防風(fēng)溫膽湯

防風(fēng)溫膽湯

處方 : 半夏半兩（制），枳殼半兩（麩炒），茯苓半兩，橘皮2錢半，防風(fēng)2錢半，甘草（炒）1錢半。

制法 : 上銼散。

功能主治 : 消痰，順氣，疏風(fēng)。主小兒痙痓。

用法用量 : 《得效》有人參。

摘錄 : 《直指小兒》卷二

什么叫雙向抑郁？

另一個名字是狂躁抑郁癥，是情感性精神病的一種，病發(fā)時有狂躁和抑郁兩種情感輪流替換．躁狂抑郁性精神病先兆 躁狂抑郁性精神病為情感障礙性精神病。早期先兆為雙向性性格變異，多呈循環(huán)特點，情感變化經(jīng)常不明原因地“兩極分化”……如發(fā)展為進(jìn)行性的、典型性的情感兩極分化，則宣告本病的序幕已經(jīng)徐徐拉開…… 一、概述 本病是以躁狂或憂郁的反復(fù)發(fā)作和交替發(fā)作為特征的精神病，主要特征為情感障礙，故又稱情感性精神病。發(fā)作可呈雙向性，亦可呈單向性，躁狂癥的特征是興奮的、激動的、樂觀的、情感高張，抑郁型恰恰是另一極端、其特點是憂郁的、悲觀的、沉靜的、情感低落的。 因二者可交替發(fā)病，故該病又稱循環(huán)性精神病，全程中，有的以躁狂型為主，有的以憂郁型為著，一個階段化悲為喜，一個階段又轉(zhuǎn)喜為憂。本病以情感低落、思維遲緩和運動抑制為三大特征，并呈躁狂、抑郁交替發(fā)病。 二、躁狂抑郁性精神病先兆的臨床意義 （一）躁狂型先兆 病情性格多呈循環(huán)特點，即興奮性病前性格與抑制性病前性格相交替。 1．早期先兆 本病以失眠、頭痛、煩躁、易興奮激動、話多，以及無原因的、持續(xù)性的、高漲的興奮激動為先兆。 阻截治則 以平肝解郁、養(yǎng)心滌痰為原則，方宜龍膽瀉肝湯合滌痰湯：龍膽草、山梔、黃芩、柴胡、生地、車前子、木通、澤瀉、茯苓、法半夏、枳實、竹茹、膽南星、生姜、菖蒲。 2．典型征兆 以無原因的、持續(xù)的興奮躁動、活躍樂觀為典型征兆。即“情感高張、思維奔逸、意志增強”為三主征，無幻覺、妄想，本能亢進(jìn)（食欲、性欲）。 3．處理 以平肝瀉心、豁痰開竅為原則，凡邪壅上焦的以瓜蒂散或萊菔子涌吐痰涎。服法：瓜蒂（炒黃）、赤小豆各等分，研細(xì)為末和勻，每服0．6～3克，不吐者，以翎毛探喉，但只能用于實證。湖北省沙市精神病院，用萊菔子30～50克，為末溫水調(diào)服，比瓜蒂散平穩(wěn)。邪阻下焦皆可酌情選用瀉心湯：大黃、黃連、黃芩，控涎丹、龍膽瀉心湯、防風(fēng)通圣散、滌痰湯、溫膽湯、礞石滾痰丸、白金丸、朱砂白金丸。發(fā)作后、休止期又須以養(yǎng)心陰、益心氣、舒肝解郁為輔。 （二）抑郁型先兆 1．早期先兆 無重大原因的進(jìn)行性憂抑、悲傷、孤癖、消極遲頓，為該病早期先兆癥狀。 阻截治則 宜舒郁豁痰、化瘀開竅，方予逍遙散：柴胡、白芍、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、薄荷、生姜、甘草或柴胡疏肝散：柴胡、白芍、川芎、香附、枳殼、陳皮、甘草，酌加化瘀開竅滌痰之品，如桃仁、丹皮、菖蒲、郁金、竹瀝、牙皂（一次量，半克）。