柴胡細(xì)辛湯

《中醫(yī)傷科學(xué)講義》：柴胡細(xì)辛湯

功能主治 : 去瘀生新，調(diào)和升降。主腦震傷。

臨床應(yīng)用 : 腦外傷后遺癥《中醫(yī)雜志》（1982；1O：11）：石某某，女，29歲，1979年9月8日初診?；颊哂?978年不慎從高處摔下，與石頭相撞而外傷。頭巔、后腦及兩顳部疼痛如裂，家屬視病情嚴(yán)重，特來求治。患者伏驢背上而來，精神欠佳，動彈不得，自己不能上床。診視：頭項強痛，頭昏，畏風(fēng)，惡寒，汗出如洗，面色黧黑，胸脘痞悶，泛泛欲吐，默默不愿言，眼球發(fā)紅并有牽引性疼痛。形體消瘦，腹?jié)M便秘，小便不利，口唇紫紺，爪甲發(fā)黑，舌苔微黃，中間黑，脈弦澀。診為腦外傷后遺癥。處方：柴胡細(xì)辛湯加石菖蒲。7劑后諸癥減輕，上方加紫草根10g，5劑諸癥大減。繼用上方7劑為粗末，早、晚各沖服15g以鞏固療效。隨訪2年半再未復(fù)發(fā)。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《中醫(yī)傷科學(xué)講義》

現(xiàn)代·《中醫(yī)傷科學(xué)講義》：柴胡細(xì)辛湯

用法 : 水煎服，每日2次。

功效 : 祛瘀生新，調(diào)和升降。

主治 : 主治頭部內(nèi)傷(腦震蕩)昏迷蘇醒后或無明顯昏迷，所致的頭暈、頭痛、嗜臥、泛泛欲惡等，舌淡，苔白，脈弦細(xì)。

臨床應(yīng)用 : 臨床主要用于治療腦震蕩、腦外傷綜合征、顳動脈炎、偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛等病癥。1.腦震蕩：隨機分組，治療組47例給予柴胡細(xì)辛湯加味治療，對照組45例給與吡拉西坦口服治療，療程7日。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標(biāo)：結(jié)果：治療組總有效率97.87%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(《陜西中醫(yī)》2004年第10期)2.腦外傷后綜合征：柴胡細(xì)辛湯治療腦外傷后綜合征患者60例，與鹽酸吡硫醇治療30例隨機對照，療程14日。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標(biāo)。結(jié)果：治療組有效率為98%，對照組有效率為63.3%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(《中國中醫(yī)藥科技》2000年第5期)3.顳動脈炎：本方加減治療顳動脈炎患者102例，以臨床表現(xiàn)為療效評價指標(biāo)。結(jié)果：痊愈68例，顯效27例，好轉(zhuǎn)7例。(《甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》1999年第1期)4.偏頭痛：隨機分組，治療組47例給予柴胡細(xì)辛湯加減治療，對照組65例給與西藥(谷維素十吲哚美辛)治療，療程45日。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標(biāo)。結(jié)果：治療組顯總有效率93.6%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(《福建中醫(yī)藥》2001年第3期)5.血管神經(jīng)性頭痛：本方加減治療血管神經(jīng)性頭痛患者61例，半個月為1個療程，一般治療1～3個療程。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標(biāo)。結(jié)果：治愈21例，好轉(zhuǎn)34例，未愈6例，總有效率90.2%。(《中醫(yī)藥臨床雜志》2005年第4期)

方解 : 柴胡細(xì)辛湯為治療頭痛常用方劑。方中柴胡、細(xì)辛、薄荷疏理氣機，祛風(fēng)通絡(luò)止痛；川芎，功善疏通，能上行頭目，下行血海，氣行血活，善治頭痛；當(dāng)歸養(yǎng)血活血，通經(jīng)止痛，輔以川芎增強止痛之效；澤蘭、丹參助當(dāng)歸活血祛瘀、通絡(luò)止痛；半夏燥濕化痰，降逆止嘔。全方共奏活血行氣、逐瘀通竅止痛之功。

現(xiàn)代研究 : 現(xiàn)代動物實驗表明，柴胡細(xì)辛湯加減能夠改善顱腦損傷模型大鼠認(rèn)知功能及其神經(jīng)功能缺損。

方歌 : 無。

摘錄 : 現(xiàn)代·《中醫(yī)傷科學(xué)講義》

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