龜柏丸

龜柏丸

《醫(yī)學(xué)入門》卷七：龜柏丸

制法 : 上藥為末，粥糊為丸。

功能主治 : 治便血久而致虛，腰腳軟痛。并治麻風(fēng)瘡癢見血。

用法用量 : 用四物湯加白術(shù)、黃連、陳皮、甘草、生姜煎湯送下。

摘錄 : 《醫(yī)學(xué)入門》卷七

方出《丹溪心法》卷二，名見《醫(yī)學(xué)入門》卷七：龜柏丸

處方 : 龜版2兩，側(cè)柏葉1兩半，芍藥1兩半，椿根皮7錢半，升麻5錢，香附5錢。

制法 : 上為末，粥為丸。

功能主治 : 便血久而致虛，腰腳軟痛，及麻風(fēng)瘡瘍見血。

用法用量 : 椿皮丸（《明醫(yī)指掌》卷六）。

摘錄 : 方出《丹溪心法》卷二，名見《醫(yī)學(xué)入門》卷七

中草藥：龜版的功效與作用

龜版
(《日華子本草》)
【異名】龜甲、神屋(《本經(jīng)》)，龜殼(《淮南子》)，敗龜甲(《小品方》)，敗將、敗龜版(《日華子本草》)，龜筒(《本草衍義》)，龜下甲(朱震亨)，龜?shù)准?《藥品化義》)，龜腹甲(《醫(yī)林纂要》)，元武版、坎版、拖泥板(《藥材學(xué)》)。
【來源】為龜科動物烏龜?shù)募讱?主要為腹甲)。
【動物形態(tài)】烏龜(《圣惠方》)，又名：龜(《周禮》)，水龜(《爾雅》)，元緒(崔豹《古今注》)，金龜。
體呈扁圓形，腹背均有堅硬的甲，甲長約12厘米，寬8.5厘米，高5.5厘米。頭形略方，頭部光滑，后端具小鱗，鼓膜明顯。吻端尖圓，頜無齒而形成角質(zhì)喙；頸能伸縮。甲由真皮形成的骨板組成，骨板外被鱗甲，亦稱角板；背面鱗甲棕褐色，頂鱗甲后端寬于前端；中央為5枚脊鱗甲，兩側(cè)各有4枚肋鱗甲，緣鱗甲每側(cè)11枚，肛鱗甲2枚。腹面鱗甲12枚，淡黃色。背腹鱗甲在體側(cè)相連。尾短而尖細(xì)。四肢較扁平，指，趾間具蹼，后肢第5趾無爪，余皆有爪。
多群居，常棲息在川澤湖池中，肉食性，常以蠕蟲及小魚等為食。生活力很強(qiáng)，數(shù)月斷食，可以不死。分布河北、河南、江蘇、山東、安徽、廣東、廣西、湖北、四川、云南、陜西等地。
本動物的肉(龜肉)、血(龜血)，膽汁(龜膽汁)、腹甲所熬之膠(龜版膠)亦供藥用，各詳專條。
【采集】全年均可捕捉，但以秋、冬為多。殺死后，剔除筋肉，取其腹甲，洗凈，曬干或晾干，稱為"血版"。如煮死后所取的腹甲，稱為"湯版"。過去商品均為腹甲，近年來亦開始采用背甲。
【藥材】干燥的腹甲，略呈板片狀，長方橢圓形，肋鱗板附于兩側(cè)，略呈翼狀。長10～20厘米，寬7～10厘米，厚約5毫米，外表面黃棕色至棕色，有時具紫棕色紋理，內(nèi)：表面黃白色至灰白色。由12塊腹鱗甲相對嵌合而成，嵌合處呈鋸齒狀縫，前端較寬，略呈圓形或截形，后端較狹且內(nèi)陷，呈V形缺刻，兩側(cè)的肋板由4對肋鱗甲合成，在其兩端往往留有1塊殘緣鱗甲。"血版"表面光滑，外皮尚存，有時略帶血痕；"湯版"無光澤，皮已脫落。質(zhì)堅硬，斷面外緣為牙白色，堅實；內(nèi)為乳白色或肉紅色，有孔隙。氣腥，味微咸。以血板、塊大、完整、潔凈無腐肉者為佳。
主產(chǎn)湖北、安徽、湖南、江蘇、浙江等地。此外，廣東、四川、貴州、福建、陜西、河南、上海等地亦產(chǎn)。
【化學(xué)成分】含膠質(zhì)、脂肪及鈣鹽等。
【炮制】龜版：用清水浸泡，刮去殘肉，洗凈，曬干，敲成小塊。醋龜版；職砂子置鍋中炒熱，將生龜版倒入拌炒，炒至表面微黃色，及時取出，篩去砂子，置蠟盆內(nèi)略浸，取出，用水漂洗，曬干。(每龜版100斤，用醋30斤)
①《食療本草》："涂酥炙。"
②《本草衍義補(bǔ)遺》："酥、酒、豬脂，皆可炙用。"
【性味】咸甘，平。
①《本經(jīng)》："味咸，平。"
②《別錄》："甘，有毒。"
