和胃湯

和胃湯

《臨證醫(yī)案醫(yī)方》：和胃湯

處方 : 谷芽15g，麥芽15g，神曲9g，焦雞內(nèi)金9g，焦山楂9g，陳皮9g，枳殼6g，蘇梗6g，桔梗6g，萊菔子9g，佩蘭9g，藿香6g，甘油6g。

功能主治 : 和胃理氣，增進飲食。主慢性胃炎（飲食積滯型）。食欲不振，納食不佳，脘腹脹滿，舌苔白厚，脈沉弦。

各家論述 : 方中谷芽消米積，麥芽消面積，山楂消肉積，神曲發(fā)酵助消化，焦雞內(nèi)金化食磨積，陳皮、枳殼、桔梗、蘇梗調(diào)理中焦氣機，萊菔子消食降氣，佩蘭、藿香芳香開胃，甘草調(diào)和諸藥。共奏和胃理氣，增進飲食之功。

摘錄 : 《臨證醫(yī)案醫(yī)方》

《濟陽綱目》卷四十一引朱丹溪方：和胃湯

處方 : 人參3錢，白術(shù)1錢半，陳皮1錢，芍藥5分，干葛3分，歸身5分，紅花、豆大、甘草（炙）2錢。

功能主治 : 補胃氣，滋養(yǎng)陰血。主積聚痞塊。

臨床應(yīng)用 : 積聚：方提領(lǐng)年五十六，冬因飲酒后受怒氣，于左脅下與臍平作痛，自此以后漸成小塊，或起或不起，起則痛，痛止則伏，面黃口干，無力食少，吃此物便噯此味，轉(zhuǎn)惡風(fēng)寒，脈之友大于右，弦澀而長，大率左甚，重取則全弦。此得熱散太多，以致胃氣大傷，陰血下衰，且與和胃湯，并下保和丸，助其化粕。伺胃實陰稍充，卻用消塊。

用法用量 : 上作1帖。送下保和丸25丸，龍薈丸15丸。

摘錄 : 《濟陽綱目》卷四十一引朱丹溪方

《會約》卷七：和胃湯

處方 : 陳皮1錢，半夏1錢半，茯苓2錢，甘草1錢，蒼術(shù)2錢，烏藥8分，香附8分，厚樸（姜炒）1錢，蘇梗7分。

功能主治 : 霍亂初起，脹痛嘔吐，邪壅于上者。

用法用量 : 水煎，熱服。以指探喉取吐，再服再吐。

摘錄 : 《會約》卷七

《婦科玉尺》卷四：和胃湯

處方 : 丁香、半夏、枳實、白蔻仁、麥芽、川芎、當歸、白芍、地黃、生姜、大棗。

功能主治 : 產(chǎn)后干嘔。

用法用量 : 《中國醫(yī)學(xué)大辭典》本方用法：清水煎服。

摘錄 : 《婦科玉尺》卷四

《金鑒》卷五十二：和胃湯

處方 : 陳皮、半夏（姜制）、縮砂仁（研）、蒼術(shù)（炒）、厚樸（姜炒）、藿香葉、香附（炒）、甘草（炙）、山楂、神曲（炒）。

功能主治 : 和胃化滯。主小兒飲食無節(jié)，過食油膩、面食等物，壅塞中脘，以致傷食吐，肚腹脹熱，惡食口臭，頻吐酸粘，眼胞虛浮，身體潮熱。

用法用量 : 引用生姜，水煎服。先用三棱丸止其吐，后服此方。

摘錄 : 《金鑒》卷五十二

《嵩崖尊生》卷十四：和胃湯

處方 : 白術(shù)1錢，陳皮1錢，半夏（油炒黃）1錢，茯苓1錢，藿香1錢，當歸8分，白芍8分，砂仁4分，竹茹4分，甘草4分，紫蘇8分。

功能主治 : 妊娠惡嘔。

用法用量 : 加生姜，水煎服。弱人，加人參6分。

摘錄 : 《嵩崖尊生》卷十四

《古今醫(yī)徹》卷二：和胃湯

處方 : 人參1錢半，黃連6分（土炒），當歸1錢，黃芩7分（土炒），白芍藥1錢（酒炒），茯神1錢，石菖蒲5分，神曲7分，半夏7分，枳實（麩炒）4分，紅花3分，蘇子1錢5分。

