功能主治 : 養(yǎng)血益氣,滋陰清熱。治血虛咳嗽,盜汗自汗,骨蒸潮熱,五心煩熱,舌紅苔少,脈細數(shù)或弦數(shù)。
用法用量 : 水煎服。
備注 : 方中生地、當歸滋陰養(yǎng)血,人參、甘草補脾益氣,白芍、枸杞補肝斂陰,地骨皮、丹皮、知母清熱除蒸。共奏養(yǎng)血益氣,滋陰清熱之功。
摘錄 : 《癥因脈治》卷二
功能主治 : 滋陰養(yǎng)血。治肝腎陰虧,頭昏頭痛,耳鳴目眩,腰腳酸軟,午后潮熱,骨蒸盜汗,吐血,手足心熱,咽干口燥,舌紅苔少,脈細數(shù)。
用法用量 : 水煎服。
備注 : 方中生地、山茱萸、山藥滋補肝腎之陰;茯苓、丹皮、澤瀉清熱利濕。六味相配,補中有瀉,開合得宜。再配當歸、白芍養(yǎng)血益陰,使陰血充足,則肝腎陰虧諸證自可痊愈。
摘錄 : 《癥因脈治》卷二
我導讀
發(fā)熱是臨床上常見的癥狀之一,許多疾病皆可出現(xiàn)。發(fā)熱的原因很多,外因多為六淫、傷損、飲食不節(jié)等,內因多為情志不暢、過度勞累、氣血不和、臟腑失調等。治療發(fā)熱的方法多樣,王道瑞教授總結了三十種。
01辛溫解表退熱法
凡風寒之邪所致外感發(fā)熱,無論其有汗、無汗,皆宜發(fā)汗逐邪以退熱。但不可大汗,以防傷津損陽之弊。 治療用麻黃湯、桂枝湯、香蘇飲等方,藥取麻黃、桂枝、荊芥、紫蘇葉、防風、白芷、 藁本 、生姜、蔥白等品。
02辛涼解表退熱法
“溫邪上受,首先犯肺”。風熱之邪不僅侵犯肌表,而且易從口鼻而傷至肺金。肺為嬌臟,最忌火灼。故治宜辛涼輕清透散,祛邪而不傷津。 常用銀翹散、桑菊飲等方,藥取桑葉、菊花、薄荷、牛蒡子、前胡、銀花、連翹、豆豉、蟬衣、葛根、柴胡等品。
03祛風除濕退熱法
風濕之邪,或風寒濕三邪侵犯肌體,邪易滯留肌表,以頭身重楚為特征。其治既要辛溫祛風散寒,又要苦溫和甘淡除濕。 常用神術散、九味羌活湯、荊防敗毒散、麻杏薏甘湯、羌活勝濕湯等方。藥取防風、羌活、獨活、白芷、蒼術、藁本、荊芥、細辛、薏苡仁等。
04解暑化濕退熱法
夏暑外感,因貪涼而易夾濕,故治之以清熱解暑為要,兼以化濕和中。 常用新加香薷飲、黃連香薷飲、藿香正氣散等方,藥取香薷、藿香、佩蘭、豆豉、銀花、連翹、薄荷、黃連、黃芩、荷葉、厚樸、蒼術、扁豆花等。
05芳香化濕退熱法
濕溫之邪困遏于肌表,上焦肺衛(wèi)不宣,治宜芳香宣化,表里之濕兼治。 常用藿樸夏苓湯、三仁湯等方,藥取藿香、佩蘭、白蔻仁、杏仁、薏苡仁、厚樸、豆豉、通草、茯苓、澤瀉、滑石等。
06辛涼甘潤退熱法
外感溫燥,肺津受損,宜辛涼透邪,甘潤生津。 常用桑杏湯、桑菊飲、清燥救肺湯等方。藥取桑葉、菊花、連翹、薄荷、杏仁、前胡、桔梗、貝母、麥冬、沙參等。
07和解少陽退熱法
邪在半表半里,半表之寒未解,半里之熱已生,故寒熱往來交作。 治當和解之,以仲景柴胡劑,如小柴胡湯、四逆散、柴胡桂枝湯等,藥取柴胡、桂枝、生姜、黃芩、枳實(殼)、芍藥、半夏、薄荷、石膏等。
08辛寒清氣退熱法
凡熱在氣分,或陽明經(jīng)證,悉可用此法。 即以仲景白虎湯為主方治之,藥取石膏、知母、寒水石、山梔、蘆根、竹葉、粳米等。