女性患者伴有經(jīng)閉者，可用桃仁承氣湯，大黃牡丹皮湯化瘀通經(jīng)開郁。屬陽虛者，可酌用壯陽刺激法，方用起抑飲羊藿、仙茅、仙靈脾、甘草。 2．典型征兆 從憂郁、悲傷，發(fā)展至悲觀失望，消極低落，自罪妄想，甚至自殺或木僵，即所謂“情感低落、思維遲緩、意志減退”三主癥。 3．處理 以滌痰疏郁、化瘀開竅、壯陽興奮的原則，方宜滌痰湯加味：茯苓、法半夏、橘紅、枳實、竹茹、膽南星、菖蒲、郁金、遠(yuǎn)志、牙皂、細(xì)辛、蘇合香丸、三圣散：瓜蒂、防風(fēng)、藜蘆、控涎丹：甘遂、大戟、白芥子。陽氣虛的用壯陽刺激法，予起抑飲化裁：附子、干姜、細(xì)辛、牙皂、菖蒲、郁金、仙茅、仙靈脾、鹿角霜、壯陽湯：巴戟天、淫羊藿、陳皮、黃芪、附子、肉桂、干姜、黨參、熟地、仙茅、龜板、砂仁、甘草。有瘀象的酌加活血化瘀之品，如丹參、桃仁、三棱、莪術(shù)等。 第五節(jié) 神經(jīng)官能癥先兆 神經(jīng)官能癥為大腦非器質(zhì)性疾患，主要病理為興奮與抑制失調(diào)。由于患者的自知力較強，愿意積極就醫(yī)，因此客觀上對本病的早期診治有利。體質(zhì)預(yù)報，所謂神經(jīng)質(zhì)，具有超早期先兆意義，本病主要特點為軀體癥狀大于精神癥狀，故先兆信號首先來自軀體方面的不適…… 神經(jīng)官能癥是一種大腦功能暫時失調(diào)的疾病，雖仍屬于精神方面的疾患，但無精神錯亂，尤其是對疾病的自知力較強，而不像真正的精神病人否認(rèn)自己有精神病。該病共分為八型：神經(jīng)衰弱，焦慮性神經(jīng)官能癥，癔病，強迫性神經(jīng)官能癥、恐怖性神經(jīng)官能癥、抑郁性神經(jīng)官能癥、疑病性神經(jīng)官能癥、人格解體性神經(jīng)官能癥，本文僅擇其發(fā)病率較高的三種類型進(jìn)行敘述： （一）神經(jīng)衰弱癥先兆 神經(jīng)衰弱癥是一種長期大腦超負(fù)荷（包括工作過度緊張和心理矛盾）之后，出現(xiàn)的大腦衰弱。主要為興奮與抑制的失調(diào)，易于興奮亦易于抑制，并且軀體癥狀較為明顯，如乏力、失眠、頭痛、食欲不振等。 神經(jīng)衰弱癥發(fā)病率很高，且精神癥狀與軀體癥狀?；閻盒匝h(huán)，對生產(chǎn)力影響很大，因此早期發(fā)現(xiàn)及早期阻截治療有極為重要的意義。 1．早期先兆 患神經(jīng)衰弱癥的人常早期即有神經(jīng)質(zhì)的素質(zhì)，弱型、強而不均衡型皆易得此癥。易罹素質(zhì)約為兩類，一類為纖弱質(zhì)傾向，怯弱、敏感、多疑、自卑；一類為不均衡質(zhì)傾向，即易于激惹，自制力弱，易發(fā)脾氣，主觀，任性，易“冷熱病”，一段時間熱情，一段時間消極。 先兆癥的類型在上述兩種易罹質(zhì)的基礎(chǔ)上表現(xiàn)為興奮型先兆及衰弱型先兆，前者以焦慮、敏感、易激動為特征，后者則以沮喪、萎靡、暗疑為征兆，二者都有植物神經(jīng)功能癥狀。