功能主治 : 噎膈。

用法用量 : 用陳壁土研細，攪入長流水，澄清后煎藥，入姜計、白蜜少許，童便1-2匙，和服。

摘錄 : 《古今醫(yī)徹》卷二

《普濟方》卷二○八：和胃湯

處方 : 升麻半錢，柴胡半錢，當歸身2錢，草豆蔻半錢，半夏3分，干姜7分，甘草7分，紅消7分，黃耆半錢。

功能主治 : 泄痢。

用法用量 : 上都作1服。水2盞，煎至1盞，去滓稍熱服，兩飯間飲之。

摘錄 : 《普濟方》卷二○八

《醫(yī)方簡義》卷三：和胃湯

處方 : 神曲2錢，山楂2錢，麥芽2錢，茯苓2錢，厚樸（姜制）1錢5分，姜半夏1錢半，制香附1錢半，丁香5分，菔子（炒）5分。

功能主治 : 食厥癥，氣化遲難。

用法用量 : 加竹茹1丸（姜汁炒），水煎，加檀香3分沖入而服。

摘錄 : 《醫(yī)方簡義》卷三

《圣濟總錄》卷六十三：和胃湯

處方 : 人參2兩，赤茯苓（去黑皮）1兩半，茅根1兩，甘草（炙）半兩，竹茹3分，半夏（湯洗7遍，焙）1兩，木通（銼）3分。

制法 : 上為粗末。

功能主治 : 食飲不下，嘔逆清水，面目虛腫。

用法用量 : 每服3錢匕，水1盞，加生姜3片，大棗2個（劈破），煎至7分，去滓溫服。

摘錄 : 《圣濟總錄》卷六十三

《痘疹傳心錄》卷十七：和胃湯

處方 : 二陳湯加丁香、藿香、炮姜、麥芽。

功能主治 : 初生小兒嘔吐。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《痘疹傳心錄》卷十七

胃病的癥狀及治療方法

所謂胃病，實際上是許多病的統(tǒng)稱。涵蓋了上腹胃脘部不適、疼痛、飯后飽脹等。那么胃病的發(fā)生，我們應(yīng)該采取什么樣的治療方法呢?接下來，我就和大家分享胃病的癥狀及治療方法，希望對各位有幫助!
胃病的癥狀：
1)疼痛。這是胃病最常見的癥狀之一。導(dǎo)致隱痛的原因很多，表現(xiàn)形式也復(fù)雜。病因包括受寒、氣滯、血瘀等，表現(xiàn)形式有隱痛、刺痛、絞痛。

2)氣脹。這也是胃病最常見的癥狀之一。如果脾胃運化失職，或者因寒受阻，或者其他因素，都會導(dǎo)致胃內(nèi)的氣體不能及時、不能正常排出，從而導(dǎo)致氣脹。

3)食脹。由于各種各樣的因素，胃不能正常消化食物，或者或者腸胃蠕動過慢，都會導(dǎo)致食脹。

4)舌淡無味。中醫(yī)理論認為，脾開竅于口，如果脾受困，或其他原因?qū)е缕⑻?，都會引起患者口不知味，不欲食?br>
胃病初期和長期的癥狀

5)口苦。這是肝膽受熱產(chǎn)生的典型癥狀，是膽氣上泛的表現(xiàn)。西醫(yī)檢查規(guī)類為膽汁反流性胃炎。

6)面色。胃病患者病史過長，面色容易萎黃、黯淡無光。

7)舌苔顏色。正常的舌頭，舌體柔軟，活動自如，顏色淡紅光澤，有潤澤，舌苔薄白。胃病初期，舌苔黃，口有異味，此為實證。時間久后，舌苔轉(zhuǎn)白，便秘者舌質(zhì)肥厚，疼痛者舌質(zhì)有瘀斑。

8)惡心嘔吐。飲食失常、寒溫不適引起的胃病，容易造成患者惡心嘔吐。
胃病的西醫(yī)治療方法：
大部分慢性淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn)，少部分可轉(zhuǎn)為慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮胃炎隨年齡逐漸加重，但輕癥亦可逆轉(zhuǎn)。因此，對慢性胃炎治療應(yīng)及早從慢性淺表性胃炎開始，對慢性萎縮性胃炎也應(yīng)堅持治療。

1.消除病因

祛除各種可能致病的因素，如避免進食對胃黏膜有強刺激的飲食及藥品，戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生，防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患。加強鍛煉提高身體素質(zhì)。

