栝樓薤白白酒湯

栝樓薤白白酒湯

《金匱要略》卷上：栝樓薤白白酒湯

功能主治 : 通陽散結(jié)，行氣化痰。治胸陽不振，氣滯痰阻，致成胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)者。

用法用量 : 上三味，同煮取200毫升，分二次溫服。

備注 : 本方所治胸痹，是由胸陽不振，痰濁上壅所致。方中栝樓化痰通痹，理氣寬胸為君；薤白溫通胸陽，散結(jié)下氣為臣；更以白酒辛散上行，既可溫煦胸中之陽，且能疏通胸膈之氣為佐使。三藥相合，使痰濁得化，胸陽得振，氣機(jī)通暢，則胸痹自除。

摘錄 : 《金匱要略》卷上

《金匱》卷上：栝樓薤白白酒湯

處方 : 栝樓實(shí)1枚（搗），薤白半斤，白酒7升。

功能主治 : 胸痹。喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)。

用法用量 : 瓜蔞薤白白酒湯（《馮氏錦襄》卷七）。

各家論述 : 《古方選注》：君以薤白，滑利通陽；臣以栝樓實(shí)，潤下通陰；佐以白酒，熟谷之氣上行藥性，助其通經(jīng)活絡(luò)，而痹自開。

摘錄 : 《金匱》卷上

《金匱要略》：瓜蔞薤白白酒湯

用法 : 三味同煎，取二升，分溫再服?，F(xiàn)代用法：加適量黃酒，水煎服。

功效 : 通陽散結(jié)，行氣祛痰。

主治 : 胸痹證。胸部悶痛，甚或胸痛徹背，喘息咳唾，短氣，舌苔白膩，脈沉弦或緊。

方解 : 本方所治胸痹系由胸中陽氣不振，痰阻氣滯所致。諸陽之氣受于胸中而轉(zhuǎn)行于背，胸中陽氣不振，津液不得輸布，凝聚為痰，痰阻氣機(jī)，故胸部滿痛，甚或胸痛徹背；痰濁阻肺，肺失宣降而上逆，故喘息咳唾，短氣；舌苔白膩，脈沉弦或緊，均為痰濁結(jié)聚之征。本證胸陽不振為病之本，痰阻氣滯為病之標(biāo)，治宜通陽散結(jié)，行氣祛痰。方以瓜蔞實(shí)為君，利氣寬胸，祛痰散結(jié)。薤白為臣，溫通胸陽，行氣散結(jié)止痛。二藥相配，一除痰結(jié)，一通氣滯，相輔相成，為治胸痹之要藥；佐以白酒，上行升散，行氣活血，以助薤白行氣通陽之功。本方藥僅三味，但配伍嚴(yán)謹(jǐn)，可使胸中陽氣宣通，痰濁消除，氣機(jī)通暢，胸痹自除。

臨床應(yīng)用 : 1.用方要點(diǎn)：本方為治胸痹證的基礎(chǔ)方，以胸痛，喘息短氣，舌苔白膩，脈弦緊為辨證要點(diǎn)。2.現(xiàn)代應(yīng)用：本方常用于治療冠心病心絞痛、非化膿性肋骨炎、肋間神經(jīng)痛等屬胸陽不振，痰濁內(nèi)阻者。

注意 : 本方性偏溫燥，若胸痹證屬陰虛有熱者應(yīng)忌用。方中白酒用量，當(dāng)視患者酒量而定，一般可用30～60ml，不宜過多。

方歌 : 瓜蔞薤白白酒湯，通陽行氣祛痰良，胸痛徹背喘息唾，胸痹心痛皆可嘗。

摘錄 : 《金匱要略》

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