09通腑瀉熱法
胃腸熱結,腑氣不通。六腑以通為順,以通為用。治宜釜底抽薪,蕩滌腑實。 方用大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯、增液承氣湯等劑,藥取大黃、芒硝、枳實、厚樸、牽牛子、羊蹄、何首烏、玄參等。
10苦寒解毒瀉熱法
熱擾胸膈、心火亢盛、肝火上炎等證,皆宜苦寒解毒瀉火以除熱。 常用梔子豉湯、黃連解毒湯、大黃黃連瀉心湯、導赤散、當歸龍薈丸等方,藥取山梔、黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、大黃、木通、竹葉、板藍根、大青葉、夏枯草、決明子等。
11宣肺清熱法
邪熱壅肺,肺不宣降,熱而喘滿,治宜清肺宣肺。 常用麻杏甘石湯、桑菊飲、《千金》葦莖湯加味等,藥取杏仁、麻黃、石膏、蘆根、桑葉、菊花、連翹、銀花、魚腥草、黃芩、山梔、貝母、瓜 蔞 、桔梗等。
12清利肝膽退熱法
熱郁肝膽、肝火上炎、肝膽濕熱等證,其治當苦寒瀉熱,化濕利膽。 常用龍膽瀉肝湯、蒿芩清膽湯、當歸龍薈丸等方。藥用龍膽草、黃芩、黃連、山梔、黃柏、板藍根、青黛、大青葉、蒲公英、羚羊角、夏枯草、青蒿、木通、車前子、澤瀉、滑石、茵陳、竹茹等。
13清利濕熱法
濕熱為害,蘊結三焦,內擾脾胃腸道,治宜清熱利濕。 常用杏仁滑石湯、甘露消毒丹、王氏連樸飲、茵陳蒿湯等,藥取滑石、黃芩、黃連、黃柏、山梔、茵陳、石菖蒲、木通、澤瀉、薏苡仁、杏仁、竹茹、白蔻仁、厚樸、蒼術等。
14清氣涼血退熱法
氣分血分皆受熱灼,治當氣血兩清。 常用化斑湯、玉女煎、涼營清氣湯等方,藥取石膏、知母、丹皮、赤芍、生地、玄參、犀角、山梔、竹葉、蘆根等。
15清營泄熱法
凡熱入營分,邪傳心包,皆宜涼營清透,泄熱解毒,葉桂云:“入營猶可透熱轉氣?!?strong> 常用清營湯、導赤清心湯、清宮湯、神犀丹等方,藥取犀角、丹參、玄參、生地、竹葉、黃連、連翹、銀花、麥冬、丹皮、木通、蓮子、豆豉、紫草、板藍根、天花粉等。
16清心開竅退熱法
熱陷心包而致竅閉神昏,或痰熱閉竅等,皆當涼開竅閉,清心豁痰。 常用牛黃清心丸、安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹等,藥取犀角、牛黃、冰片、麝香、羚羊角、黃連、黃芩、山梔、滑石、石膏、郁金、石菖蒲、朱砂、玳瑁、天竺黃等。
17鎮(zhèn)驚退熱法
“重能鎮(zhèn)怯”,因驚恐得之,當重鎮(zhèn)安神,調達氣血。 常用磁朱丸合四逆散服之,或柴胡加龍骨牡蠣湯等,藥取朱砂、磁石、琥珀、龍骨、龍齒、牡蠣、石決明、柴胡、枳殼(實)、芍藥、黃芩、桂枝、半夏、茯苓等。
18解郁舒肝退熱法
肝經(jīng)郁熱,皆宜疏解理氣,調和氣血。 常用柴胡疏肝散、四逆散、丹梔逍遙散、大柴胡湯等方,藥取柴胡、香附、川芎、郁金、青皮、枳殼(實)、芍藥、當歸、丹皮、山梔、黃芩、薄荷、桑葉等。
19涼血化瘀退熱法
凡瘀血化熱、熱與血結(蓄血),或熱入血分,而成瘀者,正可按葉桂所說“只須涼血散血”,即施此法。 常用犀角地黃湯、桃仁承氣湯、犀地清絡飲等方,藥取丹皮、赤芍、桃仁、犀角、生地、大黃、丹參、山梔、水蛭、虻蟲、牛膝、益母草、三七等。