2.藥物治療

疼痛發(fā)作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等。胃酸增高可用PPI質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等，癥狀較輕者可用H2受體阻滯劑如甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化藥。胃黏膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗生素治療。膽汁反流明顯者可用胃復(fù)安和嗎叮啉以增強胃竇部蠕動，減少膽汁反流。鋁碳酸鎂片、消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合、減輕癥狀。
胃病的中醫(yī)治療方法：
一、益陰養(yǎng)胃湯

方藥組成：沙參，麥冬，玉竹，生地，白芍，甘草，石斛，川楝子，半夏，口渴甚加花粉;胃脘灼熱加白花蛇舌草、蒲公英;低酸者酌加烏梅、木瓜、山楂;大便艱澀加栝樓，決明子;便秘加郁李仁，麻仁;食少加谷芽、綠梅花。

主治：慢性胃炎癥見胃脘疼痛，嘈雜燒灼，知饑少納，口干引飲，舌光剝或少苔或有裂紋，脈細數(shù)或弦細;或胃酸缺乏，胃鏡檢查見胃黏膜輕度充血，分泌物偏少，或見腺體萎縮。中醫(yī)辨證屬肝脾陰傷，胃陰虧虛者。

二、清熱和胃湯

方藥組成：黃芩，連翹，敗醬草，黃連，白花蛇舌草，白芍，蒲公英，吞酸加吳茱萸、海螵蛸、鍛瓦楞子。

主治：慢性胃炎癥見胃脘灼熱疼痛，口苦且干，嘈雜易饑或泛吐酸水苦水，大便干結(jié)，舌紅苔薄白或薄黃，脈弦。胃鏡見胃黏膜充血水腫或糜爛等。中醫(yī)辨證屬中焦郁熱，邪熱犯胃者。

三、化瘀理胃湯

方藥組成：丹參，檀香，砂仁，五靈脂，香附，元胡12g，川楝子，臺烏。若挾郁熱加白花蛇舌草、蒲公英;若兼氣虛加黨參，白術(shù)。

主治：慢性胃炎癥見胃脘疼痛，或刺痛、銳痛，痛處固定，舌質(zhì)暗紅或暗紫瘀斑，舌底絡(luò)脈多粗亂而長色青，脈澀滯不暢。胃鏡多見腺體萎縮或伴腸腺化生、異型增生。中醫(yī)辨證屬肝脾氣滯血瘀。氣滯易致瘀，血瘀多夾氣，臨癥要區(qū)分氣滯與血瘀的主次，靈活用藥，要注意氣中血藥、血中氣藥的選用。 四、疏肝安胃湯

方藥組成：柴明，白芍，香附，元胡，川楝子，烏藥，蘇梗，炙甘草.痛甚加九香蟲、元胡;脹劇加枳殼、佛手;噯氣加旋覆花、佛手;吞酸加左金丸。

主治：慢性胃炎癥見胃脘痞滿，或隱痛，痛引兩脅，或攻撐作痛，舌紅苔薄白，脈弦。中醫(yī)辨證屬肝失疏泄，木郁犯胃者。

五、化濕醒胃湯

方藥組成：藿香，佩蘭，薏苡仁，白蔻仁，蒼術(shù)，厚樸，茯苓，菖蒲.偏寒濕加半夏、陳皮、干姜;偏濕熱加黃芩、黃連。 主治：慢性胃炎癥見胸脘痞悶，納呆少食，口淡無味，渴而少飲，腸鳴漉漉，大便稀溏，身倦困重，苔膩(黃膩多濕熱，白膩多寒濕)，脈濡細或緩等癥。中醫(yī)辨證屬濕阻中焦，困遏脾胃者。

六、苦辛調(diào)胃湯

方藥組成：半夏，黃連，黃芩，吳茱萸，干姜，黨參，甘草.偏寒者加良姜、川椒;偏熱盛者加山梔。

主治：慢性胃炎癥見胃脘痞滿，食后為甚，或隱痛綿綿，便溏，兼見燒心泛酸，口苦而黏，以燒心而不喜涼飲食為突出表現(xiàn)，舌質(zhì)淡紅苔膩，或黃膩或淡黃膩，脈細弱。中醫(yī)辨證屬虛實寒熱并見者。本證大多是在久病脾胃氣虛的基礎(chǔ)上，或情志化火，或服食辛辣煎煿，郁而化火，或虛火內(nèi)灼而引起，因此在用藥上要掌握寒與熱、虛與實的主次進行調(diào)治。

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