桂枝加當(dāng)歸芍藥湯

桂枝加當(dāng)歸芍藥湯

別名 : 桂枝加歸芍湯

處方 : 桂枝湯加當(dāng)歸、芍藥。

功能主治 : 腎瘧，令人灑灑，腰脊痛，宛轉(zhuǎn)大便難，目眴眴然，手足寒。

用法用量 : 桂枝加歸芍湯（《雜病源流犀燭》卷十五）。

摘錄 : 《此事難知》

當(dāng)歸芍藥散的副作用

當(dāng)歸芍藥散具有養(yǎng)血調(diào)肝，健脾利濕，養(yǎng)血益脾等功效，那么當(dāng)歸芍藥散的副作用有什么呢?下面是我為你整理的當(dāng)歸芍藥散的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!
當(dāng)歸芍藥散的副作用
1.本方只要見肝虛血滯、脾弱濕戀者均可用之，本方與當(dāng)歸芍藥湯組方、功效不同，應(yīng)加以注意。

2.本方為散劑，水煎則失去揮發(fā)性成分。
當(dāng)歸芍藥散的藥理作用
主要有調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，改變血液流變性，抑制血小板聚集，改善微循環(huán)，抗炎等作用。

1.對下丘腦-垂體-卵巢軸功能的作用：⑴用生后25日的幼鼠經(jīng)口服給予本藥，并在同樣條件下，于28日給HMG，可于24小時和72小時后引起兩次排卵.進(jìn)一步用戊巴比妥鈉(SP)在幼鼠排卵即刻，相當(dāng)于釋放內(nèi)源性促黃體生成素(LH)的臨界期給予SP，能夠阻礙LH的釋放，影響由孕馬血清激素(PMS)誘發(fā)的排卵，將HMC、本藥、SP三者結(jié)合起來實驗，結(jié)果表明本藥可能作用于中樞特別是下丘腦，而使其活化。另有實驗用生后25日幼鼠給予本藥后，在生后第31天可誘發(fā)30%雌鼠排卵，于生后第28日腹腔注射15單位人停經(jīng)促性腺激素(GNR4)，可使65%的雌鼠于生后第29日排卵每次，戊巴比妥鈉不能阻斷此作用。GNR4與本藥合用，可使動物排卵兩次，每次于生后第29日(60%)，每次于第31日(90%)。戊巴比妥鈉對第每次排卵無影響，但可使第二次排卵時間后延1日。結(jié)果說明本藥直接或間接地作用于下丘腦，調(diào)節(jié)垂體-卵巢功能，加速神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的排卵過程。本藥與煙堿有協(xié)同作用，作用于大腦皮質(zhì)和下丘腦煙堿乙酰膽堿受體和細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的雌激素受體，促進(jìn)其合成。⑵本方可能是激素的賦活劑，可增加促黃體釋放激素的分泌，與克羅米酚同用有協(xié)同作用;能增加體內(nèi)雌二醇(E2)和孕酮(P)的含量。用放射免疫法測定本藥對功能性子宮出血患者血清中FSH(保卵泡素)、LH(保黃體生成素)、E2(雌二醇)和P(孕酮)的作用，青春期無排卵型病人用藥后以上四種激素含量升高，以E2上升最為明顯，更年期無排卵型病人則E2降低，F(xiàn)SH和LH升高，而育齡期有排卵型病人四種激素均降低，以E2和P降低為顯著。其主要作用可能是通過影響體內(nèi)E2合成量的雙向調(diào)節(jié)，從而反饋地影響垂體FSH、LH的釋放。⑶在大鼠垂體前葉細(xì)胞培養(yǎng)系中加入本方濃度為500μg/ml時，LH濃度是對照組的377.2%，F(xiàn)SH濃度是對照組的151.9%，而對細(xì)胞內(nèi)LH和FSH無影響。⑷當(dāng)歸芍藥散明顯刺激粘膜細(xì)胞分泌黃體酮和雌二醇-17β，但對睪酮的產(chǎn)生沒有刺激作用;還能顯著刺激濾泡殘余物內(nèi)的黃體酮、睪酮和雌二醇-17β，對黃體酮的作用強于對單酮和雌二醇-17β的刺激作用。對大鼠黃體生長調(diào)節(jié)素 C/胰島素樣生長因子-1的濃度有調(diào)節(jié)作用。⑸在大鼠假孕模型中，本方也能增加黃體酮在卵巢靜脈血漿中的分泌率，明顯增加黃體酮與20α-OH黃體酮的比率。另有研究表明，當(dāng)歸芍藥散對孕卵著床及幼鼠發(fā)育、雌鼠泌乳能力、生殖器官、性周期及雌鼠養(yǎng)育幼鼠的能力等均未見有顯著影響，但可使幼鼠出生率顯著增加，1-5產(chǎn)平均生產(chǎn)率對照組為51%，按0.1%比例將藥物摻入飼料時為60%，摻入1%時為59%。