如出汗，食欲不振，睡眠不好，性功能減弱以及頭部的神經(jīng)衰弱三主癥：頭昏、頭重、頭痛。發(fā)病前早期信號集中表現(xiàn)在睡眠障礙方面，以失眠，尤其入睡困難為特征（包括早醒、醒后不能入睡），其次為不易抑制，情緒不穩(wěn)定，焦慮急躁為信號。 2．神經(jīng)衰弱與精神分裂癥的早期先兆鑒別 由于精神病也有類神經(jīng)衰弱癥，因此二者必須進(jìn)行鑒別，神經(jīng)衰弱多有心理矛盾史，情緒焦慮，憂心忡忡，但生活興趣濃厚，對疾病有自知力，積極治病。精神分裂癥則精神創(chuàng)傷不明顯，情感冷漠，對生活無興趣，不承認(rèn)自己有病。此外，某些患有慢性軀體疾患的人也可能出現(xiàn)癥候性神經(jīng)衰弱，其他，腦力勞動過度同樣也可出現(xiàn)一時性神經(jīng)衰弱。 3．阻截治則 （1）興奮型 先兆阻截治療 宜柔肝益心舒郁，方用一貫煎加減：柴胡、白芍、杞子、川楝子、沙參、生地、茯神、遠(yuǎn)志、炒棗仁、寸冬、龍齒、辰砂。 典型征兆 發(fā)病為易虛性興奮、激動，緊張焦慮，旋即倦怠萎靡，神經(jīng)過敏，多疑，注意力不集中，頑固性失眠，頭昏頭痛頭重，食欲不振，即精神癥狀與軀體癥狀之間形成了惡性循環(huán)。 處理 必須打破精神癥狀與軀體癥狀之間的惡性循環(huán)，以突破失眠大關(guān)為第一要義。主要立法為交通心腎，佐以化瘀通竅，方宜百合飲子肉、丹皮、菖蒲、遠(yuǎn)志、黃連、肉桂。 （2）衰弱型 先兆阻截治療 宜益氣養(yǎng)心、安神解郁，方予天王補心丹加味：人參、丹參、玄參、茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、桔梗、當(dāng)歸、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、菖蒲、郁金，另服朱砂安神丸。 典型征兆 憂郁寡歡，乏力自汗，失眠食欲不振，在軀體癥狀與精神癥狀的相互作用下，逐漸由神經(jīng)衰弱導(dǎo)致軀體衰弱。 處理 關(guān)鍵在于阻止向軀體衰弱的發(fā)展，立法為補腎扶陽，其中，屬腎陽虛者，用壯陽興奮法，方予起抑飲附子、干姜、細(xì)辛、牙皂、菖蒲、郁金、仙茅、鹿角霜。久郁多挾瘀，則當(dāng)服雞血藤飲：雞血藤、丹參、黨參、麥冬、五味子。 （二）癔病先兆 癔病即歇斯底里，多發(fā)生于青年女子，包括精神，神經(jīng)、軀體三方面的病癥，中醫(yī)稱為臟躁、梅核氣、奔豚、暴癱、暴瘖、暴盲、暴聾等，如《金匱要略·婦人雜病脈證篇》曰：“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸。”其病機認(rèn)為系心血虛肝郁，神魂無所依所致。臨床特點為情感性強烈（包括富于幻想），易接受暗示，高度自我中心，癥狀千恣百態(tài)，變幻萬端等。 癔病病機的最大特點為心理性，心理因素占很重要的地位，因此心理治療及暗示治療作用，比藥物治療有效。 1．早期先兆 癔病大多出現(xiàn)于弱型神經(jīng)類型兼有藝術(shù)型的人。