處方 : 甘草(生)1錢(qián),當(dāng)歸1錢(qián),生地1錢(qián),芍藥2錢(qián),桔梗2錢(qián),玄參2錢(qián),丹皮2錢(qián),黃芩1錢(qián)。
功能主治 : 癰膿者。
用法用量 : 流水煎半杯,溫服。
摘錄 : 《四圣懸樞》卷三
306、少陰病,二三日咽痛者,可與甘草湯;不差者,與桔梗湯。
甘草湯方
甘草二兩
右一味,以水三升,煮取一升半,去滓,溫服七合,日二服。
桔梗湯方
桔梗一兩(辛甘,微溫) 甘草二兩(甘平)
右二味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫再服。
劉渡舟
這里咽痛是陰火導(dǎo)致的,就是相火,不能用寒涼藥來(lái)制伏它,而是通過(guò)滋陰補(bǔ)水增液的方式來(lái)解決。如果少陰有熱,很容易反映到嗓子,沒(méi)有惡寒、發(fā)燒、大便秘結(jié)、咳嗽,就是嗓子疼,這是陰火上熏,要用甘寒的藥物,這里用的是生甘草。有種外科病叫做海底發(fā),就是會(huì)陰部位長(zhǎng)一個(gè)腫物,大小便都會(huì)疼,會(huì)陰在陰經(jīng),熱毒在陰分,也是用生甘草二兩濃煎服用。
如果用了生甘草還不好,就要加桔梗,可以解毒開(kāi)喉痹。少陰陰火導(dǎo)致的嗓子疼,臨床上疼痛比較重,但是和陽(yáng)性嗓子痛不同,多見(jiàn)細(xì)數(shù)脈,舌紅少苔,小便不利,還有點(diǎn)發(fā)黃。
胡希恕
咽痛放在少陰篇是有用意的。臨床上扁桃體發(fā)炎是經(jīng)常遇到的,開(kāi)始也是發(fā)熱怕冷,咽痛重的也不能發(fā)汗,要用清涼解熱的法子,所以放在少陰篇;放在太陽(yáng)篇容易當(dāng)成太陽(yáng)病發(fā)汗。按理口苦咽干目眩,眼暈?zāi)棵@都是少陽(yáng),但是要知道有少陰病外觀,是少陰病里傳少陽(yáng)發(fā)生的咽痛。輕癥用甘草湯就好了,腫的厲害再用桔梗湯,桔梗是排痰排膿的。
臨床上用小柴胡加石膏加桔梗治療扁桃體發(fā)炎,效果很好;但如果化膿了就不行了,就要用增液湯或者玉女煎,加上馬勃。
劉志杰
少陰病的表證,是有咽喉疼痛癥狀的,一般都是寒性咽痛,不是發(fā)熱紅腫化膿的陽(yáng)性表現(xiàn),如扁桃體化膿。這種咽痛,是正氣抗?fàn)幍谋憩F(xiàn),咽喉郁住了陽(yáng)氣,用生甘草解決,煎湯要慢慢的含咽。如果化膿,就加桔梗,辛溫驅(qū)寒。臨床上用半夏散比較好,用生半夏,不能用制半夏。
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