國外學(xué)者曾對當(dāng)歸芍藥散的構(gòu)成藥對卵巢機能的綜合效果進(jìn)行了考察：⑴用PMS-hCG處理大鼠進(jìn)行活體實驗，單獨或混合口服各藥提取物5日，劑量每日每只大鼠100-200μg，測定血中和卵巢中黃體酮(P)、17α-OHP、20α-OHP的濃度。對茯苓+芍藥+當(dāng)歸組，其血清中P、17α-OHP均上升，P或17α-OHP/20α-OHP值上升，而單個生藥的血清中的 P/20α-OHP比值并不升;卵巢中，茯苓或芍藥單獨給藥，P/20α-OHP比值上升，單獨給蒼術(shù)或茯苓+蒼術(shù)，血清、卵巢中P/20α-OHP比值下降。⑵用27日雌性大鼠皮下注射20IU孕馬血清促性腺激素(PMS)56小時后，腹腔內(nèi)給藥人絨毛膜促性腺激素，7日后摘除卵巢。用當(dāng)歸芍藥散及其藥味的組合體外培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)茯苓+芍藥+澤瀉+當(dāng)歸、茯苓+當(dāng)歸、當(dāng)歸+十川芎等藥對均明顯增加黃體酮的分泌，其水平趨向超過單獨使用當(dāng)歸芍藥散的水平，提示這種作用有微妙的復(fù)合效應(yīng)。

⒉ 改變血液流變性：本方用于妊娠中毒癥療效較好，而孕婦血液濃縮，血液粘度增高，流動性下降，導(dǎo)致胎盤及各臟器微循環(huán)障礙是本病發(fā)生的重要原因。本方可使妊娠大鼠血液粘度明顯降低，但對紅細(xì)胞變形能力、紅細(xì)胞壓積及纖維蛋白原濃度無顯著影響。由于血液粘度降低，可成反比地增加循環(huán)血流量，而多數(shù)重癥妊娠中毒癥患者血液粘度升高，可見本方上述作用有利于改善患者的胎盤和腎的循環(huán)血量，從而改善妊娠中毒癥癥狀。用本方治療功能性子宮出血也有卓效。臨床研究表明，該病患者血液流變性有明顯改變，表現(xiàn)為紅細(xì)胞電泳時間顯著延長，血漿比粘度增高，血球壓積降低，提示血液處于粘聚狀態(tài)，流動性降低及有形成分減少。經(jīng)本方治療后可見紅細(xì)胞電泳時間明顯縮短，血漿比粘度和血漿滲透壓明顯下降;而對血球壓積和全血比粘度則呈漢相性影響，治療前血瘀氣滯型患者此二指標(biāo)是高，而血氣兩虛型最低，經(jīng)治后則分別明顯下降或上升并使血瘀氣滯型者恢復(fù)正常。

3.對血小板血凝和纖溶系統(tǒng)的作用：本方對于膠原及ADP所致血小板聚集有明顯的抑制作用，其作用強于桂枝茯苓丸而弱于桃核承氣湯。以活性部分凝血活酶時間(APTT)及凝血酶原時間(PT)測血凝活性，本方的抑制作用較桃核承氣湯及桂枝茯苓丸為強，但用纖維蛋白平板法及優(yōu)球蛋白溶解時間測之纖溶活性，則本方較上二方為弱。本方抑制血小板聚集、抑制血凝作用及前述增加血液流變性等效果是其緩解血瘀證患者血液的濃、粘、凝、聚等狀態(tài)，從而取得對有關(guān)疾病療效的藥理基礎(chǔ)。