早期多感情豐富、脆弱、敏感、多疑、自尊心強，且軀體癥狀較明顯。其中，尤以植物神經(jīng)失調(diào)為明顯，如惡心、食欲不振等。 阻截治療 以滋潤五臟之陰為主，用甘麥大棗湯合地黃湯：甘草、小麥、大棗、百合、生地。 2．典型癥狀 癔病癥狀的特點為突然性、暫時性和可恢復(fù)性。如突然喪失某種感覺，包括失嗅、失聽、失明；突然喪失某種運動能力，如單癱、偏癱、截癱；突然出現(xiàn)震顫、驚厥；突然精神出現(xiàn)障礙，如意識喪失，癡呆，精神錯亂等，以及突然出現(xiàn)軀體內(nèi)臟功能紊亂，如忽然出現(xiàn)氣喘、厭食、咽堵、抽搐、仆倒、吐白沫等，但都可經(jīng)心理暗示或藥物暗示而得以緩解。 3．處理 除加強心理治療之外，應(yīng)根據(jù)不同臨床表現(xiàn)進(jìn)行辨證立法。 （1）癥狀表現(xiàn)為抑制性的：如突然失聽、失明、失語的以豁痰開竅為治則，而突然喪失運動能力的以解郁通絡(luò)為治則，突然意識喪失的以疏肝開心竅為原則。 （2）癥狀表現(xiàn)為興奮性的：如突然痙攣抽搐或哭笑奔走，怒恚叫罵或腹如豚奔，又當(dāng)以平肝瀉火、養(yǎng)心斂神為治。在發(fā)作間歇階段則須側(cè)重養(yǎng)陰解郁、豁痰逐瘀的原則，防止復(fù)發(fā)。臨床可酌情選用甘麥大棗湯、溫膽湯、滌痰湯、天王補心丹、龍膽瀉肝湯和礞石滾痰丸、朱砂安神丸等。 （三）強迫性神經(jīng)官能癥先兆 主要癥狀是存在強迫觀念、強迫動作，和精神病的區(qū)別在于，對病有自知力，但無法擺脫，在疲勞、靜止、疾病后加重。此類疾病，其病機主要為肝膽虛，肝主藏魂，膽主決斷，肝膽虛則逐漸膽怯多疑，不能決斷而成病。 1．早期先兆 患者多為內(nèi)向型，但過于謹(jǐn)細(xì)認(rèn)真，發(fā)病前優(yōu)柔寡斷沒有主見，多疑善慮，伴猶豫不決進(jìn)行性加重。 阻截治則 此型多呈肝膽虛先兆，治療當(dāng)補益肝膽，方宜滋肝益膽湯龍眼肉、菖蒲、遠(yuǎn)志、郁金、大棗、小麥、甘草。 2．典型征兆 強迫性神經(jīng)官能癥的特點是強迫觀念，即被迫思維、強迫心理，主要為驚恐綜合征以及強迫行為，如做一些無聊的動作。和精神分裂癥的區(qū)別為，前者為對疾病的不知性，本病為可知性，但不能自制，前者淡漠，不愿治病，本病則疑病，愿意治病。 處理 宜滋肝益膽、養(yǎng)心寧神，方予滋肝益膽湯3．生脈飲加味：當(dāng)歸、白芍、柴胡、棗仁、百合、合歡皮、龍眼肉、菖蒲、遠(yuǎn)志、郁金、黨參、麥冬、五味子、龍齒、辰砂。 四、雙向情感障礙的病因 ①遺傳因素：父母中有人患雙相情感障礙時，子女患此病的概率要高于其他人。 ②生化因素：無論是躁狂還是抑郁，都是與大腦生物化學(xué)方面發(fā)生紊亂有關(guān)，可以通過藥物來糾正這種紊亂。 ③應(yīng)激事件：應(yīng)激事件容易誘發(fā)躁狂癥的發(fā)作。 ④季節(jié)：躁狂癥好發(fā)于春季，抑郁癥好發(fā)于初冬時節(jié)