③《藥性論》："無毒。"
【歸經(jīng)】入肝、腎經(jīng)。
①《雷公炮制藥性解》："入心、脾、肝三經(jīng)。"
②《本草經(jīng)疏》："入足少陰經(jīng)。"
【功用主治】滋陰，潛陽，補(bǔ)腎，健骨。治腎陰不足，骨蒸勞熱，吐血，衄血，久咳，遺精，崩漏，帶下，腰痛，骨痿，陰虛風(fēng)動，久痢，久瘧，痔瘡，小兒囟門不合。
①《本經(jīng)》："主漏下赤白，破癥瘕，痎瘧，五痔，陰蝕，濕痹，四肢重弱，小兒囟不合。"
②《別錄》："主頭瘡難燥，女子陰瘡，及驚恚氣，心腹痛，不可久立，骨中寒熱，傷寒勞復(fù)，或肌體寒熱欲死，以作湯良，益氣資智，亦使人能食。"
③《藥性論》："灰治脫肛。"
④《四聲本草》："主風(fēng)腳弱，炙之，末，酒服。"
⑤《日華子本草》："治血麻痹。"
⑥《本草衍義》："補(bǔ)心。"
⑦《日用本草》："治腰膝酸軟，不能久立。"
⑧朱震亨："補(bǔ)陰，主陰血不足，去瘀血，止血痢，續(xù)筋骨，治勞倦，四肢無力。"
⑨《本草蒙筌》："專補(bǔ)陰衰，善滋腎損。"
⑩《綱目》："治腰腳酸痛，補(bǔ)心腎，益大腸，止久痢久泄，主難產(chǎn)，消癰腫，燒灰敷臁瘡。"
⑾《本經(jīng)逢原》："燒灰酒服，治痘瘡。"
⑿《醫(yī)林篆要》："治骨蒸勞熱，吐血，衄血，腸風(fēng)痔血，陰虛血熱之癥。"
【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，3～8錢；熬膏或入丸、散。外用：燒灰研末敷。
【宜忌】孕婦或胃有寒濕者忌服。
①《本草經(jīng)集注》："惡沙參、蜚蠊。"
②《藥對》："畏狗膽。"
③《本草備要》："惡人參。"
④《本草經(jīng)疏》："妊婦不宜用，病人虛而無熱者不宜用。"
【選方】①降陰火，補(bǔ)腎水：龜版(酥炙)六兩，黃柏(炒褐色)、知母(酒浸，炒)各四兩，熟地黃(酒蒸)六兩。上為末，豬脊髓蜜丸。服七十丸，空心，鹽白湯下。(《丹溪心法》大補(bǔ)丸)
②治痿厥，筋骨軟，氣血俱虛甚者：黃柏(炒)、龜版(酒炙)各-兩半，干姜二錢，牛膝一兩，陳皮半兩。上為末，姜汁和丸，或酒糊丸。每服七十丸，白湯下。(《丹溪心法》補(bǔ)腎丸)
③治虛損精極者，夢泄遺精，瘦削少氣，目視不明等證：龜版一斤，鹿角三斤，枸杞子六兩，人參三兩。上將鹿角截碎，龜版打碎，長流水浸三日，刮去垢，用砂鍋河水慢火魚眼湯，柴煮三晝夜，不可斷火，當(dāng)添熱水，不可添冷水，三日取出曬干，碾為末，另用河水將末并枸杞、人參又煮一晝夜，濾去渣，再慢火熬成膏。初服一錢五分，漸加至三錢，空心，酒服。(《攝生秘剖》龜鹿二仙膏)
④治崩中漏下，赤白不止。氣虛竭：龜甲、牡蠣各三兩。上二味治下篩，酒眼力寸匕。日三。(《千金方》)
⑤治赤白帶下，或時腹痛：龜版三兩，黃柏一兩，干姜(炒)一錢，梔子二錢半，上為末，酒糊丸，白湯下。(《醫(yī)學(xué)入門》龜柏姜梔丸)
⑥治無名腫毒，對口疔瘡，發(fā)背流注，無論初起、將潰、已潰：血龜版一大個，白蠟一兩。將龜版安置爐上烘熱，將白蠟漸漸摻上，摻完版自炙枯，即移下退火氣，研為細(xì)末。每服三錢，日服三次，黃酒調(diào)下，以醉為度。服后必臥，得大汗一身。(《梅氏偏方新編》龜蠟丹)
⑦治臁瘡朽臭：生龜一枚取殼，醋炙黃，更煅存性，出火氣，入輕粉、麝香，蔥湯洗凈，搽敷之。(《急救方》)
⑧治五痔，結(jié)硬焮痛不止：龜甲二兩(涂醋炙令黃)，蛇蛻皮一兩(燒灰)，露蜂房半兩(微炒)，麝香一分(研入)，豬后懸蹄甲一兩(炙令微黃)。上藥搗，細(xì)羅為散，每于食前，以溫粥飲調(diào)下一錢。(《圣惠方》龜甲散)

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