4.改善微循環(huán)：功能性子宮出血患者有甲皺微循環(huán)異常，表現(xiàn)為管袢輪廓模糊出現(xiàn)率及異型管袢等增加，微血流速度變慢，血液流態(tài)呈斷線、虛線、絮狀流等異常表現(xiàn)，血細(xì)胞聚集，管袢瘀血且數(shù)目減少。分型可見血氣兩虛型管袢輪廓模糊出現(xiàn)率顯著高于血瘀氣滯型，而管袢數(shù)目則明顯少于血瘀氣滯型。經(jīng)本方治療后可見毛細(xì)血管管袢輪廓由模糊變清晰，管袢數(shù)目增加，血細(xì)胞聚集減輕或消失，血流流態(tài)由異常的斷線流、虛線流及絮狀流變?yōu)檎５木€形流，血流速度由慢變快，管袢瘀血減輕或消失。

5.對腦內(nèi)單胺類物質(zhì)的影響：小鼠口服給藥分為每次給藥或反復(fù)給藥組(2次/日，2周)，用高效液相色譜測定摘出的大腦皮質(zhì)、紋狀體及海馬的單胺類物質(zhì)(NE、MHPG、DA、DOPAC、HVA、5-HT、5-HIAA)，結(jié)果顯示：每次給藥組當(dāng)劑量為50mg/kg時，海馬的NE下降，DA、DOPAC、HVA上升，大腦皮質(zhì)及紋狀體的單胺類無變化;當(dāng)劑量為500mg/kg時，大腦皮質(zhì)DA、HVA上升，海馬NE、MHPG下降，DA、DOPAC、HVA上升。反復(fù)給藥組劑量為50mg/kg時，大腦皮質(zhì)DA、DOPAC、5-HIAA上升，紋狀體NE、MHPG上升，海馬單胺類無變化;劑量為500mg/kg時，大腦皮質(zhì)除HVA外均上升，紋狀體NE、MHPG、DA、5-HT上升，海馬單胺類未見變化。

6.其他：本方有明顯的抗炎作用，對大鼠巴豆油性肉芽囊的炎性滲出有顯著的抑制作用，但對棉球肉芽腫的組織增生則無明顯影響。對強的松龍的免疫抑制具有改善效果，能促進(jìn)PHA的有絲分裂原活性。此外，本藥尚能調(diào)整植物神經(jīng)功能。
當(dāng)歸芍藥散的臨床應(yīng)用
(一)內(nèi)科病證

1.胃脘痛(慢性淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍) 王翠芬以當(dāng)歸芍藥散加砂仁、郁金、制沒藥、炒麥芽、青皮、瓦楞子、烏賊骨、甘草治療。口干者上方加石斛。

2.泄瀉 張存貴用本方加防風(fēng)、甘草、大棗治肝木乘脾之腹瀉。

3.水腫 曹廣順治特發(fā)性浮腫者，用當(dāng)歸芍藥散加天仙子、水蛭、防風(fēng)，以促化水消瘀。劉緒英用當(dāng)歸芍藥散加赤芍、赤茯苓、車前子、黃芪治水腫2年者，服后小便量增，腫勢減半，腰酸乏力未除，上方加菟絲子、山茱萸、黨參。

4.腎盂腎炎 曹廣順用當(dāng)歸芍藥散加土茯苓、地膚子、王不留行、烏藥治療。

5.癲狂 余惠民用本方加郁金、丹參、龍骨、牡蠣治一周期性精神病。

(二) 婦科 病證

1.功能性子宮出血 謝承香用本方治療該病患者437例，認(rèn)為本方能增強宮壁肌張力，收縮子宮，縮短凝血時間，促使增生過厚的子宮內(nèi)膜迅速剝脫。劉平等用本方治療功血99例，對部分出血量多且來勢迅猛的病例，加服中藥煎劑(黃芪、生地各15g，貫眾炭、荊芥炭各12g)。

