二·雜證匯參]痹(附麻木、癢、鶴膝風) 灰,和貝母、白芥、干馬糞末,敷二次而消。內(nèi)服加減漏蘆湯,寒熱亦止,改服八珍湯調理而愈。(程華仲)一...
《外科啟玄》:[卷之三]明瘡瘍發(fā)表攻里通變論 千金漏蘆湯內(nèi)當消息。表里多少而藥亦隨之表里多少。加減得宜??蔀樯瞎ひ惨岩?。《外科啟玄》明申斗垣公元1...
《外科精要》:[卷上]論背疽其源有五第二十二 連翹湯清膻竹葉湯千金漏蘆湯豬蹄湯神硝散不換金正氣散圣效散梔子黃芩湯神仙陷脈散加減八味丸右方見中卷忍冬...
《景岳全書》:[卷之三十九人集·婦人規(guī)(下)乳病類]乳病論列總方(六六) 九一)神效栝蔞散(外一八一)加味逍遙散(補九三)加減一陰煎(新補九)人參敗毒散(散三六)連翹金貝煎(...
《玉機微義》:[卷十五瘡瘍門]辛涼發(fā)表攻里之劑
本文地址:http://www.soujuw.cn/pianfang/45012.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權,注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡,轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 加減八味丸
下一篇: 加減八味地黃湯