什么叫雙相情感障礙

問題一：什么叫雙向情感障礙雙相情感障礙”也稱躁郁癥，是一種情感性疾病。指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙，是一種發(fā)作性、反復(fù)性的終生疾病?！半p相情感障礙”的特征是劇烈的心境搖擺，患者有33%的時間是處于抑郁狀態(tài)，11%的時間是處于躁狂狀態(tài)。處于心境低沉“空虛”的特殊時期（會有無望或悲觀的感覺），往往伴有多種植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的癥狀。
有60%的患者20歲以前就已出現(xiàn)雙相障礙癥狀，但很多時候“雙相情感障礙”容易被延誤診斷，心境不一致的患者經(jīng)常被誤診為精神分裂癥。由于輕躁狂發(fā)作易被忽視，致使單相抑郁成為最常見的誤診原因。實際上，行為沖動、思維奔逸常常預(yù)示著有“雙相情感障礙”的發(fā)生。

問題二：什么是雙相情感障礙？如何治療雙相障情感礙屬于心境障礙的一種類型，指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病。
治療方法包括藥物治療和物理治療。并且配合心理疏導(dǎo)和干預(yù)。

問題三：雙向情感障礙是什么意思？雙相障礙屬于心境障礙的一種類型，指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病。研究發(fā)現(xiàn)，躁狂發(fā)作前往往有輕微和短暫的抑郁發(fā)作，所以多數(shù)學(xué)者認(rèn)為躁狂發(fā)作就是雙相障礙，只有抑郁發(fā)作的才是單相障礙。DSM-IV中將雙相障礙分為兩個亞型，雙相I型指有躁狂或混合發(fā)作及重性抑郁發(fā)作，雙相II型指有輕躁狂及重性抑郁發(fā)作，無躁狂發(fā)作。值得注意的是，雙相抑郁未引起臨床醫(yī)生足夠重視，有報道37%的雙相抑郁患者被誤診為單相抑郁，長期使用抗抑郁藥治療，從而誘發(fā)躁狂、快速循環(huán)發(fā)作，使發(fā)作頻率增加。
又稱
雙相情感障礙
英文名稱
bipolardisorder，BP
英文別稱
Bipolaraffectivedisorder
就診科室
精神心理科
常見癥狀
抑郁發(fā)作，躁狂發(fā)作，混合發(fā)作
病因 聽語音
雙相障礙病因未明，生物、心理與社會環(huán)境諸多方面因素參與其發(fā)病過程。生物學(xué)因素主要涉及遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)再生等方面；與雙相障礙關(guān)系密切的心理學(xué)易患素質(zhì)是環(huán)性氣質(zhì)。應(yīng)激性生活事件是重要的社會心理因素。然而，以上這些因素并不是單獨起作用的，目前強調(diào)遺傳與環(huán)境或應(yīng)激因素之間的交互作用、以及這種交互作用的出現(xiàn)時點在雙相障礙發(fā)生過程中具有重要的影響。