2.痛經(jīng) 謝春光用本方制成膠囊治療90例痛經(jīng)患者，并與田七痛經(jīng)膠囊作對照，結(jié)果表明，該品治療痛經(jīng)的總有效率為92.2%，痊愈率達(dá)53.3%，療效高于田七痛經(jīng)膠囊，且副作用小。趙力雄認(rèn)為本方對婦科各種腹痛均有良效，曾治療痛經(jīng)，產(chǎn)后、妊娠腹痛，崩漏及雜病腹痛屬肝脾失調(diào)、濕阻血瘀者206例，總有效率84. 5%。

3.閉經(jīng) 王文鐸用本方加益母草、巴戟天、生薏仁等治一停經(jīng)2年余而漸至全身浮腫者。

4.更年期綜合征 劉平用本方治療本病，平均有效率達(dá)69.1%。對主要癥狀改善率為：頭身發(fā)熱87.5%，頭昏眼花87.5%，便秘65.4%，食欲不振60%.胃痛75%。

5.附件炎 謝務(wù)棟用本方加味治療附件炎100劑，腹痛明顯重用白芍，加香附、郁金、玄胡;血虛月經(jīng)不調(diào)者加熟地、桑寄生;濕盛白帶多加車前子、薏苡仁、柴胡;腰痛甚加川斷、杜仲炭;脈數(shù)、身熱、舌苔黃者加金銀花、蒲公英、連翹等。每日1劑，水煎服，45日為一療程。趙力雄用當(dāng)歸芍藥散膠囊治療附件炎49例，痊愈34例，好轉(zhuǎn)11例，總有效率為91.8%。

6.先兆流產(chǎn) 蔡連香報告用本方去澤瀉，加益母草、菟絲子、枸杞子、木香為主，治療93例夫婦ABO 血型不合的孕婦。

7.胎位不正 郭天玲用本方制片，每日服4.5g(分3次服)，觀察77例胎兒臀位孕婦，轉(zhuǎn)位率達(dá)90. 6%，明顯高于胸膝臥位對照組(P<0.05)。該方法轉(zhuǎn)位率高，安全，無痛，無創(chuàng)傷，并有調(diào)養(yǎng)作用。

8.妊娠高血壓綜合征 郭天玲等用本方治療46例，對輕、中度妊高征患者，有與復(fù)方降壓片等西藥相近的臨床效果。朱犁馨用本方治療中度妊娠高血壓綜合征52例，服藥后尿量明顯增加，水腫減輕或消退，血壓下降或被控制，生產(chǎn)時無滯產(chǎn)及產(chǎn)后出血。

(三)外科病證

1.輸尿管結(jié)石 張?zhí)於饔帽痉阶鳒珓┲我惠斈蚬芙Y(jié)石病人，先后尿出兩塊白色石塊，腹痛逐漸消失。李凌鴻用本方加川斷、桂枝、熟附子、金錢草等溫通之品，12劑后，排出(1.0～1.2)cm×0. 4cm之管狀結(jié)石2枚，0.5cm×0. 7cm杯狀結(jié)石1枚，質(zhì)松易碎。腹腰隱痛完全消失。

2.術(shù)后腹痛 王淳用本方加澤蘭葉水煎服治療一闌尾切除術(shù)后見下腹部疼痛患者，疼痛消失，硬結(jié)亦軟化。

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桂枝臨床新用：用于糖尿病并發(fā)癥、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、鼻竇炎等

上篇文章講了桂枝的傳統(tǒng)功效，桂枝 既能散表寒，又能祛里寒，歷代在溫經(jīng)散寒、溫通血脈、溫助陽氣，以及風(fēng)寒表證、陽虛里寒證等寒性疾病應(yīng)用廣泛 。這篇說說桂枝的現(xiàn)代藥理研究、臨床新用及使用注意。（相關(guān)鏈接見文章底部）