20消食導滯退熱法
飲食不節(jié),宿食內停,積而化熱,必當消導通腑,滌熱外出。 常用枳實導滯湯,木香檳榔丸、保和丸等方,藥取黃芩、黃連、連翹、枳實、檳榔、青皮、木香、陳皮、莪術、神曲、白術、蒼術、麥芽、谷芽、山楂、雞內金、大黃、牽牛子等。
21涌吐退熱法
痰濁、宿食積于胸膈胃脘,蘊結化熱,溫溫欲吐者,當從吐法,所謂“其在上者,因而越之”。 常用瓜蒂散、鹽湯探吐方等。
22滋陰瀉火法
陰虛火旺、心腎不交證,多施此法以苦寒瀉熱,甘寒咸寒滋陰壯水。 常用黃連阿膠湯、大補陰丸、知柏地黃湯等方,藥取生熟地黃、山茱萸、阿膠、山藥、何首烏、枸杞子、女貞子、白芍、龜板、知母、黃柏、黃芩、黃連、雞子黃等。
23養(yǎng)陰清肺退熱法
肺熱陰傷,熱灼肺絡等,皆宜甘寒涼潤,養(yǎng)陰清熱。 常用養(yǎng)陰清肺湯、百合固經(jīng)湯、沙參麥門冬湯等方,藥用生熟地黃、玄參、貝母、丹皮、芍藥、百合、麥冬、桔梗、沙參、山梔、蘆根、黃芩、薄荷、連翹等。
24補肺滋腎退熱法
肺腎陰虛,金水兩竭,治當咸寒滋腎,甘涼清潤肺金。 常用月華丸、秦 艽 鱉甲散等方,藥取生熟地黃、天冬、麥冬、阿膠、鱉甲、知母、秦 艽 、地骨皮、青蒿、貝母、獺肝、龜板、沙參、山藥等。
25滋補肝腎退熱法
肝腎陰虧,耗傷精血,一要養(yǎng)其陰液,二要滋補精血。 常用杞菊地黃湯、左歸飲、一貫煎等方,藥取熟地、山萸肉、枸杞子、女貞子、山藥、龜板、麥冬、何首烏、菊花、當歸、阿膠、知母、丹皮等。
26養(yǎng)陰透熱法
邪留陰分,余熱作祟,且正氣已虛,當扶正養(yǎng)陰,透邪外出。 常用青蒿鱉甲湯,以生地、鱉甲、丹皮、知母、天花粉之類滋陰扶正,取青蒿、秦 艽 之品透散清解陰分之余熱。
27養(yǎng)血育陰退熱法
血虛,陰亦損,陽湊之而發(fā)熱,宜當補血育陰。 常用四物湯、補肝湯、歸芍地黃湯等方,藥取熟地、當歸、芍藥、丹參、雞血藤、阿膠、川芎、枸杞子、何首烏、酸棗仁、桑椹等。
28甘溫益氣退熱法
氣虛而衛(wèi)陽不足,故發(fā)熱且伴形寒惡風,治當益氣升陽,甘溫除熱。 常用東垣補中益氣湯類方主之,藥取黃芪、人參、黨參、白術、蒼術、當歸、陳皮、山藥、茯苓、炙甘草、柴胡、升麻等。
29補益氣血退熱法
氣血兩虛,低熱遷延,治在心脾,補氣養(yǎng)血。 常用歸脾湯、八珍湯、當歸補血湯、人參養(yǎng)榮湯等方,藥取人參、黃芪、黨參、白術、茯苓、當歸、熟地、白芍、酸棗仁、川芎、丹參、炙甘草、龍眼肉等。
30表里雙解退熱法
凡表里同病而發(fā)病者,皆宜此法,即外散表邪,內清泄里熱之治。 常用防風通圣散、三黃石膏湯、雙解散、涼膈散等方。藥取荊芥、防風、麻黃、薄荷、柴胡、山梔、黃芩、黃連、大黃、芒硝、石膏、連翹、滑石、赤芍、甘草等。
上述諸法,不是孤立的,在臨床應用時往往緊密相連,甚至一個患者要施治多法才能痊愈。因此,醫(yī)者要圓機活法,隨證施治。
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