臨床表現(xiàn) 聽語音
雙相障礙的臨床表現(xiàn)按照發(fā)作特點可以分為抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作或混合發(fā)作。
1.抑郁發(fā)作
雙相抑郁發(fā)作與單相抑郁發(fā)作的臨床癥狀及生物學(xué)異常相似而難以區(qū)分，雙相抑郁因表現(xiàn)不典型往往被忽視。正確診斷雙相抑郁障礙是合理治療的前提。兩者的治療方案及預(yù)后轉(zhuǎn)歸存在明顯差異，兩者的差異主要表現(xiàn)在：
（1）人口學(xué)特征 ①性別 單相抑郁女性患病率幾乎是男性的2倍，但在雙相障礙患者中性別差異不明顯；②年齡 雙相障礙平均發(fā)病年齡為30歲，單相抑郁癥為40歲，前者明顯早于后者，尤其是25歲以前起病的首發(fā)抑郁是雙相抑郁的重要預(yù)測因素；③家族史 家系調(diào)查和雙生子研究已經(jīng)證實雙相障礙的家族聚集性，與單相抑郁相比，雙相障礙（尤其是雙相I型）患者的家系傳遞與遺傳因素的關(guān)系更密切。
（2）抑郁發(fā)作的特征 ①病程特點 與單相抑郁相比，雙相抑郁起病較急，病程較短，反復(fù)發(fā)作較頻繁；②癥狀特征 雙相抑郁區(qū)別于單相抑郁的癥狀特征包括情緒的不穩(wěn)定性、易激惹、精神運動性激越、思維競賽/擁擠、睡眠增加、肥胖/體重增加、注意力不集中、更多的自殺觀念和共病焦慮及物質(zhì)濫用（煙草、酒精、毒品等）。
2.躁狂發(fā)作
（1）心境高漲 自我感覺良好，整天興高采烈，得意洋洋，笑逐顏開，具有一定的感染力，常博得周圍人的共鳴，引起陣陣的歡笑。有的患者盡管心境高漲，但情緒不穩(wěn)，變幻莫測，時而歡樂愉悅，時而激動暴怒。部分患者則以憤怒、易激惹、敵意為特征，甚至可出現(xiàn)破壞及攻擊行為，但常常很快轉(zhuǎn)怒為喜或馬上賠禮道歉。
（2）思維奔逸 反應(yīng)敏捷，思潮洶涌，有很多的計劃和目標(biāo)，感到自己舌頭在和思想賽跑，言語跟不上思維的速度，言語增多，滔滔不絕，口若懸河，手舞足蹈，眉飛色舞，即使口干舌燥，聲音嘶啞，仍要講個不停，信口開河，內(nèi)容不切實際，經(jīng)常轉(zhuǎn)換主題；目空一切，自命不凡，盛氣凌人，不可一世。
（3）活動增多 精力旺盛，不知疲倦，興趣廣泛，動作迅速，忙忙碌碌，愛管閑事，但往往虎頭蛇尾，一事無成，隨心所欲，不計后果，常揮霍無度，慷慨大方，為了吸引眼球過度修飾自己，嘩眾取寵，專橫跋扈，好為人師，喜歡對別人頤指氣使，舉止輕浮，常出入娛樂場所，招蜂引蝶。
（4）軀體癥狀 面色紅潤，雙眼炯炯有神，心率加快，瞳孔擴大。睡眠需要減少，入睡困難，早醒，睡眠節(jié)律紊亂；食欲亢進(jìn)，暴飲暴食，或因過于忙碌而進(jìn)食不規(guī)則，......>>