1、桂枝醇提物有抑菌作用，能抑制大腸埃希菌、枯草桿菌、金黃色葡萄球菌、志賀痢疾桿菌、傷寒和副傷寒桿菌、肺炎球菌等多種細(xì)菌。

2、桂枝煎劑 對部分流感病毒有抑制作用 。

3、桂皮醛、桂皮酸鈉能 擴(kuò)張皮膚血管，增加散熱，促進(jìn)發(fā)汗，提高疼痛閾值 。

4、桂皮醛具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抑制血小板聚集作用。

1、眩暈

以桂枝茯苓丸加味（桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、赤芍、白芍）用于眩暈［湖南中醫(yī)雜志，2003，(1):40］。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

以桂枝茯苓膠囊（主要成分與桂枝茯苓丸相同，為桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍）用于子宮內(nèi)膜異位癥［浙江中醫(yī)雜志，2005，(11):506］。

3、盆腔炎癥性包塊

以桂枝茯苓丸加味（桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、赤芍、生牡蠣、敗醬草、三棱、莪術(shù)、甘草）用于盆腔炎癥性包塊［中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4(1):99］。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

桂附芍藥湯（附子、桂枝、白芍、仙茅、淫羊藿、肉蓯蓉等用于）用于糖尿病周圍神經(jīng)病變［河南中醫(yī)，2012，32(8):1033-1034］。

5、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

白虎桂枝湯（石膏、知母、桂枝、粳米、甘草）用于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎［現(xiàn)代醫(yī)院，2005，5(10):65］。

6、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

白虎桂枝湯為基本方（生石膏、知母、桂枝、粳米、甘草）用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎［湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報，2000，6(8):25］。

7、慢性蕁麻疹

以桂枝配伍黃芪、桂枝、白芍、荊芥、細(xì)辛、當(dāng)歸尾、乳香等，用于慢性蕁麻疹［云南中醫(yī)藥雜志，2008，29(2):27-28］。

8、鼻竇炎

桂枝湯為主方加味（桂枝、炒白芍、炙甘草、辛夷、蒼耳子等），曾用于鼻竇炎。

9、前列腺增生

燈梔枝桂湯（燈心草、木通、梔子、桂枝、車前子等），用于前列腺增生。［河北中醫(yī)，2009，31(5):744］。

#哆咖醫(yī)生超能團(tuán)#

1、桂枝 性質(zhì)溫?zé)?/strong> ，容易傷陰，所以 外感熱病、里熱內(nèi)盛及陰虛火旺者，均忌用 。

2、桂枝能通血脈， 易動血，所以，血熱妄行、月經(jīng)過多及孕婦應(yīng)慎用 。

3、桂枝用量過大時，容易出現(xiàn)頭暈?zāi)棵洝⒀鄹蓾?、咳嗽、口渴、尿少及尿道灼熱等不良反?yīng)，所以，不宜盲目加大用量。

相關(guān)鏈接

桂枝，常用于經(jīng)脈受寒所致心臟病、頸椎病、肩周炎、婦科疾病等

文中涉及處方、用法，僅供學(xué)習(xí)、參考，不作其它用途，請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如需就診，請到正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生處辨證論治。有問題歡迎留言，大家一起長知識！

芍藥+大棗+甘草

(芍藥, 大棗, 甘草) 共24個方劑使用：

柴胡桂枝湯,當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯,當(dāng)歸四逆湯,葛根加半夏湯,葛根湯,桂枝二麻黃一湯,桂枝二越婢一湯,桂枝加大黃湯,桂枝加附子湯,桂枝加桂湯,桂枝加厚樸杏子湯,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯,桂枝加芍藥湯,桂枝加葛根湯,桂枝麻黃各半湯,桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯,黃芩加半夏生姜湯,黃芩湯,小建中湯,栝蔞桂枝湯,桂枝湯,桂枝加黃芪湯,桂枝加龍骨牡蠣湯,薯蕷丸

1.【柴胡桂枝湯】：黃芩一兩半人參一兩半甘草一兩(炙) 半夏二合半(洗) 芍藥一兩半 大棗六枚(擘) 生姜一兩半(切) 柴胡四兩 桂枝一兩半(去皮)

? 1)【辨太陽病脈證并治下】：

? ? 第146條.傷寒六七日，發(fā)熱、微惡寒、肢節(jié)煩痛、微嘔、心下支結(jié)、外證未去者，柴胡桂枝湯主之。

2.【當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯】：當(dāng)歸三兩芍藥三兩 甘草二兩(炙) 通草二兩 桂枝三兩(去皮) 細(xì)辛三兩 生姜半斤(切) 吳茱萸二升 大棗二十五枚(擘)

? 1)【辨厥陰病脈證并治】：

? ? 第352條.若其人內(nèi)有久寒者，宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。

3.【當(dāng)歸四逆湯】：當(dāng)歸三兩桂枝三兩(去皮) 芍藥三兩 細(xì)辛三兩 甘草二兩(炙) 通草二兩 大棗二十五枚(擘，一法十二枚)

? 1)【辨厥陰病脈證并治】：

? ? 第351條.手足厥寒，脈細(xì)欲絕者，當(dāng)歸四逆湯主之。

4.【葛根加半夏湯】：葛根四兩麻黃三兩(去節(jié)) 甘草二兩(炙) 芍藥二兩 桂枝二兩(去皮) 生姜二兩(切) 半夏半升(洗) 大棗十二枚(擘)

? 1)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第33條.太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。

5.【葛根湯】：葛根四兩麻黃三兩(去節(jié)) 桂枝二兩(去皮) 生姜(三兩切) 甘草二兩(炙)芍藥二兩 大棗十二枚(擘)

? 1)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第31條.太陽病，項背強幾幾、無汗、惡風(fēng)，葛根湯主之。

? 2)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第32條.太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。

? 3)【痙濕暍病脈證治第二】：

? ? 第12條.太陽病，無汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙，葛根湯主之。

6.【桂枝二麻黃一湯】：桂枝一兩十七銖(去皮)芍藥一兩六銖 麻黃十六銖(去節(jié)) 生姜一兩六銖(切) 杏仁十六個(去皮尖) 甘草一兩二銖(炙) 大棗五枚(擘)

? 1)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第25條.服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形似瘧，一日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。

7.【桂枝二越婢一湯】：桂枝(去皮)芍藥 麻黃 甘草(炙)各十八銖 大棗四枚(擘) 生姜一兩二銖(切) 石膏二十四銖(碎，綿裹)

? 1)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第27條.太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也。不可發(fā)汗，宜桂枝二越婢一湯。

8.【桂枝加大黃湯】：桂枝三兩(去皮)大黃二兩 芍藥六兩 生姜三兩(切) 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘)

? 1)【辨太陰病脈證并治】：

? ? 第279條.本太陽病，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之；大實痛者，桂枝加大黃湯主之。

9.【桂枝加附子湯】：桂枝三兩(去皮)芍藥三兩 甘草三兩(炙) 生姜三兩(切) 大棗十二枚(擘) 附子一枚(炮，去皮，破八片)

? 1)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第20條.太陽病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。

10.【桂枝加桂湯】：桂枝五兩(去皮)芍藥三兩 生姜三兩(切) 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘)

? 1)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第117條.燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖心者，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯，更加桂二兩也。

? 2)【奔豚氣病脈證治第八 】：

? ? 第3條.發(fā)汗后，燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚，氣從小腹上至心，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯主之。

11.【桂枝加厚樸杏子湯】：桂枝三兩(去皮)甘草二兩(炙) 生姜三兩(切) 芍藥三兩 大棗十二枚(擘) 厚樸二兩(炙，去皮) 杏仁五十枚(去皮尖)

? 1)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第18條.喘家，作桂枝湯，加厚樸、杏子佳。

? 2)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第43條.太陽病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚樸杏子湯主之。

12.【桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯】：桂枝三兩(去皮)芍藥四兩 甘草二兩(炙) 人參三兩 大棗十二枚(擘) 生姜四兩

? 1)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第62條.發(fā)汗后，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。

13.【桂枝加芍藥湯】：桂枝三兩(去皮)芍藥六兩 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘) 生姜三兩(切)

? 1)【辨太陰病脈證并治】：

? ? 第279條.本太陽病，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之；大實痛者，桂枝加大黃湯主之。

14.【桂枝加葛根湯】：葛根四兩麻黃三兩(去節(jié)) 芍藥二兩 生姜三兩(切) 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘) 桂枝二兩(去皮)