問題四：什么是雙相情感障礙?同性生理障礙，雙性皆為對兩性都有情感，當(dāng)一雙性取向的人同時面對一男一女事卻都產(chǎn)生了情感，因為對性取向沒有明確的欲求，面對男女雙性時便難以下決定，本人所知這就是屬于雙向情感障礙中的一種“雙性性情感智障心態(tài)”，醫(yī)學(xué)來說應(yīng)列入病態(tài)“應(yīng)取向缺陷”。

問題五：什么是雙向情感障礙癥？有什么危害？和雙重性格有什么區(qū)別？另一個名字是狂躁抑郁癥，是情感性精神病的一種，病發(fā)時有狂躁和抑郁兩種情感輪流替換． 躁狂抑郁性精神病先兆 躁狂抑郁性精神病為情感障礙性精神病。早期先兆為雙向性性格變異，多呈循環(huán)特點，情感變化經(jīng)常不明原因地“兩極分化”……如發(fā)展為進(jìn)行性的、典型性的情感兩極分化，則宣告本病的序幕已經(jīng)徐徐拉開…… 一、概述 本病是以躁狂或憂郁的反復(fù)發(fā)作和交替發(fā)作為特征的精神病，主要特征為情感障礙，故又稱情感性精神病。發(fā)作可呈雙向性，亦可呈單向性，躁狂癥的特征是興奮的、激動的、樂觀的、情感高張，抑郁型恰恰是另一極端、其特點是憂郁的、悲觀的、沉靜的、情感低落的。 因二者可交替發(fā)病，故該病又稱循環(huán)性精神病，全程中，有的以躁狂型為主，有的以憂郁型為著，一個階段化悲為喜，一個階段又轉(zhuǎn)喜為憂。本病以情感低落、思維遲緩和運動抑制為三大特征，并呈躁狂、抑郁交替發(fā)病。 二、躁狂抑郁性精神病先兆的臨床意義 （一）躁狂型先兆 病情性格多呈循環(huán)特點，即興奮性病前性格與抑制性病前性格相交替。 1．早期先兆 本病以失眠、頭痛、煩躁、易興奮激動、話多，以及無原因的、持續(xù)性的、高漲的興奮激動為先兆。 阻截治則 以平肝解郁、養(yǎng)心滌痰為原則，方宜龍膽瀉肝湯合滌痰湯：龍膽草、山梔、黃芩、柴胡、生地、車前子、木通、澤瀉、茯苓、法半夏、枳實、竹茹、膽南星、生姜、菖蒲。 2．典型征兆 以無原因的、持續(xù)的興奮躁動、活躍樂觀為典型征兆。即“情感高張、思維奔逸、意志增強”為三主征，無幻覺、妄想，本能亢進(jìn)（食欲、 *** ）。 3．處理 以平肝瀉心、豁痰開竅為原則，凡邪壅上焦的以瓜蒂散或萊菔子涌吐痰涎。服法：瓜蒂（炒黃）、赤小豆各等分，研細(xì)為末和勻，每服0．6～3克，不吐者，以翎毛探喉，但只能用于實證。湖北省沙市精神病院，用萊菔子30～50克，為末溫水調(diào)服，比瓜蒂散平穩(wěn)。邪阻下焦皆可酌情選用瀉心湯：大黃、黃連、黃芩，控涎丹、龍膽瀉心湯、防風(fēng)通圣散、滌痰湯、溫膽湯、礞石滾痰丸、白金丸、朱砂白金丸。發(fā)作后、休止期又須以養(yǎng)心陰、益心氣、舒肝解郁為輔。 （二）抑郁型先兆 1．早期先兆 無重大原因的進(jìn)行性憂抑、悲傷、孤癖、消極遲頓，為該病早期先兆癥狀。 阻截治則 宜舒郁豁痰、化瘀開竅，方予逍遙散：柴胡、白芍、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、薄荷、生姜、甘草或柴胡疏肝散：柴胡、白芍、川芎、香附、枳殼、陳皮、甘草，酌加化瘀開竅滌痰之品，如桃仁、丹皮、菖蒲、郁金、竹瀝、牙皂（一次量，半克）。女性患者伴有經(jīng)閉者，可用桃仁承氣湯，大黃牡丹皮湯化瘀通經(jīng)開郁。屬陽虛者，可酌用壯陽 *** 法，方用起抑飲羊藿、仙茅、仙靈脾、甘草。 2．典型征兆 從憂郁、悲傷，發(fā)展至悲觀失望，消極低落，自罪妄想，甚至自殺或木僵，即所謂“情感低落、思維遲緩、意志減退”三主癥。 3．處理 以滌痰疏郁、化瘀開竅、壯陽興奮的原則，方宜滌痰湯加味：茯苓、法半夏、橘紅、枳實、竹茹、膽南星、菖蒲、郁金、遠(yuǎn)志、牙皂、細(xì)辛、蘇合香丸、三圣散：瓜蒂、防風(fēng)、藜蘆、控涎丹：甘遂、大戟、白芥子。陽氣虛的用壯陽 *** 法，予起抑飲化裁：附子、干姜、細(xì)辛、牙皂、菖蒲、郁金、仙茅、仙靈脾、鹿角霜、壯陽湯：巴戟天、淫羊藿、陳皮、黃芪、附子、肉桂、干姜、黨參、熟地、仙茅、龜板、砂仁、甘草。有瘀象的酌加活血化瘀之品，如丹參、桃仁、三棱、莪術(shù)等。 第五節(jié) 神經(jīng)官能癥先兆 神經(jīng)官能癥為大腦非器質(zhì)性疾患，主要病理為興奮與抑制失調(diào)。由于患者的自知力較強，愿意積極就醫(yī)，因此客觀上對本病的早期診治有利。體質(zhì)預(yù)報，所謂神經(jīng)質(zhì)，具有超早期先兆意義，本病主要特點為軀體癥狀大于精神癥狀，故先兆信號首先來自軀體方面的不適…… 神......>>

問題六：什么是雙極情感障礙？雙相情感障礙，又稱躁狂抑郁癥，是一種涉及一次或多次嚴(yán)重的躁狂和抑郁發(fā)作的疾玻這種疾病使人的情緒搖擺于極度高漲和悲傷失望之間，在這兩種狀態(tài)之間會存在情緒正常的時間。在美國，有兩百萬以上的人受到雙相情感障礙的困擾。

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