? 1)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第14條.太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。

15.【桂枝麻黃各半湯】：桂枝一兩十六銖(去皮)芍藥 生姜(切) 甘草(炙) 麻黃(去節(jié))各一兩 大棗四枚(擘)杏仁二十四枚(湯浸，去皮尖及兩仁者)

? 1)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第23條.太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更下、更吐也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。

16.【桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯】：芍藥三兩甘草二兩(炙) 生姜(切) 白術(shù) 茯苓各三兩 大棗十二枚(擘)

? 1)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第28條.服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛、翕翕發(fā)熱、無汗、心下滿微痛、小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。

17.【黃芩加半夏生姜湯】：黃芩三兩芍藥二兩 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘) 半夏半升(洗) 生姜一兩半(一方三兩，切)

? 1)【辨太陽病脈證并治下】：

? ? 第172條.太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之。

? 2)【嘔吐噦下利病脈證治第十七】：

? ? 第11條.干嘔而利者，黃芩加半夏生姜湯主之。

18.【黃芩湯】：黃芩三兩芍藥二兩 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘)

? 1)【辨太陽病脈證并治下】：

? ? 第172條.太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之。

19.【小建中湯】：桂枝三兩(去皮)甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘) 芍藥六兩 生姜三兩(切) 膠飴一升

? 1)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第100條.傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當(dāng)腹中急痛，先與小建中湯；不瘥者，小柴胡湯主之。

? 2)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第102條.傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。

? 3)【血痹虛勞病脈證并治第六 】：

? ? 第13條.虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。

? 4)【黃疸病脈證并治第十五】：

? ? 第22條.男子黃，小便自利，當(dāng)與虛勞小建中湯。

? 5)【婦人雜病脈證并治第二十二】：

? ? 第18條.婦人腹中痛，小建中湯主之。

20.【栝蔞桂枝湯】：栝蔞根二兩桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚

? 1)【痙濕暍病脈證治第二】：

? ? 第11條.太陽病，其證備，身體強幾幾然，脈反沉遲，此為痙，栝蔞桂枝湯主之。

21.【桂枝湯】：桂枝三兩(去皮)芍藥三兩甘草二兩(炙) 生姜三兩(切) 大棗十二枚(擘)

? 1)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第12條.太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。

? 2)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第13條.太陽病，頭痛、發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)，桂枝湯主之。

? 3)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第15條.太陽病，下之后，其氣上沖者，可與桂枝湯，方用前法；若不上沖者，不得與之。

? 4)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第16條.太陽病三日，已發(fā)汗，若吐、若下、若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。桂枝本為解肌，若其人脈浮緊、發(fā)熱、汗不出者，不可與之也。常須識此，勿令誤也。

? 5)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第17條.若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。

? 6)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第19條.凡服桂枝湯吐者，其后必吐膿血也。

? 7)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第24條.太陽病，初服桂枝湯，反煩，不解者，先刺風(fēng)池、風(fēng)府，卻與桂枝湯則愈。

? 8)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第25條.服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形似瘧，一日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。

? 9)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第26條.服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。

? 10)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第28條.服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛、翕翕發(fā)熱、無汗、心下滿微痛、小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。

? 11)【辨太陽病脈證并治上】：

? ? 第29條.傷寒脈浮、自汗出、小便數(shù)、心煩、微惡寒、腳攣急，反與桂枝，欲攻其表，此誤也。得之便厥、咽中干、煩躁吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復(fù)其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；若胃氣不和譫語者，少與調(diào)胃承氣湯；若重發(fā)汗，復(fù)加燒針者，四逆湯主之。

? 12)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第42條.太陽病，外證未解，脈浮弱者，當(dāng)以汗解，宜桂枝湯。

? 13)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第44條.太陽病，外證未解，不可下也，下之為逆；欲解外者，宜桂枝湯。

? 14)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第45條.太陽病，先發(fā)汗不解，而復(fù)下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故在外，當(dāng)須解外則愈，宜桂枝湯。

? 15)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第53條.病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者，外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中，衛(wèi)行脈外。復(fù)發(fā)其汗，榮衛(wèi)和則愈。宜桂枝湯。

? 16)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第54條.病患臟無他病，時發(fā)熱、自汗出，而不愈者，此衛(wèi)氣不和也。先其時發(fā)汗則愈，宜桂枝湯。

? 17)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第56條.傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯；其小便清(一云大便清)者，知不在里，仍在表也，當(dāng)須發(fā)汗；若頭痛者必衄。宜桂枝湯。

? 18)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第57條.傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。

? 19)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第63條.發(fā)汗后，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。

? 20)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第91條.傷寒，醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身疼痛者，急當(dāng)救里；后身疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表，救里宜四逆湯，救表宜桂枝湯。

? 21)【辨太陽病脈證并治中】：

? ? 第95條.太陽病，發(fā)熱、汗出者，此為榮弱衛(wèi)強，故使汗出。欲救邪風(fēng)者，宜桂枝湯。

? 22)【辨太陽病脈證并治下】：

? ? 第162條.下后，不可更行桂枝湯；若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏子甘草石膏湯。

? 23)【辨太陽病脈證并治下】：

? ? 第164條.傷寒大下后復(fù)發(fā)汗，心下痞、惡寒者，表未解也。不可攻痞，當(dāng)先解表，表解乃可攻痞；解表宜桂枝湯，攻痞宜大黃黃連瀉心湯。

? 24)【辨陽明病脈證并治】：

? ? 第234條.陽明病，脈遲、汗出多、微惡寒者，表未解也，可發(fā)汗，宜桂枝湯。

? 25)【辨陽明病脈證并治】：

? ? 第240條.病患煩熱，汗出則解；又如瘧狀，日晡所發(fā)熱者，屬陽明也。脈實者，宜下之；脈浮虛者，宜發(fā)汗。下之與大承氣湯，發(fā)汗宜桂枝湯。

? 26)【辨太陰病脈證并治】：

? ? 第276條.太陰病，脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯。

? 27)【辨厥陰病脈證并治】：

? ? 第372條.下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表；溫里宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。

? 28)【辨霍亂病脈證并治】：

? ? 第387條.吐利止而身痛不休者，當(dāng)消息和解其外，宜桂枝湯小和之。

? 29)【嘔吐噦下利病脈證治第十七】：

? ? 第36條.下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表。溫里宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。

? 30)【婦人妊娠病脈證并治第二十】：

? ? 第1條.師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之。于法六十日當(dāng)有此證，設(shè)有醫(yī)治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。

22.【桂枝加黃芪湯】：桂枝三兩芍藥三兩 甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚 黃芪二兩

? 1)【水氣病脈證并治第十四 】：

? ? 第29條.黃汗之病，兩脛自冷；假令發(fā)熱，此屬歷節(jié)。食已汗出，又身常暮臥盜汗出者，此勞氣也。若汗出已，反發(fā)熱者，久久其身必甲錯；發(fā)熱不止者，必生惡瘡。若身重，汗出已輒輕者，久久必身瞤，瞤即胸中痛，又從腰以上必汗出，下無汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀，劇者不能食，身疼重，煩躁，小便不利，此為黃汗，桂枝加黃芪湯主之。

? 2)【黃疸病脈證并治第十五】：

? ? 第16條.諸病黃家，但利其小便。假令脈浮，當(dāng)以汗解之，宜桂枝加黃芪湯主之。

23.【桂枝加龍骨牡蠣湯】：桂枝芍藥 生姜各三兩 甘草二兩 大棗十二枚 龍骨 牡蠣各三兩

? 1)【血痹虛勞病脈證并治第六 】：

? ? 第8條.夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷、亡血、失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。天雄散并主之。

24.【薯蕷丸】：薯蕷三十分當(dāng)歸 桂枝 干地黃 曲 豆黃卷各十分 甘草二十八分 芎窮 麥門冬 芍藥 白術(shù) 杏仁各六分 人參七分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿膠七分 干姜三分 白斂二分 防風(fēng)六分 大棗百枚（為膏）

? 1)【血痹虛勞病脈證并治第六 】：

? ? 第16條.虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾，薯蕷丸主之。